繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的管理現(xiàn)狀及其對(duì)策

金春榮首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院教育處，北京 100050

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的管理現(xiàn)狀及其對(duì)策

金春榮
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院教育處，北京 100050

目的 分析首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“我院”）近5年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的管理現(xiàn)狀，提出對(duì)策，為今后進(jìn)一步做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作提供參考依據(jù)。 方法 收集我院2011年1月～2015年12月開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目工作的相關(guān)資料，對(duì)研究?jī)?nèi)容包括申報(bào)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目、舉辦學(xué)術(shù)交流會(huì)議、開(kāi)展會(huì)議活動(dòng)、發(fā)表論文、醫(yī)院社會(huì)效益情況等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果 我院近5年來(lái)申報(bào)的國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目總獲批率為96.35%（132/137），申報(bào)省市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目總獲批率為87.78%（79/90），獲批的國(guó)家級(jí)和省市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目占全市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目總數(shù)的比例也在逐年上升；5年來(lái)，我院組織學(xué)術(shù)講座748次，參加學(xué)術(shù)會(huì)議69 081人，發(fā)表論文2654篇。門急診量、入院人次不斷增加。 結(jié)論 隨著繼續(xù)教育工作的全面開(kāi)展，我院在整體管理上得到了很大提升，但在實(shí)施過(guò)程中也面臨著諸多問(wèn)題，通過(guò)針對(duì)性地給予相應(yīng)對(duì)策，探討適合我院的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育模式，更好地開(kāi)創(chuàng)我院在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域上的新局面。

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目；管理；對(duì)策

隨著醫(yī)學(xué)高科技時(shí)代的不斷進(jìn)步與發(fā)展，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式面臨著更多的新的理念、要求及挑戰(zhàn)。為滿足廣大衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的需求，加速對(duì)學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)，需要對(duì)當(dāng)前繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的管理模式進(jìn)行規(guī)范。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是在完成學(xué)校規(guī)范的教育后，以在本相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域繼續(xù)不斷學(xué)習(xí)和掌握新知識(shí)、新技術(shù)和新方法為主要學(xué)習(xí)方式的一種終身性醫(yī)學(xué)教育制度［1-3］。了解繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的管理現(xiàn)狀，申報(bào)和舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，對(duì)促進(jìn)醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)、提高全院的科研水平、加強(qiáng)更深層次的學(xué)術(shù)交流、培養(yǎng)全面的高技術(shù)衛(wèi)生人才具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義，且項(xiàng)目舉辦數(shù)量的多少與質(zhì)量的好壞，也直接反映了

醫(yī)療衛(wèi)生單位在醫(yī)療、教學(xué)、科研等方面的綜合實(shí)力［4-5］。為進(jìn)一步全面提高醫(yī)務(wù)人員的各項(xiàng)綜合素質(zhì)，加快醫(yī)院更好、更快地發(fā)展，促進(jìn)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“我院”）更好地在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域取得進(jìn)步，筆者結(jié)合近年我院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的工作現(xiàn)狀進(jìn)行分析，針對(duì)其存在的問(wèn)題給予相應(yīng)對(duì)策?，F(xiàn)將研究?jī)?nèi)容報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2011年1月～2015年12月我院開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目工作的相關(guān)資料，對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.2 方法

對(duì)研究?jī)?nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，包括申報(bào)和獲批的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目、舉辦的學(xué)術(shù)交流會(huì)議、開(kāi)展的會(huì)議活動(dòng)、發(fā)表論文和科研基金、醫(yī)院的社會(huì)效益情況等。

2 結(jié)果

2.1 我院近5年來(lái)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的大體概括

相關(guān)資料匯總顯示，我院近5年來(lái)申報(bào)國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目總獲批率為96.35%（132/137），申報(bào)市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目總獲批率為87.78%（79/90），獲批率較高，而獲批的國(guó)家級(jí)和市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目逐年上升，上升幅度較高。見(jiàn)表1。

表1 我院近5年來(lái)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的大體概括

2.2 我院近5年來(lái)開(kāi)展全院性學(xué)術(shù)活動(dòng)情況

5年來(lái)我院共組織學(xué)術(shù)講座748次，刷卡人次為108 535人次，且5年間數(shù)據(jù)持續(xù)上升。見(jiàn)表2。

表2 我院近5年來(lái)開(kāi)展全院性學(xué)術(shù)活動(dòng)情況（人次）

2.3 我院近5年來(lái)舉辦和參加學(xué)術(shù)會(huì)議情況

5年來(lái)我院共參加學(xué)術(shù)會(huì)議69 081人次，其中國(guó)家級(jí)49 685人次，市級(jí)19 396人次，且5年間數(shù)據(jù)持續(xù)上升。見(jiàn)表3。

