衛(wèi)生院檔案管理工作探析

加娜爾·木汗

摘 要：隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的不斷深入進(jìn)行，近年來(lái)我國(guó)衛(wèi)生院取得了較快的進(jìn)步，為廣大人民群眾提供了高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。檔案管理工作作為衛(wèi)生院管理工作的重要組成部分，其是對(duì)衛(wèi)生院在歷史發(fā)展過(guò)程中的各種醫(yī)療活動(dòng)及其他活動(dòng)的真實(shí)記錄，對(duì)衛(wèi)生院的健康具有非常重要的指導(dǎo)意義。本文對(duì)衛(wèi)生院檔案管理工作進(jìn)行了簡(jiǎn)要的分析，并對(duì)檔案管理工作者提出了一定的職業(yè)要求。

關(guān)鍵詞：檔案管理；重要性；職業(yè)素養(yǎng)

檔案是衛(wèi)生院在工作活動(dòng)中形成的文件、簿冊(cè)、圖表、錄音、錄像、盤(pán)片等各種門(mén)類和各種載體檔案，是衛(wèi)生院的寶貴財(cái)富。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，在當(dāng)前激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，衛(wèi)生院作為醫(yī)療體系中的組成部分，其面臨著嚴(yán)竣的挑戰(zhàn)和重要的發(fā)展機(jī)遇，因此為了加快改革創(chuàng)新的步伐，需要強(qiáng)化衛(wèi)生院歷史活動(dòng)過(guò)程中形成的檔案的管理水平，充分挖掘其存在的價(jià)值，使其在推動(dòng)衛(wèi)生院健康發(fā)展中起到積極的作用。做好衛(wèi)生院檔案管理工作對(duì)貫徹國(guó)家衛(wèi)生醫(yī)療政策，對(duì)于促進(jìn)衛(wèi)生院的發(fā)展和保證衛(wèi)生院工作的連續(xù)性十分重要。因此，衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)提高對(duì)檔案管理工作的重視度，深入分析檔案管理工作的現(xiàn)狀，并積極尋求與探索創(chuàng)新性的改善措施，以提高衛(wèi)生院的檔案管理工作水平。

1 衛(wèi)生院檔案管理工作的重要性

1.1 檔案管理工作是衛(wèi)生院健康發(fā)展的前提

在醫(yī)療體制改革不斷深入的情況下，需要加強(qiáng)衛(wèi)生院檔案的管理工作，實(shí)現(xiàn)檔案管理的規(guī)范化，依法治檔案，從而更好的推進(jìn)衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。由于衛(wèi)生院檔案是對(duì)衛(wèi)生院發(fā)展過(guò)程中歷史活動(dòng)的記錄，在衛(wèi)生院發(fā)展過(guò)程中具有極為重要的作用，通過(guò)衛(wèi)生院檔案可以探尋衛(wèi)生院不同歷史時(shí)期及不同背景下的重要事件，對(duì)其發(fā)展軌跡和規(guī)律進(jìn)行總結(jié)，從而更好的推動(dòng)衛(wèi)生院的健康發(fā)展。

1.2 檔案管理是衛(wèi)生院管理工作的重要組成部分

在衛(wèi)生院檔案管理工作中，科研檔案的收集工作是其中非常重要的一部分，這也是檔案積累的重要手段之一。檔案者需要對(duì)整個(gè)科研活動(dòng)全過(guò)程中進(jìn)行跟蹤參與，從而及時(shí)對(duì)科研活動(dòng)過(guò)程中形成的各種資料進(jìn)行檢查和收集。同時(shí)衛(wèi)生院管理水平、醫(yī)療水平的提高也與檔案工作息息相關(guān)。醫(yī)療水平的提升與醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平及工作經(jīng)驗(yàn)積累具有直接的關(guān)系，同時(shí)臨床及各類檔案資料的完整性也是醫(yī)療水平提升的關(guān)鍵因素。所以通過(guò)加強(qiáng)衛(wèi)生院檔案管理工作中，可以更好的為衛(wèi)生院的醫(yī)療和管理工作服務(wù)，確保衛(wèi)生院各項(xiàng)基礎(chǔ)工作的順利開(kāi)展。而且在檔案形成過(guò)程中，可以對(duì)衛(wèi)生檔案管理工作有一個(gè)更清醒的認(rèn)識(shí)，這對(duì)衛(wèi)生院醫(yī)療水平的提升及現(xiàn)代化管理工作的進(jìn)行都具有極為重要的促進(jìn)作用。

1.3 檔案有利于醫(yī)患雙方利益的維護(hù)

