系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)配合腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)的臨床效果

周敏卿 馬 玲

1.廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放療三區(qū)，廣東廣州510095；2.廣東省中醫(yī)院泌尿外科，廣東廣州510000

系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)配合腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)的臨床效果

周敏卿1馬 玲2

1.廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放療三區(qū)，廣東廣州510095；2.廣東省中醫(yī)院泌尿外科，廣東廣州510000

目的探索在圍術(shù)期對(duì)施行腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)的前列腺癌患者進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法選取2014年5月～2016年4月期間于廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院施行腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)的患者100例作為研究對(duì)象，按隨機(jī)原則分為兩組，每組50例。其中，對(duì)照組患者加以術(shù)前術(shù)后常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在圍術(shù)期加以系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)手段，觀察并記錄兩組患者的術(shù)后24、48 h全身癥狀體征積分、入組時(shí)和術(shù)后1周的生活質(zhì)量得分和住院滿意度得分。所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0建模分析處理。結(jié)果全部患者均順利手術(shù)治療。與對(duì)照組比較，觀察組患者術(shù)后24 h全身癥狀、體征積分明顯較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），而兩組患者的術(shù)后48 h全身癥狀、體征積分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；與入組時(shí)比較，觀察組和對(duì)照組患者術(shù)后1周的功能量表、總體生活質(zhì)量量表的各維度得分分別顯著提高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；術(shù)后1周，觀察組患者在軀體功能、情緒功能、社會(huì)功能、總生活質(zhì)量等四個(gè)量表的得分明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；而在疲乏、疼痛、睡眠障礙等三個(gè)量表的得分方面，觀察組則顯著低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者在角色功能、認(rèn)知功能、呼吸困難和經(jīng)濟(jì)困難等四個(gè)量表方面比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組患者在“服務(wù)與技術(shù)”、“關(guān)心與愛(ài)護(hù)”、“環(huán)境與指導(dǎo)”、“總體評(píng)價(jià)”及滿意度總分方面均顯著高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在圍術(shù)期進(jìn)行全面的系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)手段，不僅能加快患者術(shù)后癥狀恢復(fù)，而且還能提高患者生活質(zhì)量和住院的滿意度，值得臨床上進(jìn)一步優(yōu)化推廣。

