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    B超“神探”——記首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院超聲科主任賈立群

    2016-11-10 06:28:43余易安
    首都醫(yī)科大學學報 2016年5期

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    · 名師 ·

    B超“神探”
    ——記首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院超聲科主任賈立群

    【編者按】 賈立群,男,1953年11月出生,主任醫(yī)師。畢業(yè)于首都醫(yī)科大學,為國內(nèi)著名的兒科超聲專家。從事兒科影像學工作39年,其中兒科超聲診斷專業(yè)28年。在兒童腹部超聲診斷方面造詣很深。擅長小兒泌尿系畸形、急腹癥、胃腸道疾病、腫瘤等超聲診斷及鑒別診斷。從醫(yī)近40年來,認真鉆研B超技術(shù),積累了豐富的臨床經(jīng)驗,為眾多疑難病例做出了明確診斷,以一流的診斷水平贏得了患者和醫(yī)生們的尊敬和信任。擔任北京兒童醫(yī)院集團首席專家,首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院超聲科主任,首都醫(yī)科大學超聲科學系委員,中華醫(yī)學會超聲醫(yī)學分會第九屆委員會常務委員,中華醫(yī)學會北京分會超聲醫(yī)學專業(yè)委員會委員,北京醫(yī)學會超聲醫(yī)學分會委員,海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會超聲醫(yī)學專家委員會委員,北京醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)學專科醫(yī)師分會常務理事,北京超聲醫(yī)學學會常務理事,中國超聲醫(yī)學工程學會眼科超聲專業(yè)委員會常務委員,中國醫(yī)學影像技術(shù)研究會超聲分會腹部專業(yè)委員會常務委員,中國超聲醫(yī)學工程學會腹部超聲專業(yè)委員會委員,《中國超聲醫(yī)學雜志》第十二屆編委會編委。主編《實用兒科腹部超聲診斷學》,參編《實用兒科學》《小兒泌尿外科學》《現(xiàn)代小兒腫瘤外科學》《實用兒科放射診斷學》《小兒內(nèi)分泌學》《超聲科診療常規(guī)》等書中的兒科超聲章節(jié)。曾獲“北京市愛國立功標兵”、“北京市先進工作者”、北京市“群眾心目中的好黨員”,“全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)活動先進個人”等稱號。2013年被授予“身邊雷鋒·最美北京人”,“首都精神文明建設獎”,“第四屆首都十大健康衛(wèi)士”,“第四屆首都道德模范”,“第六屆健康中國榜樣人物”,“全國當代大醫(yī)精神代表”,“全國醫(yī)德標兵”,“2012年我最喜愛的健康衛(wèi)士”,“第四屆全國敬業(yè)奉獻模范”等稱號。2014年被中宣部授予“時代楷?!睒s譽稱號。2015年被中共中央、國務院授予“全國先進工作者”稱號。2016年7月,被中共中央授予“全國優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱號。

    把夢想當信念、把工作當事業(yè)、把患者當親人、把付出當快樂,把做人當品牌——賈立群很有名,他用B超診斷兒童疾病的技術(shù)享譽業(yè)界,被同行和患者稱為B超“神探”。

    他從醫(yī)近40年,接診了30多萬名患兒,確診了7萬多疑難病例,挽救了2 000多名患兒的生命。

    他的白大褂與眾不同,兩側(cè)的口袋緊緊縫死,斷了患者送紅包的機會。

    為了患者需要,30多年,他的生活半徑一直局限在醫(yī)院五千米以內(nèi),只為能隨叫隨到。從無怨言。

    他獲譽無數(shù),先后被評為首都道德模范、首都十大健康衛(wèi)士、全國敬業(yè)奉獻模范、中宣部“時代楷?!?、全國先進工作者、全國優(yōu)秀共產(chǎn)黨員等,幾乎成了“全滿貫”獲獎醫(yī)生。

