兒科危重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士壓力源分析及應(yīng)對(duì)措施

邵莉霞四平婦嬰醫(yī)院，吉林四平　136000

兒科危重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士壓力源分析及應(yīng)對(duì)措施

邵莉霞
四平婦嬰醫(yī)院，吉林四平136000

目的 針對(duì)兒科危重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理人員的工作壓力來源進(jìn)行系統(tǒng)的總結(jié)和分析，并探究解決策略，以期提升護(hù)理工作的實(shí)際質(zhì)量水平。方法 隨機(jī)擇取該院兒科診室危重病癥監(jiān)護(hù)病房的40名護(hù)理人員，作為研究對(duì)象，通過問卷調(diào)查的形式來調(diào)查他們面對(duì)的工作壓力的來源，并在此基礎(chǔ)之上進(jìn)行分析，總結(jié)解決措施。結(jié)果 在兒科診室中工作于危重癥監(jiān)護(hù)的護(hù)理人員，其工作環(huán)境以及工作難度、自身技術(shù)水平等都會(huì)對(duì)工作壓力造成加重作用，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致過重的心理壓力，進(jìn)而損害護(hù)理人員身心健康，不利于他們提升自身的工作水平，也不利于醫(yī)院樹立良好的社會(huì)形象。結(jié)論 針對(duì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中怎樣調(diào)節(jié)工作于兒科的危重癥監(jiān)護(hù)室當(dāng)中的護(hù)理人員在工作過程當(dāng)中遇到的各種工作壓力，應(yīng)該對(duì)其壓力來源進(jìn)行總結(jié)和分析，重視護(hù)理人員的工作壓力對(duì)其心理造成的影響，加強(qiáng)護(hù)理人員工作的環(huán)境，并且適當(dāng)?shù)貜?qiáng)化職業(yè)技術(shù)水平的培訓(xùn)，提升其責(zé)任意識(shí)以及對(duì)于職業(yè)的歸屬感，強(qiáng)化自身專業(yè)技術(shù)水平，以便于提升工作質(zhì)量，打造醫(yī)院良好的企業(yè)形象。

兒科診室；危重癥監(jiān)護(hù)病房；工作壓力；應(yīng)對(duì)手段；護(hù)士

［Abstract］Objective To systematically summarize and analyze the work pressure source of nursing personnel in the pediatric intensive care unit and studies its countermeasures in order to improve the practical quality level of nursing work. Methods 40 nursing personnel working in the pediatric intensive care unit in our hospital were randomly selected as the research objects，and the work pressure source was surveyed by the questionnaire，and analyzed on this basis，and the countermeasures were summarized and recorded.Results The survey and summary showed the work environment，work difficulty，technical level of nursing personnel working in pediatric intensive care unit could aggravate their work pressure，if the situation was serious，they may lead to overloaded mental pressure thus damaging the mental and physical health of nursing personnel，which is not conducive to improving their own work level，and also not benefits establishing a good social image for hospitals.Conclusion In order to adjust various work pressures in the work process of nursing personnel in pediatric intensive care unit in the medical institution，we should summarize and analyze their pressure sources，emphasize the effect of nursing personnel's work pressure on their psychology，improve the work environment of nursing personnel，appropriately enhance the vocational training，improving the sense of responsibility and occupational attachment and strengthen their own professional levels in order to improve work quality and create a good enterprise image of the hospital.

