基于中藥技能大賽的天然藥物學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)和實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ礁母铩?/h1>
2016-09-20 13:03:05曹音趙英胡艷華丘琴王蔚藍(lán)紅霞廖曉琳黃國(guó)初
中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育 2016年9期
曹音 趙英 胡艷華 丘琴 王蔚 藍(lán)紅霞* 廖曉琳 黃國(guó)初
（1廣西中醫(yī)學(xué)校藥學(xué)專業(yè)組（廣西中醫(yī)藥大學(xué)附設(shè)中醫(yī)學(xué)校），南寧530023；2廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，南寧530023）
基于中藥技能大賽的天然藥物學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)和實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ礁母铩?/p>
曹音1趙英1胡艷華1丘琴1王蔚1藍(lán)紅霞1*廖曉琳1黃國(guó)初2
（1廣西中醫(yī)學(xué)校藥學(xué)專業(yè)組（廣西中醫(yī)藥大學(xué)附設(shè)中醫(yī)學(xué)校），南寧530023；2廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，南寧530023）
目的探索更為有趣、更為理想的天然藥物學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)模式和實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ剑岣邔W(xué)生中藥技能大賽競(jìng)賽能力。方法隨機(jī)抽取同年級(jí)的兩個(gè)班級(jí)作為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中實(shí)驗(yàn)組采用趣味教學(xué)法中的諧音聯(lián)想記憶引趣法教學(xué)模式、采用學(xué)生自主型的實(shí)驗(yàn)開放模式；對(duì)照組則采用傳統(tǒng)的講授法教學(xué)模式和實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，進(jìn)行理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)，并以教學(xué)效果調(diào)查問卷記分、期末成績(jī)、技能考核及學(xué)生滿意度調(diào)查結(jié)果作為觀察指標(biāo)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后，評(píng)估兩組的教學(xué)效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的教學(xué)效果調(diào)查問卷記分、期末成績(jī)、技能考核及滿意度調(diào)查結(jié)果均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論與傳統(tǒng)的講授法教學(xué)模式和實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式相比，趣味教學(xué)法中的諧音聯(lián)想記憶引趣法教學(xué)方案和學(xué)生自主型的實(shí)驗(yàn)開放模式更能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及其主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)中藥功效及中藥性狀鑒別的識(shí)記和掌握，從而提升學(xué)生中藥傳統(tǒng)技能大賽競(jìng)賽能力。
天然藥物學(xué)基礎(chǔ)；諧音聯(lián)想記憶引趣法；中藥技能；實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ?；教學(xué)改革
《天然藥物學(xué)基礎(chǔ)》是全國(guó)中等衛(wèi)生職業(yè)教育衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材，是經(jīng)教育部審定批準(zhǔn)，由人民衛(wèi)生出版社出版的供藥劑專業(yè)使用的教材，該課程涵蓋了中藥鑒定學(xué)、中藥學(xué)、中藥炮制學(xué)和藥用植物學(xué)等相關(guān)內(nèi)容，是中藥技能大賽比賽內(nèi)容中一門十分重要的課程。中藥傳統(tǒng)技能大賽是由國(guó)家教育部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合主辦的全國(guó)職業(yè)院校技能大賽，分中職組和高職組兩個(gè)組別，設(shè)中藥性狀鑒別、中藥真?zhèn)舞b別、中藥調(diào)劑與中藥炮制4個(gè)項(xiàng)目，因此，天然藥物學(xué)基礎(chǔ)課程完全能夠適應(yīng)中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽的理論和技能要求。課題組采用諧音聯(lián)想記憶引趣法教學(xué)模式和實(shí)驗(yàn)室學(xué)生自主型開放實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行天然藥物學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)，并與傳統(tǒng)的講授法教學(xué)模式和實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式作對(duì)比，觀察其教學(xué)效果及對(duì)學(xué)生中藥傳統(tǒng)技能大賽競(jìng)賽能力的影響。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下：
1 研究對(duì)象
隨機(jī)抽取天然藥物學(xué)基礎(chǔ)授課的2個(gè)藥劑班，分為實(shí)驗(yàn)組（n=90）和對(duì)照組（n=90），分別采用教學(xué)改革后所制定的新方案及現(xiàn)行的教學(xué)方案進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐，2組統(tǒng)一教材，統(tǒng)一上課教師，統(tǒng)一學(xué)時(shí)。
2 實(shí)施方案
2.1課堂理論教學(xué)改革