表3 我院近5年來(lái)舉辦和參加學(xué)術(shù)會(huì)議情況

2.4 我院近5年發(fā)表論文和開(kāi)展科研活動(dòng)情況

我院5年間共發(fā)表論文2654篇，其中2011年473篇，2012年518篇，2013年514篇，2014年566篇，2015年583篇；國(guó)家自然科學(xué)基金62個(gè)，北京市自然科學(xué)基金20個(gè)，國(guó)家科技支撐計(jì)劃7個(gè)，國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃（973計(jì)劃）1個(gè)，北京市科技計(jì)劃項(xiàng)目48個(gè)，北京市科技新星計(jì)劃5個(gè)，國(guó)家高技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃（863計(jì)劃）1個(gè)，北京市教委科技發(fā)展基金9個(gè)。見(jiàn)表4。

表4 我院近5年來(lái)發(fā)表論文和科研基金情況（個(gè)）

2.5 我院近5年醫(yī)院社會(huì)效益情況

5年間我院社會(huì)效益情況見(jiàn)表5，從表中可以看出通過(guò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的開(kāi)展，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平得到提高，門急診就診人數(shù)明顯提升，入院及出院人次也不斷增加，潛在提升了醫(yī)院的社會(huì)效益。

表5 我院近5年醫(yī)院社會(huì)效益情況（萬(wàn)人次）

3 討論

醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育以學(xué)科發(fā)展及社會(huì)需求為基礎(chǔ)，組織有針對(duì)性、靈活性、適應(yīng)性、效益性、先進(jìn)性等多方面的短期或業(yè)余學(xué)習(xí)模式。

3.1 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的申報(bào)及獲批

近5年我院在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的申報(bào)及獲批上取得了一定的成績(jī)。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目管理工作主要是針對(duì)醫(yī)務(wù)工作者在臨床實(shí)際中歸納出來(lái)的學(xué)術(shù)論文、科研成果等進(jìn)行的統(tǒng)一化管理。本研究中顯示，我院近5年來(lái)申報(bào)的國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的獲批率及獲批的國(guó)家級(jí)項(xiàng)目占全市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目總數(shù)的比例均在逐年上升，上升幅度較高，說(shuō)明我院在開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作中，已經(jīng)初步取得了一些工作經(jīng)驗(yàn)和業(yè)績(jī)。由于醫(yī)務(wù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目繁多，內(nèi)容也有較大差異。傳統(tǒng)的手工管理模式在這種情況下就顯得較難滿足人們對(duì)工作的及時(shí)、準(zhǔn)確、全面性要求，管理人員的工作強(qiáng)度大大加大［6-9］。為了進(jìn)一步提升繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目管理的效率，醫(yī)院應(yīng)在重視申報(bào)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目合理性的同時(shí)來(lái)保證管理工作的規(guī)范化及科學(xué)化。

3.2 我院近5年來(lái)開(kāi)展、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)情況

資料顯示，影響參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的主要因素是沒(méi)有時(shí)間，其次是內(nèi)容的適用性及針對(duì)性不強(qiáng)［10-13］。馬敏等［14］的研究指出有64.5%的對(duì)象認(rèn)為工作和學(xué)習(xí)間的矛盾可影響參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，且該因素為主要影響因素。胡慧明等［15］指出，培訓(xùn)的效果往往是由教師授課內(nèi)容決定。本研究結(jié)果顯示，5年來(lái)我院共組織繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理項(xiàng)目166項(xiàng)，學(xué)術(shù)講座748次，參加學(xué)術(shù)會(huì)議108 535人，通過(guò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目介紹新的科研方法、新的科技理念，激發(fā)工作熱情，提高醫(yī)院知名度，彰顯醫(yī)院特色。目前繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育仍是醫(yī)務(wù)人員獲取學(xué)分的重要方式，因此針對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的內(nèi)容、形式、手段上需要進(jìn)一步研究與探索。

3.3 發(fā)表論文及開(kāi)展科研活動(dòng)情況

本研究顯示我院5年間共發(fā)表論文2654篇，以國(guó)家自然科學(xué)基金、北京市自然科學(xué)基金、北京市科技計(jì)劃項(xiàng)目等為主；發(fā)表論文和科研活動(dòng)以醫(yī)技為主。有報(bào)道認(rèn)為，護(hù)理人員參與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育積極性較高，其原因是護(hù)士與患者接觸親密，需要通過(guò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提高專業(yè)知識(shí)、改變護(hù)理理念及行為，提升自信心［16-20］。針對(duì)此領(lǐng)域，要完善、提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)，必須要重視醫(yī)學(xué)論文的寫作。論文發(fā)表的數(shù)量及質(zhì)量，是醫(yī)院發(fā)展與否的重要標(biāo)志，甚至關(guān)乎醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)院形象［21］，因此，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目不能忽視護(hù)理人員科研能力的進(jìn)一步培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)整體醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的綜合實(shí)力。