    盡管頭上光環(huán)無數(shù),行走在北京兒童醫(yī)院,賈立群還是那樣,寡言少語,一身舊白大褂,謙和低調(diào)。

    1 不忘初心、堅持夢想

    雖然手里拿的只是一個小小的探頭,但我心中的夢想很大,那就是不能讓一個孩子在我的手里漏診、誤診。

    ——賈立群

    在成為一名醫(yī)生之前,賈立群的夢想是當一名無線電工程師。知青的經(jīng)歷,改變了他的人生走向。

    20世紀70年代,作為一名知識青年,賈立群被分到了黑龍江生產(chǎn)建設兵團。1974年,因為吃苦耐勞,表現(xiàn)突出,被大家高票選出,推薦上了大學。

    “我那樣的家庭沒什么可依靠的,”賈立群說。他的父親是老北大,任水電部的高級電力工程師;母親畢業(yè)于前輔仁大學,在中科院微生物所搞研究。他到兵團后不久一家四口人就四散各地了:父親在河南,母親去了四川,妹妹一個人在北京上學。

    這樣的家境,返城沒有捷徑。

    賈立群沒想那么多,只管在兵團里拼命干活。扔磚,不扔到胳膊不聽使喚不停下來;燒鍋爐哪怕自己整宿不睡,也要讓連隊每個炕都暖暖和和的……就是憑著一股子干什么都認真和專注的勁兒,贏得了推薦上大學的機會。

    可學的不是打小就喜歡的無線電,而是從來沒有接觸過的醫(yī)學。

    在北京第二醫(yī)學院(現(xiàn)首都醫(yī)科大學),賈立群是每天學習到最晚的人之一。為了學好解剖,他把人的頭顱骨借到宿舍,在二層鋪上,抱著它反復的琢磨。不知道什么時候睡著了,當他一睜眼,嚇了一大跳,頭顱骨和他,躺在一個枕頭上。

    賈立群說,他相信,只要努力付出,干什么都能干出名堂來。既然學了醫(yī),就要當一名好醫(yī)生。

    可畢業(yè)后,成績優(yōu)異的他卻被分到了北京兒童醫(yī)院很多人不愿意去的放射科。

    在年輕醫(yī)生心里,白衣天使,就是拿把手術(shù)刀,輕輕一揮,治病救人。放射科輻射的危害自不必說,作為輔助檢查科室,與掛著聽診器、拿著手術(shù)刀的臨床科室差得太遠了。

    “說心里話,那時我也有過顧慮”,賈立群說,在放射科,能干出什么名堂來呢?

    后來,是前輩的教誨解開了他心里的疙瘩。

    有一天,科里突然通知去查房。賈立群想:“我一個放射科醫(yī)生查什么房啊”。到了病房才知道,是他們的院長、我國現(xiàn)代兒科學的奠基人諸福棠院士親自帶著幾個不同科室的年輕醫(yī)生一起查房。諸老一邊詢問孩子的病情,一邊查看檢驗結(jié)果,還不時地考查年輕醫(yī)生們對X線片上病變的判斷。院士的專注和一絲不茍,讓他懂得了,只要是為了孩子能夠恢復健康,每一個崗位都很重要,每一個崗位都應該盡職盡責。

    帶他實習的老師也對他說:“你可別小瞧這放射科大夫,本事大,本事小,全憑一雙眼,練出來了,患者得福,練不出來,患者也就跟著你一塊遭殃?!?/p>

    從此,賈立群下定決心,一定要練出一雙火眼金睛,一定不能因為自己的疏漏,耽誤了患者。

    1988年,北京兒童醫(yī)院新添了第一臺B超機,賈立群被抽調(diào)去組建B超室。B超和放射是兩個不同的專業(yè),兒科B超當時在國內(nèi)幾乎是個空白。

    “說老實話,我連B超機長得什么樣兒都不知道,一切只能從頭學起?!本瓦@樣,立志不能讓一個孩子在自己手里漏診、誤診的賈立群,在B超機前一干就是20多年。

    沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗,也不能照搬成人的一套,許多兒童疾病在教科書和國外資料上都找不到答案,賈立群只能邊干邊琢磨。