2.1.1對(duì)照組按傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行天然藥物學(xué)基礎(chǔ)課堂授課，即以傳統(tǒng)講授法為主。實(shí)驗(yàn)組在天然藥物學(xué)基礎(chǔ)的中藥功效理論教學(xué)中引入諧音聯(lián)想記憶引趣法，利用中藥功效中的關(guān)鍵詞的諧音編寫有趣的小故事，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和增強(qiáng)記憶。例如，桂枝的功效為“發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽化氣”，現(xiàn)將其中的詞換成諧音詞：如“桂枝汗解肌-溫通經(jīng)脈-助陽化氣”轉(zhuǎn)換成“桂枝喊截機(jī)-問通京嗎-豬樣滑稽”，然后將這些諧音詞編寫成一個(gè)小故事：飛機(jī)上一歹徒手拿桂枝喊：截機(jī)！，又問：這飛機(jī)通北京嗎？那個(gè)豬樣子真滑稽。”；紫蘇的功效為“解表散寒，行氣寬中”，將其中的詞換成諧音詞：如“紫蘇-解散-行氣-寬中”轉(zhuǎn)換成“支書-解散-象棋-觀眾”將這些諧音詞編寫成“支部書記讓下屬解散了圍觀象棋比賽的觀眾。”的小故事；大黃的功效為“瀉下攻積，瀉火解毒，活血祛瘀，利膽退黃”，可將其中的詞換成諧音詞：如“大黃-下攻積-火毒-活祛瘀-膽退黃”換成“大黃-嚇公雞-火毒-去和魚-膽退黃”編寫成“大黃狗嚇公雞和魚，公雞被惹火了噴出毒液，公雞和魚大膽地?fù)敉肆舜簏S狗?！钡刃」适?。這些生動(dòng)有趣的小故事可以有效地打破一貫認(rèn)為功效難記的認(rèn)知，同時(shí)引發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣，并用貼近生活的趣事讓中藥功效變得更容易記憶。
2.1.2效果評(píng)價(jià)①期末理論考試評(píng)分（以及格率和優(yōu)秀率進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，總分100分，60～80分為及格，≥80分為優(yōu)秀）；②教學(xué)效果調(diào)查問卷記分，在借鑒文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上自制調(diào)查問卷，由學(xué)生自行填寫（滿分為100分，<60分為不滿意，60～80分為滿意，≥80分為非常滿意），③統(tǒng)計(jì)方法：所有數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理。統(tǒng)計(jì)方法采用X2檢驗(yàn)或非參數(shù)檢驗(yàn)的配對(duì)符號(hào)秩和檢驗(yàn)（Wi1coxon配對(duì)法）。
2.2天然藥物學(xué)基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)室開放模式改革
2.2.1對(duì)照組采用主講教師和實(shí)驗(yàn)中心共同參與的管理模式，即傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。每學(xué)期初由主講教師根據(jù)天然藥物學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)計(jì)劃制定實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，學(xué)生根據(jù)教師制定的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和時(shí)間，按時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)練習(xí)操作，每項(xiàng)練習(xí)內(nèi)容結(jié)束后，由教師進(jìn)行技能考核。實(shí)驗(yàn)組在傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)之外，增設(shè)學(xué)生自主型實(shí)驗(yàn)室開放模式，采用由學(xué)生和實(shí)驗(yàn)中心共同參與的管理模式：①在進(jìn)行傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)之余，利用課余和周末時(shí)間，由實(shí)驗(yàn)中心提供專門用于開放練習(xí)的實(shí)驗(yàn)室，該實(shí)驗(yàn)室配有固定編號(hào)操作臺(tái)和儲(chǔ)物柜，其內(nèi)放置天然藥物學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)操作訓(xùn)練所需要的中藥飲片和器材。②學(xué)生按照操作臺(tái)進(jìn)行分組，每組選1名組長(zhǎng)，實(shí)驗(yàn)中心與各組組長(zhǎng)對(duì)照物品清單清點(diǎn)物品后將儲(chǔ)物柜鑰匙交予組長(zhǎng)負(fù)責(zé)保管，每次操作練習(xí)結(jié)束后，由組長(zhǎng)和實(shí)驗(yàn)老師進(jìn)行物品清點(diǎn)，補(bǔ)充消耗的實(shí)驗(yàn)物品。③在開放練習(xí)期間，各組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織學(xué)生進(jìn)行操作練習(xí)及操作后物品清點(diǎn)、整理，負(fù)責(zé)開放實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境維護(hù)與安全管理，記錄各組出入實(shí)驗(yàn)室時(shí)間及練習(xí)次數(shù)，并定期向?qū)嶒?yàn)室匯報(bào)開放期間存在的問題。④主講教師規(guī)定開放練習(xí)次數(shù)的最低標(biāo)準(zhǔn)，并將練習(xí)次數(shù)作為平時(shí)成績(jī)的評(píng)價(jià)指標(biāo)之一，并利用課余及節(jié)假日時(shí)間到開放練習(xí)實(shí)驗(yàn)室指導(dǎo)學(xué)生。⑤開放練習(xí)課程結(jié)束后，由主講教師和實(shí)驗(yàn)中心共同組織操作技能考試，對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合技能考核。
2.2.2效果評(píng)價(jià)①課程結(jié)束后，由主講教師統(tǒng)一組織實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分別從中藥性狀鑒別操作水平、內(nèi)容理解程度、分析解決問題能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神等方面進(jìn)行考核，并收集數(shù)據(jù)（以及格率和優(yōu)秀率進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，總分100分，60～80分為及格，≥80分為優(yōu)秀）。②學(xué)生滿意度調(diào)查，主要從學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力、溝通能力和課程自我掌握能力等方面，在借鑒文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上自制調(diào)查問卷，由學(xué)生自行填寫（滿分為100分，<60分為不滿意，60～80分為滿意，>80分為非常滿意）；③統(tǒng)計(jì)方法：所有數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理。統(tǒng)計(jì)方法采用X2檢驗(yàn)或非參數(shù)檢驗(yàn)的配對(duì)符號(hào)秩和檢驗(yàn)（Wi1coxon配對(duì)法）。
3 研究結(jié)果
