張毅
隨著炎熱的夏季到來,“濕氣”成為了一個高頻詞匯。那么什么是“濕氣”?下面我們來談一談。
濕的定義
“濕氣”是一個中醫(yī)概念,準確的說是“濕邪”。中醫(yī)認為凡致病具有重濁、粘滯、趨下特性的外邪,都稱為“濕邪”,“濕邪”與“風、寒、暑、燥、火”等五種病邪統(tǒng)稱“六淫”,是中醫(yī)認為最常見的致病因素之一。
濕的分類
“濕邪”按其成因可以分為“外濕”和“內(nèi)濕”。“外濕”與人們身處的環(huán)境有關。中醫(yī)講究“天人相應”,《素問·生氣通天論》中提到:“黃帝曰:‘夫自古通天者,生之本,本于陰陽。天地之間,六合之內(nèi),其九州、九竅、五臟、十二節(jié),皆通乎天氣?!敝嗅t(yī)認為人與自然是一個統(tǒng)一的整體,人體內(nèi)的一些生理變化會和自然界的一些變化相適應。如果人所處的居住環(huán)境或者工作環(huán)境比較潮濕就會生“濕邪”。同時中醫(yī)認為一年有五季,分別為“春、夏、長夏、秋、冬”。其中長夏為夏、秋之際,主濕,在江南生活的人們這個季節(jié)更加容易生濕病。
“內(nèi)濕”是因脾胃運化失司,水液代謝障礙導致的病理變化的產(chǎn)物。中醫(yī)認為“脾”是后天之本,其主要的功能之一是運化,就是吸收飲食中的營養(yǎng)物質(zhì),使其輸布于五臟六腑各器官組織?!端貑枴そ?jīng)脈別論》:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺?!蓖瑫r配合肺、腎、三焦、膀胱等臟腑,維持人體內(nèi)水液代謝的平衡?!端貑枴ぶ琳嬉笳摗罚骸爸T濕腫滿,皆屬于脾。”如果人們平時飲食不當,過食生冷、飲酒導致脾氣受損則會出現(xiàn)“內(nèi)濕”。
濕的致病特點及表現(xiàn)
“濕邪”致病的特點是“重、濁、粘、滯”,“濕為陰邪,趨下”,一般表現(xiàn)為以下癥狀。
“重、濁、粘、滯”:感受濕邪后人會出現(xiàn)人頭重身困,四肢酸楚的癥狀?!端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗诽岬健耙蛴跐?,首如裹,濕熱不攘……”這句話是說感受濕邪后,頭像裹了濕布一樣悶重,讓人覺得身體乏力沉重。同時感受濕邪后人的身體分泌物也會增多,讓人感覺黏膩不爽,分泌物也比較穢濁。如眼屎、鼻屎、汗液增多,女性帶下黏稠腥氣。如果濕邪阻滯經(jīng)絡,人體經(jīng)氣不通暢還會出現(xiàn)關節(jié)的酸痛不利,所謂“不通則痛”。
“濕為陰邪,趨下”:中醫(yī)認為濕是陰邪,它與陽相對立,濕邪容易損傷人體的陽氣。我們前面講到了一個重要的臟器,人的后天之本——脾。脾的特點就是脾陽易損?!端貑枴ば魑鍤馄吩疲骸拔迮K所惡;脾惡濕?!彼詽裥叭菀讚p傷脾陽,從而出現(xiàn)大便溏薄不爽癥狀,這類的人群會出現(xiàn)大便不成形,有排便排不干凈的感覺,大便容易粘在便器上的特點,同時伴有脘腹脹滿,不欲飲食,或食后腹脹的癥狀。另外部分人還會出現(xiàn)腋下、腹股溝,陰部的皮膚瘙癢、濕疹以及下肢的水腫。
濕的預防
