腫瘤標(biāo)志物，你該知道這些事兒

鄧小紅

【中圖分類號(hào)】R249

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）02-022-02

關(guān)于腫瘤標(biāo)志物您了解多少？腫瘤標(biāo)志物與各類惡性腫瘤之間有怎樣的關(guān)系，腫瘤標(biāo)志物究竟都有哪些，這些指標(biāo)升高意味著什么，可能絕大多數(shù)人對(duì)于以上種種問題都沒有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí)。現(xiàn)代社會(huì)在快速發(fā)展前進(jìn)的過(guò)程中為人們帶來(lái)的更先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)，這些醫(yī)學(xué)技術(shù)讓我們能夠更好的了解自身身體狀況，同時(shí)也能讓我們提早發(fā)現(xiàn)一些致命性疾病，惡性腫瘤正是當(dāng)前人類健康的重要敵人，腫瘤標(biāo)志物就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中讓我們能夠提早察覺惡性腫瘤并對(duì)其進(jìn)行及時(shí)有效治療的關(guān)鍵。不僅在惡性腫瘤的診斷上，我們?cè)趯?duì)惡性腫瘤患者進(jìn)行治療后也可以根據(jù)腫瘤標(biāo)志物的數(shù)值水平變化來(lái)判斷治療效果，也能根據(jù)其數(shù)值變化情況提示醫(yī)生患者身上尚未被發(fā)現(xiàn)的腫瘤病灶，這些對(duì)于提早發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤，提升惡性腫瘤患者的治療效果都有重要作用，下面我們就圍繞腫瘤標(biāo)志物對(duì)其相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)分析。

首先我們要明確腫瘤標(biāo)志物的類型，我們這里所講的腫瘤標(biāo)志物就是腫瘤細(xì)胞在生長(zhǎng)過(guò)程中所分泌的各種標(biāo)志性物質(zhì)，根據(jù)不同腫瘤細(xì)胞在生長(zhǎng)過(guò)程中的特點(diǎn)我們當(dāng)前常見的腫瘤標(biāo)志物一般有蛋白質(zhì)類、酶類以及糖類，而根據(jù)不同腫瘤細(xì)胞所分泌產(chǎn)生的物質(zhì)我們又可以將腫瘤標(biāo)志物具體分為多種類型，在日常檢查中我們常見的幾種腫瘤標(biāo)志物有：甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原等?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)可以通過(guò)多種物質(zhì)來(lái)對(duì)不同腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行檢查，我們不僅能夠通過(guò)血液來(lái)檢查腫瘤標(biāo)志物同時(shí)也能通過(guò)直接對(duì)病理組織進(jìn)行化驗(yàn)分析來(lái)檢查相關(guān)情況，而且也可以根據(jù)一些腫瘤所帶來(lái)的的特殊病情來(lái)對(duì)腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行檢查，例如胸腔積液以及腹水等等[1]。

我們進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查的價(jià)值就在于這些物質(zhì)的數(shù)值水平能夠有效提示身體中是否存在腫瘤生長(zhǎng)的跡象，因?yàn)槟[瘤標(biāo)志物是腫瘤細(xì)胞在生長(zhǎng)過(guò)程中所分泌的物質(zhì)，所以說(shuō)如果相關(guān)物質(zhì)數(shù)值水平升高，就意味著身體中可能有腫瘤組織正在生長(zhǎng)，而數(shù)值水平低則代表腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)受到抑制。腫瘤標(biāo)志物不僅能夠發(fā)現(xiàn)早期惡性腫瘤，同時(shí)也能為已經(jīng)患上惡性腫瘤并接受了相關(guān)治療的患者來(lái)判斷治療效果，以各種腫瘤切除手術(shù)來(lái)講，正常情況下如果我們對(duì)病灶做了完整的清除，那么患者體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)必然得到極大的改善，其體內(nèi)的腫瘤標(biāo)志物水平應(yīng)該有明顯下降，但是我們都知道惡性腫瘤是非常難以清除干凈的，很多患者在接受了切除手術(shù)之后沒過(guò)多久就發(fā)現(xiàn)了轉(zhuǎn)移灶，并很快被轉(zhuǎn)移的病灶?yuàn)Z去了生命，而在進(jìn)行了切除術(shù)之后我們密切觀察患者體內(nèi)腫瘤標(biāo)志物水平能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，并且通過(guò)一系列醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)來(lái)分析患者體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞是否還在活躍生長(zhǎng)，在了解這些情況之后醫(yī)生就能夠?qū)Ξ?dāng)前治療效果和治療有效性做出判斷，醫(yī)生能夠根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)調(diào)整后續(xù)治療方案，并且使用更符合患者當(dāng)前情況的各類化療藥物。相較于影像學(xué)檢查來(lái)講腫瘤標(biāo)志物檢查特異性比較差，因?yàn)榻^大多數(shù)腫瘤標(biāo)志物水平異常往往都提示相當(dāng)多的腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)情況，所以其不能很好地指出是哪里存在問題，而影像學(xué)檢查則非常直觀，通過(guò)形態(tài)觀察我們能夠經(jīng)前短處是哪里存在問題。但是腫瘤標(biāo)志物所具有的優(yōu)勢(shì)是能夠很早發(fā)現(xiàn)影像學(xué)上尚不能發(fā)現(xiàn)的腫瘤病情，尤其是在腫瘤標(biāo)志物動(dòng)態(tài)監(jiān)察的情況下，只要患者體內(nèi)存在腫瘤細(xì)胞活躍活動(dòng)，我們就能夠馬上通過(guò)腫瘤標(biāo)志物數(shù)值水平發(fā)現(xiàn)這一情況。