收集、統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，得出以下結(jié)果：對(duì)照組學(xué)生期末成績(jī)合格人數(shù)為84人，合格率為93.3%；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生期末成績(jī)合格人數(shù)為30人，合格率為100%。兩組間合格率相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.029）；對(duì)照組學(xué)生期末成績(jī)優(yōu)秀人數(shù)為54人，優(yōu)秀率為60.0%；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生期末成績(jī)優(yōu)秀人數(shù)為75人，優(yōu)秀率為83.3%。兩組間優(yōu)秀率相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P= 0.001），結(jié)果證實(shí)了實(shí)驗(yàn)組期末成績(jī)的優(yōu)秀率高于對(duì)照組。見表1。
表12 組期末成績(jī)比較情況［例（%）］
對(duì)照組學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)效果不滿意人數(shù)為15人，滿意54人，非常滿意21，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)效果不滿意人數(shù)為6人，滿意18人，非常滿意66人，兩組學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)效果滿意度相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=-6.307，P=0.000），說明了實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)效果滿意度高于對(duì)照組。見表2。
表22 組課堂教學(xué)效果滿意度比較情況［例（%）］
對(duì)照組學(xué)生綜合技能考核成績(jī)合格人數(shù)為72人，合格率為80.0%，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生綜合技能考核成績(jī)合格人數(shù)為84人，合格率為93.3%，兩組間合格率相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.009）；對(duì)照組學(xué)生綜合技能考核成績(jī)優(yōu)秀人數(shù)為33人，優(yōu)秀率為36.7%，對(duì)照組學(xué)生綜合技能考核成績(jī)優(yōu)秀人數(shù)為75人，優(yōu)秀率為76.7%，兩組間優(yōu)秀率相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.000），說明實(shí)驗(yàn)組綜合技能考核成績(jī)的優(yōu)秀率高于對(duì)照組。見表3。
表32 組綜合技能考核成績(jī)比較情況［例（%）］
對(duì)照組學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)室開放模式不滿意人數(shù)為24人，滿意48人，非常滿意18人，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)室開放模式不滿意人數(shù)為6人，滿意21人，非常滿意63人，兩組學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)室開放模式滿意度相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=-6.627，P=0.000），實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)室開放模式滿意度高于對(duì)照組。見表4。
表42 組實(shí)驗(yàn)室開放模式滿意度比較［例（%）］
4 討論
天然藥物學(xué)基礎(chǔ)課程內(nèi)容豐富、信息量大，傳統(tǒng)的教學(xué)形式是課堂講授，這種以教師為中心的課堂講授方法，無助于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，特別是在短時(shí)間內(nèi)為學(xué)生提供較大信息量，使得學(xué)生對(duì)于知識(shí)的記憶短暫而容易遺忘。該課程中所載的藥物較多，內(nèi)容復(fù)雜，連慣性、邏輯性不強(qiáng)，講授起來內(nèi)容枯燥乏味，很難激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，其中最難之處在于掌握眾多藥物的功效和性狀鑒別。由于存在課時(shí)少、內(nèi)容多、難記憶等問題，學(xué)生普遍反映“中藥功效難記”。因此，有必要從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段及考核體系幾個(gè)方面對(duì)本課程進(jìn)行教學(xué)改革。近年來，國(guó)內(nèi)部分院校嘗試引進(jìn)任務(wù)引領(lǐng)模式教學(xué)、認(rèn)知實(shí)踐、多媒體教學(xué)、現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、案例教學(xué)、分組討論與角色扮演法、以問題為先導(dǎo)的啟發(fā)式教學(xué)法等多元化教學(xué)方法與手段，進(jìn)行天然藥物學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)改革的有益探討［1-10］，但受課時(shí)及實(shí)際條件限制，難以普遍開展，目前我國(guó)大多職業(yè)院校關(guān)于本課程的教學(xué)仍以課堂講授為主，學(xué)生普遍對(duì)這門課程的學(xué)習(xí)存在畏難情緒。因此，如何在課堂教學(xué)過程中提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和記憶效果，提高學(xué)生分析、解決問題能力；如何改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，使學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性得到充分發(fā)揮，從而提高學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量，是目前亟待解決的一個(gè)重要課題。
趣味教學(xué)法中的諧音聯(lián)想記憶引趣法［11］能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，可有效幫助學(xué)生加深記憶［12］。中國(guó)的漢字中有許多字是同音字，有更多的字讀音相近似，借助這種諧音關(guān)系，賦予需要記憶的對(duì)象以特殊或新穎的意義，常常能收到一語雙關(guān)，喜聞樂見而又經(jīng)久難忘的效果。諧音聯(lián)想記憶引趣法是一種“諧音+聯(lián)想”的記憶方法。本研究結(jié)果表明，在天然藥物學(xué)基礎(chǔ)的中藥功效理論教學(xué)中引入諧音聯(lián)想記憶引趣法，利用中藥功效中的關(guān)鍵詞的諧音編寫有趣的小故事，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)其對(duì)相關(guān)知識(shí)的記憶，進(jìn)而提升學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)效果的滿意度，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)。
