潮熱出汗不僅僅是“更年期”

唐光政+祝潔煒

直到最近，60多歲的李女士（化名）才知道，原來(lái)一直以來(lái)，自己錯(cuò)怪“更年期”了。

大約十多年前，李女士出現(xiàn)睡眠問(wèn)題，表現(xiàn)為入睡很慢，睡眠過(guò)程中還容易醒，有時(shí)候睡得好好的，突然一陣潮熱，摸摸背上一身汗，然后要好一會(huì)兒才能繼續(xù)入睡。這樣的情況越來(lái)越頻繁，睡眠質(zhì)量也是越來(lái)越差。

潮熱、出汗、煩躁、睡不好，李女士上網(wǎng)搜索這幾個(gè)關(guān)鍵詞，回答基本都提示這是更年期的癥狀。老姐妹聚會(huì)，她一說(shuō)起這個(gè)話題，大家也都說(shuō)這是典型的更年期癥狀呀，必須經(jīng)歷的階段，沒辦法，只能熬著。

于是，李女士選擇繼續(xù)忍受，希望這個(gè)人生特殊的階段盡快過(guò)去。偶爾，她也為此去看過(guò)婦科醫(yī)生，配了藥物服用，可效果也并不明顯。前段時(shí)間，她實(shí)在覺得這樣下去太難受了，就來(lái)看睡眠障礙門診。

仔細(xì)詢問(wèn)發(fā)現(xiàn)，李女士除了有潮熱的癥狀，還特別容易操心，盡管家里都挺順的，丈夫體貼女兒乖巧，經(jīng)濟(jì)條件也不錯(cuò)，可她還是這也擔(dān)心那也擔(dān)心，一點(diǎn)點(diǎn)小事就覺得焦慮不安。

經(jīng)過(guò)全面的檢查和診斷，我告訴李女士，其實(shí)她得的不是更年期綜合征，而是焦慮障礙，她出現(xiàn)的失眠、潮熱、出汗這些癥狀，都是焦慮引起的自主神經(jīng)功能障礙。

我為李女士開了一些抗焦慮和幫助睡眠的藥物，同時(shí)指導(dǎo)她進(jìn)行一些放松訓(xùn)練。一段時(shí)間治療下來(lái)，李女士潮熱出汗的癥狀明顯好轉(zhuǎn)，晚上也睡得踏實(shí)了。她很懊悔，要是早點(diǎn)來(lái)就診，就不用受十多年的苦了。

臨床上，像李女士這樣的情況確實(shí)常見。處于更年期階段的女性，本身體內(nèi)激素處于激烈變動(dòng)之中，情緒上的波動(dòng)也比較大，很容易出現(xiàn)焦慮、抑郁之類的情緒問(wèn)題。潮熱、出汗、煩躁、睡眠不好，這些都是焦慮障礙典型的癥狀，恰恰也是更年期女性的典型癥狀，所以很容易混淆。如果像李女士這樣誤認(rèn)為是更年期癥狀，想靠自己熬過(guò)去，不光自己遭受痛苦，還很容易耽誤病情。所以，中年女性碰到潮熱出汗的問(wèn)題，排除更年期的原因，或是經(jīng)婦科治療效果不佳，還應(yīng)該及時(shí)到精神科或心理科看看。