    嬰幼兒的腹壁薄,腹部前后徑小,用低頻探頭效果不明顯,賈立群就改用給成人檢查淺表部位的高頻探頭,發(fā)現(xiàn)了很多之前看不到的腹部病變,堪稱一絕。

    休息時間,他經(jīng)常跑到手術(shù)室看手術(shù),還把手術(shù)中切下來的標本拍成照片,晚上回到家對照B超圖像仔細地研究分析。別人看這些血肉模糊的照片會覺得反感,賈立群卻覺得里面蘊含著無窮的知識和樂趣。

    正是對事業(yè)的如此癡迷,練就了爐火純青的超聲技術(shù)。很多在國際上只能通過其他設備進行診斷的兒童腸道疾病被賈立群研究明白,用B超就能做到正確的診斷,不僅減少了患兒的痛苦,還為家長節(jié)省了不小的開銷。

    一個甘肅來的小姑娘,肚子疼6年了,開過兩次刀,都沒有找到病因。賈立群給她做B超時發(fā)現(xiàn)在十二指腸上有一個綠豆粒大小的囊腫,并斷定這就是引起孩子腹痛的根源,可是當孩子的腹腔被打開,囊腫卻怎么也找不到,情急之下,主刀大夫請來了賈立群。拿著消過毒的超聲探頭在患兒腹腔內(nèi)仔細查找,賈立群終于在胰頭之后發(fā)現(xiàn)了它的身影,并找到了一個距離囊腫5 mm的部位作為手術(shù)切點。手術(shù)很順利,孩子的父親專門向手術(shù)大夫道謝,大夫說,要謝呀,您就去超聲科謝謝賈主任吧,沒有他,這臺復雜的手術(shù),幾乎不可能完成!

    同事找他,患者認他,漸漸的,B超“神探”的外號叫開了,“賈立群牌B超”的牌子也叫響了。

    賈立群的大弟子王曉曼,為了學習世界前沿技術(shù),曾經(jīng)到國際超聲技術(shù)一流的費城兒童醫(yī)院進修??砂肽甑臅r間,她不但沒有學到想學的內(nèi)容,反而成了美國同行的“老師”,將與賈立群一起在國內(nèi)練就的B超診斷兒童腸道疾病的技術(shù)傳授給了他們。

    在北京兒童醫(yī)院,每當碰到疑難病例,醫(yī)生們都會在B超單子上注明要做“賈立群B超”。做完了,有的家長還用手指著B超機問,大夫,您做的是“賈立群牌B超”嗎?

    有一次,醫(yī)院組織外科醫(yī)生考試,其中一道題問,闌尾炎的診斷標準是什么,本來右下腹固定壓痛是標準答案,而賈立群的一位同事干脆回答:“賈立群牌B超”。

    這些小插曲,聽著總讓人忍俊不禁,里頭卻透著大伙兒對賈立群無盡的信任。

    2 腳踏實地、擔負責任

    幫助每一個孩子、每一個家庭,去圓那個即將破碎的夢,這是醫(yī)生的責任,更需要醫(yī)生的堅守啊。

    ——賈立群

    賈立群總說自己“嘴笨”。同事評價他:不愛說話,更不會說漂亮話,但高度負責。

    2008年2月,牡丹江一位患兒父親坐最后一班飛機,抱著已經(jīng)“病危”的3歲兒子,趕到北京兒童醫(yī)院。深夜,剛剛?cè)胨馁Z立群再次被電話叫起,他立即趕到醫(yī)院。

    經(jīng)過仔細檢查,賈立群診斷為——尿結(jié)石。只要把結(jié)石排出,腎衰竭就可以治好了?;純哼h在牡丹江的親人得知后,按照當?shù)仫L俗,向著南邊的方向撲通一聲跪了下來,連著磕了3個頭,行了千里之外一個普通家庭對賈立群最隆重的大禮。

    可賈立群沒法像孩子家人一樣長吁一口氣,他很疑惑:這種結(jié)石過去在孩子中非常少見,近來為什么突然增多了?憑借高度負責的態(tài)度,他和臨床醫(yī)生一起調(diào)查了10多個結(jié)石患兒的喂養(yǎng)情況,結(jié)果發(fā)現(xiàn):孩子吃的是三鹿牌奶粉。

