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    MRI不同序列掃描在新生兒缺氧缺血性腦損傷(HIE)診斷中的應用

    2016-11-16 22:17:19江文婷汪煒
    關鍵詞:磁共振成像

    江文婷 汪煒

    【摘要】目的 探討在新生兒缺氧缺血性腦損傷診斷中采用MRI不同序列掃描的應用。方法 選取我院2015年6月~2016年3月收治的缺氧缺血性腦損傷患兒32例作為研究對象,均采用磁共振進行掃描。結果 在常規(guī)的診斷后,患兒的陽性率為90.63%,在運用常規(guī)的磁共振檢查,共檢查出缺氧缺血性腦損傷的患兒19例,在運用磁共振結合MRI不同序列掃描,共檢查出缺氧缺血患兒21例,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 在磁共振檢測的基礎上,結合不同序列掃描,可以提高缺氧缺血性腦損傷的檢出率,值得臨床應用。

    【關鍵詞】缺氧缺血性腦損傷;磁共振成像;序列掃描

    【中圖分類號】R445.2;R742 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.18.0.01

    缺氧缺血性腦損傷對新生兒影響重大,也是圍產期比較常見的疾病。產婦在分娩中出現(xiàn)新生兒窒息或者宮內窘迫,嚴重了會導致患兒的死亡。通過相關數(shù)據(jù)的分析,近10%的新生兒都會出現(xiàn)缺氧缺血性腦損傷,對新生兒進行診斷,可以盡早的進行治療,提高治療效果。在采用CT等進行缺氧缺血性腦損傷的診斷中,在早期的診斷中存在敏感度不高的問題[1]。隨著磁共振技術的發(fā)展,缺氧缺血性腦損傷的診斷效果越來越好,但是在對腦部發(fā)育不成熟的新生兒診斷還是存在局限性。所以,采用彌散加權成像以及彌散系數(shù)值的方法進行診斷,可以提高診斷效果?,F(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2015年6月~2016年3月收治的缺氧缺血性腦損傷患兒32例作為研究對象,均不是早產,其中男19例,女13例?;純憾冀邮芰舜殴舱駫呙琛?/p>

    1.2 方法

    患兒在住院3天后進行磁共振掃描,對患兒的病情診斷情況進行分析,然后再讓患兒接受彌散加權成像、彌散系數(shù)值和磁敏感加權成像診斷,對患兒疾病的診斷情況進行分析[2]。

    1.3 統(tǒng)計學方法

    采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對實驗數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結 果

    在常規(guī)的磁共振掃描后,又進行了彌散加權成像、彌散系數(shù)值和磁敏感加權成像診斷,缺氧缺血性腦損傷患兒的陽性率為90.63%,其診斷率明顯高于其他的診斷方法,診斷率明顯對單純采用磁共振的診斷率高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    3 討 論

    新生兒缺氧缺血性腦損傷是由于患兒在圍產期窒息導致,會導致新生兒腦損傷,嚴重了會導致新生兒死亡。隨著圍產期護理技術的不斷完善,導致新生兒腦損傷產生的因素得到了有效的控制,但是還是不能完全的避免,缺氧缺血性腦損傷患兒病情產生比較復雜,患兒的血液循環(huán)存在障礙,并且出現(xiàn)窒息和血氧濃度降低等問題。所以,應該及時對新生兒診斷,在確診病情后,及時治療,才能防止細胞能量代謝能力不足的問題,防止各類并發(fā)癥的

    產生。

    磁共振是一類常見的診斷腦損傷的影像學技術,其不會對患兒產生任何損傷,而且沒有放射性元素,患兒可以接受重復性的檢查,找出組織的損傷。在患有缺氧缺血性腦損傷后,患兒的大腦皮層會出現(xiàn)斑點狀,會導致充血問題的發(fā)生[3]。

    在早期的缺氧缺血性腦損傷疾病中,患兒的腦部神經元會出現(xiàn)損傷,通過DWI進行診斷,比單純的采用磁共振診斷效果好,其可以對患兒腦部的水分子的擴散情況分析,由于患兒腦部缺氧,所以細胞外的水分子會滲透到細胞內,導致細胞漲大,水分子在運動中空間更小。采用ADC值進行診斷,可以對腦組織的變化進行分析。SWI是一類新的MRI序列,腦部組織由于水分子的移動,會產生不同的磁敏感性,可以對腦部出血癥狀進行診斷,而且這種掃描的方式,分辨率非常高,在進行腦損傷診斷中被廣泛使用。MRI不同序列掃描可以提高腦損傷的診斷效果,真確的分析腦損傷產生的部位和范圍。

    參考文獻

    [1] 梁煜坤.MRI不同序列掃描在新生兒缺氧缺血性腦損傷(HIE)診斷中的應用[J].中國CT和MRI雜志,2016,06:3-5.

    [2] 郭建東,蘇錦權,張水興,陳文波,陳金品.3.0T核磁共振磁敏感加權成像在新生兒缺氧缺血性腦病診斷的價值[J].臨床兒科雜志,2013,07:645-649.

    [3] 張 建,李 晶,張繼軍.磁共振成像在新生兒缺氧缺血性腦病診斷中的應用價值[J].新疆醫(yī)學,2014,07:95-98.

    本文編輯:孫春宇

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