• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    掃描前心理干預(yù)對(duì)中低位直腸癌患者3.0TMRI檢查的影響分析

    2016-09-19 07:34:45陳旭榮曹鳳英彭飛曹立秀
    河北醫(yī)藥 2016年18期
    關(guān)鍵詞:移動(dòng)性偽影滿意率

    陳旭榮 曹鳳英 彭飛 曹立秀

    ?

    ·護(hù)理研究·

    掃描前心理干預(yù)對(duì)中低位直腸癌患者3.0TMRI檢查的影響分析

    陳旭榮曹鳳英彭飛曹立秀

    目的探討掃描前心理干預(yù)對(duì)中低位直腸癌3.0T MRI檢查患者的影響。方法選擇預(yù)行3.0T MRI檢查的93例中低位直腸癌患者,將其隨機(jī)分為干預(yù)組(n=50)和對(duì)照組(n=43),2組患者均采取相同的檢查操作,對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施,干預(yù)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上于掃描前對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù),比較兩組患者掃描前心率、血壓,比較兩組掃描出現(xiàn)移動(dòng)性偽影的情況以及患者自評(píng)掃描前焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分、對(duì)護(hù)理的滿意度。結(jié)果干預(yù)組檢查前心率、收縮壓以及舒張壓均顯著低于對(duì)照組(P<0.05);干預(yù)組50例患者中有2例出現(xiàn)移動(dòng)性偽影,移動(dòng)性偽影發(fā)生率為6.00%,對(duì)照組43例患者中有8例出現(xiàn)移動(dòng)性偽影,移動(dòng)性偽影發(fā)生率為18.60%,2組移動(dòng)性偽影發(fā)生率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)組患者掃描前SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)組患者對(duì)護(hù)理滿意率為96.00%,對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理滿意率為79.07%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論掃面前心理干預(yù)能夠有效減輕中低位直腸癌患者行磁共振掃描前的焦慮、恐懼情緒,有助于診斷圖像滿意率的提高,且能夠有效提高患者對(duì)護(hù)理的滿意率,值得臨床推廣運(yùn)用。

    心理干預(yù);中低位直腸癌;MRI檢查

    流行病學(xué)研究顯示,直腸癌發(fā)病率日趨增多,其發(fā)病年齡多發(fā)于30~60歲患者當(dāng)中,且男性的發(fā)病率高于女性[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展磁共振檢查在直腸癌患者中的運(yùn)用越來(lái)愈多,磁共振(MRI)掃描是一種多參數(shù)、多方位、高對(duì)比成像、無(wú)輻射且無(wú)創(chuàng)的影像學(xué)檢查手段,MRI掃描對(duì)于直腸癌患者術(shù)前分期有著非常重要的臨床意義[2]。由于掃描的時(shí)間較長(zhǎng),且掃描時(shí)的噪聲較大、掃描室內(nèi)相對(duì)封閉,給直腸癌患者造成了一定的心理壓力,甚至產(chǎn)生了恐懼感,在進(jìn)一步增強(qiáng)掃描時(shí),由于患者自身的心理暗示作用,其恐懼感將增加,患者可出現(xiàn)在檢查床上溢尿、溢便,也可出現(xiàn)移動(dòng)性偽影,影響檢查的效果。本研究探討掃描前心理干預(yù)對(duì)中低位直腸癌3.0T MRI檢查患者的影響,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料選擇2010年9月至2014年9月在河北省唐山市人民醫(yī)院預(yù)行3.0T MRI檢查的93例中低位直腸癌患者,93例患者均經(jīng)手術(shù)證實(shí)為直腸癌,且均能耐受磁共振檢查并無(wú)相關(guān)檢查禁忌證。其中男58例,女35例;年齡32~81歲,平均年齡(56.35±9.24)歲。按照隨機(jī)數(shù)字表法將93例患者隨機(jī)分為干預(yù)組(n=50)和對(duì)照組(n=43)。干預(yù)組中男31例,女19例;平均年齡(54.92±11.32)歲。對(duì)照組中男27例,女16例;平均年齡(57.83±8.74)歲。2組患者在性別比、年齡等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2MRI檢查方法2組患者均采用西門(mén)子3.0T MRI掃描儀,檢查均由相同的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行,檢查時(shí)患者取仰臥位或者俯臥位,通過(guò)患者肛門(mén)將空氣充入,空氣的充入量盡可能多充,以利于機(jī)體直腸的充盈,但充其量仍需以患者的耐受情況為度,充氣完成后囑咐患者盡量憋住。在檢查過(guò)程當(dāng)中需叮囑患者保持呼吸的均勻,必要時(shí)根據(jù)醫(yī)師的指導(dǎo)短暫屏住呼吸。所有患者均常規(guī)性橫軸位T1WI、冠狀位以及矢狀位T2WI、高分辨橫斷面DWI等多個(gè)序列。

