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    中醫(yī)護理在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)鏡術(shù)后43例中的應(yīng)用

    2016-11-02 16:15:01高雪花
    關(guān)鍵詞:膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)護理

    高雪花

    【摘 要】 目的:探討中醫(yī)特色護理在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的護理應(yīng)用效果。方法:抽選實施關(guān)節(jié)鏡術(shù)的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者86例并隨機分為兩組,對照組(43例)均給予常規(guī)護理,觀察組(43例)則添加中醫(yī)特色護理,對比兩組患者護理效果差異。結(jié)果:觀察組患者護理后日?;顒幽芰υu分明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:中醫(yī)特色護理在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護理中的應(yīng)用能有效提升患者術(shù)后生活質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎;關(guān)節(jié)鏡術(shù);中醫(yī)護理

    【中圖分類號】R684.3 【文獻標(biāo)志碼】 A 【文章編號】1007-8517(2016)12-0147-01

    關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是當(dāng)前臨床針對膝關(guān)節(jié)疾病診斷、治療中常用的手術(shù)方法,具有術(shù)中切口小、流血少而術(shù)后疼痛程度低、下床時間早等諸多優(yōu)點[1]。本次研究將探討中醫(yī)特色護理在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的護理應(yīng)用效果,報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 抽選2013年1月至2014年2月在我院實施關(guān)節(jié)鏡術(shù)的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者86例并隨機分為兩組。觀察組43例中男20例,女23例,年齡48~75歲,平均年齡(55.8±5.4)歲,病程2~18年,平均病程(10.2±2.5)年;對照組43例中男18例,女25例,年齡48~77歲,平均年齡(56.1±5.4)歲,病程2~20年,平均病程(10.5±2.4)年。對比兩組患者臨床資料,其在年齡、性別、病程上差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    對照組患者給予常規(guī)骨科護理,包括病情監(jiān)測、體位指導(dǎo)、疼痛護理、傷口干預(yù)、患肢固定、康復(fù)鍛煉等諸多護理措施。

    觀察組患者則添加中醫(yī)特色護理,措施如下。①中醫(yī)食療:護理人員在患者術(shù)后第3~10d給予其三七排骨湯服用,其中三七6g,排骨500g,煲成500ml湯后取出湯內(nèi)三七交由患者服用,3次/d;于患者術(shù)后第10~20d給予其杜仲豬腎湯服用,其中杜仲20g、豬腎1顆,煲成500ml湯汁后取出杜仲交由患者服用,7次/d,持續(xù)2個月;②筋骨康復(fù):護理人員于患者術(shù)后第3~14d給予血海、梁丘、陽陵泉、陰陵泉、伏兔、委中等六項穴位按摩,每項穴位在1min內(nèi)給予按摩擠壓30次,持續(xù)按摩6min,3次/d,按摩幅度以患者感受到明顯的穴位酸脹為力度標(biāo)準(zhǔn);同時于患者術(shù)后第14d開始直至整個半年的康復(fù)時間中,給予患者足陽明胃經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足少陰陽經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)等六項穴位拍打按摩,遵循由近及遠(yuǎn)、由內(nèi)之外、由前及后的順序給予拍打按摩,仍然在1min內(nèi)給予30次拍打,持續(xù)拍打時間為6min左右,3次/d,拍打幅度以患者感覺到微熱為標(biāo)準(zhǔn);③出院指導(dǎo):護理人員應(yīng)該頂住患者出院后做好膝關(guān)節(jié)保暖工作,避免患者患肢關(guān)節(jié)過度負(fù)重,同時護理人員應(yīng)該要求患者堅持患肢鍛煉,根據(jù)患者實際恢復(fù)情況給予座位抬腿、騎自行車等運動方式,促進患者關(guān)節(jié)功能快速恢復(fù)。

    1.3 觀察指標(biāo) 于患者術(shù)前1d以及術(shù)后6個月測定患者日常活動能力,使用Barthel指數(shù)表[2],得分越高則代表患者日?;顒幽芰υ胶?。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究中所有數(shù)據(jù)均使用SPSS18.0進行統(tǒng)計處理,計量資料與計數(shù)資料,分別行t檢驗和χ2檢驗,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    觀察組患者護理后日?;顒幽芰υu分明顯高于對照組,差異顯著(P<0.05)。見表1。

    3 討論

    膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)是當(dāng)前膝關(guān)節(jié)疾病患者治療過程中廣泛應(yīng)用的一種手術(shù)類型,能有效恢復(fù)患者正常關(guān)節(jié)功能。而科學(xué)的圍手術(shù)期護理對膝關(guān)節(jié)炎疾病患者的快速康復(fù)有非常重要的意義[3]。

    中醫(yī)特色護理是一種以中醫(yī)理論為指導(dǎo)、對疾病進行辯證施護、對患者進行傳統(tǒng)中醫(yī)技巧以及方法而達到干預(yù)目的的護理理念。針對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者的中醫(yī)特色護理則應(yīng)該著重放在患者的術(shù)后康復(fù)過程中,因此本次研究中的中藥特色護理主要以膳食營養(yǎng)補充、關(guān)節(jié)功能鍛煉為主,三七排骨湯聯(lián)合杜仲豬腎湯能夠為患者補充其骨關(guān)節(jié)康復(fù)階段所需的各種營養(yǎng)元素,而筋骨康復(fù)指導(dǎo)則能通過穴位刺激給予患者膝關(guān)節(jié)神經(jīng)刺激,恢復(fù)患者患肢附近血運系統(tǒng),使膳食營養(yǎng)能夠更加充分的運送到患者患肢并發(fā)揮相應(yīng)的生長促進作用,促使患者膝關(guān)節(jié)更快康復(fù),提高患者生活自理能力。

    本次研究中觀察組術(shù)后生活自理能力明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),證明中醫(yī)特色護理在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護理中的應(yīng)用能有效提升患者術(shù)后生活質(zhì)量。

    參考文獻

    [1]陳瀟,方芳,韓廷成.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的康復(fù)護理干預(yù)[J].護理實踐與研究,2016,13(5):150-151.

    [2]王伶.中西醫(yī)結(jié)合護理干預(yù)對關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎術(shù)后功能恢復(fù)的影響[J].湖北中醫(yī)雜志,2012,34(2):51-52.

    [3]馮巧麗,胡零三,李鵬,等.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)鏡術(shù)后中醫(yī)特色護理應(yīng)用研究[J].實用中醫(yī)藥雜志,2014,30(4):355-356.

    (收稿日期:2016.05.23)

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