在天然藥物學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是不可缺少的重要組成部分，實(shí)踐教學(xué)是中藥性狀鑒定教學(xué)中不可缺少的重要組成部分。秦燕［13］等對(duì)基礎(chǔ)階段和提升階段的學(xué)生進(jìn)行分階段開放實(shí)驗(yàn)室，這兩種實(shí)驗(yàn)室開放模式普遍得到了師生的一致認(rèn)可，并提高了實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備的利用率、增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力，為社會(huì)輸送高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。司聯(lián)晶［14］等以“計(jì)劃型開放模式”和“學(xué)生自主型開放模式”兩種實(shí)驗(yàn)室開放模式進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)計(jì)劃型組的學(xué)生分析問題、解決問題和整體護(hù)理技術(shù)水平普遍低于自主型組。反映“學(xué)生自主型開放模式”更能促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手能力、知識(shí)綜合運(yùn)用能力和創(chuàng)新能力，全面提高學(xué)生整體綜合素質(zhì)。本研究采用了“學(xué)生自主型”實(shí)驗(yàn)室開放模式，采用由學(xué)生和實(shí)驗(yàn)中心共同參與的管理模式，增強(qiáng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、創(chuàng)造力，創(chuàng)造個(gè)性發(fā)展的空間，提高了學(xué)生對(duì)天然藥物學(xué)基礎(chǔ)課程的中藥性狀鑒別操作水平、內(nèi)容理解程度、分析解決問題能力等綜合技能，提升了學(xué)生對(duì)該課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)和實(shí)驗(yàn)室開放模式的滿意度，為培養(yǎng)能適應(yīng)中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽要求的優(yōu)秀選手、提高學(xué)生的綜合技能水平打下良好的基礎(chǔ)。
綜上所述，天然藥物學(xué)基礎(chǔ)是中藥傳統(tǒng)技能大賽比賽內(nèi)容中一門十分重要的學(xué)科，引入趣味教學(xué)法中的諧音聯(lián)想記憶引趣法，并采取“學(xué)生自主型”實(shí)驗(yàn)室開放模式，能增強(qiáng)該課程的趣味性及提高師生互動(dòng)和學(xué)生對(duì)本學(xué)科的興趣，加深對(duì)天然藥物學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)的記憶，提升學(xué)生中藥性狀鑒別能力及中藥綜合技能，從而提高學(xué)生中藥傳統(tǒng)技能大賽競(jìng)賽能力。因此，本研究所采用的教學(xué)和實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ街档眠M(jìn)一步研究和推廣。
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［10］汪榮斌，石青，王寧，等.高職高專天然藥物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式探討［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27（17）:115-116.
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CAO Yin1， ZHAO Ying1， Hu YanhUa1， QIu Qin1， WANG Wei1， LANHongxia1， LIAO Xiaolin2， HUANG GUochU2
（1. School of TCM， GUangxi University of Chinese Medicine， Nanning 530023， China；2. The First Clinical College， GUangxi University of Chinese Medicine， Nanning 530023， China）
Objective To exP1ore a better teaching and exPeriment mode1of the courses of natura1medicine bases，and to imProve students' abi1ity of Winning the comPetition of traditiona1Chinese medicine ski11s.Methods Students from tWo different c1asses Were random1y se1ected and assigned into the exPerimenta1grouPand the contro1grouP.The exPerimenta1grouPWas given the teaching mode1of fun teaching and se1f-1earning.The contro1grouPWas given the norma11ecture method.The teaching effectiveness questionnaire score，the fina1marks，the ski11s assessment and the student satisfaction survey resu1ts Were used as measurements to comPare the different outcome of the tWo grouPs.Results The teaching effectiveness questionnaire score，the fina1marks，the ski11s assessment and the student satisfaction survey resu1ts of the exPerimenta1grouPWere better than those of the contro1grouP，and the difference Was statistica11y significant（P<0.05）.Conclusion ComParing With the teaching mode1of norma11ecture method，fun teaching and se1f-1earning can enhance students' interest in 1earning and their active 1earning caPacity，so to imProve their abi1ities of Winning the comPetition of traditiona1Chinese medicine ski11s.