［Key words］Department of paediatrics；Intensive care unit；Work pressure；Countermeasures；Nurse

就兒科來說，其主要的特征就是具備較多的病種，同時(shí)患兒的病情也有較快的變化速度，對(duì)于基礎(chǔ)護(hù)理來說工作比較繁重［1］。危重癥監(jiān)護(hù)室往往是對(duì)危重新生兒以及患兒進(jìn)行救治的重要場(chǎng)所，同時(shí)也是在兒科診室當(dāng)中工作量較大、勞動(dòng)強(qiáng)度高且要承擔(dān)較高風(fēng)險(xiǎn)的場(chǎng)合，比起兒科普通護(hù)理人員來說，重癥監(jiān)護(hù)室當(dāng)中的護(hù)理人員要面對(duì)更高的工作強(qiáng)度，因此要承擔(dān)的心理壓力也會(huì)更大，對(duì)其身心健康產(chǎn)生不利影響［2］。該文將就此展開探究分析。

1　資料與方法

1.1一般資料

擇取該院兒科診室當(dāng)中工作于危重病癥監(jiān)護(hù)病房的40名護(hù)理人員作為研究對(duì)象，該40名護(hù)理人員均擁有五年及五年以上工作資歷，且均是女性。在40名護(hù)理人員當(dāng)中包括20名護(hù)師以及20名護(hù)士；本科學(xué)歷10名，大專學(xué)歷25名，中專學(xué)歷5名；在年齡上均為21～27歲之間的青年女性。

1.2方法

通過問卷調(diào)查的形式來調(diào)查40名護(hù)理人員面對(duì)的工作壓力的來源，將壓力的程度分成1分到4分，數(shù)值越大說明壓力就越大，并在此基礎(chǔ)之上進(jìn)行分析，總結(jié)解決措施，做以記錄。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

在該次針對(duì)兒科診室危重癥監(jiān)護(hù)室當(dāng)中工作的護(hù)理人員需要面對(duì)的工作壓力來源進(jìn)行的研究當(dāng)中，針對(duì)數(shù)據(jù)類型擇取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 13.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，對(duì)于計(jì)量資料選擇（±s）進(jìn)行表示。

2　結(jié)果

經(jīng)過調(diào)查和總結(jié)，在兒科診室當(dāng)中工作于危重癥監(jiān)護(hù)的護(hù)理人員，其工作環(huán)境以及工作難度、自身技術(shù)水平等都會(huì)對(duì)工作壓力造成加重作用，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致過重的心理壓力，進(jìn)而損害護(hù)理人員身心健康，不利于他們提升自身的工作水平，自然也不利于醫(yī)院樹立良好的社會(huì)形象。問卷調(diào)查結(jié)果如下所述（表1）：

表1　對(duì)護(hù)理人員造成工作壓力的主要來源（單位：分；±s）

表1　對(duì)護(hù)理人員造成工作壓力的主要來源（單位：分；±s）

壓力來源評(píng)分情況工作環(huán)境特殊工作難度較大自身技術(shù)要求比較高薪資待遇需要面臨的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)3.64±1.25 3.51±0.24 3.44±0.58 3.11±0.14 3.01±0.56

3　討論

在該次針對(duì)兒科診室危重癥監(jiān)護(hù)室當(dāng)中工作的護(hù)理人員需要面對(duì)的工作壓力來源進(jìn)行的研究當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)工作環(huán)境以及工作難度、自身技術(shù)水平等都會(huì)對(duì)工作壓力造成加重作用，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致過重的心理壓力，進(jìn)而損害護(hù)理人員身心健康。這一研究成果說明，針對(duì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中怎樣調(diào)節(jié)工作于兒科的危重癥監(jiān)護(hù)室當(dāng)中的護(hù)理人員在工作過程當(dāng)中遇到的各種工作壓力，應(yīng)該對(duì)其壓力來源進(jìn)行總結(jié)和分析。這一研究成果也在曾智明［3］以及朱嘉英、金蕓、胡靜等人［4］的著作當(dāng)中得以證實(shí)，說明可靠。

