人性化護理在新生兒肺炎治療中的應(yīng)用效果觀察

李曉萍

臨床經(jīng)驗薈萃

人性化護理在新生兒肺炎治療中的應(yīng)用效果觀察

李曉萍

作者單位：114000 遼寧 鞍山，鞍山市中心醫(yī)院新生兒病房

目的 探討在新生兒肺炎治療中應(yīng)用人性化護理的效果。方法 選取2015年2月—2016年2月在鞍山市中心醫(yī)院接受治療的新生兒肺炎患兒76例，隨機分為觀察組和對照組各38例，對照組采用常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上實施人性化護理。結(jié)果 觀察組治療總有效率100.0%、體溫恢復(fù)時間（2.14±0.27）d、復(fù)發(fā)率5.3%、滿意度97.4%，均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對新生兒肺炎患兒實施人性化護理，能夠提高治療效果，加快患兒康復(fù)進程，值得推廣使用。

新生兒肺炎；人性化護理；效果

新生兒肺炎為新生兒科常見的呼吸系統(tǒng)疾病，具有起病急、病情發(fā)展快等特點，患兒主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽及呼吸困難等，嚴(yán)重時會導(dǎo)致新生兒死亡［1］。人性化護理是一種新型的護理模式，主要以病人為護理中心，為其提供整體化、個性化的護理。本研究選取2015年2月—2016年2月在我院就診的76例新生兒肺炎患兒為研究對象，旨在探究人性化護理在新生兒肺炎治療中的效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2015年2月—2016年2月我院收治的新生兒肺炎患兒76例，隨機分為觀察組和對照組各38例。所有患兒均經(jīng)查體、影像學(xué)檢查等證實為新生兒肺炎。觀察組：男21例、女17例；年齡2～22d，平均（10.25±3.14）d；早產(chǎn)兒12例、足月兒26例。對照組：男22例、女16例；年齡2～23d，平均（11.02±3.24）d；早產(chǎn)兒14例、足月兒24例。兩組患兒一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。所有患兒家長均簽署知情同意書。

1.2護理方法

1.2.1對照組 采用常規(guī)護理，如及時清理患兒呼吸道內(nèi)分泌物，保障呼吸道通暢；嚴(yán)密監(jiān)測患兒生命體征；給予給氧等。

1.2.2觀察組 在對照組采取的護理措施基礎(chǔ)上，給予人性化護理，具體如下。

1.2.2.1環(huán)境護理 嚴(yán)格控制病房內(nèi)的溫濕度，為患兒提供一個安靜、舒適的環(huán)境；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，對于不同病原菌感染的患兒進行相應(yīng)分隔，護理人員或患兒家長需接觸患兒時，嚴(yán)格執(zhí)行洗手制度。

1.2.2.2喂養(yǎng)護理 給患兒喂奶之前，應(yīng)先對奶具進行嚴(yán)格消毒，保障奶具專人專用；喂奶過程中，應(yīng)遵循少量多次原則，每隔2 h為患兒喂奶1次，詳細(xì)記錄喂奶量，避免因喂奶量過多而引起嘔吐或誤吸；喂奶后，應(yīng)使患兒保持頭高右側(cè)臥位，嚴(yán)密觀察患兒喂奶后的反應(yīng)。

1.2.2.3保溫護理 采用熱水袋或保暖箱維持患兒體溫，熱水袋的溫度以40℃為宜，用毛巾包裹熱水袋，將其置于患兒的肢端，每隔1 h更換1次；保溫箱的溫度應(yīng)控制在34～37℃。

1.2.2.4呼吸道護理 因患兒氣道黏膜充血，加之患兒氣道較為狹窄易出現(xiàn)堵塞，因此，護理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患兒的呼吸道情況，及時清理呼吸道內(nèi)的分泌物，必要時可采用霧化吸入，促使痰液順利排出。

1.2.2.5健康宣教 護理人員應(yīng)主動與患兒家長交流，告知患兒家長患兒的病情及護理方法等相關(guān)內(nèi)容，緩解患兒家長內(nèi)心的壓力，使患兒家長能夠配合治療。