    1.3干預(yù)方法

    1.3.1對(duì)照組:采取常規(guī)護(hù)理措施,在接受檢查前1 d晚上6時(shí)以及檢查前2 h給予患者灌腸[3],以清潔腸道,從檢查前6 h告誡患者禁食、禁飲,在檢查前1 h給予300~500 ml溫水飲入;檢查前10 min給予患者10 mg 鹽酸消旋山莨菪堿注射液(江蘇華陽(yáng)制藥有限公司,H32020834)肌內(nèi)注射,以減少機(jī)體的胃腸道蠕動(dòng),避免運(yùn)動(dòng)性偽影的出現(xiàn)。

    1.3.2觀察組:在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù),于掃描前由護(hù)士向患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),首先向患者詳細(xì)介紹MRI,并告知患者M(jìn)RI是一種對(duì)人體無(wú)損傷、無(wú)電離輻射的安全的檢查方式,并耐心回答患者的疑問(wèn),消除患者的心理顧慮、恐懼以及緊張情緒;告知患者在檢查的過(guò)程當(dāng)中梯度磁場(chǎng)的啟動(dòng)將出現(xiàn)噪聲,告知患者無(wú)需緊張,注意保持呼吸平穩(wěn)均勻,并保持身體不移動(dòng),對(duì)于確實(shí)恐懼和緊張的患者,可允許一位家屬陪同患者完成MRI的檢查;在檢查前訓(xùn)練患者進(jìn)行有規(guī)律的呼吸以及正確的屏氣,并告誡患者注意盡量減小呼吸的幅度,以利于檢查的質(zhì)量;告知患者在使用造影劑之后可能會(huì)出現(xiàn)一定的不適反應(yīng),同時(shí)在注射鹽酸消旋山莨菪堿后可能會(huì)出現(xiàn)口干、發(fā)熱現(xiàn)象,這些均屬于藥物的正常反應(yīng),患者在檢查前做好心理準(zhǔn)備,并盡可能處于一種放松的狀態(tài)下完成檢查。

    1.4觀察指標(biāo)[4-6](1)記錄2組患者檢查前的心率、血壓并進(jìn)行比較;(2)比較2組患者出現(xiàn)移動(dòng)性偽影的例數(shù);(3)采用Zung焦慮自評(píng)量表(SAS)于掃描完成后測(cè)量由患者自評(píng)其檢查前的焦慮情緒,其中69分以上為重度焦慮、60~69分為中度焦慮、50~59分為輕度焦慮、小于50分為無(wú)焦慮,問(wèn)卷由患者自行填寫(xiě)并當(dāng)場(chǎng)回收;(4)比較2組患者對(duì)護(hù)理的滿意度,分為非常滿意、滿意以及不滿意,計(jì)算2組對(duì)護(hù)理的滿意率,滿意率=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

    2 結(jié)果

    2.12組患者檢查前心率、血壓比較干預(yù)組檢查前心率、收縮壓以及舒張壓均顯著低于對(duì)照組,2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    表1 2組患者檢查前心率、血壓比較結(jié)果 ±s

    2.22組患者移動(dòng)性偽影出現(xiàn)率比較干預(yù)組50例患者中有2例出現(xiàn)移動(dòng)性偽影,移動(dòng)性偽影發(fā)生率為6.00%,其中2例患者運(yùn)動(dòng)性偽影不影響醫(yī)師診斷,而1例影響醫(yī)師診斷;對(duì)照組43例患者中有8例出現(xiàn)移動(dòng)性偽影,移動(dòng)性偽影發(fā)生率為18.60%,其中2例運(yùn)動(dòng)性偽影不影響醫(yī)師診斷,而6例影響醫(yī)師診斷,2組移動(dòng)性偽影發(fā)生率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.522,P>0.05)。

