□大 海
母愛創(chuàng)造奇跡高齡媽媽讓凍存12年的胚胎『生根發(fā)芽』
□大海
十二年前,因為輸卵管阻塞和多囊卵巢綜合征,西安媽媽蘇黎敏通過六次試管嬰兒最終生下一子。為了以防萬一,她利用程序化冷凍胚胎技術(shù)在西安第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院凍存了余下的七枚胚胎。2015年,隨著“二胎政策”成為現(xiàn)實,蘇黎敏想生“二孩”,她希望利用當初凍存的胚胎,進行移植生子??舍t(yī)生卻告訴她,目前,醫(yī)院只能保證五年內(nèi)凍存胚胎的質(zhì)量,她的胚胎凍存時間長達12年,胚胎能否被喚醒,生下的孩子是否健康,這些都無法預知。2016年2月24日,我國冷凍保存時間最長的凍融胚胎試管嬰兒誕生,且母子均安。
2015年年初,40歲的蘇黎敏在丈夫周子華的陪同下來到了西安第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院。對這夫妻倆,唐都醫(yī)院生殖醫(yī)學中心的醫(yī)生和護士并不陌生。十二年前,蘇黎敏因不孕不育曾來到該院檢查,當時她查出患有輸卵管阻塞和多囊卵巢綜合征。經(jīng)過六次試管嬰兒手術(shù),蘇黎敏才最終懷孕,并于2004年中旬生下兒子睿睿。醫(yī)生之所以對她印象深刻,是因為蘇黎敏那顆執(zhí)拗的當母親的心,每一次試管嬰兒手術(shù),對她來說都是一種折磨,而每一次失敗,對她更是一種打擊,在周而復始的開始、等待、失敗中,她卻從未放棄。她曾告訴醫(yī)生:“別說有一絲希望,即使沒有希望,只要不宣判我死刑,我都會堅持下去。”時隔多年,夫妻倆再次來到醫(yī)院,是為了添個“二孩”。
蘇黎敏告訴醫(yī)生,她和丈夫結(jié)婚多年,夫妻感情一直不錯,兩人在西安共同經(jīng)營著一家電子科技公司,衣食無憂。生下大兒子后,蘇黎敏便把生活的重心轉(zhuǎn)移到了家庭上,成了一名全職媽媽。2015年,隨著國家生育政策改變,身邊不少朋友,都想添個“二孩”。兒子知道后,一心想讓媽媽再添個弟弟妹妹的他,整天喋喋不休地纏著媽媽說好話,甚至放出豪言:“只要媽媽再生一個寶寶,他絕對當個稱職的好哥哥。”在兒子的不斷“慫恿”下,蘇黎敏心動了,她想著家里多個孩子,也能多份熱鬧。
一開始,丈夫周子華的態(tài)度有些猶豫不決,多年前妻子懷孕的一幕幕,常常在他腦海里回放,那十個月,每天他都是膽戰(zhàn)心驚的,現(xiàn)在妻子已是四十歲高齡,如果再來一次,他怕妻子扛不住,再說兩人的身體都不如以前,孕育的胚胎會健康嗎?蘇黎敏告訴丈夫:“你忘了十二年前咱們凍存的那七個‘寶貝’了?”原來,十二年前,蘇黎敏做試管嬰兒手術(shù)時,為了以防萬一,利用胚胎凍融技術(shù),凍存了余下的七枚健康胚胎。當時醫(yī)院采用了胚胎凍融領(lǐng)域最常用的程序化冷凍胚胎技術(shù)(簡稱程序化凍存),將七枚胚胎凍存在了-196℃的液氮中。如果有一天他們還想再度孕育,將胚胎在適當?shù)臅r機解凍、復蘇后,可以進行再次移植嘗試。這些年,這7枚胚胎一直安穩(wěn)地存放在那。