    幾個月后,“三鹿奶粉”事件爆發(fā)了。根據(jù)前期的經(jīng)驗,在衛(wèi)生部門要求下,賈立群和他的同事們只用了2個小時就制定出了診療方案,成為全國篩查奶粉結(jié)石的“金標準”。隨后,賈立群作為當時衛(wèi)生部專家組成員,在全國各地培訓B超醫(yī)生、指導篩查工作,和他的團隊順利完成了3萬多個孩子的篩查任務,及時化解了3萬多個家庭的幸福危機和社會信任危機。

    可就是這樣一位負責任的醫(yī)生,也曾被家長誤解過。

    一天晚上,正在急救室值夜班的北京兒童醫(yī)院外科大夫宋宏程,突然見到賈立群抱著一個孩子急匆匆跑來,后邊跟著幾個人,一邊喊著,一邊要搶賈立群手里的孩子。賈立群沖進急救室,把孩子放到搶救床上,上氣不接下氣地對宋宏程說:“孩子嚴重血性腹水,需要馬上搶救、做手術(shù)?!比缓筠D(zhuǎn)回身,攔住后面的患兒家長,患兒家長哪管這些,不依不饒,非要搶回孩子。此時,孩子已經(jīng)昏迷了,家長一看頓時傻了眼,這才安靜了下來。急救后,孩子馬上進行了手術(shù),患兒的腹部一打開,肚子里全是鮮血,是腸系膜血管破裂,裂口竟有1厘米,主刀大夫說:“多虧賈主任呀,及時把孩子抱來,要是再晚一會兒,孩子可就沒命了?!?/p>

    手術(shù)完畢,賈立群才來得及向大家解釋為什么抱著孩子直接奔急救室。原來,他在給孩子做B超的時候,原本懷疑孩子是腹水,但仔細一檢查,發(fā)現(xiàn)腹水渾濁,再細看竟然是腹內(nèi)出血,孩子的狀況越來越差,他顧不得向患兒家長說明情況,只能爭分奪秒地送孩子去搶救。

    聽了他的解釋,患兒家長驚出了一身冷汗,原來自己的孩子不知不覺,已經(jīng)在鬼門關前走了一遭兒,后悔地一個勁兒向賈立群賠不是。

    宋宏程悄悄地問賈立群:“您直接給家長發(fā)報告不就行了嗎?您這么做,萬一孩子有個三長兩短的,您要承擔多大風險呀?!?/p>

    可賈立群卻說:“孩子已經(jīng)生命垂危了,家長不懂,我們醫(yī)生懂,我們得對患兒負責?!?/p>

    賈立群就是這樣,用自己的責任和擔當影響著身邊的每一個人。

    一天,她的學生王佳梅接診了一個生后23天的小患兒,嚴重嘔吐,膽汁都吐了出來,超聲圖像上,一個典型的腫物把腸腔堵得死死的,王佳梅迅速診斷為腸道息肉,并將診斷報告交給老師審核。可賈立群覺得似乎不太對,不是腸道息肉那么簡單,于是又重新給孩子做了遍B超,得出了不一樣的診斷:絨癌,一種源自胎盤的惡性腫瘤。讓人意想不到的是,患兒母親在醫(yī)生提示下也做了檢查,發(fā)現(xiàn)體內(nèi)也有絨癌。

    這讓王佳梅忍不住感嘆:正是賈主任對每一位患者的高度負責,對每一個病例的毫不含糊,全世界罕見的母嬰“絨癌”轉(zhuǎn)移病例,才在我們手里,得到了準確的診斷。

    孩子經(jīng)搶救脫離危險了。看到一個差點夭折的小生命得以繼續(xù)成長,王佳梅突然理解了老師賈立群對待患兒的耐心、細心,對工作的癡迷,還有對自己的苛刻,那是作為一名醫(yī)生的責任。

    賈立群總是承諾,只要患兒需要,24小時隨叫隨到。有一個休息日,他正理發(fā)呢,突然接到醫(yī)院的急診電話,剛理了左邊,右邊還沒理呢,馬上就停下來,立刻趕往醫(yī)院。 最多的一天夜里,賈立群被叫起來19次。住在醫(yī)院旁邊的他,每次都是剛躺下,電話鈴就響了,于是趕緊穿上衣服,又跑到醫(yī)院。他愛人心疼地說:“你這一宿啊,凈在這兒做仰臥起坐了?!?/p>