    2.32組患者掃描前焦慮情緒比較2組患者掃描前焦慮自評(píng)SAS評(píng)分比較,干預(yù)組患者掃描前SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組,2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

    表2 2組患者掃描前焦慮自評(píng)SAS評(píng)分比較 分,±s

    2.42組患者對(duì)護(hù)理滿意率比較干預(yù)組患者對(duì)護(hù)理滿意率為96.00%,對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理滿意率為79.07%,2組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表3。

    表3 2組患者對(duì)護(hù)理滿意率比較結(jié)果 例(%)

    3 討論

    利用射頻電磁波對(duì)磁場(chǎng)當(dāng)中含有自旋不為零的物質(zhì)進(jìn)行激發(fā),從而發(fā)生核磁共振成像[7,8]。由于MRI對(duì)患者如組織觀察的效果更好,能夠通過(guò)一次性檢查,從軸位、冠狀位、矢狀位對(duì)腫瘤的部位、腫瘤浸潤(rùn)程度以及區(qū)域淋巴結(jié)是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移等情況,因此對(duì)于中低位直腸癌患者具有著非常重要的臨床意義[9,10]。

    但是由于MRI檢查其檢查室較為空曠,這在檢查室安靜的環(huán)境下更加加劇了患者的恐懼心理;在加上患者自身疾病的因素,擔(dān)心檢查結(jié)果不良,進(jìn)而加重了恐懼感[11,12]。

    若檢查時(shí)患者的恐懼感增加,會(huì)導(dǎo)致全身小血管出現(xiàn)痙攣,而周?chē)艿淖枇υ龈?,故而可?dǎo)致患者出現(xiàn)心跳加快、血壓升高以及呼吸加速[13,14]。在此條件下注射入患者體內(nèi)的對(duì)比劑即可能誘發(fā)過(guò)敏[15]。從本研究結(jié)果來(lái)看,對(duì)照組患者掃描前未采取心理干預(yù),而干預(yù)組患者在掃描前采取心理干預(yù),干預(yù)組患者掃描前其心率、血壓均顯著低于對(duì)照組(P<0.05),同時(shí)干預(yù)組患者掃描前SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組,2組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表明采取掃描前心理干預(yù)能夠有效降低患者的恐懼以及焦慮情緒。干預(yù)組移動(dòng)性偽影發(fā)生率為6.00%,對(duì)照組移動(dòng)性偽影發(fā)生率為18.60%,表明干預(yù)組掃描前對(duì)患者的呼吸訓(xùn)練較為成功,并告知患者灌腸之后有排便感屬于正常反應(yīng),在檢查中需要保持身體不動(dòng)配合檢查,有利于獲得滿意的診斷圖像,雖然干預(yù)組移動(dòng)性偽影發(fā)生率低于對(duì)照組,但是2組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),這可能是由于本研究納入樣本量較小所造成的。患者對(duì)護(hù)理的滿意度結(jié)果顯示,干預(yù)組患者對(duì)護(hù)理滿意率為96.00%,對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理滿意率為79.07%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表明掃描前心理干預(yù)能夠有效提高患者對(duì)護(hù)理的滿意率,從而有助于臨床醫(yī)患關(guān)系的改善,從一定程度上消除了醫(yī)患之間的隔閡。

    綜上所述,掃面前心理干預(yù)能夠有效減輕中低位直腸癌患者行磁共振掃描前的焦慮、恐懼情緒,有助于診斷圖像滿意率的提高,且能夠有效提高患者對(duì)護(hù)理的滿意率,值得臨床推廣運(yùn)用。

    1許新才,肖開(kāi)提·阿不都卡德?tīng)?張文斌,等.不同年齡段直腸癌患者臨床病理學(xué)特征的研究.中華胃腸外科雜志,2011,14:810-811.

    2楊記華,高雪梅,程敬亮,等.磁共振彌散加權(quán)成像聯(lián)合常規(guī)序列在直腸癌T分期診斷中的應(yīng)用.鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2012,47:244-246.

    3鐘慶芳,祝新.直腸腔內(nèi)水囊在直腸磁共振檢查中的應(yīng)用及護(hù)理.齊魯護(hù)理雜志,2014,20:58-59.

