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      陜西省西咸地區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員現(xiàn)狀調(diào)查與培訓(xùn)思考

      2016-09-15 07:26:33馮小菊劉喜文李曉莉
      衛(wèi)生職業(yè)教育 2016年17期
      關(guān)鍵詞:西咸護(hù)理員養(yǎng)老

      孟 園,馮小菊,劉喜文,李曉莉

      陜西省西咸地區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員現(xiàn)狀調(diào)查與培訓(xùn)思考

      孟園1,2,馮小菊1,劉喜文2,李曉莉1

      (1.咸陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院,陜西 咸陽 712000;2.第四軍醫(yī)大學(xué),陜西 西安 710032)

      調(diào)查陜西省西咸新區(qū)18家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)123名養(yǎng)老護(hù)理員基本情況。結(jié)果顯示,養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍存在年齡、學(xué)歷等結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員少,養(yǎng)老護(hù)理員技能差、持證率較低、流動(dòng)性大、缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)等問題較為突出。針對(duì)以上問題提出改善養(yǎng)老護(hù)理員現(xiàn)狀的建議。

      西咸地區(qū);養(yǎng)老護(hù)理員;培訓(xùn)

      60歲以上老年人口達(dá)總?cè)丝诘?0%,或65歲以上人口達(dá)總?cè)丝诘?%,就是老齡化社會(huì)。我國是世界上較早進(jìn)入老齡化社會(huì)的發(fā)展中國家之一,也是世界上老年人口最多、增長(zhǎng)最快的國家。目前65歲以上老年人口達(dá)一億兩千五百萬。據(jù)一項(xiàng)研究測(cè)算,2000年我國每100個(gè)勞動(dòng)年齡人口只需負(fù)擔(dān)15.6個(gè)老年人,2050年則要負(fù)擔(dān)48.5個(gè)老年人。此外,空巢老人、高齡老人增長(zhǎng)較快,老年服務(wù)和養(yǎng)老方式面臨挑戰(zhàn)。目前全國約有2 340萬65歲以上空巢老人,約有1 400多萬老年人要求進(jìn)入老年福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。西咸地區(qū)至2013年底,老齡人口約212.18萬,占總?cè)丝诘?4.6%,預(yù)計(jì)到2040年將達(dá)到高峰,屆時(shí)60歲以上老年人在總?cè)丝谥械谋戎貙⑦_(dá)到30.0%。

      隨著老齡化的快速發(fā)展,我國面臨著重大的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老難題。主要表現(xiàn)在老年人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求日益增加,而專業(yè)護(hù)理人員嚴(yán)重匱乏,現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)養(yǎng)老需求[1]。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在數(shù)量和規(guī)模有限、環(huán)境和設(shè)備較差、專業(yè)護(hù)理人員匱乏、資源配置不公平、城鄉(xiāng)差距明顯等問題。特別是養(yǎng)老護(hù)理員從業(yè)培養(yǎng)嚴(yán)重滯后,成為制約老年服務(wù)事業(yè)發(fā)展的瓶頸[2]。為此,本研究對(duì)陜西省西咸地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行了初步調(diào)查,以了解西咸地區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員現(xiàn)狀,為后續(xù)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)和資格認(rèn)證提出建議。

      1 對(duì)象與方法研究對(duì)象

      1.1

      2014年7月至2015年12月我們隨機(jī)調(diào)查了18家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的123名養(yǎng)老護(hù)理員。

      1.2方法

      采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷對(duì)128名養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行調(diào)查,共發(fā)放問卷128份,收回123份,有效回收率96.1%。

      2 結(jié)果

      2.1養(yǎng)老護(hù)理員基本情況(見表1)

      2.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及護(hù)理員培訓(xùn)需求(見表2)

      表1 123名養(yǎng)老護(hù)理員基本情況

      表2 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及護(hù)理員培訓(xùn)需求

      3 討論

      3.1養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理

      目前養(yǎng)老護(hù)理員社會(huì)地位較低、收入較低、工作時(shí)間長(zhǎng),很多人認(rèn)為養(yǎng)老護(hù)理員就是伺候人,導(dǎo)致養(yǎng)老護(hù)理員入行門檻較低,主要是農(nóng)村40歲以上的女性或城市下崗失業(yè)人員。這些人往往只是經(jīng)過短時(shí)間的簡(jiǎn)單培訓(xùn)就上崗,工作中用于生活照料的時(shí)間較多,對(duì)老年人康復(fù)護(hù)理、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)很少,很少有人主動(dòng)學(xué)習(xí)掌握一些專業(yè)性的操作技術(shù)。部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從衛(wèi)生學(xué)校或高職院校招收個(gè)別有護(hù)理相關(guān)專業(yè)背景的工作人員,但其往往流動(dòng)性較大,工作不能持久,在取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證后就會(huì)轉(zhuǎn)向醫(yī)院工作,導(dǎo)致養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍不穩(wěn)定。

      3.2政策支持急需加強(qiáng)