1.3觀察指標(biāo) 觀察患兒的治療效果、體溫恢復(fù)正常時間、復(fù)發(fā)率及患兒家長的滿意度。

1.4評價指標(biāo) 治愈：患兒肺部陰影及其肺部炎癥完全消失。顯效：患兒肺部陰影面積顯著縮小，肺部炎癥被大量吸收。有效：患兒肺部陰影面積有所減小，肺部炎癥被部分吸收。無效：患兒肺部陰影及其肺部炎癥無任何改變。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗；計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒療效比較 觀察組總有效率為100.0%，高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.5143，P＜0.05），見表1。

2.2兩組患兒各項臨床指標(biāo)比較 觀察組患兒體溫恢復(fù)時間（2.14±0.27）d、復(fù)發(fā)率5.3%、滿意度97.4%，均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

新生兒肺炎主要由細(xì)菌、衣原體及病毒等病原體引發(fā)，可發(fā)生于新生兒出生后的各個階段，主要臨床表現(xiàn)為患兒體溫持續(xù)較低、拒奶及呼吸淺促等，嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)呼吸暫停［2］。由于患兒年齡相對較小，加之病情發(fā)展較快，常規(guī)護理常無法有效控制患兒的病情發(fā)展，進而影響患兒的治療效果［3］。

近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，護理模式也發(fā)生了巨大變化。人性化護理是一種新型護理模式，主要是指護理人員將自身的專業(yè)護理知識融合于人性化護理服務(wù)中，采用人性化的方式，以病人為護理服務(wù)中心，提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)［4-5］。

本研究中，護理人員嚴(yán)格控制患兒病房內(nèi)的溫濕度，并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，能夠降低患兒受到感染的幾率；針對煩躁不安的患兒，護理人員給予其適當(dāng)撫摸，讓患兒感受到一定的安全感，以穩(wěn)定患兒情緒［6］；針對體溫持續(xù)較低的患兒，采用保溫護理能夠使其體溫維持在正常范圍內(nèi)；加強患兒呼吸道護理并嚴(yán)密觀察其生命體征，加強巡視力度，能夠及時發(fā)現(xiàn)患兒呼吸暫停、心力衰竭等異常情況，避免患兒長時間缺氧；為患兒吸痰時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，動作應(yīng)輕柔，避免損傷患兒的呼吸道黏膜，降低感染的發(fā)生率；患兒應(yīng)盡量喂養(yǎng)母乳，以保障其營養(yǎng)所需，穩(wěn)定患兒情緒。結(jié)果顯示，觀察組總有效率及各項臨床指標(biāo)均優(yōu)于對照組，提示在新生兒肺炎的治療中實施人性化護理，能夠提高治療效果。

綜上所述，新生兒肺炎患兒采用人性化護理能夠提高治療效果，加快患兒的康復(fù)進程，值得推廣使用。

表1　兩組患兒療效比較 ［例（%）］

表2　兩組患兒各項臨床指標(biāo)比較

［1］ 周旭.人性化護理模式在新生兒肺炎護理中的綜合效果研究［J］.四川醫(yī)學(xué)，2012，33（5）：911-912.

［2］ 王景.人性化護理在新生兒肺炎護理中的護理效果分析［J］.中國實用醫(yī)藥，2014，9（32）：212.

［3］ 周玲.人性化護理模式在新生兒肺炎護理中的效果觀察［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（8）：96-97.

［4］ 何麗珍.人性化護理模式在46例新生兒肺炎護理中的綜合效果觀察［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，19（12）：1690-1691.

［5］ 沈靜.新生兒肺炎護理中人性化護理模式的綜合效果分析［J］.河南醫(yī)學(xué)研究，2015，24（7）：150-151.

［6］ 譚朝暉.人性化護理模式在新生兒肺炎護理中的效果觀察［J］.求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版），2013，11（5）：207-208.

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1672-7185（2016）07-0042-03

10.3969/j.issn.1672-7185.2016.07.018

2016-03-28）