    4孫云霞,郭茜.心理干預(yù)聯(lián)合音樂(lè)療法在肝臟3T磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描中的應(yīng)用.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2015,12:37-40.

    5鐘紅英. 認(rèn)知行為干預(yù)在脊椎側(cè)彎患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用.齊魯護(hù)理雜志,2011,8:66.

    6張素娟.心理干預(yù)對(duì)磁共振成像檢查致幽閉恐怖癥患者的影響.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2013,51:102-103.

    7Abdi H, Pourmalek F, Zargar H, et al. Multiparametric magnetic resonance imaging enhances detection of significant tumor in patients on active surveillance for prostate cancer.Urology,2015,85: 423-429.

    8王曉陽(yáng),賈慶,蔡宇,等.高分辨率MRI技術(shù)在直腸癌術(shù)前T分期中的應(yīng)用.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2012,50:87-89.

    9范小晶.磁共振成像在直腸癌診斷、分期的應(yīng)用及與直腸腔內(nèi)超聲對(duì)直腸癌術(shù)前局部分期的價(jià)值比較.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院,2013.

    10Nael K, Khan R, Choudhary G, et al. Six-Minute Magnetic Resonance Imaging Protocol for Evaluation of Acute Ischemic Stroke Pushing the Boundaries.Stroke,2014,45:1985-1991.

    11王經(jīng)天,龔家順,楊紅明,等.MRI檢查幽閉恐懼癥患者時(shí)的應(yīng)對(duì)措施.中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志,2010,18:8.

    12劉金玲,孫聚葆,黃詠文,等.磁共振成像檢查中幽閉恐懼癥的護(hù)理干預(yù).河南科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2010,28:311-312.

    13秦覓,陸蓬,余成新,等.老年幽閉恐懼癥患者在MRI檢查中的心理干預(yù)價(jià)值探討.放射學(xué)實(shí)踐,2011,26:681-682.

    14艾丹,李紅霞,焦亞輝,等.MRI檢查中發(fā)生幽閉恐懼癥的心理疏導(dǎo)對(duì)策探討.現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2014,14:947-950.

    15周偉清,呂訪賢.磁共振檢查心理障礙84例心理護(hù)理.齊魯護(hù)理雜志,2012,18:95-96.

    10.3969/j.issn.1002-7386.2016.18.046

    063000河北省唐山市人民醫(yī)院(陳旭榮、彭飛、曹立秀);河北聯(lián)合大學(xué)院附屬醫(yī)院(曹鳳英)

    R 47

    A

    1002-7386(2016)18-2873-03

    2016-03-02)

    項(xiàng)目來(lái)源:唐山市科學(xué)研究與發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):111302101a)

