土茯苓

蒲昭和

論中藥的名氣，土茯苓遠不及茯苓。但土茯苓也有很好的藥用價值，能治不少疑難病，只是它的藥用價值長期被人忽視。

●治梅毒一舉成名

土茯苓是百合科光葉菝葜的塊莖，又稱禹余糧、仙遺糧、土萆薢、冷飯團等，主產(chǎn)于長江流域南部各省，多生長在海拔2000米以下的林下、灌叢、林緣或山坡陰處。土茯苓品種有赤、白二種，以白者入藥為佳。

土茯苓之名首見《本草綱目》。明代以前，土茯苓名氣不彰，多認為它是充饑的“食物”，也有人用以敷瘡療毒而取效，故李時珍說“昔人不知用此”。到明弘治、正德年間，土茯苓開始“揚名立萬”，卻與它能治楊梅瘡有關?！侗静菥V目》土茯苓條下有這樣記述：“近時弘治、正德間，因楊梅瘡盛行，率用輕粉藥取效，毒留筋骨，潰爛終身。至人用此，遂為要藥?！睏蠲矾徏疵范?，因瘡形似楊梅而得名。當時治此病常用輕粉（汞粉），但輕粉有毒，用之過量過久，易出現(xiàn)汞中毒。這時有人試用土茯苓治療此疾，結果竟然一炮打響，為當時倍受汞毒煎熬的楊梅瘡患者帶來了福音。李時珍謂“至人用此，遂為要藥”，實乃中肯之言。至今，土茯苓仍是中醫(yī)治療性病的首選之藥，其獨特療效，經(jīng)久不衰。

土茯苓主要功效是解毒散結、祛風通絡、利濕泄?jié)?，可治梅毒、喉痹、癰疽惡瘡、瘰癘、筋骨攣痛、水腫、淋濁、腳氣、濕疹、汞中毒等。過去土茯苓用于外科病居多，自李時珍提出土茯苓能“健脾胃”而“止泄瀉”之后，后世醫(yī)家發(fā)現(xiàn)，土茯苓治頭痛、瀉痢、肝炎、膽囊炎、淋證、腫瘤、痛風、汞中毒等，均能收到良效?，F(xiàn)代研究表明，土茯苓有抗菌、解毒、抑制細胞免疫、利尿、鎮(zhèn)痛、抗癌及抗動脈粥樣硬化等作用。

●臨床用可治多病

土茯苓可配伍使用，以本品為主藥的治病方劑也甚多。臨床證明，某些疑難病，單用或重用土茯苓就有極佳效果。下面就介紹一些土茯苓治病簡效方。

1.頑固性頭痛：土茯苓60克，蔓荊子、川芎、菊花各10克，甘草5克，水煎服，每日1劑，日服2次，可治偏頭痛、血管性頭痛等。另，單用土茯苓120克煎服，治頑固性頭痛也效佳。

2.冠心?。撼嗤淋蜍?0克，加水文火煎2～3次，取汁300毫升左右，分2次服，連服100天1個療程。經(jīng)治32例患者，緩解心絞痛顯效率75%；心電圖ST段和T波改變有效率分別為93%和86%。

3.銀屑?。ㄅＦぐ_）：土茯苓60克，水煎，分2次服，每日1劑，15天1療程，治50例患者，結果痊愈25例，顯效7例，總有效率92%。另，土茯苓、豬苓、澤瀉合用，有效率可達95%。

4.慢性腎炎：土茯苓60克，金銀花30克，水煎取汁，代茶頻飲，連服5～10天。如患者體虛水腫明顯，也可用土茯苓、黃芪各30克，水煎服。

5.痰喘：土茯苓30克，車前子、浙貝母各15克，水煎服，1日1劑，日服2次?？芍翁刀嗫却⑻迭S黏稠、咯吐不爽。如單用土茯苓50～70克，水煎，早晚各服1次，連服3～7天也有良效。