按照蘇黎敏單純的想法,把胚胎拿出來解凍,然后移植到子宮就行了??缮翅t(yī)學中心的王曉紅主任卻給她潑了盆冷水:“對高齡產(chǎn)婦來說,孕育的風險要增加很多,你的身體適不適合胚胎的發(fā)育,子宮還有無活力,必須經(jīng)過詳細的檢查才能得知。最重要的是,當初凍存胚胎時,醫(yī)生就明確告訴過你們,采用程序化凍存,一般胚胎凍存五年期內(nèi),解凍后存活率可以達到27%,五年期后,對于冷凍胚胎的質(zhì)量和存活數(shù)量,我們都無法保證?!蓖鯐约t解釋道,一般來說,凍存胚胎沒有時間年限,首次凍存胚胎時,他們最長會跟患者簽訂“五年之約”,超過五年,每一年只要患者續(xù)費,他們便會自動續(xù)存,如果患者沒有續(xù)費,便視為放棄。這些年,因為蘇黎敏的堅持,胚胎便一直保存著。
為了把未來可能遇到的困難都跟蘇黎敏夫妻解釋清楚,王曉紅還提出即使蘇黎敏順利懷孕,她所遇到的困難也有很多,所承受的痛苦和危險,也是生“一孩”時的多倍。聽醫(yī)生這么說,周子華心里不由地擔心起來:“咱有一個可愛的孩子,已經(jīng)是福氣,要不算了吧,我不想你再受一次罪?!笨商K黎敏已經(jīng)想好了,如果凍存胚胎復蘇未能成功,她愿意采取新鮮周期取卵移植,也就是再做一次試管嬰兒手術(shù)。
面對蘇黎敏的堅持,王曉紅心里默默感動著,她說困難雖然有,但只要抱有信心,自己一定會盡全力去幫助他們?!叭绻咛吞K、移植一切順利,冷凍胚胎孕育的孩子,生出來后會不會有什么不足?”王曉紅搖搖頭:“目前沒有數(shù)據(jù)顯示,冷凍胚胎出生的后代,在智力、健康等方面落后于新鮮胚胎出生的后代?!甭犕赆t(yī)生的話,蘇黎敏這才放下心。
經(jīng)過詳細的檢查,蘇黎敏的身體狀況不錯,只需經(jīng)過一段時間的調(diào)理,讓子宮更有活力,便可達到孕育條件。在胚胎解凍、復蘇之前,為了把蘇黎敏的身體調(diào)理到最佳生育的狀態(tài),王曉紅費了不少心,在飲食和生活上,給了她很多的建議。
2015年5月,蘇黎敏的身體已經(jīng)達到了最佳生育狀態(tài),可以對胚胎進行解凍、復蘇和移植。三個環(huán)節(jié)中,解凍和移植都不是最難的,把胚胎“叫醒”才是最關(guān)鍵的一環(huán),如果稍有不慎,都可能造成胚胎超微結(jié)構(gòu)或生物大分子(DNA、RNA、蛋白酶等)的損壞,從而降低胚胎的發(fā)育潛能。就像是一個沉睡多年的人,想讓它和以前一樣充滿活力,必須借助一定的手段,而這個手段,便是胚胎營養(yǎng)液,給它足夠的營養(yǎng),它才會生長,才能恢復當初的活力。
可十二年前,蘇黎敏凍存胚胎時,醫(yī)院采用的是程序化凍存(將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中,經(jīng)過慢速和快速兩種降溫方式,使胚胎靜止下來,在-196℃的液氮中凍存),而現(xiàn)在國內(nèi)和國際上都采用玻璃化凍存(將胚胎在適當?shù)睦鋬霰Wo劑混合液中作短暫處理,直接投入零下196℃的液氮環(huán)境中,冷凍保護劑在急劇降溫到很低的溫度時能被濃縮而不結(jié)晶,由液體變態(tài)為透明的固態(tài),形成玻璃化),相比程序化凍存,玻璃化凍存的胚胎存活率可以達到54%,凍存步驟也更簡易。從2009年開始,醫(yī)院已經(jīng)全部采用這種凍存方式。不過,玻璃化凍存的營養(yǎng)液并不適合程序化凍存胚胎的生長發(fā)育。要想喚醒蘇黎敏被凍存的胚胎,就必須找到適合它的營養(yǎng)液。原本這種營養(yǎng)液可以從專門的機構(gòu)購買,可現(xiàn)在國內(nèi)、國外幾乎已經(jīng)停止生產(chǎn)。