3.1壓力來源因素分析

其一，工作環(huán)境特殊，通常來說，兒科ICU病房當(dāng)中患兒的哭鬧以及監(jiān)護(hù)儀器帶來的聽覺刺激、加之救治畫面的嚴(yán)肅和緊張?jiān)斐傻囊曈X刺激、患兒家屬緊張的神情等都會(huì)在無(wú)形之中給護(hù)理人員帶來較大的精神壓力［5］。長(zhǎng)時(shí)間以來，醫(yī)生在社會(huì)地位上都要比護(hù)理人員高一些，因此導(dǎo)致護(hù)理人員很難受到重視，巨大的付出無(wú)法收獲回報(bào)，加上工作量相對(duì)較大，工資以及福利待遇等不到位，很可能會(huì)令護(hù)理人員形成較大的失落感。

其二，工作的難度比較大，兒科ICU當(dāng)中接受監(jiān)護(hù)的患兒大多都是兒童，個(gè)別情況下也有新生兒，他們無(wú)法主訴自己的病情，加之兒童的病情會(huì)有較大的變化等，都在無(wú)形之中令護(hù)理工作更加困難，因此需要護(hù)理人員保持責(zé)任意識(shí)，為患兒提供全面的服務(wù)［6］。在這一過程當(dāng)中，大量的工作以及長(zhǎng)時(shí)間的精密儀器操作等，都令工作的難度以及數(shù)量都大大提升。

其三，在ICU當(dāng)中工作對(duì)護(hù)理人員有較高的技術(shù)需求，加上如今社會(huì)不斷發(fā)展和更新的知識(shí)內(nèi)容，令護(hù)理人員的工作也面對(duì)著更大的阻礙，需要護(hù)理人員在工作完成的基礎(chǔ)之上加強(qiáng)學(xué)習(xí)，以便于充實(shí)自己。當(dāng)前我國(guó)部分醫(yī)院很多護(hù)理人員的知識(shí)都比較老化，但是在ICU接受診治的患兒卻大多跨越多種學(xué)科，需要護(hù)理人員通過更加充足的知識(shí)儲(chǔ)備以及心理狀態(tài)去適應(yīng)［7］。

其四，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，很多兒科患兒均為獨(dú)生子女，他們一旦患病將會(huì)牽動(dòng)一家乃至于多家人的心，因此，很多家屬對(duì)患兒的治療效果都有較高的期待，甚至患兒已經(jīng)不幸去世無(wú)法挽救，家屬卻依然希望繼續(xù)救治，經(jīng)常因此發(fā)生醫(yī)患糾紛［8］。

3.2應(yīng)對(duì)措施

其一，打造和諧的科室氛圍，鼓勵(lì)護(hù)理人員積極融入人際溝通之中，這能夠顯著地緩解在兒科ICU當(dāng)中工作的護(hù)理人員的工作壓力，作為管理者也要對(duì)護(hù)理人員的良好表現(xiàn)進(jìn)行積極肯定，并適當(dāng)給予理解以及支持，打造和諧且團(tuán)結(jié)的工作環(huán)境；對(duì)于護(hù)患關(guān)系可能出現(xiàn)的隱患，護(hù)理人員需要始終保持理解和平靜的心態(tài)去和患兒家屬展開溝通交流，保證換位思考，秉持人性化服務(wù)干預(yù)，令患兒家屬更加信任。

其二，進(jìn)行更加全面的專業(yè)能力培訓(xùn)，提升職業(yè)素養(yǎng)，醫(yī)院管理階級(jí)需要積極鼓勵(lì)護(hù)理人員參與到各種專業(yè)學(xué)習(xí)以及訓(xùn)練的進(jìn)程當(dāng)中，強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)以及理論水平的提升，同時(shí)更加熟練地掌握搶救技術(shù)以及高精尖設(shè)備的正確使用，加強(qiáng)應(yīng)付危急病癥的處理能力以及應(yīng)急能力等。假如醫(yī)院有條件，還可以對(duì)在ICU當(dāng)中工作的護(hù)理人員展開技能培訓(xùn)，加強(qiáng)技術(shù)水平的基礎(chǔ)之上強(qiáng)化其信心，鍛煉出高度的心理素質(zhì)，緩解工作壓力帶來的心理負(fù)擔(dān)。