      2013年國務(wù)院出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》,強(qiáng)調(diào)把服務(wù)億萬老年人的“夕陽紅”事業(yè)打造成蓬勃發(fā)展的“朝陽”產(chǎn)業(yè),這標(biāo)志著發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)已經(jīng)提升到國家戰(zhàn)略。但是目前國家的部分支持政策落實(shí)不到位,養(yǎng)老護(hù)理員數(shù)量和素質(zhì)沒有跟上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的快速擴(kuò)張。針對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員素質(zhì)參差不齊、技術(shù)不過關(guān)、缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)、職業(yè)認(rèn)可度低等現(xiàn)狀,建議提高養(yǎng)老護(hù)理員工資待遇,對(duì)部分開設(shè)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)的學(xué)校和養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)學(xué)生提供政策支持,以吸引畢業(yè)生從事養(yǎng)老護(hù)理員工作。同時(shí)要建立規(guī)范的養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)及資格晉升體系。

      3.3加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理

      加強(qiáng)相關(guān)部門對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理,督促養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定配備足夠的養(yǎng)老護(hù)理員,避免出現(xiàn)員工超負(fù)荷工作現(xiàn)象;督促養(yǎng)老機(jī)構(gòu)認(rèn)真履行《勞動(dòng)合同法》,保障養(yǎng)老護(hù)理員的合法權(quán)益;推行養(yǎng)老護(hù)理員崗前培訓(xùn)和持證上崗制度,確保上崗養(yǎng)老護(hù)理員的服務(wù)質(zhì)量[3]。

      3.4加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)師資隊(duì)伍建設(shè)

      針對(duì)許多養(yǎng)老院不愿意投入資金進(jìn)行養(yǎng)老護(hù)理員在職培訓(xùn)問題,建議各地方行政管理部門在本地區(qū)建立一個(gè)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地,成立一支高素質(zhì)的專業(yè)化養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)師資隊(duì)伍,同時(shí)加強(qiáng)培訓(xùn)課程建設(shè),組織相關(guān)人員編寫?zhàn)B老護(hù)理員培訓(xùn)教程[4]。培訓(xùn)基地免費(fèi)對(duì)本地區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行崗前培訓(xùn)、在崗培訓(xùn),培訓(xùn)合格后方可上崗。

      3.5加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)

      目前西咸地區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員持證率低。在培訓(xùn)時(shí)可以針對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員來源的不同,進(jìn)行分層培養(yǎng)。分層培養(yǎng)是依據(jù)養(yǎng)老護(hù)理員的年齡、學(xué)歷、從業(yè)時(shí)間等,將同一地區(qū)的所有養(yǎng)老院中的養(yǎng)老護(hù)理員分批次、層次進(jìn)行培訓(xùn),促進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理事業(yè)的專業(yè)化和技能型護(hù)理人才隊(duì)伍的發(fā)展[5]。如年齡較大、學(xué)歷較低的養(yǎng)老護(hù)理員可首先進(jìn)行日常生活照護(hù)、健康狀況觀察、心理護(hù)理、溝通知識(shí)、職業(yè)道德等方面的培訓(xùn);針對(duì)有專業(yè)背景的年輕養(yǎng)老護(hù)理員可進(jìn)行職業(yè)道德、日常生活照護(hù)、康復(fù)護(hù)理、常見疾病照護(hù)、常用治療知識(shí)培訓(xùn)。初級(jí)及以下養(yǎng)老護(hù)理員在培訓(xùn)中以生活照料為主,中級(jí)及以上養(yǎng)老護(hù)理員以技術(shù)操作和康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)為主。因入住養(yǎng)老院的老年人大多存在生活不能完全自理,感到自卑、孤獨(dú),與家人溝通交流少等問題,在培訓(xùn)中要注重老年人心理護(hù)理和康復(fù)護(hù)理,加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員在生活護(hù)理、健康指導(dǎo)、心理護(hù)理、康復(fù)技術(shù)等方面的培訓(xùn),以滿足老年人需求。

      [1]黃菲,張會(huì)君,尹姣.遼寧省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員培訓(xùn)現(xiàn)狀及需求[J].中國老年學(xué)雜志,2012(3):570-573.

      [2]胡雅萍,朱玉芳,谷巖梅,等.“三院一體”養(yǎng)老服務(wù)對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)的實(shí)證調(diào)查[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2015(2):92-94.

      [3]陳卓頤,陳偉然.我國養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀與對(duì)策[J].長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2009(4):72-74.

      [4]史艷婷,余昌妹,劉慧,等.溫州市養(yǎng)老護(hù)理員工作與培訓(xùn)及執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀的調(diào)查[J].護(hù)理研究,2013(30):3340-3342.

      [5]李春靜,張會(huì)君,郭曉萱,等.遼寧省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)初級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員分層培訓(xùn)內(nèi)容的調(diào)查研究[J].護(hù)理研究,2013(15):1437-1439.■

      R192.9

      A

      1671-1246(2016)17-0114-02

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