系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)；圍術(shù)期；腹腔鏡；前列腺癌；臨床療效

前列腺癌是一種嚴(yán)重威脅男性健康的疾病，其發(fā)病率隨年齡的增長(zhǎng)而升高。大量臨床資料顯示，生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、地理差異等均有可能導(dǎo)致疾病的發(fā)生。近年來(lái)，前列腺癌的發(fā)病率呈上升的趨勢(shì)，導(dǎo)致死亡率僅次于肺癌位居第二位［1］，使其成為醫(yī)護(hù)人員研究的重點(diǎn)。早在2004年，梁彩花等［2-3］相關(guān)研究已表明，不僅遺傳因素是前列腺癌形成的重要條件，而且飲食的調(diào)配也與患病息息相關(guān)。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外部分學(xué)者有數(shù)據(jù)證明，減少動(dòng)物脂肪以及咖啡、酒類的攝入，多食水果、谷物和蔬菜能有效減少發(fā)病的可能性［4-5］。而發(fā)生此類疾病后，除積極調(diào)整生活方式外，目前國(guó)際相關(guān)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)公認(rèn)為在早期就進(jìn)行前列腺癌根治術(shù)是一個(gè)首選的治療方法［6］。然而，在圍術(shù)期對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施，嚴(yán)重影響著前列腺癌根治術(shù)的成功與否。因此，全面、有效的系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)保障患者的生命安全尤為重要。本研究選取2014年5月～2016年4月期間于廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“我院”）施行腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)的患者100例作為研究對(duì)象，探討術(shù)前心理護(hù)理、術(shù)前術(shù)中常規(guī)護(hù)理和術(shù)后護(hù)理相結(jié)合的系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)手段配合腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)對(duì)其進(jìn)行治療的臨床效果，對(duì)護(hù)理方式進(jìn)行分析總結(jié)，旨在為患者提供更合理有效的治療方案。結(jié)果表明，圍術(shù)期對(duì)患者進(jìn)行全面的系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)手段，不僅能加快患者術(shù)后癥狀恢復(fù)，而且還能提高患者生活質(zhì)量和住院的滿意度，值得臨床上進(jìn)一步優(yōu)化推廣?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2016年4月期間于我院施行腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)的患者100例作為研究對(duì)象，年齡55～80歲，平均（62.1±2.3）歲，且前列腺特異性抗原（PSA）均升高，其中37例PSA值4～10 ng/mL，63例的PSA值10～100 ng/mL，經(jīng)前列腺穿刺活檢以證實(shí)病理為前列腺癌，并盆腔核磁共振及全身骨掃描結(jié)果未見(jiàn)轉(zhuǎn)移，符合原衛(wèi)生部正式頒布的《前列腺癌診斷標(biāo)準(zhǔn)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)［7］。上述患者按隨機(jī)原則分為兩組，每組50例，其中，對(duì)照組年齡55～78歲，平均（60.2±2.0）歲，PSA值4～88 ng/mL，平均（48.3±1.5）ng/mL；觀察組年齡57～80歲，平均（64.3±1.9）歲，PSA值5～100 ng/mL，平均（49.2±1.3）ng/mL。兩組患者在年齡和PSA值等一般臨床資料方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。所有患者均簽訂知情同意書，符合廣州市醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的相關(guān)要求。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者術(shù)前和術(shù)中加以常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備和術(shù)中常規(guī)護(hù)理：①各項(xiàng)檢查：在進(jìn)行術(shù)前，需要對(duì)患者進(jìn)行全面的檢查，以了解患者的身體狀況，做出準(zhǔn)確的評(píng)估。檢查包括抽血檢查三常規(guī)、凝血功能、輸血四項(xiàng)，肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、腫瘤指標(biāo)等。還需要檢查心電圖、全胸片、超聲等，以了解心肺肝膽等臟器的功能情況。并將結(jié)果及時(shí)反饋到醫(yī)生，以便給予最適宜患者的治療方案，使得手術(shù)順利進(jìn)行。②良好環(huán)境：護(hù)理人員為患者營(yíng)造舒適的休息環(huán)境，必要時(shí)輔以鎮(zhèn)靜、安眠的藥物，使患者保持充足睡眠。③配備血：術(shù)前測(cè)定患者血型和血交叉試驗(yàn)，進(jìn)行配血備血，以保證術(shù)中用血足夠。④排尿和腸道準(zhǔn)備：術(shù)后患者因不習(xí)慣在病床大小便和麻醉等的影響，使得患者易發(fā)生尿潴留［8］。為保障患者的生活質(zhì)量，需要求患者在術(shù)前盡量以流食進(jìn)食并加強(qiáng)排尿練習(xí)，并在術(shù)前1 d進(jìn)行灌腸處理，術(shù)前6 h禁水、12 h進(jìn)食。⑤觀察病情：密切關(guān)注患者的生命體征，觀察傷口處是否干燥無(wú)滲液，尿量和尿色是否異常，盆腔引流液的色、質(zhì)、量，觀察細(xì)致并記錄，有異常情況發(fā)生需及時(shí)匯報(bào)醫(yī)師。⑥體位：患者全麻術(shù)后去枕平臥位6 h后改為低半坐位，為減少過(guò)早下床，避免引起手術(shù)部位出血和尿漏，需臥床3～5 d。