    為了患者,他的生活半徑一直局限在醫(yī)院五公里以內(nèi),甚至連春節(jié)期間親屬同學聚會,都選擇離醫(yī)院最近的飯館。

    隨著賈立群B超的口碑越來越響,超聲室外慕名而來的家長越來越多,隊越排越長了。賈立群深知,要診治更多患兒,憑一己之力終歸有限。于是,他傾囊相授,帶著科室10來個年輕人早晚加班、增加小夜班,使得超聲檢查的預約時間從2個月變成了2天,尤其欣慰的是,他的團隊也得到了越來越多的認可,除了預約賈立群B超外,患者還爭相預約王曉曼B超、王玉B超、王佳梅B超,北京兒童醫(yī)院超聲科成了患者心中的一個團隊品牌。

    由于賈立群在兒科超聲波領域的高超技術(shù),不管是院內(nèi)還是院外的同行,都愿意找賈立群請教和查找超聲影像的資料,他從不吝嗇,總是全力幫助。他還把多年摸索的經(jīng)驗寫進了《實用兒童腹部超聲診斷學》,毫無保留地傳給所有人。賈立群說:“我個人的名利并不重要,只要患兒能重獲健康,就是對我最大的認可!”

    3 做人做出品牌

    只要不耽誤孩子看病,一切都值得。

    ——賈立群

    北京兒童醫(yī)院是國內(nèi)頂尖的綜合性兒科醫(yī)院,每天要接診患兒八千到一萬多人次,其中六成以上來自全國各地。醫(yī)院二層的超聲科外,總是排著長長的看病隊伍,憂心忡忡的家長,苦痛哭鬧的孩子,亂作一團。超聲室里,不管遇到什么樣的患兒,賈立群的笑容總是特別慈祥,動作也特別輕柔。小患者送的卡通貼紙,一直被他粘在白大褂的胸卡上,一俯身,就拉近了和孩子們的距離。冬日里,他會把做B超的耦合劑放在暖氣上烤熱了,用手再捂一會兒,才輕輕涂在患兒身上。檢查時,他會一邊哄著孩子,一邊游走著手中的探頭,盡量不讓孩子哭泣。

    為了感謝,很多家長都給賈立群送紅包,這事兒可愁壞了最不擅長拒絕人的他。

    賈立群說這不行,不能要,家長們以為他客套,想方設法硬往他兜里塞,來回的撕扯,白大褂的兩個兜全給撕耷拉下來了。更不值當?shù)氖牵@樣推來搡去的很耽誤工夫,沒法給更多的孩子看病。一開始,賈立群實在推不掉,就利用下班時間把錢交還到孩子的住院費用里,后來,他干脆就把衣服的兩個兜給撕了下來。可同事們看見了說:“主任,您這白大褂怎么沒兜呀,看著特像廚房大師傅。”賈立群一聽也對呀,就又把兩個兜給縫回去了,還特意從里面把兜口也給縫死了。再有家長塞錢的時候,怎么塞也塞不進去,就納悶,賈立群說,兜縫著呢,您甭塞啦。這樣家長們就放棄了,賈立群也從此得了一個“縫兜大夫”的稱號,被大家廣為贊譽。

    面對醫(yī)生,不少小孩都哭著鬧著害怕檢查,賈立群除了耐心哄著這些孩子之外,有時候還得配合他們一些“非正常”的要求。

    有一次,檢查前,家長抱著大哭的孩子說:“大夫,您能把白大褂脫了嗎?我們家的孩子一看見白的就害怕。”為了讓孩子順利檢查,賈立群把白大褂脫下來了,露出里面的羊毛衫,可孩子還是哭個不停,家長又說:“您那毛衣上還有白色的條塊,您能不能把毛衣也脫了呀?”好在賈立群那天穿的衣服里面還有一件襯衣,正好是藍色的,孩子這才安靜下來,做了檢查。

    有人問賈立群,這么不合理的要求,你怎么還答應?。克€是那樣,淡淡地一句:“沒事兒,只要不耽誤孩子看病,一切都值得?!?/p>

    在北京兒童醫(yī)院,每個人都能講出幾段賈立群為患者、為同事無私付出的故事。得知要宣傳賈主任,全院職工一撥接著一撥自發(fā)從各自忙碌的工作崗位上抽身趕來提供線索,整整一個下午,怎么聊都沒個夠。同事們說,宣傳賈主任,我們百分百贊同,末了還捎上一句玩笑:我們賈主任,干的是勞模的事兒,長得更是一張勞模的臉!