Natura1Medicine Bases；fun teaching；traditiona1Chinese medicine ski11s；exPerimenta1mode1；teaching reform
10.3969/j.issn.1672-2779.2016.09.002
1672-2779（2016）-09-0004-04
廣西研究生教育創(chuàng)新計(jì)劃項(xiàng)目（No：JG Y2015091）；廣西中等職業(yè)教育教學(xué)改革項(xiàng)目（No：ZZJG 20141003）
c a o y in 600908@163.c o m
（本文編輯：張文娟本文校對(duì)：張文娟2016-02-01）
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曹音 趙英 胡艷華 丘琴 王蔚 藍(lán)紅霞* 廖曉琳 黃國(guó)初
（1廣西中醫(yī)學(xué)校藥學(xué)專業(yè)組（廣西中醫(yī)藥大學(xué)附設(shè)中醫(yī)學(xué)校），南寧530023；2廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，南寧530023）
基于中藥技能大賽的天然藥物學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)和實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ礁母铩?/p>
曹音1趙英1胡艷華1丘琴1王蔚1藍(lán)紅霞1*廖曉琳1黃國(guó)初2
（1廣西中醫(yī)學(xué)校藥學(xué)專業(yè)組（廣西中醫(yī)藥大學(xué)附設(shè)中醫(yī)學(xué)校），南寧530023；2廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，南寧530023）
目的探索更為有趣、更為理想的天然藥物學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)模式和實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ剑岣邔W(xué)生中藥技能大賽競(jìng)賽能力。方法隨機(jī)抽取同年級(jí)的兩個(gè)班級(jí)作為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中實(shí)驗(yàn)組采用趣味教學(xué)法中的諧音聯(lián)想記憶引趣法教學(xué)模式、采用學(xué)生自主型的實(shí)驗(yàn)開放模式；對(duì)照組則采用傳統(tǒng)的講授法教學(xué)模式和實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，進(jìn)行理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)，并以教學(xué)效果調(diào)查問卷記分、期末成績(jī)、技能考核及學(xué)生滿意度調(diào)查結(jié)果作為觀察指標(biāo)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后，評(píng)估兩組的教學(xué)效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的教學(xué)效果調(diào)查問卷記分、期末成績(jī)、技能考核及滿意度調(diào)查結(jié)果均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論與傳統(tǒng)的講授法教學(xué)模式和實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式相比，趣味教學(xué)法中的諧音聯(lián)想記憶引趣法教學(xué)方案和學(xué)生自主型的實(shí)驗(yàn)開放模式更能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及其主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)中藥功效及中藥性狀鑒別的識(shí)記和掌握，從而提升學(xué)生中藥傳統(tǒng)技能大賽競(jìng)賽能力。
天然藥物學(xué)基礎(chǔ)；諧音聯(lián)想記憶引趣法；中藥技能；實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ?；教學(xué)改革
《天然藥物學(xué)基礎(chǔ)》是全國(guó)中等衛(wèi)生職業(yè)教育衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材，是經(jīng)教育部審定批準(zhǔn)，由人民衛(wèi)生出版社出版的供藥劑專業(yè)使用的教材，該課程涵蓋了中藥鑒定學(xué)、中藥學(xué)、中藥炮制學(xué)和藥用植物學(xué)等相關(guān)內(nèi)容，是中藥技能大賽比賽內(nèi)容中一門十分重要的課程。中藥傳統(tǒng)技能大賽是由國(guó)家教育部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合主辦的全國(guó)職業(yè)院校技能大賽，分中職組和高職組兩個(gè)組別，設(shè)中藥性狀鑒別、中藥真?zhèn)舞b別、中藥調(diào)劑與中藥炮制4個(gè)項(xiàng)目，因此，天然藥物學(xué)基礎(chǔ)課程完全能夠適應(yīng)中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽的理論和技能要求。課題組采用諧音聯(lián)想記憶引趣法教學(xué)模式和實(shí)驗(yàn)室學(xué)生自主型開放實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行天然藥物學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)，并與傳統(tǒng)的講授法教學(xué)模式和實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式作對(duì)比，觀察其教學(xué)效果及對(duì)學(xué)生中藥傳統(tǒng)技能大賽競(jìng)賽能力的影響。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下：
1 研究對(duì)象
隨機(jī)抽取天然藥物學(xué)基礎(chǔ)授課的2個(gè)藥劑班，分為實(shí)驗(yàn)組（n=90）和對(duì)照組（n=90），分別采用教學(xué)改革后所制定的新方案及現(xiàn)行的教學(xué)方案進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐，2組統(tǒng)一教材，統(tǒng)一上課教師，統(tǒng)一學(xué)時(shí)。
2 實(shí)施方案
2.1課堂理論教學(xué)改革