    猜你喜歡
    移動(dòng)性偽影滿意率
    與5G融合的衛(wèi)星通信移動(dòng)性管理技術(shù)研究
    核磁共振臨床應(yīng)用中常見(jiàn)偽影分析及應(yīng)對(duì)措施
    基于MR衰減校正出現(xiàn)的PET/MR常見(jiàn)偽影類型
    蘭州公共交通乘客滿意度達(dá)94.14%
    不能在滿意率百分比上盲目樂(lè)觀——四川省十二屆人大常委會(huì)首次評(píng)議代表建議辦理情況更重實(shí)效
    公民與法治(2016年2期)2016-05-17 04:08:17
    江蘇省生態(tài)文明建設(shè)滿意度調(diào)查分析
    減少頭部運(yùn)動(dòng)偽影及磁敏感偽影的propller技術(shù)應(yīng)用價(jià)值評(píng)價(jià)
    一種無(wú)偽影小動(dòng)物頭部成像固定裝置的設(shè)計(jì)
    基于安全灰箱演算的物聯(lián)網(wǎng)移動(dòng)性建模驗(yàn)證
    提高96659熱線服務(wù)滿意率實(shí)施方案
    日韩欧美免费精品| 精品国产国语对白av| 老司机亚洲免费影院| 亚洲 国产 在线| 美女大奶头视频| 露出奶头的视频| 国产av又大| 制服人妻中文乱码| 午夜两性在线视频| 亚洲成人国产一区在线观看| 精品福利永久在线观看| 色尼玛亚洲综合影院| 精品久久久精品久久久| 久久欧美精品欧美久久欧美| 日韩视频一区二区在线观看| 两人在一起打扑克的视频| 黄片播放在线免费| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 国产精品久久久人人做人人爽| 最近最新中文字幕大全免费视频| 成人亚洲精品av一区二区 | av在线播放免费不卡| 俄罗斯特黄特色一大片| 欧美中文日本在线观看视频| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 一二三四社区在线视频社区8| 亚洲国产欧美一区二区综合| 在线播放国产精品三级| 夜夜看夜夜爽夜夜摸 | 欧美成狂野欧美在线观看| www.熟女人妻精品国产| 欧美日韩精品网址| av欧美777| 天堂中文最新版在线下载| 中文字幕人妻熟女乱码| 男男h啪啪无遮挡| 麻豆久久精品国产亚洲av | 国产成人免费无遮挡视频| 热re99久久精品国产66热6| 日本 av在线| а√天堂www在线а√下载| 亚洲欧美激情综合另类| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 97碰自拍视频| 亚洲av成人av| 久久九九热精品免费| 制服人妻中文乱码| 身体一侧抽搐| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 后天国语完整版免费观看| 久久影院123| 久热爱精品视频在线9| 国产又色又爽无遮挡免费看| av超薄肉色丝袜交足视频| 老司机福利观看| 老司机亚洲免费影院| 成人三级黄色视频| 极品教师在线免费播放| 精品久久久久久电影网| 日韩免费高清中文字幕av| 久久欧美精品欧美久久欧美| 亚洲av电影在线进入| 免费在线观看黄色视频的| 黄色怎么调成土黄色| 天堂俺去俺来也www色官网| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 免费搜索国产男女视频| 国产人伦9x9x在线观看| 一区二区三区激情视频| 国产一区二区三区综合在线观看| 精品无人区乱码1区二区| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 亚洲专区中文字幕在线| 国产av精品麻豆| 一进一出抽搐动态| 看片在线看免费视频| 久久久久久人人人人人| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 国产黄色免费在线视频| 高清毛片免费观看视频网站 | 超碰成人久久| 日韩欧美在线二视频| 性少妇av在线| 国产亚洲欧美精品永久| 中文字幕最新亚洲高清| 日日夜夜操网爽| 91九色精品人成在线观看| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 欧美精品亚洲一区二区| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 国产高清视频在线播放一区| 无遮挡黄片免费观看| 日本 av在线| 国产一区二区三区综合在线观看| 久久99一区二区三区| 色婷婷av一区二区三区视频| 热99国产精品久久久久久7| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 夜夜爽天天搞| 免费av中文字幕在线| 国产精品98久久久久久宅男小说| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 午夜精品久久久久久毛片777| 我的亚洲天堂| 亚洲成人久久性| 十八禁网站免费在线| 中文欧美无线码| 成人影院久久| 欧美一区二区精品小视频在线| 亚洲熟妇中文字幕五十中出 | 亚洲伊人色综图| 天堂√8在线中文| 69精品国产乱码久久久| 91九色精品人成在线观看| 午夜免费成人在线视频| 日本a在线网址| 亚洲成a人片在线一区二区| 热re99久久国产66热| www.