中藥材不同的入藥部位功效大不同

●房志雄/本刊記者

自2009 年開始，《傳統(tǒng)中醫(yī)藥》欄目已經(jīng)開辦了7 個(gè)年頭。在這7 年中，《首都食品與醫(yī)藥》雜志社經(jīng)常組織一些前往全國(guó)著名中藥材生產(chǎn)基地考察的活動(dòng)，也經(jīng)常會(huì)邀請(qǐng)專家學(xué)者就傳統(tǒng)中醫(yī)藥的方方面面做一些講座。在一次講座中，《首都食品與醫(yī)藥》雜志社有幸邀請(qǐng)到我國(guó)著名的中藥專家翟勝利，他就中藥材入藥部位的問(wèn)題為與會(huì)代表做了別開生面的講座。

翟勝利在講座中說(shuō)，中藥里最重要的就是飲片問(wèn)題，飲片質(zhì)量的好壞，關(guān)系到中藥的臨床療效。他說(shuō)，目前的個(gè)別藥廠、醫(yī)院藥房和藥店，并沒(méi)有把好質(zhì)量關(guān)。藥廠在中藥材的炮制上不遵循傳統(tǒng)方法，弄虛作假；藥房和藥店不按照大夫的藥方抓藥，相互亂代現(xiàn)象嚴(yán)重。翟勝利說(shuō)，中藥講究升降浮沉的理論。以黃芩為例，黃芩空心的部分叫做枯黃芩，實(shí)心的部分叫子芩。與之對(duì)應(yīng)，枯黃芩是按照中藥理論是升浮藥，升浮到肺經(jīng)，清肺熱；子芩是沉降藥，沉降到大腸，清大腸熱。所以，大夫會(huì)根據(jù)不同的病癥開出不同的藥方，而藥房也應(yīng)該嚴(yán)格依據(jù)大夫的藥方抓藥。但問(wèn)題是，許多藥房并沒(méi)有把黃芩加以細(xì)分，耽誤了臨床療效。同時(shí)，翟勝利也指出了中藥材不道地的問(wèn)題，他以桑樹為例。他說(shuō)，桑樹的桑葉、桑枝、桑葚、桑皮都能入藥，但是有些藥廠生產(chǎn)的藥材卻不道地。按照傳統(tǒng)中藥的標(biāo)準(zhǔn)，桑葉要用下霜以后的桑葉，黃綠色，抓起來(lái)有扎手感。桑葚，入藥的是黑桑葚，黑色的就入腎，而白桑葚根本就不能入藥，只能當(dāng)水果吃。桑皮，是桑根的皮，并不是樹干的皮。桑枝，要用嫩桑枝，因?yàn)槟凵Ｖυ⒂猩L(zhǎng)的意思，可通達(dá)四肢，通經(jīng)絡(luò)。

翟勝利還提到了中藥材不同入藥部位功效不同的問(wèn)題，他舉了幾個(gè)例子。

比如說(shuō)我們常吃的橘子，橘葉入藥可以疏肝理氣，橘皮可以清熱化痰，橘白有和胃之效，橘子上邊絲絲拉拉的橘絡(luò)，因?yàn)殚L(zhǎng)得像人體的經(jīng)絡(luò)，所以用來(lái)通經(jīng)絡(luò)。再往里，那就是橘子核，像男人的睪丸，主要用于治療睪丸腫痛。

茯苓為多孔菌科植物，它最外邊的一層叫茯苓皮，以皮達(dá)皮，主要作用是利尿消腫；茯苓皮下粉顏色的部分叫赤茯苓，清熱利尿，是五淋湯中的一位藥材；赤茯苓以下的叫做白茯苓，有健脾寧心的功效。茯苓抱木的部分叫做茯神，有鎮(zhèn)心安神的作用，可治療失眠多夢(mèng)，驚悸。茯神抱著的那棵松枝叫茯神木，因?yàn)檐蛏衲臼侵钡模杂糜谥委熆谘弁嵝薄?/p>

睡蓮科植物蓮也基本全草入藥。粉紅色的荷花，入血分，有清熱、涼血之效；荷花的花蕊叫作蓮須，是澀精良藥；蓮蓬，有止血的作用，蓮蓬孔中的蓮子，有健脾之效。把蓮子剖開得到的蓮子芯，能夠清心絡(luò)，利尿。荷梗，中間是空的，所以能夠理氣。鮮荷葉，有清暑利氣，去暑利尿的作用。藥食同源的藕，也有涼血的作用。女性在行經(jīng)時(shí)盡量少吃，吃了以后容易痛經(jīng)，肚子疼。藕與藕之間的藕節(jié)，有散瘀止血的作用。

除了植物藥，有的動(dòng)物中也能全部入藥，就是梅花鹿。根據(jù)中醫(yī)取象比類的思想，梅花鹿經(jīng)?；仡^看自己的尾巴，因此通督脈，督脈又是人體中陽(yáng)脈，所以梅花鹿的全身大多是補(bǔ)陽(yáng)之物。大家耳熟能詳?shù)穆谷拙褪浅鲎悦坊苟?，毛短毛稀，是補(bǔ)陽(yáng)壯陽(yáng)之品；鹿的4 個(gè)蹄子，主要是4 個(gè)肌腱，叫鹿筋，有強(qiáng)筋壯骨之效；鹿的尾巴叫做鹿尾，是補(bǔ)陽(yáng)良藥；鹿的生殖器叫做鹿腎，也有補(bǔ)陽(yáng)壯陽(yáng)的功效。鹿胎可以安胎，市面上有現(xiàn)成的中成藥叫作鹿胎膏；鹿血，有滋補(bǔ)強(qiáng)壯的功能。最后把剩下的鹿肉與藥材放到銅罐里加上黃酒蒸，烘干以后壓成面，加煉蜜制成藥丸，就做成了全鹿丸。

翟勝利在講座的最后提到，中藥不講究化學(xué)成分，而是講究取象比類的思想，藥材不同的入藥部位有不同的功效，體現(xiàn)了中藥天人合一的理念。以皮達(dá)皮，西瓜皮、茯苓皮等都是利尿消腫的。以枝達(dá)肢，以植物的枝達(dá)人體的肢，桑枝和桂枝都在此列。他特別提到，有一味中藥叫作桂枝尖，它與桂枝的功效不盡相同，是專門治療手指麻木的?，F(xiàn)在醫(yī)院的藥房里基本上只有桂枝，如果沒(méi)有桂枝尖，拿桂枝代替桂枝尖，肯定會(huì)影響臨床療效。