2.1.1對(duì)照組按傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行天然藥物學(xué)基礎(chǔ)課堂授課，即以傳統(tǒng)講授法為主。實(shí)驗(yàn)組在天然藥物學(xué)基礎(chǔ)的中藥功效理論教學(xué)中引入諧音聯(lián)想記憶引趣法，利用中藥功效中的關(guān)鍵詞的諧音編寫有趣的小故事，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和增強(qiáng)記憶。例如，桂枝的功效為“發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽化氣”，現(xiàn)將其中的詞換成諧音詞：如“桂枝汗解肌-溫通經(jīng)脈-助陽化氣”轉(zhuǎn)換成“桂枝喊截機(jī)-問通京嗎-豬樣滑稽”，然后將這些諧音詞編寫成一個(gè)小故事：飛機(jī)上一歹徒手拿桂枝喊：截機(jī)！，又問：這飛機(jī)通北京嗎？那個(gè)豬樣子真滑稽。”；紫蘇的功效為“解表散寒，行氣寬中”，將其中的詞換成諧音詞：如“紫蘇-解散-行氣-寬中”轉(zhuǎn)換成“支書-解散-象棋-觀眾”將這些諧音詞編寫成“支部書記讓下屬解散了圍觀象棋比賽的觀眾。”的小故事；大黃的功效為“瀉下攻積，瀉火解毒，活血祛瘀，利膽退黃”，可將其中的詞換成諧音詞：如“大黃-下攻積-火毒-活祛瘀-膽退黃”換成“大黃-嚇公雞-火毒-去和魚-膽退黃”編寫成“大黃狗嚇公雞和魚，公雞被惹火了噴出毒液，公雞和魚大膽地?fù)敉肆舜簏S狗?！钡刃」适?。這些生動(dòng)有趣的小故事可以有效地打破一貫認(rèn)為功效難記的認(rèn)知，同時(shí)引發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣，并用貼近生活的趣事讓中藥功效變得更容易記憶。
2.1.2效果評(píng)價(jià)①期末理論考試評(píng)分（以及格率和優(yōu)秀率進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，總分100分，60～80分為及格，≥80分為優(yōu)秀）；②教學(xué)效果調(diào)查問卷記分，在借鑒文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上自制調(diào)查問卷，由學(xué)生自行填寫（滿分為100分，<60分為不滿意，60～80分為滿意，≥80分為非常滿意），③統(tǒng)計(jì)方法：所有數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理。統(tǒng)計(jì)方法采用X2檢驗(yàn)或非參數(shù)檢驗(yàn)的配對(duì)符號(hào)秩和檢驗(yàn)（Wi1coxon配對(duì)法）。
2.2天然藥物學(xué)基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)室開放模式改革
2.2.1對(duì)照組采用主講教師和實(shí)驗(yàn)中心共同參與的管理模式，即傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。每學(xué)期初由主講教師根據(jù)天然藥物學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)計(jì)劃制定實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，學(xué)生根據(jù)教師制定的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和時(shí)間，按時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)練習(xí)操作，每項(xiàng)練習(xí)內(nèi)容結(jié)束后，由教師進(jìn)行技能考核。實(shí)驗(yàn)組在傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)之外，增設(shè)學(xué)生自主型實(shí)驗(yàn)室開放模式，采用由學(xué)生和實(shí)驗(yàn)中心共同參與的管理模式：①在進(jìn)行傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)之余，利用課余和周末時(shí)間，由實(shí)驗(yàn)中心提供專門用于開放練習(xí)的實(shí)驗(yàn)室，該實(shí)驗(yàn)室配有固定編號(hào)操作臺(tái)和儲(chǔ)物柜，其內(nèi)放置天然藥物學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)操作訓(xùn)練所需要的中藥飲片和器材。②學(xué)生按照操作臺(tái)進(jìn)行分組，每組選1名組長(zhǎng)，實(shí)驗(yàn)中心與各組組長(zhǎng)對(duì)照物品清單清點(diǎn)物品后將儲(chǔ)物柜鑰匙交予組長(zhǎng)負(fù)責(zé)保管，每次操作練習(xí)結(jié)束后，由組長(zhǎng)和實(shí)驗(yàn)老師進(jìn)行物品清點(diǎn)，補(bǔ)充消耗的實(shí)驗(yàn)物品。③在開放練習(xí)期間，各組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織學(xué)生進(jìn)行操作練習(xí)及操作后物品清點(diǎn)、整理，負(fù)責(zé)開放實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境維護(hù)與安全管理，記錄各組出入實(shí)驗(yàn)室時(shí)間及練習(xí)次數(shù)，并定期向?qū)嶒?yàn)室匯報(bào)開放期間存在的問題。④主講教師規(guī)定開放練習(xí)次數(shù)的最低標(biāo)準(zhǔn)，并將練習(xí)次數(shù)作為平時(shí)成績(jī)的評(píng)價(jià)指標(biāo)之一，并利用課余及節(jié)假日時(shí)間到開放練習(xí)實(shí)驗(yàn)室指導(dǎo)學(xué)生。⑤開放練習(xí)課程結(jié)束后，由主講教師和實(shí)驗(yàn)中心共同組織操作技能考試，對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合技能考核。
2.2.2效果評(píng)價(jià)①課程結(jié)束后，由主講教師統(tǒng)一組織實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分別從中藥性狀鑒別操作水平、內(nèi)容理解程度、分析解決問題能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神等方面進(jìn)行考核，并收集數(shù)據(jù)（以及格率和優(yōu)秀率進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，總分100分，60～80分為及格，≥80分為優(yōu)秀）。②學(xué)生滿意度調(diào)查，主要從學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力、溝通能力和課程自我掌握能力等方面，在借鑒文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上自制調(diào)查問卷，由學(xué)生自行填寫（滿分為100分，<60分為不滿意，60～80分為滿意，>80分為非常滿意）；③統(tǒng)計(jì)方法：所有數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理。統(tǒng)計(jì)方法采用X2檢驗(yàn)或非參數(shù)檢驗(yàn)的配對(duì)符號(hào)秩和檢驗(yàn)（Wi1coxon配對(duì)法）。
3 研究結(jié)果
