讓疫苗信息流動(dòng)起來(lái)

華薇薇

7月下旬，35歲的廖英本該為3歲的兒子接種流腦疫苗，但她并沒(méi)有像往常一樣直接奔赴社區(qū)疫苗中心，而是先在朋友圈發(fā)了一條信息尋求大家的看法：“有誰(shuí)告訴我，3歲兒童的A+C預(yù)防針，你們選的是一類(lèi)還是二類(lèi)疫苗？二類(lèi)疫苗多防二種病毒，但之前的疫苗事件讓人猶豫不決。”

今年3月的山東非法疫苗銷(xiāo)售事件，讓廖英這樣的全職媽媽對(duì)二類(lèi)疫苗的安全性產(chǎn)生了擔(dān)憂。和上一輩相比，處在信息潮的年輕一代父母?jìng)冇兄厝徊煌墨@取信息渠道，微博、朋友圈、知乎、母嬰社區(qū)甚至是翻墻閱讀海外的英文資訊，但在二類(lèi)疫苗這類(lèi)稱(chēng)得上是消費(fèi)藥品的市場(chǎng)中，廖英仍然覺(jué)得可以公開(kāi)的信息實(shí)在太少，讓她無(wú)法做出判斷，最后她還是為兒子選擇了國(guó)家提供的免費(fèi)一類(lèi)疫苗接種，“至少覺(jué)得心里踏實(shí)，不會(huì)害怕打了沒(méi)有預(yù)防的效果?！?/p>

在預(yù)防接種應(yīng)用小豆苗創(chuàng)始人余農(nóng)看來(lái)，家長(zhǎng)的擔(dān)憂在另一方面代表了機(jī)會(huì)?！霸谶x擇疫苗之前，家長(zhǎng)們并不知道這個(gè)疫苗的‘前世今生，就好像我們吃豬肉的時(shí)候，不知道豬肉從哪里來(lái)，這個(gè)過(guò)程中運(yùn)輸有沒(méi)有問(wèn)題，溫度有沒(méi)有問(wèn)題，無(wú)從參考?！?/p>

從生產(chǎn)到流入市場(chǎng)，一條疫苗產(chǎn)業(yè)鏈分布了大大小小數(shù)十家生產(chǎn)商和分銷(xiāo)商，對(duì)于初創(chuàng)公司小豆苗來(lái)說(shuō)，目前階段它無(wú)法讓生產(chǎn)商們統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，貼上產(chǎn)品認(rèn)證條形碼，但它正在解決的事情是打通疾控中心和用戶(hù)之間的信息流。

從產(chǎn)品功能來(lái)看，小豆苗可以當(dāng)作是電子接種證。通過(guò)掃描接種本上的條碼后，應(yīng)用可以同步接種證上的疫苗信息，查詢(xún)孩子接種疫苗記錄，為家長(zhǎng)提供實(shí)時(shí)周邊正規(guī)接種站信息，也有提前預(yù)約、接種提醒等功能。接下來(lái)，小豆苗計(jì)劃將登記、簽知情同意書(shū)、支付、接種和留觀等接種流程全部在應(yīng)用中實(shí)現(xiàn)。

“（在二類(lèi)疫苗市場(chǎng)）我們看到比較普遍的現(xiàn)象是服務(wù)提供方和服務(wù)對(duì)象之間的信息是阻隔的，確切地說(shuō)，疾控中心、預(yù)防接種單位和兒童家長(zhǎng)之間的信息不流通，尤其是現(xiàn)在流動(dòng)人口比例大的情況下，會(huì)帶來(lái)問(wèn)題?！庇噢r(nóng)說(shuō)。

小豆苗并不是一款簡(jiǎn)單的工具型應(yīng)用，余農(nóng)認(rèn)為小豆苗的核心價(jià)值在于將線下分散的疾控中心系統(tǒng)信息整合對(duì)接，讓處于信息孤島的用戶(hù)數(shù)據(jù)開(kāi)始流通。這家2014年10月上線的接種預(yù)防創(chuàng)業(yè)公司，業(yè)務(wù)范圍覆蓋了近30個(gè)省和自治區(qū)，合作的社區(qū)醫(yī)院超過(guò)2萬(wàn)家，截至目前，小豆苗的實(shí)名注冊(cè)用戶(hù)超過(guò)100萬(wàn)。