前面講了長夏是濕邪容易發(fā)病的季節(jié),那么我們怎么來預防呢?首先居住環(huán)境應當通風干燥,經(jīng)常打開門窗通風保持氣流的交通,如果是一些不容易通風的地方如衛(wèi)生間、浴室,可以安裝排風設備。在比較潮濕的環(huán)境下工作的人可以吃一些有助于健脾化濕的食物,如米仁、陳皮、淮山藥等,也可以佩戴香囊來芳香化濁?;瘽裣隳遗浞剑恨较?克,佩蘭6克,丁香6克,蒼術6克,白寇仁3克,香白芷6克。要注意不可淋雨,保持著裝清爽透氣,特別是貼身內(nèi)衣應當以全棉為主。同時要保持個人清潔,對于一些汗液分泌比較旺盛的人群可以在沐浴后在腋下、腹股溝等處使用一些爽身粉。
其次要飲食有節(jié)。長夏是濕熱的季節(jié),人們喜歡吃一些生冷的東西來防暑降溫,但是人的后天之本——“脾”,最怕的就是飲食不節(jié)。清·石壽棠寫的《醫(yī)原》提到“脾有一分之陽,能消一分之水谷;脾有十分之陽,能消十分之水谷”,飲食不節(jié),過食生冷最易損傷脾陽?!端貑枴け哉摗芬蔡岬健帮嬍匙员?,脾胃乃傷”。說明飲食不節(jié)會損傷脾胃,導致水濕不化,濕邪內(nèi)生。同時不可嗜煙多酒,中醫(yī)認為煙酒是濕熱之品,多用會導致濕熱內(nèi)生,平時大家也可以看看周邊喝酒抽煙的人,他們的舌苔往往都是厚膩的,這就是濕重的表現(xiàn)。
最后要調(diào)暢情志?,F(xiàn)在社會節(jié)奏比較快,特別是在上海這種國際大都市,人們的生存壓力都很大,很多人脾氣會比較急躁。中醫(yī)認為人的情志是和“肝”有關。“肝主疏泄”,情志不暢會導致肝氣不疏,氣機紊亂。清代名醫(yī)唐容川在《血證論·臟腑病機論》提到:“木之性主于疏泄,食氣入胃,全賴于肝木之氣以疏泄之,而水谷乃化,沒肝不能疏泄水谷,滲瀉中滿之證,在所不免。”從這里我們可以看到脾胃的運化需要肝氣的疏泄幫助,情志不暢,肝氣不疏會影響脾胃的疏泄。同時從五行來講,肝膽為東方甲乙木,脾為中央戊己土,五行之中木可以克土,情志不暢,肝氣、肝火旺盛會來克脾土從而導致脾失運化,水濕內(nèi)生,在《難經(jīng)》中也提到了“所以治未病者,見肝之病,則知肝當傳之于脾”的現(xiàn)象。
防濕保健
在長夏即將來臨之際我們可以進行一些保健來預防濕邪,首先是一杯桑葉陳皮茶。
組方:陳皮3克,桑葉9克,沖泡代茶飲。
功效:健脾燥濕,清肺疏肝,明目。
方解:方中陳皮理氣健脾,燥濕化痰,用于脘腹脹滿、食少吐瀉、咳嗽痰多。桑葉疏風清熱,清肺止咳,清肝明目,《本草綱目》中記載“人食之老翁為小童”。桑葉又名“神仙草”,“人參熱補,桑葉清補”。大便溏薄者可以放少許姜絲溫中益脾。
其次可以做一些保健按摩。
按摩足三里:燥化脾濕,生發(fā)胃氣。足三里是足陽明胃經(jīng)的重要穴位,經(jīng)常按壓可以健脾益胃幫助除濕。
按摩豐?。夯到禎帷XS隆也是足陽明胃經(jīng)的一個穴位,胃經(jīng)濁氣在此沉降。經(jīng)常按壓可以化痰降濁,特別是對一些咳嗽痰多的人群效果明顯。
最后,在這暑夏之際希望各位朋友保重身體,注意祛濕健脾。如果病情復雜,癥狀嚴重建議到相關醫(yī)院醫(yī)生處得到專業(yè)的指導和治療。