收集、統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，得出以下結(jié)果：對(duì)照組學(xué)生期末成績(jī)合格人數(shù)為84人，合格率為93.3%；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生期末成績(jī)合格人數(shù)為30人，合格率為100%。兩組間合格率相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.029）；對(duì)照組學(xué)生期末成績(jī)優(yōu)秀人數(shù)為54人，優(yōu)秀率為60.0%；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生期末成績(jī)優(yōu)秀人數(shù)為75人，優(yōu)秀率為83.3%。兩組間優(yōu)秀率相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P= 0.001），結(jié)果證實(shí)了實(shí)驗(yàn)組期末成績(jī)的優(yōu)秀率高于對(duì)照組。見表1。
表12 組期末成績(jī)比較情況［例（%）］
對(duì)照組學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)效果不滿意人數(shù)為15人，滿意54人，非常滿意21，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)效果不滿意人數(shù)為6人，滿意18人，非常滿意66人，兩組學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)效果滿意度相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=-6.307，P=0.000），說明了實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)效果滿意度高于對(duì)照組。見表2。
表22 組課堂教學(xué)效果滿意度比較情況［例（%）］
對(duì)照組學(xué)生綜合技能考核成績(jī)合格人數(shù)為72人，合格率為80.0%，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生綜合技能考核成績(jī)合格人數(shù)為84人，合格率為93.3%，兩組間合格率相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.009）；對(duì)照組學(xué)生綜合技能考核成績(jī)優(yōu)秀人數(shù)為33人，優(yōu)秀率為36.7%，對(duì)照組學(xué)生綜合技能考核成績(jī)優(yōu)秀人數(shù)為75人，優(yōu)秀率為76.7%，兩組間優(yōu)秀率相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.000），說明實(shí)驗(yàn)組綜合技能考核成績(jī)的優(yōu)秀率高于對(duì)照組。見表3。
表32 組綜合技能考核成績(jī)比較情況［例（%）］
對(duì)照組學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)室開放模式不滿意人數(shù)為24人，滿意48人，非常滿意18人，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)室開放模式不滿意人數(shù)為6人，滿意21人，非常滿意63人，兩組學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)室開放模式滿意度相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=-6.627，P=0.000），實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)室開放模式滿意度高于對(duì)照組。見表4。
表42 組實(shí)驗(yàn)室開放模式滿意度比較［例（%）］
4 討論
天然藥物學(xué)基礎(chǔ)課程內(nèi)容豐富、信息量大，傳統(tǒng)的教學(xué)形式是課堂講授，這種以教師為中心的課堂講授方法，無助于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，特別是在短時(shí)間內(nèi)為學(xué)生提供較大信息量，使得學(xué)生對(duì)于知識(shí)的記憶短暫而容易遺忘。該課程中所載的藥物較多，內(nèi)容復(fù)雜，連慣性、邏輯性不強(qiáng)，講授起來內(nèi)容枯燥乏味，很難激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，其中最難之處在于掌握眾多藥物的功效和性狀鑒別。由于存在課時(shí)少、內(nèi)容多、難記憶等問題，學(xué)生普遍反映“中藥功效難記”。因此，有必要從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段及考核體系幾個(gè)方面對(duì)本課程進(jìn)行教學(xué)改革。近年來，國(guó)內(nèi)部分院校嘗試引進(jìn)任務(wù)引領(lǐng)模式教學(xué)、認(rèn)知實(shí)踐、多媒體教學(xué)、現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、案例教學(xué)、分組討論與角色扮演法、以問題為先導(dǎo)的啟發(fā)式教學(xué)法等多元化教學(xué)方法與手段，進(jìn)行天然藥物學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)改革的有益探討［1-10］，但受課時(shí)及實(shí)際條件限制，難以普遍開展，目前我國(guó)大多職業(yè)院校關(guān)于本課程的教學(xué)仍以課堂講授為主，學(xué)生普遍對(duì)這門課程的學(xué)習(xí)存在畏難情緒。因此，如何在課堂教學(xué)過程中提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和記憶效果，提高學(xué)生分析、解決問題能力；如何改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，使學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性得到充分發(fā)揮，從而提高學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量，是目前亟待解決的一個(gè)重要課題。
趣味教學(xué)法中的諧音聯(lián)想記憶引趣法［11］能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，可有效幫助學(xué)生加深記憶［12］。中國(guó)的漢字中有許多字是同音字，有更多的字讀音相近似，借助這種諧音關(guān)系，賦予需要記憶的對(duì)象以特殊或新穎的意義，常常能收到一語雙關(guān)，喜聞樂見而又經(jīng)久難忘的效果。諧音聯(lián)想記憶引趣法是一種“諧音+聯(lián)想”的記憶方法。本研究結(jié)果表明，在天然藥物學(xué)基礎(chǔ)的中藥功效理論教學(xué)中引入諧音聯(lián)想記憶引趣法，利用中藥功效中的關(guān)鍵詞的諧音編寫有趣的小故事，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)其對(duì)相關(guān)知識(shí)的記憶，進(jìn)而提升學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)效果的滿意度，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)。
