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    我們?nèi)绾芜h(yuǎn)離“卒中”?

    2016-11-07 18:12:24賈文佳
    齊魯周刊 2016年38期
    關(guān)鍵詞:卒中義診齊魯

    賈文佳

    10月28日上午,第十一個(gè)“世界卒中日”到來之際,齊魯醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科在華美樓前開展腦卒中大型義診。

    腦卒中,俗稱中風(fēng),是目前全世界第二位死亡原因,在中國,它已取代腫瘤成為居民首位死亡原因。近年來,醫(yī)院收診的相關(guān)病人越來越多,年齡也越來越小。在日常生活中,有哪些危險(xiǎn)行為,會(huì)增加腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)?如何改善生活方式才能避免疾病的提前到來?本刊記者采訪了相關(guān)專家。

    “世界卒中日”的義診現(xiàn)場(chǎng)

    10月28日上午,在齊魯醫(yī)院腦卒中大型義診活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),醫(yī)護(hù)人員為市民答疑解惑,講解腦血管病防治知識(shí),同時(shí)發(fā)放健康手冊(cè),免費(fèi)測(cè)量血壓、血糖,現(xiàn)場(chǎng)市民很快排起了長隊(duì),原定10點(diǎn)結(jié)束的活動(dòng)不得不限制名額,并一再推遲。

    腦卒中,俗稱中風(fēng),是指急性腦血管病,是由各種血管性病因(包括出血和缺血)引起的急性或局灶性腦功能障礙,具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率和高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)“五高”特點(diǎn)。

    腦卒中是目前全世界第二位死亡原因。前蘇聯(lián)共產(chǎn)黨總書記斯大林、英國首相丘吉爾、日本首相小淵惠三、以色列總理沙龍、英國前首相撒切爾夫人均死于突發(fā)腦卒中。

    近20年的世界監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,過去40年腦卒中發(fā)生率在發(fā)達(dá)國家降低了42%,但在發(fā)展中國家翻了一番,腦卒中死亡人數(shù)年增長率達(dá)8.7%。在中國,它已取代腫瘤成為居民首位死亡原因。齊魯醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任徐廣潤告訴記者:“很多人誤認(rèn)為腦卒中是老年病,實(shí)際并非如此??傮w來看,醫(yī)院收診的相關(guān)病人是越來越多,而且年齡也越來越小。這種狀況與現(xiàn)代人的生活方式密不可分,我們的預(yù)防機(jī)制沒有做好也是很重要的原因?!?/p>

    據(jù)了解,腦卒中的預(yù)防可分為一級(jí)和二級(jí):一級(jí)預(yù)防,是指針對(duì)致病因素的預(yù)防措施,這階段,腦卒中還未發(fā)生,但卻存在發(fā)病的危險(xiǎn)因素,首先是生活方式的改變,例如戒煙限酒?!拔鼰熣弑炔晃鼰熣咦渲酗L(fēng)險(xiǎn)高2-3.5倍,如果與高血壓并存,卒中風(fēng)險(xiǎn)高近20倍”。徐廣潤指出:“預(yù)防卒中一定要戒煙,喝酒也要適可而止”。

    其次,對(duì)于“三高“患者,建議堅(jiān)持藥物治療,例如高血壓(服用平欣、復(fù)欣)、糖尿?。ǚ枚纂p胍、瑞舒)、高血脂(服用瑞旨、正旨平)等;二級(jí)預(yù)防,則是指對(duì)已發(fā)生腦卒中患者的干預(yù),以便改善癥狀、降低病死病殘率。

    此外,體檢很重要。每年堅(jiān)持常規(guī)體檢的同時(shí),增加頸部血管的超聲檢查和心臟檢查項(xiàng)目,以便及早發(fā)現(xiàn)腦卒中的危險(xiǎn)因素。

    哪些因素會(huì)增加卒中風(fēng)險(xiǎn)?

    在日常生活中,有些危險(xiǎn)行為,會(huì)增加腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),直接導(dǎo)致疾病的提前到來。

    曾經(jīng)有一位40歲的男士因突發(fā)腦中風(fēng)被緊急送往醫(yī)院,發(fā)生中風(fēng)的原因竟與他“鍛煉”頸椎有關(guān),他平時(shí)鍛煉身體經(jīng)常拉伸自己的脖子直到扭得嘎嘎作響才舒服。

    據(jù)徐廣潤介紹,頸部的血管在過度劇烈活動(dòng)的時(shí)候很容易產(chǎn)生扭曲的損害,如果血管本身就有動(dòng)脈硬化等的病變,加之劇烈運(yùn)動(dòng)后引起的血管內(nèi)膜的撕裂,會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈夾層,它會(huì)引起血管的閉塞,而導(dǎo)致缺血、中風(fēng)的發(fā)生。

    很多中風(fēng)都是在睡眠中發(fā)生的,凌晨2-4點(diǎn)是腦中風(fēng)的高發(fā)期。特別要注意的是,“那些吃完晚飯立即就睡覺的人要比飯后1小時(shí)后再睡覺的人腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)高,因此這是一個(gè)非常不好的習(xí)慣,建議飯后兩個(gè)小時(shí)以后再睡覺。”

    此外,頸部血管基本是暴露的,按摩中不當(dāng)?shù)?、粗暴的?dòng)作對(duì)血管會(huì)有擠壓,加之血管如果本身就有基礎(chǔ)病變,則會(huì)增加血管受損堵塞血管形成血栓。應(yīng)該避免隨意大力的按摩以及去不正規(guī)地點(diǎn)進(jìn)行按摩。

    眼下正值秋冬季節(jié),天氣變化比較明顯,血壓波動(dòng)比較大,加之氣候干燥,一些高危人群體內(nèi)缺水導(dǎo)致血液粘稠度增高,容易得腦卒中。專家提醒,抵抗力較差的人尤其老年人變天時(shí)一定要注意保暖、平時(shí)多飲水、保持情緒平穩(wěn)。

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