觀察組患者則在上述常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，在圍術(shù)期加以全面的系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)手段，包括術(shù)前心理護(hù)理和術(shù)后護(hù)理，①在手術(shù)進(jìn)行之前，護(hù)理人員應(yīng)讓患者一定程度知曉手術(shù)的目的及方法等，讓患者有一個(gè)心理接受過(guò)程，日常多加關(guān)心體貼患者，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，減少患者不必要的恐懼，穩(wěn)定患者情緒，使患者能充分配合治療，以正確的心態(tài)來(lái)面對(duì)手術(shù)。②術(shù)后疼痛的護(hù)理：患者進(jìn)行手術(shù)后麻醉作用會(huì)逐漸消失，患者開(kāi)始感覺(jué)到切口疼痛，24 h內(nèi)最為劇烈。許多增加切口張力的動(dòng)作都會(huì)使患者疼痛加劇，需提醒患者合理地避免。為免影響到各器官的生理功能，必要時(shí)使用輸注式鎮(zhèn)痛泵在術(shù)后進(jìn)行止痛。如術(shù)后3 d患者仍感受到劇烈疼痛，應(yīng)及時(shí)檢查傷口，包扎是否過(guò)緊或發(fā)生感染，此時(shí)不得隨意使用止痛針來(lái)緩解，以免掩蓋病癥。③引流管的護(hù)理：尿管及盆腔引流管應(yīng)定時(shí)消毒，以預(yù)防感染。引流量大、顏色深，則說(shuō)明患者手術(shù)的創(chuàng)面滲血多，需及時(shí)止血，并適當(dāng)補(bǔ)充血容量。因此需要細(xì)致觀察并記錄引流液的性狀和量并及時(shí)反饋。一般是在術(shù)后3～5 d拔除盆腔引流管，術(shù)后2周則拔除尿管。④觀察腹部及肛門排氣情況：術(shù)后可常規(guī)禁食，1～2 d后會(huì)出現(xiàn)提示腸功能恢復(fù)的肛門排氣現(xiàn)象，此時(shí)可以進(jìn)食流質(zhì)飲食，3～5 d后可給予高蛋白、高維生素的食物，多進(jìn)食蔬菜水果等粗纖維食物，多飲水使大便保持通暢，必要時(shí)給予潤(rùn)腸劑或緩瀉劑。⑤并發(fā)癥的護(hù)理：由于前列腺癌根治術(shù)患者年齡偏高，常常會(huì)有肺部感染、出血、尿失禁、陽(yáng)痿等的并發(fā)癥出現(xiàn)，因此醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的術(shù)后鼓勵(lì)、協(xié)助患者翻身、拍背、咳痰和告知患者早期下床活動(dòng)就尤為重要。護(hù)理持續(xù)數(shù)周后，可根據(jù)患者恢復(fù)情況進(jìn)行對(duì)癥調(diào)節(jié)，表現(xiàn)為飲水加量、口服消炎藥等，若出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即送院檢查。對(duì)于患者尿失禁的護(hù)理，可采取生物反饋治療的方法，在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意會(huì)陰部濕疹、皮膚壓瘡，需加強(qiáng)患者盆底肌肉、鍛煉，進(jìn)行提肛肌收縮運(yùn)動(dòng)15～30遍/次，5～6次/d，以達(dá)到鍛煉效果。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

圍術(shù)期觀察并記錄兩組患者的術(shù)后24、48 h全身癥狀體征積分、入組時(shí)和術(shù)后1周的生活質(zhì)量得分和住院滿意度得分。上述指標(biāo)按照《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》（2006年版）中的相關(guān)要求作為評(píng)價(jià)依據(jù)［8］。其中，全身癥狀體征積分以Karnofsky（KPS）功能狀態(tài)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；患者功能領(lǐng)域各生活質(zhì)量各維度積分以腫瘤患者的生活質(zhì)量評(píng)分（QOL）作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，滿分60分；住院滿意度評(píng)分則按要求分別從“服務(wù)與技術(shù)”、“關(guān)心與愛(ài)護(hù)”、“環(huán)境與指導(dǎo)”和“總體評(píng)價(jià)”等四方面評(píng)分，最后求和得到患者滿意度總分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0建模分析。其中，患者術(shù)后24 h和48 h全身癥狀、體征積分、生活質(zhì)量各維度得分，患者住院滿意度采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的形式進(jìn)行描述，組間比對(duì)采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)進(jìn)行分析。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 術(shù)后24、48 h全身癥狀、體征積分比較結(jié)果

全部患者均順利完成前列腺癌根治術(shù)，術(shù)中未發(fā)生臟器損傷，偶見(jiàn)淋巴漏、腹脹現(xiàn)象和尿失禁現(xiàn)象各1例，隨訪4個(gè)月后，3例患者均恢復(fù)至正常。觀察組術(shù)后24 h癥狀體征積分和術(shù)后24 h癥狀體征積分分別為（3.29±0.26）分和（3.02±0.26）分，而對(duì)照組則分別為（5.48±1.45）分和（3.42±0.23）分。與對(duì)照組相比較，觀察組患者術(shù)后24 h全身癥狀、體征積分明顯較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.582，P＜0.05）；而兩組患者的術(shù)后48 h全身癥狀、體征積分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.082，P＞0.05）。

2.2 生活質(zhì)量各維度得分比較結(jié)果

與入組時(shí)相比較，觀察組和對(duì)照組患者術(shù)后1周的功能量表、總體生活質(zhì)量量表的各維度得分分別顯著提高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。術(shù)后1周，觀察組患者在軀體功能、情緒功能、社會(huì)功能、總生活質(zhì)量等4個(gè)量表的得分明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；而在疲乏、疼痛、睡眠障礙等3個(gè)量表的得分方面，觀察組則顯著低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者在角色功能、認(rèn)知功能、呼吸困難和經(jīng)濟(jì)困難等4個(gè)量表方面均無(wú)明顯區(qū)別，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見(jiàn)表1。

