●戴洪亮/文
北京市延慶縣食品藥品監(jiān)督管理局
藥品安全關(guān)系國計民生,一直都是公眾最關(guān)心、最現(xiàn)實、最重視的民生問題。筆者通過對2013 年延慶縣食品藥品監(jiān)管局成立以來查處的藥品類案件的匯總,分析探尋新形勢下藥品違法案件趨勢,為今后做好藥品稽查工作提供參考借鑒。
▲附圖 2013 年9 月~2015 年7 月延慶縣查處藥品類案件統(tǒng)計圖
自2013 年9 月至今,北京市延慶縣食品藥品監(jiān)督管理局共查處藥品類違法案件12 件,案件類型涉及生產(chǎn)、經(jīng)營、使用假藥、劣藥,藥包材不符合標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)企業(yè)違反GMP,經(jīng)營企業(yè)違反GSP 等。其中生產(chǎn)、經(jīng)營、使用假藥、劣藥案件數(shù)量相對較多,占全部藥品類案件的75%。(見附圖)
從案件的來源看,通過監(jiān)督抽驗發(fā)現(xiàn)違法行為的案件有6 件;通過受理舉報發(fā)現(xiàn)違法行為的案件有4 件;通過監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)的違法行為的案件有2 件。假劣藥品案件主要來源于監(jiān)督抽驗和受理舉報,其中監(jiān)督抽驗發(fā)現(xiàn)的假劣藥品案件數(shù)量較多。因此,監(jiān)督抽驗已逐步成為發(fā)現(xiàn)假劣藥品的重要技術(shù)手段。
從監(jiān)督檢查當(dāng)事人類別分析,生產(chǎn)環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)違法行為3 件,流通環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)違法行為5 件,使用環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)違法行為4件。從罰沒款金額上分析,生產(chǎn)環(huán)節(jié)違法行為相對較少,但違法產(chǎn)品貨值金額相對較大,罰款金額較多。
假劣藥品案件上升趨勢明顯的原因,可以歸納為三個方面。一是生產(chǎn)源頭把關(guān)不嚴(yán),忽略細節(jié)。延慶縣藥品少數(shù)生產(chǎn)企業(yè)存在管理水平偏低、質(zhì)量意識薄弱、人員素質(zhì)不高等情況,對生產(chǎn)藥品全過程缺乏有效控制,導(dǎo)致假劣藥品的出現(xiàn)。具體來講,未指定相關(guān)生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)、終端設(shè)備重復(fù)使用次數(shù)過多、清潔滅菌操作流程規(guī)定不嚴(yán)謹(jǐn)、擅自改變生產(chǎn)工藝規(guī)程和工藝參數(shù)、未經(jīng)檢驗或檢驗不到位即出廠銷售、使用的原料藥、藥包材不合格等都可能造成藥品質(zhì)量出現(xiàn)問題。二是經(jīng)營者知法犯法,通過正規(guī)企業(yè)售假。為牟取更多經(jīng)濟利益,部分經(jīng)營者知法犯法、鋌而走險。他們不僅從非法渠道購進假藥,還在銷售藥品的過程中,將假藥混入其中,使假藥在“合法”外衣的庇護下,“順利”流入市場。三是不按規(guī)定儲運。在監(jiān)管工作中,執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)較多的情況是藥品儲存溫濕度超標(biāo),導(dǎo)致藥品質(zhì)量出現(xiàn)問題,如水分超標(biāo)、有效成分降解、微生物超限等。
筆者認(rèn)為,要加強風(fēng)險管理、提高抽驗效率、重視群眾舉報,從而減少藥品類違法案件的發(fā)生,保障群眾飲食用藥安全。在監(jiān)管上,一方面,要切實加強對生產(chǎn)企業(yè)的日常監(jiān)管和專項檢查,加大對生產(chǎn)企業(yè)的巡查力度和巡查頻次,全程監(jiān)控企業(yè)生產(chǎn)行為。對發(fā)現(xiàn)弄虛作假、偷工減料等違法違規(guī)行為進行重點打擊。另一方面,加強對藥品經(jīng)營企業(yè)監(jiān)管。重點檢查藥品來源是否可靠,相關(guān)單位是否履行索證索票、進貨查驗制度;藥品經(jīng)營單位是否嚴(yán)格履行GSP。在抽驗方面,加強抽驗隊伍,提高抽驗效率??梢杂杏媱澋亟M織開展藥品監(jiān)督抽樣人員培訓(xùn),通過大力開展集中培訓(xùn)、崗位練兵等活動,逐步提抽驗隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì);針對歷年被抽單位及被抽藥品不合格情況,有針對性的進行抽驗,有的放矢提高監(jiān)督抽驗的針對性和有效性。
在對待投訴舉報方面,受理的投訴舉報,尤其是對于來源于反復(fù)投訴舉報案件的查辦,要做到正確認(rèn)識、高度重視、果斷處置。用藥安全關(guān)系重大,作為監(jiān)管部門,一定要做好查處工作。特別是對于群眾反映強烈、反復(fù)舉報的案件線索,舉報屬實概率較大,要給予高度重視,并在第一時間采取有效措施,必要時可查封扣押相關(guān)藥品或進行抽樣送驗。