自偷自拍.com| 91av网站免费观看| 国产高清videossex| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 他把我摸到了高潮在线观看| 后天国语完整版免费观看| 日日夜夜操网爽| 久久久久亚洲av毛片大全| 黄色视频,在线免费观看| 国产单亲对白刺激| 欧美日韩精品网址| 美女高潮到喷水免费观看| 视频区图区小说| 一本综合久久免费| 黄片小视频在线播放| 制服诱惑二区| 精品国产国语对白av| 国产精品久久久av美女十八| 丝袜人妻中文字幕| 中文字幕高清在线视频| 亚洲第一av免费看| 十八禁人妻一区二区| 国产成人av激情在线播放| 超碰97精品在线观看| 日本精品一区二区三区蜜桃| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 高清欧美精品videossex| 自线自在国产av| 国产又爽黄色视频| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 精品福利永久在线观看| av国产精品久久久久影院| 亚洲少妇的诱惑av| 高清毛片免费观看视频网站 | 久久中文看片网| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 99精品在免费线老司机午夜| 精品人妻1区二区| 国产伦人伦偷精品视频| 精品一区二区三区av网在线观看| 亚洲美女黄片视频| 嫁个100分男人电影在线观看| 久久国产精品人妻蜜桃| 自线自在国产av| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| av有码第一页| 亚洲国产中文字幕在线视频| 成人特级黄色片久久久久久久| av有码第一页| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 99久久99久久久精品蜜桃| 欧美日韩黄片免| 国产亚洲欧美在线一区二区| 老司机午夜福利在线观看视频| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 欧美日本中文国产一区发布| 国产区一区二久久| 91九色精品人成在线观看| 亚洲五月色婷婷综合| 日本a在线网址| 桃红色精品国产亚洲av| 成人三级做爰电影| 99国产精品99久久久久| 国产亚洲av高清不卡| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 长腿黑丝高跟| 日韩大码丰满熟妇| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 久久婷婷成人综合色麻豆| 午夜福利一区二区在线看| 天堂中文最新版在线下载| 成人国语在线视频| 国产亚洲精品一区二区www| 亚洲 国产 在线| www.999成人在线观看| 十八禁人妻一区二区| 成人18禁在线播放| 国产乱人伦免费视频| 啦啦啦免费观看视频1| 麻豆av在线久日| 一级片'在线观看视频| 国产精品久久久久成人av| 三上悠亚av全集在线观看| www.999成人在线观看| 国产成人精品久久二区二区91| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 亚洲国产欧美网| 老司机午夜十八禁免费视频| 看免费av毛片| 老汉色∧v一级毛片| 国产精品二区激情视频| 又大又爽又粗| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 99国产精品一区二区三区| 欧美av亚洲av综合av国产av| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | av电影中文网址| 自线自在国产av| 精品一品国产午夜福利视频| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 久热这里只有精品99| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 午夜老司机福利片| 窝窝影院91人妻| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 在线免费观看的www视频| 中国美女看黄片| 色尼玛亚洲综合影院| 老司机在亚洲福利影院| 搡老岳熟女国产| 亚洲av第一区精品v没综合| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 亚洲五月色婷婷综合| 国产主播在线观看一区二区| 亚洲五月天丁香| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 麻豆成人av在线观看| 欧美激情 高清一区二区三区| 午夜精品久久久久久毛片777| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 丰满迷人的少妇在线观看| 一二三四在线观看免费中文在| 日本 av在线| 国产一区二区激情短视频| 一边摸一边抽搐一进一小说| 色尼玛亚洲综合影院| 一进一出抽搐gif免费好疼 | 又黄又粗又硬又大视频| 国产一卡二卡三卡精品| 精品欧美一区二区三区在线| 成人国产一区最新在线观看| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 在线观看免费午夜福利视频| av免费在线观看网站| 成人亚洲精品一区在线观看| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 好男人电影高清在线观看| 一级片免费观看大全| 久久 成人 亚洲| 国产不卡一卡二| 久9热在线精品视频| 国产免费男女视频| 视频区欧美日本亚洲| 校园春色视频在线观看| 午夜免费成人在线视频| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 欧美性长视频在线观看| 一个人免费在线观看的高清视频| 亚洲精品国产色婷婷电影| 亚洲少妇的诱惑av| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 女性被躁到高潮视频| 99在线人妻在线中文字幕| 国产亚洲欧美精品永久| 新久久久久国产一级毛片| a在线观看视频网站| 亚洲一区二区三区不卡视频| 99在线人妻在线中文字幕| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 三上悠亚av全集在线观看| 电影成人av| 色综合婷婷激情| 久久精品国产清高在天天线| 久久草成人影院| 一进一出抽搐gif免费好疼 | 精品人妻1区二区| 久久久久九九精品影院| 欧美精品啪啪一区二区三区| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 国产成人av激情在线播放| 美女午夜性视频免费| 国产国语露脸激情在线看| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 90打野战视频偷拍视频| 精品久久久久久久久久免费视频 | 日本vs欧美在线观看视频| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 久久精品91无色码中文字幕| 欧美激情久久久久久爽电影 | 亚洲人成电影免费在线| 久久精品91蜜桃| 免费人成视频x8x8入口观看| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 淫秽高清视频在线观看| 窝窝影院91人妻| 免费av毛片视频| 欧美一级毛片孕妇| 国产野战对白在线观看| x7x7x7水蜜桃| 日韩欧美国产一区二区入口| 人人妻人人澡人人看| 麻豆久久精品国产亚洲av | 国产精品亚洲一级av第二区| 99精品欧美一区二区三区四区| 午夜影院日韩av| 国产精品免费一区二区三区在线| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 色精品久久人妻99蜜桃| 久久久久国产一级毛片高清牌| 亚洲av五月六月丁香网| 一二三四社区在线视频社区8| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 亚洲成人精品中文字幕电影 | 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 久久人妻av系列| 男女做爰动态图高潮gif福利片 | 男女高潮啪啪啪动态图| 亚洲第一av免费看| 成人国语在线视频| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 热re99久久精品国产66热6| av网站免费在线观看视频| 99久久99久久久精品蜜桃| 亚洲熟妇熟女久久| 免费观看精品视频网站| 免费在线观看黄色视频的| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 欧美在线一区亚洲| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 18禁美女被吸乳视频| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 国产精品爽爽va在线观看网站 | 欧美日韩一级在线毛片| 欧美日韩亚洲高清精品| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 欧美日韩亚洲高清精品| 免费在线观看黄色视频的| 欧美亚洲日本最大视频资源| 欧美乱妇无乱码| 成年版毛片免费区| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 不卡av一区二区三区| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 中文字幕高清在线视频| 成人免费观看视频高清| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 大香蕉久久成人网| 久久精品91蜜桃| 麻豆av在线久日| 亚洲一区中文字幕在线| 性色av乱码一区二区三区2| 日日夜夜操网爽| 欧美黄色片欧美黄色片| 欧美久久黑人一区二区| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 最新美女视频免费是黄的| 精品国产美女av久久久久小说| 伦理电影免费视频| 久久天堂一区二区三区四区| 中文字幕最新亚洲高清| 岛国视频午夜一区免费看| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 男女高潮啪啪啪动态图| 久久中文看片网| 国产精品一区二区在线不卡| 日韩欧美三级三区| 人人澡人人妻人| 免费在线观看完整版高清| 久久影院123| 国产91精品成人一区二区三区| 国产片内射在线| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 亚洲精品国产一区二区精华液| 国产一区在线观看成人免费| 午夜成年电影在线免费观看| av视频免费观看在线观看| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 黄色女人牲交| av天堂久久9| a级片在线免费高清观看视频| 天堂影院成人在线观看| 亚洲男人天堂网一区| 久久午夜综合久久蜜桃| 国产精品一区二区三区四区久久 | tocl精华| 国产高清视频在线播放一区| 亚洲欧美激情综合另类| 亚洲国产精品999在线| 久久久久国产一级毛片高清牌| 天天影视国产精品| 伦理电影免费视频| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 国产精品电影一区二区三区| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 久久久国产成人精品二区 | 国产在线精品亚洲第一网站| 国产欧美日韩精品亚洲av| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 国产精品九九99| 窝窝影院91人妻| 久久久久久久午夜电影 | 亚洲一码二码三码区别大吗| 97人妻天天添夜夜摸| 夜夜爽天天搞| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 制服诱惑二区| 亚洲 国产 在线| 极品人妻少妇av视频| 电影成人av| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 18禁美女被吸乳视频| 欧美性长视频在线观看| 欧美在线一区亚洲| 一级a爱视频在线免费观看| 电影成人av| 在线观看66精品国产| 国产黄色免费在线视频| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 男女高潮啪啪啪动态图| 精品国产一区二区三区四区第35| 久久久国产一区二区| 国产一区在线观看成人免费| 国产激情久久老熟女| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 国产精品 欧美亚洲| 另类亚洲欧美激情| 一级毛片女人18水好多| 成在线人永久免费视频| 亚洲一区中文字幕在线| 