中西醫(yī)結(jié)合治療慢性膽囊炎合并膽結(jié)石的療效觀察

陸松華（山東省濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院，山東 濰坊 261100）

中西醫(yī)結(jié)合治療慢性膽囊炎合并膽結(jié)石的療效觀察

陸松華
（山東省濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院，山東 濰坊 261100）

目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合治療慢性膽囊炎合并膽結(jié)石的療效與應(yīng)用價值。方法 選取2014年1月～2015年1月我院收治的慢性膽囊炎合并膽結(jié)石患者50例為研究對象，利用隨機抽樣法將其分為實驗組與對照組，各25例。其中實驗組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，對照組患者采用常規(guī)西醫(yī)治療，對比分析兩組患者療效。結(jié)果 兩組患者病情均有明顯改善，其中實驗組的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對慢性膽囊炎合并膽結(jié)石疾病，雖然采用西醫(yī)治療方法可以獲得直接的成效，但對患者的氣血循環(huán)的完整性會造成一定的損害，相比較而言，采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法可以更加徹底的調(diào)整患者身體氣血循環(huán)系統(tǒng)，促進患者后期康復，具有較強的療效，值得臨床廣泛推廣。

中西醫(yī)結(jié)合治療；膽結(jié)石；膽囊炎

膽囊炎是一種常見性疾病，如果不及時給予治療，長時間拖延就會演變?yōu)槁阅懩已缀喜⒛懡Y(jié)石疾病，臨床上一般表現(xiàn)為腹部疼痛，發(fā)病期間患者會伴隨出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱等癥狀，現(xiàn)代臨床醫(yī)學一般采用常規(guī)西醫(yī)手術(shù)治療方法進行治療，但因疾病的特殊性，該種疾病的復發(fā)率總是居高不下，因此，治療該種疾病時應(yīng)該注重調(diào)整患者身體內(nèi)環(huán)境，促進肝膽功能的恢復才是疾病治愈的關(guān)鍵所在?；诖?，本文選取我院收治的慢性膽囊炎合并膽結(jié)石患者50例為研究對象，采用中西醫(yī)結(jié)合治療，觀察其療效及應(yīng)用價值，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年1月我院收治的慢性膽囊炎合并膽結(jié)石患者50例為研究對象，利用隨機抽樣法將其分為實驗組與對照組，各25例。其中實驗組男17例，女18例；平均年齡（51.3±4.2）歲。對照組男19例，女16例；平均年齡（52.4±3.8）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)西醫(yī)治療。服用甲硝唑片、熊去氧膽酸片，1周為1個療程，連續(xù)治療3個月［1］；實驗組患者在對照組治療方法的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)治療方法。根據(jù)患者病情配制中藥湯劑，藥物成分主要包括芍藥、柴胡、生姜、半夏等。如果患者伴隨出現(xiàn)腹痛癥狀則增加延胡索等藥物；如果患者屬于潮熱體虛則增加使用金銀花藥物；如果患者伴隨出現(xiàn)結(jié)石則增加雞內(nèi)金、金錢草等藥物，水煎熬制200 mL服用，1劑/次，2次/d。

1.3統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對本次研究數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義［2］。

2　結(jié) 果

兩組患者病情均有明顯改善，其中實驗組的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效對比 ［n（%）］

3　討 論

膽囊炎成病初期病癥表現(xiàn)不明顯，很容易被患者忽視，如長期不重視則會直接導致疾病轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅懩已装殡S膽結(jié)石疾病，該種疾病常出現(xiàn)在中老年人群體中，癥狀表現(xiàn)為非常明顯的嘔吐、腹痛等癥狀。該種疾病的總體發(fā)病率相對較高，主要由于患者不規(guī)律的飲食習慣引起，國內(nèi)醫(yī)學界認為該種疾病的出現(xiàn)主要是由于膽囊與腸道受到病毒與細菌侵入，而慢性膽囊炎一般會伴隨出現(xiàn)膽結(jié)石癥狀，直接導致患者的膽囊相比較一般人而言相對較小，功能下降明顯，如果不及時治療不利于患者的消化系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)，傳統(tǒng)中醫(yī)學認為該種疾病的出現(xiàn)主要為“食不當”、“七情不合”導致患者氣血不同，膽汁過積。

中醫(yī)學的解釋為膽囊炎疾病的治療提供了新的切入點，治療時應(yīng)該以排毒傾泄，疏通氣血為主，而對膽汁進行排泄需要遵守通降的規(guī)則，即引肝氣而通之。中藥以疏肝利膽、利膽排石為主祛除病因，利用抗生素消除細菌，標本兼治，療效顯著優(yōu)于單純中醫(yī)治療或西醫(yī)治療［3］。柴胡、郁金疏肝利膽，丹皮清熱解毒，甘草調(diào)和藥性，金錢草清熱利濕。柴胡可幫助膽汁的分泌與排泄，提高膽酸分泌以及膽汁對膽固醇的溶解能力；郁金能則具有一定程度上的抗炎效果。飲食不良、壓力過大，甚至是濕、寒、熱等都可以引起氣血郁結(jié)，不利于膽汁的正常分泌、貯藏，若未能進行及時有效的處理，邪盛則變?yōu)檎摚?］。慢性膽囊炎的發(fā)展多屬于慢性病變，多表現(xiàn)為本虛標實，虛實夾雜之證，虛在脾胃，實在肝膽。肝膽之實，重在氣滯痰濕淤血，脾胃之虛，重在氣虛，肝臟主疏泄，幫助膽汁分泌，促吸收正是中醫(yī)治療方法的關(guān)注點，由此來看，采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法不僅可以降低單純西醫(yī)治療方法帶來的副作用，更可以幫助患者打通肝膽氣血，恢復功能正常運轉(zhuǎn)［5］。

綜上所述，針對慢性膽囊炎合并膽結(jié)石疾病，雖然采用西醫(yī)治療方法可以獲得直接的成效，但對患者的氣血循環(huán)的完整性會造成一定的損害，相比較而言，采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法可以更加徹底的調(diào)整患者身體氣血循環(huán)系統(tǒng)，促進患者后期康復，具有較強的療效，值得臨床廣泛推廣。

［1］ 侯 超.腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療慢性膽囊炎合并膽結(jié)石的療效觀察［J］.臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，04:633-634.

［2］ 劉名揚，于慶生，梁久銀，張 琦，劉舉達，黃 龍.膽石癥從肝論治評述［J］.安徽中醫(yī)藥大學學報，2016，01:93-96.

［3］ 章建霞，林元秀，詹銀初.膽囊炎患者感染特點及干預對策［J］.中華醫(yī)院感染學雜志，2013，14:3421-3422.

［4］ 謝家能.疏利通泄湯聯(lián)合膽舒膠囊治療慢性膽囊炎合并膽結(jié)石隨機平行對照研究［J］.實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2013，05:117-119.

［5］ 龍建明.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭臨床療效觀察［J］.國外醫(yī)藥（抗生素分冊），2014，06:278-279.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.06.102.02