    可宣傳賈立群,有一個人投了反對票,賈立群的妻子。

    賈立群的妻子是一名教師,也姓賈,她常常對賈立群“抱怨”說:“我這一輩子總是在等你,等你回家吃飯,等你陪我逛逛超市,等你有個不忙的時候?!彼畲蟮脑竿褪亲屬Z立群陪她玩兩天,哪怕是到北京郊區(qū)也行,可到現(xiàn)在,都沒能如愿。

    夫妻倆還有一個兒子,可說起兒子,賈立群的心里更是寫滿了對不起。

    有一次,一個小孩做腎臟穿刺,孩子特別胖,哭得沒完沒了,圖像看不清晰。賈立群就一邊哄著孩子,一邊拿探頭引導著腎內(nèi)科醫(yī)生小心地進針。不知不覺地,2個多小時過去了,窗外下起了瓢潑大雨。最后穿刺成功了,放下探頭,賈立群突然想起來,他7歲的兒子放學后還在汽車站等著爸爸接呢。這可急壞了賈立群,他一路飛跑,到了車站,看見兒子孤零零的還站在大雨里等,渾身都澆透了,連書包里都灌滿了水。兒子一看到爸爸就哭了。賈立群一把抱住兒子,又心疼又生氣:“你傻不傻呀,怎么不知道躲雨呀?”兒子委屈地說:“您說過讓我在車站等著您,不準動……”抱起了凍得直打哆嗦的兒子,賈立群眼淚再也止不住了。

    “他也不是不想你,不愿意陪你,他就是太忙了”,作為妻子,每每說起丈夫,賈老師總是又愛又氣,也吵過,也鬧過,可回過頭,為了幫助控制賈立群的高血糖和高血壓,依然每天早早起床,在廚房忙忙碌碌,給總顧不上吃午飯的他準備營養(yǎng)餐。兒子也逐漸長大,有了自己的工作,會用所學的專業(yè)幫爸爸總結(jié)病例、做PPT,結(jié)尾處每次還不忘寫上一行小字:“老爸,加油!”

    賈立群總說,對家人,我心里真是既溫暖又歉疚。我不能為家里做什么貢獻,能做的就是跟他們一次一次地說“對不起”。

    賈立群還說,自己對不起的還有超聲科的同事,因為帶著他們每天都加班加點,使他們失去了很多和家人團聚的時間。

    賈立群常說,“賈立群牌B超”不是我個人的品牌,而是患者給予北京兒童醫(yī)院超聲科團隊的信任和榮譽。

    每一次,受邀上臺不得不講點兒什么的時候,賈立群總是這樣結(jié)尾:“我覺得,無論什么時候,人都不能沒有夢想;只要懷抱夢想,無論多么艱苦的付出,也能找到無窮的樂趣。實現(xiàn)中國夢需要我們每個人立足崗位,腳踏實地。作為一名共產(chǎn)黨員,一名普通的醫(yī)生,千千萬萬個患兒家庭的夢想也是我最大的夢想;那就是讓孩子們身體更好、成長得更好、生活得更好。看著一個個患兒從我們這里健康、快樂地走出去,這就是我最大的幸福。為了這個夢想,我覺得,做多少事情都是應該的,多少年的堅守和付出也是值得的?!?/p>

    (首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院余易安供稿)

    編輯陳瑞芳

    時間:2016-10-1610∶55

    http://www.cnki.net/kcms/detail/11.3662.R.20161016.1055.006.html

    10.3969/j.issn.1006-7795.2016.05.030]

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