3.4 社會(huì)效益情況

通過(guò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目工作的不斷開(kāi)展，醫(yī)務(wù)者的技術(shù)水平、科研能力均有很大程度的改善，對(duì)于醫(yī)院學(xué)科建設(shè)有著很大的促進(jìn)作用，使得醫(yī)院的整體服務(wù)日趨完善，同時(shí)醫(yī)院社會(huì)效益也在逐年提高。

通過(guò)對(duì)我院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開(kāi)展現(xiàn)狀的研究分析，筆者總結(jié)相應(yīng)對(duì)策，以建立健全醫(yī)學(xué)管理體系，促進(jìn)管理工作的可持續(xù)：①增大宣傳，樹立觀念。終身教育是醫(yī)學(xué)職業(yè)生涯的教育形式之一，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是終身教育得以實(shí)施的手段之一。因此，通過(guò)多種形式及方法提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作宣傳，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育認(rèn)識(shí)［22-25］，激發(fā)參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的積極性，不斷提升自身素養(yǎng)及崗位勝任力。②積極申報(bào)及開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的申報(bào)標(biāo)志著醫(yī)院學(xué)術(shù)地位及水平的進(jìn)步。參加學(xué)術(shù)會(huì)議、專業(yè)進(jìn)修是獲得知識(shí)的有效方法之一［26-30］。因此，積極組織國(guó)家級(jí)、省市級(jí)等項(xiàng)目的申報(bào)，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)創(chuàng)新，引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目，爭(zhēng)取更多高質(zhì)量的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，提高醫(yī)院的整體實(shí)力。③豐富繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目?jī)?nèi)容。在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作內(nèi)容上，一要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，儲(chǔ)備適于本單位需要的高水平醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才；二要在醫(yī)學(xué)技術(shù)及衛(wèi)生服務(wù)上找突破點(diǎn)，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益；三要根據(jù)不同層次醫(yī)務(wù)工作者自身需求，制訂適用性廣、普遍能被接受的教育培訓(xùn)項(xiàng)目計(jì)劃［31］，提升醫(yī)院綜合技術(shù)能力及各群體的整體素質(zhì)。

綜上所述，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育開(kāi)展至今，我院在整體管理上得到很大提升，已逐步形成規(guī)范的管理體系，但在實(shí)施繼續(xù)教育工作的過(guò)程中很多問(wèn)題也逐步暴露，針對(duì)問(wèn)題采取相應(yīng)對(duì)策，建設(shè)和完善我院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目管理模式，開(kāi)創(chuàng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目管理的新局面。

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Current management situation and countermeasures of continuing medical education programs

JIN Chunrong
Department of Education，Beijing Tian Tan Hospital，Capital Medical University，Beijing 100050，China

Objective To analyze the current management situation of continuing medical education programs in recent 5 years in Beijing Tian Tan Hospital，Capital Medical University（"our hospital"for short），put forward the countermeasures，in order to provide reference for the management of continuing medical education in future.Methods The related data of continuing medical education programs in our hospital from January 2011 to December 2015 were collected，the contents of the research，including the declaration of continuing medical education programs，academic exchange meeting held，meeting activities，papers published，hospitals'social benefits，etc，were analyzed statistically.Results The total approved rate for national continuing medical education in recent 5 years in our hospital was 96.35%（132/137），the total approved rate for provincial continuing medical education was 87.78% （79/90），the proportion of total number of approved by the national and provincial continuing medical education project and the whole province provincial continuing medical education project was also rising year by year；in five years in our hospital，748 times of academic lectures were organized，69 081 persons were participated in the academic conference，2654 papers were published；the number of outpatient and emergency clinic，admission was also increasing on and on.Conclusion With the comprehensive work of continuing education，our hospital has got a big boost in the overall management，but our hospital is faced with many problems in the implementation process，through giving relevant countermeasures to explore the continuing medical education for our mode，to create a new situation in the field of continuing medical education in our hospital.

Continuing medical education programs；Management；Countermeasures

G72

A

1673-7210（2016）06（a）-0141-04

2016-02-06本文編輯：張瑜杰）