桃红色精品国产亚洲av| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 日本vs欧美在线观看视频| 成人三级黄色视频| 美女扒开内裤让男人捅视频| 黄色女人牲交| 淫妇啪啪啪对白视频| 天堂动漫精品| 亚洲中文日韩欧美视频| 久久中文字幕一级| www日本在线高清视频| 久久精品91无色码中文字幕| 国产99白浆流出| 一进一出抽搐动态| 亚洲美女黄片视频| 一级片'在线观看视频| 精品国产美女av久久久久小说| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 欧美黑人欧美精品刺激| 国产1区2区3区精品| av在线天堂中文字幕 | 午夜亚洲福利在线播放| 在线观看66精品国产| 国产精品偷伦视频观看了| 身体一侧抽搐| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 亚洲伊人色综图| 色在线成人网| 99精品久久久久人妻精品| 九色亚洲精品在线播放| 在线天堂中文资源库| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 悠悠久久av| av超薄肉色丝袜交足视频| 美国免费a级毛片| 久久久久久久午夜电影 | 欧美av亚洲av综合av国产av| 日本wwww免费看| 老熟妇仑乱视频hdxx| 欧美乱妇无乱码| 一边摸一边做爽爽视频免费| 免费搜索国产男女视频| 欧美性长视频在线观看| 日韩视频一区二区在线观看| 丁香六月欧美| 老汉色av国产亚洲站长工具| 最近最新中文字幕大全电影3 | 国产欧美日韩一区二区精品| 夜夜看夜夜爽夜夜摸 | 日日夜夜操网爽| 亚洲九九香蕉| 女同久久另类99精品国产91| 日韩有码中文字幕| 在线视频色国产色| 久久久久久久久免费视频了| 90打野战视频偷拍视频| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 国产精品偷伦视频观看了| 97碰自拍视频| 日韩欧美在线二视频| 一二三四社区在线视频社区8| 亚洲专区字幕在线| 国产黄色免费在线视频| 久久人人97超碰香蕉20202| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 久99久视频精品免费| 国产真人三级小视频在线观看| 精品久久久久久久久久免费视频 | 中文字幕av电影在线播放| 日本免费a在线| 亚洲欧美激情在线| 色婷婷av一区二区三区视频| 午夜免费观看网址| 看黄色毛片网站| 国产精品 国内视频| 日本免费一区二区三区高清不卡 | 国产精品一区二区精品视频观看| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 丁香欧美五月| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 男女之事视频高清在线观看| 身体一侧抽搐| av网站在线播放免费| 欧美日本中文国产一区发布| 欧美激情久久久久久爽电影 | 亚洲色图综合在线观看| 久久精品国产亚洲av高清一级| 又紧又爽又黄一区二区| 免费在线观看亚洲国产| 亚洲精品一二三| 在线观看舔阴道视频| 十八禁人妻一区二区| 国产三级在线视频| 精品久久久久久久久久免费视频 | 国产成人精品久久二区二区免费| 一级,二级,三级黄色视频| 男人舔女人的私密视频| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 国产精品爽爽va在线观看网站 | 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 黄色视频,在线免费观看| 中文亚洲av片在线观看爽| 国产亚洲欧美98| 国产一卡二卡三卡精品| 一本大道久久a久久精品| 一区二区三区精品91| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 精品国产乱子伦一区二区三区| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 欧美日韩亚洲高清精品| 夫妻午夜视频| 黑丝袜美女国产一区| 中文亚洲av片在线观看爽| 女人被狂操c到高潮| 亚洲av成人av| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 国产极品粉嫩免费观看在线| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 色综合婷婷激情| 久久久久九九精品影院| 国产在线观看jvid| 国产精品野战在线观看 | 午夜两性在线视频| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 亚洲成人免费av在线播放| 韩国av一区二区三区四区| 午夜福利一区二区在线看| 可以免费在线观看a视频的电影网站| av在线播放免费不卡| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 男人舔女人下体高潮全视频| 校园春色视频在线观看| 一级a爱片免费观看的视频| 日韩视频一区二区在线观看| 国产成人免费无遮挡视频| 韩国精品一区二区三区| 51午夜福利影视在线观看| 亚洲国产欧美网| 男女之事视频高清在线观看| 色综合婷婷激情| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 久久精品国产亚洲av高清一级| 国产精品99久久99久久久不卡| 亚洲一码二码三码区别大吗| 嫩草影视91久久| 精品欧美一区二区三区在线| 成人免费观看视频高清| 黄色a级毛片大全视频| 最近最新中文字幕大全免费视频| 97碰自拍视频| 婷婷丁香在线五月| 淫秽高清视频在线观看| 成人永久免费在线观看视频| 亚洲一区二区三区欧美精品| 色在线成人网| 国产精品久久电影中文字幕| 国产精品av久久久久免费| 久久婷婷成人综合色麻豆| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 亚洲,欧美精品.| 日韩国内少妇激情av| 中国美女看黄片| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 最新美女视频免费是黄的|