2.3 住院滿意度的比較結(jié)果

觀察組患者在“服務(wù)與技術(shù)”、“關(guān)心與愛(ài)護(hù)”、“環(huán)境與指導(dǎo)”、“總體評(píng)價(jià)”及滿意度總分方面均顯著高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表1 兩組患者入組時(shí)和術(shù)后1周生活質(zhì)量各維度得分的組內(nèi)比較（分，±s）

表1 兩組患者入組時(shí)和術(shù)后1周生活質(zhì)量各維度得分的組內(nèi)比較（分，±s）

注：與本組入組時(shí)比較，*P＜0.05；與對(duì)照組術(shù)后1周比較，#P＜0.05

組別例數(shù)軀體功能量表角色功能量表情緒功能量表認(rèn)知功能量表社會(huì)功能量表對(duì)照組入組時(shí)術(shù)后1周觀察組入組時(shí)術(shù)后1周50 71.12±9.33 23.44±10.36*65.58±14.36 17.59±12.39*69.55±13.75 58.32±13.07*66.79±16.25 51.34±17.78*60.24±14.35 33.44±15.07*50 70.46±6.54 32.78±5.34*#64.02±8.68 18.74±11.26*73.47±16.86 63.54±11.33*#66.83±15.95 51.56±16.09*61.78±11.26 39.92±14.36*#組別例數(shù)疲乏量表疼痛量表呼吸困難睡眠障礙經(jīng)濟(jì)困難總生存質(zhì)量領(lǐng)域?qū)φ战M入組時(shí)術(shù)后1周觀察組入組時(shí)術(shù)后1周50 24.92±11.34 65.87±11.73*32.02±12.59 69.54±10.59*26.26±10.52 55.06±11.83*39.54±11.26 69.28±10.26*36.85±6.15 56.38±22.04*66.67±11.85 33.74±12.52*50 33.61±13.32 52.75±9.48*#31.92±10.35 50.17±13.54*#28.14±12.47 49.82±12.73*34.28±10.35 52.83±13.47*#37.02±5.53 68.19±21.53*70.28±12.34 35.38±10.52*#

表2 兩組患者住院滿意度得分的比較（分，±s）

表2 兩組患者住院滿意度得分的比較（分，±s）

組別服務(wù)與技術(shù)關(guān)心與愛(ài)護(hù)環(huán)境與指導(dǎo)總體評(píng)價(jià)總分觀察組對(duì)照組t/Z值P值50.87±6.23 41.44±2.92 3.942 0.001 48.53±4.75 40.88±7.61 2.342 0.028 29.55±9.10 24.26±8.23 3.573 0.035 8.47±2.94 6.16±4.53 2.783 0.032 137.42±23.02 112.74±23.29 3.784 0.001

3 討論

前列腺癌是威脅男性健康的惡性腫瘤之一，因老年患者各類臟器功能逐漸減退，抵抗力也較弱，并發(fā)癥相對(duì)多發(fā)，嚴(yán)重影響患者身心健康［9-12］。腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)因其具有安全性高且創(chuàng)傷小易恢復(fù)的優(yōu)點(diǎn)，使其成為治療前列腺癌患者的首選方案。雖然選擇正確的治療方案對(duì)治療效果起關(guān)鍵作用，但術(shù)前、中、后期的護(hù)理也與手術(shù)能否順利進(jìn)行、術(shù)后康復(fù)和生活質(zhì)量的提高等息息相關(guān)［13-16］。