今年7月1日，支付寶在“城市服務(wù)”中上線了小豆苗的疫苗接種信息查詢(xún)功能。從2015年下半年開(kāi)始，螞蟻金融服務(wù)集團(tuán)以杭州西湖區(qū)12個(gè)街道社區(qū)服務(wù)中心為試點(diǎn)，啟動(dòng)過(guò)用支付寶預(yù)約接種疫苗的新業(yè)務(wù)，但半年之后，它停掉了業(yè)務(wù)，一個(gè)說(shuō)法是對(duì)接線下疾控中心的合作推動(dòng)實(shí)際上比預(yù)期更加緩慢和難度大。

在創(chuàng)辦小豆苗之前，年齡“奔5”的吳冠中和余農(nóng)已經(jīng)是成功的企業(yè)家，他們創(chuàng)辦過(guò)一家上市公司重慶智飛生物制品股份有限公司，最近一年的凈利潤(rùn)已經(jīng)過(guò)億元。在20多年的疫苗研發(fā)中，他們常常遇到一種情況—缺乏用戶(hù)的實(shí)時(shí)消費(fèi)數(shù)據(jù)，研發(fā)的新型疫苗對(duì)市場(chǎng)需求并不是很確定。

余農(nóng)認(rèn)為整合數(shù)據(jù)難度頗大，用戶(hù)信息通常掌握在各個(gè)省市地區(qū)的社區(qū)醫(yī)院和疫病預(yù)防控制中心手里，它們存儲(chǔ)在線下醫(yī)院各自的系統(tǒng)中，或者是傳統(tǒng)的手寫(xiě)記錄，醫(yī)生將疫苗抄寫(xiě)在藍(lán)色和綠色的兩種接種本上，對(duì)于用戶(hù)和醫(yī)生來(lái)說(shuō)，在人口密度集中的小區(qū)，他們也習(xí)慣長(zhǎng)久以來(lái)的短信提醒或是上門(mén)服務(wù)形式，主動(dòng)去改變用戶(hù)習(xí)慣并不比說(shuō)服政府部門(mén)合作的難度小。

但從另一個(gè)角度分析這一問(wèn)題，中國(guó)有超過(guò)5000萬(wàn)的0至3歲兒童，其中包括1800多萬(wàn)名的新生兒，市場(chǎng)規(guī)模龐大。受?chē)?guó)家政策的約束，疫苗產(chǎn)品的消費(fèi)差異化并不大，“事實(shí)上，很難找到像疫苗這樣標(biāo)準(zhǔn)化的產(chǎn)品能夠像一把鉤子一樣，把1800萬(wàn)體量的新生兒市場(chǎng)串連起來(lái)。”余農(nóng)說(shuō)。

一開(kāi)始，余農(nóng)和吳冠中認(rèn)定這是一個(gè)機(jī)會(huì)，但疫苗用戶(hù)數(shù)據(jù)能帶來(lái)什么價(jià)值和商業(yè)收益，當(dāng)時(shí)的兩人都毫無(wú)頭緒。2014年下半年，他們拿出了一部分資金啟動(dòng)小豆苗項(xiàng)目，招聘了一批有互聯(lián)網(wǎng)公司工作經(jīng)歷的年輕人。第一個(gè)版本上線之前，團(tuán)隊(duì)對(duì)小豆苗的定位有過(guò)激烈討論，年輕的團(tuán)隊(duì)成員更傾向?qū)⑺龀梢豢钜怨ぞ邽槿肟诘哪笅肷鐓^(qū)產(chǎn)品，他們?yōu)榇嗽O(shè)計(jì)的主要產(chǎn)品功能有“成長(zhǎng)記錄”“疫苗科普內(nèi)容”和“接種記錄”。

余農(nóng)認(rèn)為做社區(qū)未必是小豆苗的優(yōu)勢(shì)，但在10月上線的第一個(gè)版本中，他還是允許了“成長(zhǎng)記錄”的存在。在他看來(lái)，差異性是接種預(yù)防行業(yè)的一個(gè)特點(diǎn)，比如廣州天河區(qū)，同一個(gè)區(qū)域內(nèi)的預(yù)防接種門(mén)診有不同的服務(wù)時(shí)間，不同的疫苗品種?？紤]到對(duì)接這些線下機(jī)構(gòu)時(shí)，小豆苗的產(chǎn)品設(shè)計(jì)應(yīng)該是可配置模塊，最大化地呈現(xiàn)每一個(gè)區(qū)域的不同內(nèi)容，這個(gè)邏輯跟互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用產(chǎn)品的“標(biāo)準(zhǔn)化”和“通用性”恰恰相反。