6.肺腫瘤：白花蛇舌草15克，土茯苓30克，水煎服，1日1劑，日服2次。本方能抑制癌細胞生長，增強機體免疫功能，并可治肺癌等癌骨轉(zhuǎn)移所引起的骨痛。

7.食道炎：土茯苓、金銀花各100克，熬成膏狀，每日多次咽服。連服5～7天有效。

8.梅毒：土茯苓50克，蒼耳子、白鮮皮各15克，甘草6克，水煎分3次服，30天為1療程，可改善梅毒癥狀和血清變化，對隱性梅毒更佳。另，土茯苓與馬齒莧、金銀花、蒲公英、生甘草煎服也有效。

9.尿路感染：土茯苓、白茅根、淡竹葉各30克，水煎服，每日2次，1日1劑。結合多飲水，一般服1～2天，尿急、尿頻、尿痛癥狀會消失。如用西藥抗菌尿急、尿痛不減時，更適宜選服本方。

10.鼻淵：土茯苓30克，水煎服，每日1劑，分2次服完。其藥渣再復煎，以藥液外洗鼻部。一般連用4劑，可消除鼻塞、流黃濃涕、頭重等癥狀。

11.鉤端螺旋體?。和淋蜍?0克，甘草9克，水煎服，每日1劑。病情較重而體質(zhì)較好者，土茯苓可加至150克。

12.頸淋巴結結核：鮮土茯苓500克（或干品90克），夏枯草20克，甘草4克，大棗6枚，水煎分3次服。能達到消腫止痛效果。

13.過敏性皮炎：大棗、土茯苓各30克，加水煎湯飲用，1日服2次。本方清熱解毒、健脾除濕，對過敏性皮炎有效。

●性平和可入食療

土茯苓性味平和，除濕解毒功效強，大劑量用也鮮有毒副作用，因而適用于食療（用鮮品較多）。

1.痛風：土茯苓10～30克（紗布包煎），薏苡仁、粳米各50克。共煎煮至苡仁、粳米爛熟服用，每日2次，連服3～5劑。能增加血尿酸排泄，減輕痛風所致的關節(jié)疼痛、紅腫。

2.腎炎水腫：豬脊骨500克，土茯苓50克，黃芪30克。將三物洗凈放入鍋內(nèi)，加清水武火煮沸后，再文火煮1～2小時，加鹽適量調(diào)味即可。本方健脾益氣、利水消腫，可治慢性腎炎所致蛋白尿和水腫。

3 .白帶過多：土茯苓30～50克，白糖或紅糖適量。共同加水2碗半，煎至1碗，每日當茶飲。本方也治月經(jīng)過多（加紅糖為好）。

4.皮膚瘙癢：土茯苓100克，薏苡仁、扁豆各50 克，烏龜1只（約750 克）。一同放入沙鍋慢煲，龜肉爛熟后喝湯吃肉，1周服2～3次?？捎糜谄つw瘙癢、瘡瘍腫毒以及腫瘤等。

5.慢性前列腺炎：土茯苓30克（鮮品100克），大米100克。先煎土茯苓30分鐘左右，去渣取汁，再與大米同煮至米熟為度。溫粥食用，1天1～2次。本方也治頸淋巴結結核。

6.濕疹：土茯苓30克，烏龜1只。將烏龜宰殺后用開水略燙，去掉油脂，再加入土茯苓一起燉爛，喝湯吃肉，每日1劑，連用1周。能健脾利濕，清熱解毒，對濕疹引起的瘙癢、水皰及濕爛均有效。

7.癰疽瘡癤：土茯苓30克，豬精肉90克，加水同燉，吃肉喝湯，連服3劑，有助癰癤瘡加速愈復。本方也可治風濕骨痛。

【使用提示】

1.善治濕熱型疾病。土茯苓治病廣泛，但對濕熱偏重者效果更佳。濕熱的基本特征是：面垢油光、口苦，苔黃膩，脈滑數(shù)。也可兼有身重困倦、大便黏滯、小便短黃，或易生痤瘡，男性陰囊潮濕，女性帶下增多等表現(xiàn)。

2.用量大且安全。土茯苓性味平和，一般用量大效果好，服用也很安全，無明顯副作用。一般用量30～60克，胃腸功能差者可稍降劑量。

3.肝腎陰虛者慎服；不宜用鐵器煎煮；服藥后忌飲茶。