正是因?yàn)槟[瘤標(biāo)志物檢查缺乏特異性特點(diǎn)，所以我們?cè)谶M(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查的過(guò)程中常常選擇聯(lián)合檢測(cè)。由于很多腫瘤標(biāo)志物其自身提示的病情類型比較多，而一種腫瘤病變往往也會(huì)產(chǎn)生多種腫瘤標(biāo)志物水平升高的情況，所以我們?cè)跈z查過(guò)程中如果想要相對(duì)準(zhǔn)確的判斷病情，一般就需要進(jìn)行聯(lián)合檢查，這樣才能讓檢查結(jié)果給出較為準(zhǔn)確的診斷依據(jù)[2]。

很多人都會(huì)有這種疑問，腫瘤標(biāo)志物高是否意味著自己患上了癌癥呢？其實(shí)我們并不能說(shuō)腫瘤標(biāo)志物升高患者就一定得了癌癥，癌癥是我們對(duì)惡性腫瘤疾病的一種稱謂，而腫瘤標(biāo)志物的數(shù)值水平也并不一定與惡性腫瘤完全對(duì)接，很多非腫瘤疾病及良性腫瘤疾病在病程發(fā)展過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)某種或者某幾種腫瘤標(biāo)志物升高的情況。以前列腺特異抗原為例，它是一種比較常見的腫瘤標(biāo)志物，但是該物質(zhì)水平升高不一定意味著患上了癌癥，該物質(zhì)在患者患前列腺炎的情況下也會(huì)出現(xiàn)一定程度的升高，并且很多非腫瘤疾病在病情發(fā)展過(guò)程中都會(huì)出現(xiàn)一些對(duì)應(yīng)腫瘤標(biāo)志物升高的情況，另外，一些器官組織上的良性腫瘤也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高的情況。從這一角度上來(lái)看，腫瘤標(biāo)志物對(duì)癌癥的診斷缺乏準(zhǔn)確性，因此腫瘤標(biāo)志物通結(jié)果常只作為癌癥診斷的輔助性指標(biāo)，患者完全不必為腫瘤標(biāo)志物升高而過(guò)分擔(dān)心，如果影像學(xué)檢查結(jié)果并沒有異常，那么我們可以加強(qiáng)檢查，定期來(lái)到醫(yī)院進(jìn)行全面體檢，如果影像學(xué)檢查存在問題，那么也應(yīng)該在病理檢查后在對(duì)病情進(jìn)行判斷，一般情況下，腫瘤標(biāo)志物水平水平波動(dòng)變化也比較常見，很多人在某次檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)某種腫瘤標(biāo)志物升高，然后非常擔(dān)心，但是影像學(xué)檢查又沒有提示異常，往往很多人這是心里非常焦躁不安，但是隔一段時(shí)間再進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn)相關(guān)數(shù)值恢復(fù)正常，這種情況下我們完全不必?fù)?dān)心，某一次的腫瘤標(biāo)志物檢查異常不足以代表問題，如果后需檢查中發(fā)現(xiàn)數(shù)值回歸正常則代表第一次檢查結(jié)果是非腫瘤因素引起的，或者就是單純的檢查誤差[3]。

那些人需要進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查呢？一般情況下，如果其它檢查發(fā)現(xiàn)異常，存在腫瘤的可能這時(shí)我們可以做腫瘤標(biāo)志物檢查，通過(guò)檢查結(jié)果對(duì)病情進(jìn)行進(jìn)一步的明確，另外，有些腫瘤高?；颊呃缂易逯写嬖谀撤N腫瘤的遺傳情況，那么我們可以選擇定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查，通過(guò)長(zhǎng)期穩(wěn)定觀察來(lái)發(fā)現(xiàn)體內(nèi)是否存在腫瘤細(xì)胞生生活的情況。我們想要明確了解自身身體狀況就應(yīng)該定期進(jìn)行體檢，一旦發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)該及時(shí)明確病情并進(jìn)行治療，盡早發(fā)現(xiàn)各類疾病盡早進(jìn)行治療是提升治療效果強(qiáng)化患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵。通過(guò)本文的介紹您是否對(duì)于腫瘤標(biāo)志物的相關(guān)情況有了進(jìn)一步的了解呢？

參考文獻(xiàn)：

[1]?宋偉祥.腫瘤標(biāo)志物，你該知道這些事兒[J].抗癌，2016，29（1）：36-37.

[2]?劉燕，陳濤.常見腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)在體檢人員惡性腫瘤診斷中的應(yīng)用效果[J].健康大視野，2019，（10）：232-233.

[3]?盧興兵，石佳，李勤， 等.PLR、NLR參數(shù)聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物在非小細(xì)胞肺癌診斷中的價(jià)值[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2019，40（10）：1223-1226.