醫(yī)療檔案作為醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的重要資料，其具有真實(shí)性和完整性，特別是在醫(yī)療糾紛發(fā)展時(shí)，醫(yī)療檔案可以更好的維護(hù)患者和醫(yī)療部門(mén)雙方的合法權(quán)益。因?yàn)闄n案在形成過(guò)程中，其真實(shí)的對(duì)事件的整個(gè)過(guò)程中進(jìn)行記錄，這就使糾紛雙方的責(zé)任更加明確，使其醫(yī)療事故有據(jù)可查，能夠更好的還原事實(shí)的真相，成為重要的法律憑證，從而維護(hù)雙方的合法權(quán)益。

2 作為檔案管理人員應(yīng)該具備的品質(zhì)

2.1 良好的道德素養(yǎng)

檔案管理人員要具有良好的職業(yè)道德水平，要甄別和抵制健康檔案建立過(guò)程中出現(xiàn)的不良現(xiàn)象，堅(jiān)持實(shí)事求是和寧缺毋假的基本原則，充分認(rèn)識(shí)到檔案在居民健康維護(hù)、疾病預(yù)防、治療、康復(fù)和保健中的重要作用，為一線醫(yī)護(hù)工作者和患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、可靠、便捷的檔案服務(wù)。由于檔案內(nèi)容較為復(fù)雜，要按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)為居民更新檔案內(nèi)容，要有耐心、信心、恒心和責(zé)任心，實(shí)事求是，避免工作態(tài)度出現(xiàn)麻痹大意和浮躁，讓領(lǐng)導(dǎo)放心，患者舒心，醫(yī)護(hù)人員滿意。要轉(zhuǎn)變服務(wù)理念觀念，進(jìn)行換位思考，主動(dòng)為需求者提供良好的服務(wù)。當(dāng)醫(yī)患單方或雙方需求檔案信息服務(wù)時(shí)，要以滿腔的熱情，嫻熟的服務(wù)技能，耐心為其提供最新健康信息，以提供檔案利用率，發(fā)揮居民健康檔案應(yīng)有的作用。

2.2 嫻熟的業(yè)務(wù)水平

應(yīng)加強(qiáng)管理者管理知識(shí)和技能的培訓(xùn)和教育，相互傳授經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。要加強(qiáng)檔案管理法規(guī)的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范，堅(jiān)持按章管理，嚴(yán)格約束自己的工作行為，做好保密工作。能熟練操作和應(yīng)用電腦和專業(yè)軟件，在數(shù)字化的基礎(chǔ)上，做到區(qū)域性網(wǎng)絡(luò)化，方便居民到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)查閱檔案信息，逐步提高管理者的技術(shù)能力。管理者必須具有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景，否則可能只停留在管理的水平，不能辨清檔案信息是否出現(xiàn)相互矛盾等現(xiàn)象，最好具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，這可充分發(fā)揮其潛在優(yōu)勢(shì)。最好有醫(yī)學(xué)和檔案專業(yè)背景的人員共同參與管理，這可相互學(xué)習(xí)，共同完成檔案信息化，相互促進(jìn)業(yè)務(wù)能力的提高。

2.3 良好的心理素質(zhì)

檔案管理工作具有機(jī)械性和重復(fù)性的特點(diǎn)，收集檔案資料時(shí)應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)和補(bǔ)充到其中，同時(shí)更要將相關(guān)信息準(zhǔn)確完整地輸入到計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)中，這種機(jī)械重復(fù)、枯燥乏味的過(guò)程，長(zhǎng)期在電腦前可產(chǎn)生輻射，加之管理者多為女性，家庭負(fù)擔(dān)較重，往往產(chǎn)生負(fù)性心理狀態(tài)，久之可致心身疾病的發(fā)生。為高質(zhì)量完成工作任務(wù)，要求其具有良好的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)素質(zhì)和心理素質(zhì)，學(xué)會(huì)自我控制、調(diào)整心態(tài)和情緒，轉(zhuǎn)移消除消極心理，端正工作態(tài)度，以良好的心態(tài)投入到工作中，保證及時(shí)完成檔案管理及其信息化任務(wù)。發(fā)揮與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓進(jìn)取的精神，依據(jù)相關(guān)法規(guī)切實(shí)將管理理論與實(shí)際操作結(jié)合起來(lái)，建立高質(zhì)量的居民健康檔并不斷完善，從而提高管理能力和素質(zhì)。

3 結(jié)束語(yǔ)

總之，檔案管理工作是衛(wèi)生院管理工作的一部分，科學(xué)規(guī)范的管理檔案，是衡量一個(gè)衛(wèi)生院業(yè)績(jī)與管理水平的重要尺度。所以，準(zhǔn)確把握新時(shí)期衛(wèi)生院發(fā)展的特點(diǎn)，加強(qiáng)衛(wèi)生院檔案管理，是檔案實(shí)行現(xiàn)代化管理的根本任務(wù)。同時(shí)，對(duì)研究衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)和科學(xué)發(fā)展提供了第一手資料，也是進(jìn)行科學(xué)分析，揚(yáng)長(zhǎng)避短，促進(jìn)衛(wèi)生院的健康、穩(wěn)定發(fā)展具有極為重要的意義。

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