小豆苗上線之后，他們并沒(méi)有依照一般互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品的打法，集中在北上廣深一線城市大力推廣，而是快速向全國(guó)范圍的線下疾控中心滲透。接下來(lái)一年中，余農(nóng)發(fā)現(xiàn)協(xié)調(diào)各個(gè)參與方的難度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于預(yù)期。

一方面是監(jiān)管需求，為了快速建立樣本區(qū)域，小豆苗的首頁(yè)界面幾乎都按照當(dāng)?shù)丶部刂行牡囊蠖ㄖ啤Ｔ谟噢r(nóng)看來(lái)，某些要求更偏向政府角度的行政流程，和實(shí)際的用戶(hù)需求相差甚遠(yuǎn)，比如一些疾控中心要求顯示轄區(qū)內(nèi)接種單位的分布信息，但他認(rèn)為用戶(hù)一般會(huì)按照LBS定位去搜索周邊的接種中心。此外，在小豆苗首頁(yè)發(fā)布的科普文章，疾控中心提出了審核，通常審查周期會(huì)讓信息發(fā)布拖延兩周左右，這讓余農(nóng)感到頭痛，比如流感疫苗這類(lèi)季節(jié)性病毒，“等兩周才通過(guò)，我們?cè)侔l(fā)出去的文章是什么狀態(tài)了呢？全是舊文了?！?/p>

但另一個(gè)問(wèn)題讓余農(nóng)更為頭痛，打通疾控中心的合作流程沒(méi)有所謂的“快速可復(fù)制性”一說(shuō)。

深圳和濟(jì)南是小豆苗最先試驗(yàn)的區(qū)域，當(dāng)他們?cè)噲D將此模式推廣到貴州時(shí)，當(dāng)?shù)氐募部刂行念I(lǐng)導(dǎo)以“經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況不同”拒絕了合作。

一年多的“摸著石頭過(guò)河”之后，小豆苗線下團(tuán)隊(duì)有了一套尋找高匹配度疾控中心的經(jīng)驗(yàn)。擁有高配合度的疾控中心通常分布在人口密度較高的城市，按此方向更加細(xì)化地分類(lèi)，他們考慮的因素包括了醫(yī)生和兒童數(shù)量配比，工作人員年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷、工作經(jīng)驗(yàn)、文化背景、交通狀況都是需要掌握的細(xì)節(jié)因素。

今年年初，小豆苗收購(gòu)了同行產(chǎn)品疫苗寶，后者主要布局在華南地區(qū)，使小豆苗的規(guī)模化進(jìn)一步擴(kuò)大。整合之后，余農(nóng)為產(chǎn)品做了一系列改善服務(wù)體驗(yàn)的功能，加入了在線醫(yī)生咨詢(xún)，根據(jù)不同城市推薦當(dāng)?shù)氐淖稍?xún)醫(yī)生，此外也添加了打針之后的副反應(yīng)監(jiān)測(cè)功能—家長(zhǎng)在孩子接種疫苗的6小時(shí)后，給孩子拍照上傳到應(yīng)用中，醫(yī)生再對(duì)孩子接種疫苗過(guò)后的副反應(yīng)做出主動(dòng)監(jiān)測(cè)。

余農(nóng)希望在明年啟動(dòng)融資，此外，移動(dòng)支付也是該公司透露即將推出的新功能。支付寶在5月31日宣布和深圳人社局合作，上線了醫(yī)保移動(dòng)支付，但醫(yī)保是不是對(duì)接種疫苗開(kāi)放，目前各個(gè)地方的規(guī)定還存在爭(zhēng)議。這家預(yù)防接種管理公司也在計(jì)劃涉足成人疫苗管理，除了剛剛獲批的葛蘭素史克HPV疫苗，這是國(guó)內(nèi)首個(gè)獲批的用于預(yù)防宮頸癌疫苗，在未來(lái)三年中，二類(lèi)疫苗市場(chǎng)還會(huì)出臺(tái)數(shù)個(gè)幾十億級(jí)別的重磅疫苗，比如默沙東的HPV疫苗有望在今年年底前獲批，余農(nóng)對(duì)此感到樂(lè)觀，“畢竟實(shí)際應(yīng)用的人，還是這些孩子的家長(zhǎng)們?！?