蘇黎敏聽后很著急,如果找不到適合的營養(yǎng)液,胚胎便沒辦法正常發(fā)育生長,也就沒法移植。王曉紅主任勸她先別著急,她們會努力幫著尋找。
那些天,蘇黎敏的心一直是懸著的。兒子睿睿見媽媽這樣,便想著逗媽媽高興高興,他利用業(yè)余時間,畫了多張全家福,在畫里,他們是幸福的四口之家。原本,他是打算等媽媽把弟弟或妹妹生下來后,再送給媽媽的,可現(xiàn)在他決定提前送給媽媽,他就是想讓媽媽知道,不管遇到什么事,他都在媽媽身邊,他已經(jīng)是個小男子漢,可以讓媽媽依靠。
看著眼前這一幅幅色彩艷麗的畫,蘇黎敏眼睛濕潤了。她摸摸兒子的頭,輕聲承諾:“媽媽答應你,不久的將來,一定給你添個弟弟妹妹,到那時,你得給弟弟妹妹做榜樣?!薄耙谎詾槎?!”母子倆拉勾為誓。
半個月后,王曉紅主任那邊終于傳來了好消息,國外一家藥企答應幫他們特例訂做這款營養(yǎng)液。消息傳來,蘇黎敏喜極而泣,多日來的陰霾一掃而空。等營養(yǎng)液運到后,王曉紅他們又在這款營養(yǎng)液的基礎(chǔ)上,添加了一些新的營養(yǎng)成分進去,相當于為蘇黎敏的胚胎專門訂做了一道營養(yǎng)大餐。營養(yǎng)液問題解決了,接下來要考慮的便是胚胎的復蘇。為了更好更多地喚醒這七個“寶貝”,以王曉紅為首的專家組,想過很多種可能性和計劃。最終,經(jīng)過深思熟慮的安排,專家組決定正式實施。
很快,在營養(yǎng)液的“催化”下,七枚胚胎最終成功喚醒三枚。其中兩枚移植到蘇黎敏體內(nèi)后,最終存活一枚。蘇黎敏終于順利懷上了“二胎”。
雖然懷上了,可“長征路”也只是剛剛開始,未來的路程會發(fā)生什么,誰也說不準。就在蘇黎敏還沉浸在懷孕的喜悅中時,隨之而來的孕吐和強烈的反應,讓她生不如死。每天,只要吃下一點東西,就直犯惡心,整個人昏昏沉沉,一點力氣也沒有,瘦了十幾斤。別人懷孕都是胖了,看著妻子消瘦的如此厲害,周子華著急得不得了,他特意放下工作,親自照顧妻子的飲食起居。
除了孕吐,頭三個月,為了安全起見,蘇黎敏還得臥床休息,活動范圍,只有幾平方米的空間。實在難受的時候,她就趴在窗子上往下看,樓下常有即將待產(chǎn)的孕婦在散步,看著她們一臉幸福的模樣,蘇黎敏便有了勇氣和信心。
所幸的是,四個月后,蘇黎敏的身體逐漸好了起來。經(jīng)過詳細的檢查,她肚里的孩子一切健康。這對蘇黎敏夫妻來說,無疑是最好的消息。
2016年2月24日,是蘇黎敏剖腹產(chǎn)的日子,家人都在手術(shù)室外為她加油打氣。經(jīng)過手術(shù),蘇黎敏順利生下一個3440克的男嬰,母子均安。那一刻,手術(shù)室外一片歡呼。這個孩子的誕生,成為我國冷凍保存時間最長的凍融胚胎試管嬰兒,也創(chuàng)造了利用儲存時間最長的冷凍卵子產(chǎn)子的世界紀錄。親吻著孩子的額頭,蘇黎敏喜極而泣。后經(jīng)詳細的檢查,這伴著奇跡而來的“猴寶寶”身體一切健康。
蘇黎敏懸著的心這才完全放下,她相信這個世界上最“冷”的孩子,一定是上天賜給她最好的禮物,而她,則會竭盡一生,陪伴他長大。(文中所涉當事人均為化名)