與常規(guī)護(hù)理不同，所謂系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施，即在圍術(shù)期對(duì)患者進(jìn)行全面的術(shù)前心理護(hù)理、術(shù)前各項(xiàng)檢查準(zhǔn)備、術(shù)中和術(shù)后各項(xiàng)專項(xiàng)護(hù)理。與對(duì)照組比較，觀察組患者護(hù)理干預(yù)措施的不同之處在于術(shù)前心理輔導(dǎo)和術(shù)后的各項(xiàng)專業(yè)護(hù)理。術(shù)后1周兩組患者生活質(zhì)量各維度得分結(jié)果表明，觀察組患者在軀體功能、情緒功能、社會(huì)功能、總生活質(zhì)量等四個(gè)量表的得分明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。筆者分析原因如下：本研究對(duì)象中大多年齡偏高，在需要進(jìn)行腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)時(shí)，由于老年患者出于對(duì)疾病及手術(shù)的認(rèn)識(shí)不足，因而產(chǎn)生不同程度的恐懼感，包括擔(dān)心手術(shù)帶來(lái)的疼痛、手術(shù)的失敗以及發(fā)生的一些并發(fā)癥，使得患者心理莫名恐懼，產(chǎn)生壓力，更有甚者會(huì)出現(xiàn)過(guò)激的焦慮狀態(tài)。因此，術(shù)前根據(jù)患者不同的心理特點(diǎn)施以相對(duì)應(yīng)的心理輔導(dǎo)，包括讓患者一定程度知曉手術(shù)的目的及方法等，讓患者有一個(gè)心理接受的過(guò)程，日常多加關(guān)心體貼患者，貫徹整個(gè)護(hù)理過(guò)程，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，穩(wěn)定患者情緒，使患者能充分配合治療，以正確的心態(tài)來(lái)面對(duì)手術(shù)，不僅有利于手術(shù)的順利進(jìn)行，還為患者提供了積極良好的心理暗示，將手術(shù)的危險(xiǎn)性和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生降到最低。這一結(jié)論與國(guó)內(nèi)相關(guān)學(xué)者研究一致［17-18］。同時(shí)，患者住院滿意度得分的比較中顯示觀察組高于對(duì)照組（P＜0.05）的事實(shí)也表明著患者的真實(shí)感受不可忽略，患者接受高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，不僅使其身心愉悅，也可增加患者所接受的全部醫(yī)療服務(wù)的滿意度，更能促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，治療中更好地相互配合。再者，針對(duì)術(shù)后各種可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行專業(yè)護(hù)理，如疼痛的護(hù)理、引流管的護(hù)理、腹部和肛門排氣的觀察，以及并發(fā)癥的處理等干預(yù)手段，在切實(shí)提高患者生活質(zhì)量，特別是改善患者軀體功能方面，無(wú)疑起到必不可少的關(guān)鍵作用。這一結(jié)論亦與近年來(lái)相關(guān)報(bào)道相吻合［19-20］。

綜上所述，在圍術(shù)期對(duì)患者的系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)手段，不僅能有效提高手術(shù)成功率和臨床療效，而且還能大大提高患者術(shù)后生活質(zhì)量和住院滿意度，大大削減患者由住院時(shí)間帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，值得臨床上優(yōu)化推廣。

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Clinical effect of systematic nursing intervention combined with laparoscopic aadical prostatectomy

ZHOU Minqing1MA Ling2
1.Third Radiotherapy Department，Cancer Center Guangzhou Medical University，Guangdong Province，Guangzhou 510095，China；2.Department of Urology，Guangdong TCM Hospital，Guangdong Province，Guangzhou 510000，China

Objective To explore the clinical effect of patients with prostate cancer who were performed systematic nursing intervention combined with laparoscopic radical prostatectomy in perioperative period.Methods 100 patients who were performed laparoscopic radical prostatectomy in Cancer Center of Guangzhou Medical University from May 2014 to April 2016 were selected as research objects.They were divided into two groups according to randomized principle（50 cases each group）.Control group were given routine nursing before and after operation while observation were applied systematic nursing intervention in perioperative period.General symptom，sign integral after 24 h and 48 h，quality of life and satisfaction of inpatient score of the two groups one week after operation were record and observed. All the data were modeled and analyzed by software SPSS 21.0.Results All patients were performed successfully.General symptom and sign integral of observation group 24 h after operation were significantly lower than those of control group，the difference had statistical significance（P＜0.05）.The difference had no statistical significance between two groups in general symptom and sign integral 48 h after operation（P＞0.05）.All dimension scores of family function scale and global quality of life scale of the two groups one week after operation significantly improved when compared with at entering the group，the difference had statistical significance（P＜0.05）.Observation group scored higher than control group in physical，emotional，social function and global quality of life one week after operation，the difference had statistical significance（P＜0.05）.While observation group scored lower than control group in fatigue，pain and sleep disorders one week after operation and the difference had statistical significance（P＜0.05）.The difference had no statistical significance in score of role function，cognitive function，dyspnea and economic difficulty（P＞0.05）.Observation group scored higher than control group in service and technology，care and love，environment and guidance，comprehensive evaluation and satisfaction total score and the difference had statistical significance（P＜0.05）.Conclusion Applying systematic nursing intervention in perioperative period can accelerate postoperative symptoms recovery and improve patients＇life quality and inpatient satisfaction and deserves further optimization and promotion.

Systematic nursing intervention；Perioperative period；Laparoscopic；Prostate cancer；Clinical effect

R737.25

A

1673-7210（2016）07（b）-0162-05

2016-03-30本文編輯：趙魯楓）

廣東省質(zhì)監(jiān)局、廣東省中醫(yī)藥管理局科研項(xiàng)目（粵質(zhì)監(jiān)標(biāo)函［2014］566號(hào)-23）。

馬玲（1981-），女，碩士；研究方向：腫瘤放化療的臨床護(hù)理。