在天然藥物學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是不可缺少的重要組成部分，實(shí)踐教學(xué)是中藥性狀鑒定教學(xué)中不可缺少的重要組成部分。秦燕［13］等對(duì)基礎(chǔ)階段和提升階段的學(xué)生進(jìn)行分階段開放實(shí)驗(yàn)室，這兩種實(shí)驗(yàn)室開放模式普遍得到了師生的一致認(rèn)可，并提高了實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備的利用率、增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力，為社會(huì)輸送高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。司聯(lián)晶［14］等以“計(jì)劃型開放模式”和“學(xué)生自主型開放模式”兩種實(shí)驗(yàn)室開放模式進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)計(jì)劃型組的學(xué)生分析問題、解決問題和整體護(hù)理技術(shù)水平普遍低于自主型組。反映“學(xué)生自主型開放模式”更能促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手能力、知識(shí)綜合運(yùn)用能力和創(chuàng)新能力，全面提高學(xué)生整體綜合素質(zhì)。本研究采用了“學(xué)生自主型”實(shí)驗(yàn)室開放模式，采用由學(xué)生和實(shí)驗(yàn)中心共同參與的管理模式，增強(qiáng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、創(chuàng)造力，創(chuàng)造個(gè)性發(fā)展的空間，提高了學(xué)生對(duì)天然藥物學(xué)基礎(chǔ)課程的中藥性狀鑒別操作水平、內(nèi)容理解程度、分析解決問題能力等綜合技能，提升了學(xué)生對(duì)該課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)和實(shí)驗(yàn)室開放模式的滿意度，為培養(yǎng)能適應(yīng)中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽要求的優(yōu)秀選手、提高學(xué)生的綜合技能水平打下良好的基礎(chǔ)。
綜上所述，天然藥物學(xué)基礎(chǔ)是中藥傳統(tǒng)技能大賽比賽內(nèi)容中一門十分重要的學(xué)科，引入趣味教學(xué)法中的諧音聯(lián)想記憶引趣法，并采取“學(xué)生自主型”實(shí)驗(yàn)室開放模式，能增強(qiáng)該課程的趣味性及提高師生互動(dòng)和學(xué)生對(duì)本學(xué)科的興趣，加深對(duì)天然藥物學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)的記憶，提升學(xué)生中藥性狀鑒別能力及中藥綜合技能，從而提高學(xué)生中藥傳統(tǒng)技能大賽競(jìng)賽能力。因此，本研究所采用的教學(xué)和實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ街档眠M(jìn)一步研究和推廣。
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CAO Yin1， ZHAO Ying1， Hu YanhUa1， QIu Qin1， WANG Wei1， LANHongxia1， LIAO Xiaolin2， HUANG GUochU2
（1. School of TCM， GUangxi University of Chinese Medicine， Nanning 530023， China；2. The First Clinical College， GUangxi University of Chinese Medicine， Nanning 530023， China）
Objective To exP1ore a better teaching and exPeriment mode1of the courses of natura1medicine bases，and to imProve students' abi1ity of Winning the comPetition of traditiona1Chinese medicine ski11s.Methods Students from tWo different c1asses Were random1y se1ected and assigned into the exPerimenta1grouPand the contro1grouP.The exPerimenta1grouPWas given the teaching mode1of fun teaching and se1f-1earning.The contro1grouPWas given the norma11ecture method.The teaching effectiveness questionnaire score，the fina1marks，the ski11s assessment and the student satisfaction survey resu1ts Were used as measurements to comPare the different outcome of the tWo grouPs.Results The teaching effectiveness questionnaire score，the fina1marks，the ski11s assessment and the student satisfaction survey resu1ts of the exPerimenta1grouPWere better than those of the contro1grouP，and the difference Was statistica11y significant（P<0.05）.Conclusion ComParing With the teaching mode1of norma11ecture method，fun teaching and se1f-1earning can enhance students' interest in 1earning and their active 1earning caPacity，so to imProve their abi1ities of Winning the comPetition of traditiona1Chinese medicine ski11s.
Natura1Medicine Bases；fun teaching；traditiona1Chinese medicine ski11s；exPerimenta1mode1；teaching reform
10.3969/j.issn.1672-2779.2016.09.002
1672-2779（2016）-09-0004-04
廣西研究生教育創(chuàng)新計(jì)劃項(xiàng)目（No：JG Y2015091）；廣西中等職業(yè)教育教學(xué)改革項(xiàng)目（No：ZZJG 20141003）
c a o y in 600908@163.c o m
（本文編輯：張文娟本文校對(duì)：張文娟2016-02-01）
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