其三，優(yōu)化人員配置，實(shí)行人性化干預(yù)，各護(hù)士長(zhǎng)注重工作壓力可能會(huì)對(duì)護(hù)理人員造成的負(fù)面影響，結(jié)合不同的護(hù)理人員的不同需求，輔以對(duì)醫(yī)院以及各個(gè)科室的評(píng)估，在條件允許的情況下適當(dāng)?shù)丶訌?qiáng)護(hù)理人員的編制，隨時(shí)調(diào)整各個(gè)科室的工作人員配置模式，實(shí)施具有一定靈活性以及彈性的排班制度，有效分配人才資源，保證每一位護(hù)理人員都能夠有充分的休息時(shí)間以及充足的睡眠，有助于提升身心健康水平。

其四，鼓勵(lì)護(hù)理人員在日常工作中隨時(shí)注意自我調(diào)整，特別是在遇見挫折或者是失敗的時(shí)候，作為ICU護(hù)理人員，需要盡快控制情緒，尋找排解壓力的方式，加強(qiáng)自己對(duì)于挫折以及失敗的應(yīng)對(duì)能力。與此同時(shí)，如果醫(yī)院具備條件，可以邀請(qǐng)專業(yè)的心理專家來授課，協(xié)助護(hù)理人員自我調(diào)節(jié)，更好地面對(duì)工作中的挫折等。

5　結(jié)語(yǔ)

綜上所述，針對(duì)兒科危重癥監(jiān)護(hù)室中的護(hù)理人員在工作過程當(dāng)中遇到的各種工作壓力，應(yīng)該對(duì)其壓力來源進(jìn)行總結(jié)和分析，重視護(hù)理人員的工作壓力對(duì)其心理造成的影響，改善護(hù)理人員工作的環(huán)境，并且適當(dāng)?shù)貜?qiáng)化職業(yè)技術(shù)水平的培訓(xùn)，提升其責(zé)任意識(shí)以及對(duì)于職業(yè)的歸屬感，提高自身專業(yè)技術(shù)水平，以便于提升工作質(zhì)量，打造醫(yī)院良好的企業(yè)形象。

［1］楊嶺.重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士的壓力源分析及應(yīng)對(duì)方式［J］.健康必讀旬刊，2012，28（4）：128.

［2］孫春蕾.兒科危重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士壓力源分析及應(yīng)對(duì)策略探討［J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（21）：11-12.

［3］曾智明.兒科危重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士壓力源分析及應(yīng)對(duì)措施［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（27）：164-165.

［4］朱嘉英，金蕓，胡靜，等.兒科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士壓力源的調(diào)查分析［J］.上海護(hù)理，2015，15（1）：30-32.

［5］薛芳群.重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士壓力源分析與應(yīng)對(duì)方式［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，34（16）：2491-2492.

［6］孫娟，張俊秀，陳圖升.重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士壓力源分析與應(yīng)對(duì)方式研究［J］.齊魯護(hù)理雜志，2015，21（6）：57-59.

［7］胡偉，張麗娜，楊麗陽(yáng).重癥監(jiān)護(hù)室男護(hù)生實(shí)習(xí)期間壓力源分析及對(duì)策［J］.全科護(hù)理，2013，11（26）：2453-2454.

［8］楊嶺.ICU護(hù)士的壓力源分析及應(yīng)對(duì)措施［J］.中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2014，13（11）：169-170.

Analysis of Nursing Pressure Source in Pediatric Intensive Care Unit and Countermeasures

SHAO Li-xia
Siping Maternity and Infant Hospital，Siping，Jilin Province，136000 China

R47

A

1672-5654（2016）06（c）-0040-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.18.040

邵莉霞（1966-），女，吉林公主嶺人，本科，主任護(hù)師，主要從事兒科護(hù)理管理工作。

（2016-04-01）