手足口病患兒腦脊液檢驗結(jié)果分析

劉艷花

（黑龍江農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 156300）

手足口病患兒腦脊液檢驗結(jié)果分析

劉艷花

（黑龍江農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 156300）

目的 探究手足口病患兒腦脊液的檢驗結(jié)果，以供臨床參考以及研究。方法 選取2014年11月～2016年3月我院收治的手足口病患兒60例作為研究對象，根據(jù)患兒的病情分為A組和B組，各30例。A組為輕癥組，B組為重癥組，均對其進(jìn)行腦脊液檢查，探究檢查結(jié)果的差異性。結(jié)果 通過本文研究結(jié)果中可以看出，在白細(xì)胞計數(shù)陽性、腦壓、蛋白、糖等指標(biāo)的比較中，A組患兒的白細(xì)胞計數(shù)陽性、腦壓、蛋白、糖等指標(biāo)均低于B組患兒，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對手足口病患兒實施腦脊液檢驗，能夠在一定的程度上判斷患兒的疾病嚴(yán)重程度，從而指導(dǎo)后續(xù)臨床醫(yī)生用藥治療干預(yù)，可以在一定的程度上穩(wěn)定患兒的病情，提高患兒的生活質(zhì)量，值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用以及推廣。

手足口病患兒；腦脊液；檢驗結(jié)果；分析

手足口病主要是一種由腸道病毒所引起的急性傳染性疾病［1］，好發(fā)人群在三歲以下的嬰幼兒，嚴(yán)重影響患兒的身心健康，病情嚴(yán)重還會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)生命危險，因此，需要對其進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐R床診斷，從而對其進(jìn)行干預(yù)治療。本文研究中主要針對60例手足口病患兒實施腦脊液檢驗，探究檢驗結(jié)果的差異性，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年11月～2016年3月我院收治的手足口病患兒60例作為研究對象，所有患兒家長均知情，且通過倫理委員會的批準(zhǔn)。根據(jù)患兒的病情分為A組和B組，各30例。A組為輕癥組， 男21例，女9例；年齡4個月～6歲，平均年齡（2.65±0.21）歲。B組為重癥組，男20例，女10例；年齡3個月～5歲，平均年齡（2.44±0.27）歲。兩組各項資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 檢驗方法

針對60例手足口病患兒進(jìn)行腦脊液檢驗，即在檢查前，對患兒實施鎮(zhèn)靜，采用靜脈穿刺甘露醇［2］，腰椎穿刺腦脊液，然后在腦脊液流出之后測量患兒的腦壓，對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察60例手足口病患兒經(jīng)腦脊液檢驗后相關(guān)指標(biāo)的差異性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

使用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

針對60例手足口病患兒實施腦脊液檢驗，在白細(xì) 胞計數(shù)陽性、腦壓、蛋白、糖等指標(biāo)的比較中，觀察組患兒的結(jié)果明顯優(yōu)于對照組患兒的結(jié)果，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組 患兒白細(xì)胞計數(shù)陽性、腦壓、蛋白、糖等指標(biāo)比較（±s）

表1 兩組 患兒白細(xì)胞計數(shù)陽性、腦壓、蛋白、糖等指標(biāo)比較（±s）

注：與B組患兒結(jié)果比較，*P＜0.05

組別白細(xì)胞計數(shù)陽性n（%）腦壓（K p a）蛋白（m g / L）糖（m m o l / L）A組（n = 3 0）1（3 . 3 3）* 1 . 4 1 ± 0 . 2 2 * 7 5 . 4 1 ± 2 0 . 6 9 * 6 . 0 4 ± 1 . 0 5 * B組（n = 3 0）2 6（8 6 . 6 7）2 . 6 5 ± 0 . 3 4 3 0 4 . 5 4 ± 7 5 . 9 9 7 . 8 9 ± 0 . 8 8

3 討 論

手足口病主要是由腸道病毒所引起的一種急性傳染性疾病，主要是通過消化道以及呼吸道等途徑傳播，從而影響患兒的生活質(zhì)量。手足口病的病毒具有較強的嗜神經(jīng)性，會侵犯患兒的末梢神經(jīng)［3］，從而導(dǎo)致患兒的神經(jīng)細(xì)胞逐漸壞死，嚴(yán)重降低患兒的生活質(zhì)量。本文研究中主要針對60例手足口病患兒實施腦脊液進(jìn)行檢驗，探究檢驗結(jié)果的差異性。

當(dāng)手足口病患兒的病情加重，通過腦脊液檢驗后可以看出，患兒的壓力會逐漸升高，而白細(xì)胞的計數(shù)也會逐漸升高，蛋白逐漸升高，可以十分明顯的看出患兒的病情嚴(yán)重程度，從而進(jìn)行對癥治療。相關(guān)資料曾經(jīng)表明，當(dāng)手足口病患兒的臨床癥狀逐漸加重，患兒所呈現(xiàn)出來的腦脊液異常程度也會十分明顯［4］，在早期，臨床針對患兒進(jìn)行腦脊液檢驗，可以明顯的通過腦脊液檢驗的各項指標(biāo)對患兒的病情進(jìn)行判斷，從而在一定的程度上檢測出疾病，保障患兒的生命安全。

通過本文研究結(jié)果中可以看出，在對60例手足口病患兒進(jìn)行腦脊液檢查之后，A組患兒的 白細(xì)胞計數(shù)陽性、腦壓、蛋白、糖等指標(biāo)均低于B組患兒（P＜0.05）。結(jié)果說明，重癥組手足口病患兒的病情較為危急，腦脊液中已經(jīng)存在病毒，從而導(dǎo)致患兒病情逐漸惡化，因此，早期發(fā)現(xiàn)患兒患有手足口病需要立即進(jìn)行治療干預(yù)，從而穩(wěn)定患兒病情。

綜上所述，針對手足口病患兒進(jìn)行腦脊液檢驗，能夠在一定的程度上判斷患兒的病情嚴(yán)重程度，從而給予患兒適當(dāng)?shù)闹委煾深A(yù)，還能夠在一定的程度上穩(wěn)定患兒的病情，提高患兒的生活質(zhì)量， 值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用以及推廣。

［1］ 李登云.手足口病合并腦炎患兒血清和腦脊液腫瘤壞死因子α、神經(jīng)元特異性烯醇化酶和S100B蛋白水平檢測及其臨床意義［J］.中國基層醫(yī)藥，2016，23（2）:229-232.

［2］ 祁鳳茹，韓素蕓，牟愛國，等.大劑量丙種球蛋白聯(lián)合干擾素治療重癥小兒手足口病并病毒性腦炎對患兒腦脊液和血清S100B、NSE水平的影響［J］.臨床合理用藥雜志，2016，9（4）:71-72.

［3］ 吳亦棟，陳 東，周 俊，等.腸道病毒71型重癥手足口病患兒腦脊液IgM抗體測定的臨床意義［J］.中華兒科雜志，2015，53（5）:355-359.

［4］ 胡 靜，石小華，田 野，等.重癥手足口病患兒血清及腦脊液中神經(jīng)元特異性烯醇化酶水平測定及意義［J］.實用醫(yī)學(xué)雜志，2012，28（20）:3390-3391.

本文編輯：孫春宇

R725.1

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ISSN.2095-6681.2016.16.135.02