醫(yī)學(xué)院校本科生人文關(guān)懷能力調(diào)查及分析

2016-09-15 07:26:29徐敏紋吳璞琦

衛(wèi)生職業(yè)教育 2016年17期

徐敏紋，王　琪，靳　蕊，吳璞琦，姚　蕾，劉　潔

徐敏紋，王琪，靳蕊，吳璞琦，姚蕾，劉潔*

（徐州醫(yī)學(xué)院，江蘇徐州 221000）

目的調(diào)查醫(yī)學(xué)院校本科生人文關(guān)懷能力，為提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)提供參考。方法從我院9個院（系）2010—2013級醫(yī)學(xué)本科生中隨機抽取學(xué)生開展問卷調(diào)查。結(jié)果不同性別學(xué)生、不同年級學(xué)生及學(xué)生干部與普通學(xué)生人文關(guān)懷能力比較差異有顯著性，大四學(xué)生人文關(guān)懷能力得分最高，農(nóng)村與城市戶口學(xué)生及獨生子女與非獨生子女學(xué)生人文關(guān)懷能力差異無顯著性。結(jié)論醫(yī)學(xué)院校應(yīng)加強人文教育和人文引導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生人文關(guān)懷意識，提高學(xué)生人文素質(zhì)。

醫(yī)學(xué)院校；本科生；人文關(guān)懷能力

隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展和人民生活水平的提高，患者不僅關(guān)注生物醫(yī)學(xué)因素，還特別注意人文訴求和人文關(guān)懷。醫(yī)務(wù)人員將人文關(guān)懷融合到醫(yī)療衛(wèi)生工作中既是時代發(fā)展的需求，也是醫(yī)學(xué)進步的趨勢。國內(nèi)學(xué)者申正付等［1］認為醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷能力是醫(yī)務(wù)人員成功完成關(guān)懷照護患者活動所必須具備的個性心理特征，這種心理特征外在表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員為促進健康，滿足患者作為“人”所具有的生理、心理、精神和社會需要而自覺采取各種積極的關(guān)懷態(tài)度、行為，是在一般能力基礎(chǔ)上發(fā)展的特殊能力。這就意味著人文關(guān)懷能力是在醫(yī)務(wù)工作中逐漸形成的。對于醫(yī)學(xué)院校來說，除了增加醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識和技能外，培養(yǎng)其人文關(guān)懷能力也很重要。本文通過對徐州醫(yī)學(xué)院本科生人文關(guān)懷能力的調(diào)查及分析，為提高我院學(xué)生人文素質(zhì)提供參考。

1　資料與方法

1.1對象

本次調(diào)查對象為徐州醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)院、臨床醫(yī)學(xué)系、藥學(xué)院、醫(yī)學(xué)信息學(xué)院、公共衛(wèi)生學(xué)院、口腔學(xué)院、護理學(xué)院、影像學(xué)院和醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院2010—2013級醫(yī)學(xué)本科生。調(diào)查共發(fā)放問卷1 000份，回收有效問卷867份，有效回收率為86.7%。

1.2方法

1.2.1調(diào)查工具調(diào)查采用黃弋冰等［2］研制的大學(xué)生人文關(guān)懷能力量表（根據(jù)調(diào)查需要進行改動）。該量表包括8個維度，共45個項目。8個維度分別為：（1）灌輸信念和希望；（2）健康教育；（3）形成人道、利他價值觀；（4）科學(xué)解決健康問題；（5）協(xié)助滿足基本需要；（6）提供良好環(huán)境；（7）促進情感交流；（8）幫助解決困難。量表依照Likert5級計分，完全符合為4分、完全不符合為0分。量表滿分為180分，得分越高說明人文關(guān)懷能力越強。量表效度較好，Cronbach’sα系數(shù)為0.904，內(nèi)容效度為0.960。

1.2.2調(diào)查方法根據(jù)大學(xué)生人文關(guān)懷能力量表改編制成問

卷，包括醫(yī)學(xué)生一般資料，如年齡、性別、年級、所學(xué)專業(yè)等。

1.3質(zhì)量控制

通過查閱大量文獻，保證問卷設(shè)計的科學(xué)性。正式調(diào)研前開展預(yù)調(diào)研，確保調(diào)研質(zhì)量。嚴(yán)格審查回收問卷，剔除無效問卷，保證問卷質(zhì)量。

1.4數(shù)據(jù)分析

采用SSPS 18.0完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計數(shù)資料采用頻數(shù)描述，比較使用方差分析、t檢驗。

2　結(jié)果

2.1一般情況

院（系）分布為麻醉學(xué)院243人（28.0%），臨床醫(yī)學(xué)系327人（37.7%），藥學(xué)院132人（15.2%），醫(yī)學(xué)信息學(xué)院27人（3.1%），公共衛(wèi)生學(xué)院38人（4.4%），口腔學(xué)院23人（2.7%），護理學(xué)院45人（5.2%），影像學(xué)院14人（1.6%），醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院18人（2.1%）。平均年齡（22.5±1.2）歲。年級分布為大一224人（25.8%），大二252人（29.1%），大三291人（33.6%），大四100人（11.5%）。男生425人（49.0%），女生442人（51.0%）。城市戶口231人（26.6%），農(nóng)村戶口636人（73.4%）。學(xué)生干部104 （12.0%），普通學(xué)生763人（88.0%）。獨生子女621人（71.6%），非獨生子女246人（28.4%）。

2.2不同性別學(xué)生人文關(guān)懷能力得分比較

表1顯示，男生和女生的人文關(guān)懷能力總分差異有顯著性（P＜0.05）。

2.3不同年級學(xué)生人文關(guān)懷能力得分比較

表2顯示，大四學(xué)生人文關(guān)懷能力得分最高，不同年級學(xué)生人文關(guān)懷能力總分差異有顯著性（P＜0.001），幫助解決困難維度得分無顯著性差異（P＞0.05）。

2.4農(nóng)村與城市戶口學(xué)生人文關(guān)懷能力得分比較

表3顯示，農(nóng)村戶口學(xué)生和城市戶口學(xué)生的人文關(guān)懷能力總分差異無顯著性（P＞0.05）。

2.5學(xué)生干部與普通學(xué)生人文關(guān)懷能力得分比較

表4顯示，學(xué)生干部與普通學(xué)生人文關(guān)懷能力總分差異有顯著性（P＜0.05）。

2.6獨生子女與非獨生子女學(xué)生人文關(guān)懷能力得分比較

表5顯示，獨生子女與非獨生子女學(xué)生人文關(guān)懷能力總分差異無顯著性（P＞0.05），且各維度得分差異均無顯著性（P＞0.05）。

3　討論

3.1加強學(xué)生人文教育，培養(yǎng)人文關(guān)懷意識

調(diào)查顯示男生人文關(guān)懷能力總分低于女生，且差異具有顯著性，這與黃弋冰等調(diào)查結(jié)論一致。女生各維度得分普遍高于男生，其中幫助解決困難維度男女生存在差異，這可能是因為女生心思細膩，較男生更能關(guān)懷別人，在生活中有關(guān)注人性的意識。調(diào)查中不同年級學(xué)生人文關(guān)懷能力存在差異，大一學(xué)生的總分高于大二學(xué)生，大四學(xué)生得分最高，這與孫飛澤［3］調(diào)查的年齡越小、人文關(guān)懷能力相對越強不太一致。大二學(xué)生得分最低可能是因為醫(yī)學(xué)生都是理科生，對以選修課形式出現(xiàn)的人文教育課程興趣不高，而且未接觸到臨床實踐；而大三、大四學(xué)生已接觸到臨床，并在學(xué)校學(xué)習(xí)了相關(guān)人文課程，培養(yǎng)了人文關(guān)懷能力。說明醫(yī)學(xué)生人文教育不足，部分學(xué)生的人文知識僅限于幫助解決困難等。因此，在專業(yè)課中引入人文教育，培養(yǎng)學(xué)生人文關(guān)懷意識尤為重要。

3.2加強人文引導(dǎo)，貼近臨床實踐，增加學(xué)生學(xué)習(xí)動力

調(diào)查顯示農(nóng)村戶口學(xué)生人文關(guān)懷能力與城市戶口學(xué)生無差異，可能是因為現(xiàn)代化教育背景下，不管是農(nóng)村還是城市，都注意引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注人性，培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)。一方面，農(nóng)村學(xué)生在相對不富裕的環(huán)境下成長，有自強自立的態(tài)度；另一方面，城市學(xué)生受到的教育水平更高，在成長過程中得到更多人文知識的引導(dǎo)。學(xué)生干部人文關(guān)懷能力與普通學(xué)生有差異，可能是因為學(xué)生干部在學(xué)校擔(dān)任一定的職務(wù)，素質(zhì)和道德修養(yǎng)高于普通學(xué)生，社會實踐培養(yǎng)了他們的人文素質(zhì)。因此，人文知識教育要貼近臨床實踐，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注人性，重視患者對人生幸福的追求。提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)對其他素質(zhì)的養(yǎng)成和發(fā)展具有很大的影響［4］?；颊呦啾绕渌巳簛碚f，更加需要人文關(guān)懷和精神撫慰。

3.3結(jié)合實際，加強環(huán)境影響，提高學(xué)生人文素質(zhì)

調(diào)查顯示獨生子女和非獨生子女的人文關(guān)懷能力無差異，且各維度得分差異無顯著性，這與黃弋冰等研究結(jié)果一致。有學(xué)者［5］總結(jié)了兩者的行為特點，非獨生子女家庭經(jīng)濟負擔(dān)相對較重，兄弟姐妹之間互相照顧、互相謙讓，父母溺愛較少，人際溝通能力較好；而獨生子女自信心強，在家庭中與父母的感情更融洽，社交能力、學(xué)習(xí)能力相對較強，適應(yīng)社會生活的時間較短。因此，獨生子女與非獨生子女人文關(guān)懷能力無差異。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合當(dāng)今社會和醫(yī)療環(huán)境，增加與醫(yī)學(xué)相關(guān)的人文課程，學(xué)校要進一步加強學(xué)生對醫(yī)學(xué)人文知識的了解和認識，提高學(xué)生的綜合人文素質(zhì)。