書寫表露技術(shù)對(duì)中職生心理健康水平的干預(yù)研究

【摘要】根據(jù)中職生心理特點(diǎn)，以書寫表露技術(shù)為干預(yù)手段，采用實(shí)驗(yàn)組與控制組前測(cè)、后測(cè)對(duì)比實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，驗(yàn)證這項(xiàng)技術(shù)對(duì)改善中職生心理健康水平的效果及影響因素，探索書寫表露技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)、局限及其在中職校中的應(yīng)用前景。

【關(guān)鍵詞】中職生 心理健康 書寫表露

【中圖分類號(hào)】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2016）07-0237-02

中職生心理健康問題日益得到重視，但多項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示，中職生的心理健康水平不容樂觀。中職生群體有自身的特點(diǎn)：大多數(shù)中職生在應(yīng)試教育中遭受挫敗，學(xué)習(xí)成績(jī)不好，行為習(xí)慣不良，孤獨(dú)感、自卑感較強(qiáng)，對(duì)人際關(guān)系敏感，師生關(guān)系較為疏遠(yuǎn)，遇到心理困境時(shí)，中職生的主動(dòng)求助意識(shí)不強(qiáng)。如何將中職校的心理健康教育工作化被動(dòng)為主動(dòng)，突破師資不足等瓶頸，提高中職生心理健康水平，培養(yǎng)出身心健康的學(xué)生，是中職教育亟需解決的重要課題。

書面表露技術(shù)是指“個(gè)體在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，通過書寫的方式，將成長(zhǎng)經(jīng)歷中的重大事件以及自己最深的情緒和感受表達(dá)出來的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)化任務(wù)?！边@項(xiàng)技術(shù)切合自由聯(lián)想的要義，操作簡(jiǎn)便，費(fèi)用低廉，學(xué)生在掌握方法后可以遷移到生活中，在自己愿意的時(shí)間里隨時(shí)進(jìn)行書寫，是靈活有效的自助式心理干預(yù)方式。

我校嘗試將書寫表露技術(shù)運(yùn)用于中職校心理健康工作，驗(yàn)證這項(xiàng)技術(shù)的效果，總結(jié)技術(shù)要點(diǎn)，對(duì)形成便捷有效的中職生心理干預(yù)模式進(jìn)行探索。

一、對(duì)象與方法

1.對(duì)象

南平市農(nóng)業(yè)學(xué)校一年級(jí)學(xué)生120人，是第一次SCL-90測(cè)查后篩選出陽性癥狀人員，隨機(jī)分配至實(shí)驗(yàn)組和控制組，每組60人。

2.工具

使用工具為瑞格心理健康管理軟件，所用量表為90項(xiàng)癥狀清單（SCL-90），上機(jī)測(cè)試并生成結(jié)果。SCL-90癥狀清單是以Derogatis編制的Hopkins病狀清單（HSCL1973）為基礎(chǔ)，主要從感覺、意識(shí)、情感、思維、行為等方面，從飲食睡眠、生活習(xí)慣、人際關(guān)系等多種角度進(jìn)行評(píng)定?？偣灿?0題，包含焦慮、抑郁、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、強(qiáng)迫癥狀、軀體化、精神病性、人際關(guān)系敏感等9個(gè)因子，為1-5的5級(jí)評(píng)分，容量大、反映癥狀豐富，信效度高，被廣泛應(yīng)用。

3.方法

第一步，在書寫表露實(shí)驗(yàn)之前，對(duì)我校一年級(jí)新生進(jìn)行SCL-90癥狀自評(píng)表測(cè)查。

第二步，根據(jù)普查結(jié)果，隨機(jī)篩選出陽性癥狀成員120人，分為實(shí)驗(yàn)組與控制組各60人。

第三步，實(shí)驗(yàn)組60人參加書寫表露技術(shù)的干預(yù)實(shí)驗(yàn)。要求學(xué)生描述成長(zhǎng)經(jīng)歷中的印象最深的重大經(jīng)歷（包括積極經(jīng)歷與消極經(jīng)歷），盡情表露，釋放情感，深入思索，無須考慮文法；連續(xù)書寫5天，每次15-20分鐘。對(duì)控制組不作任何干預(yù)。

第四步，書寫實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，對(duì)實(shí)驗(yàn)組與控制組分別以SCL-90癥狀清單進(jìn)行后測(cè)，采用SPSS17.0對(duì)兩組后測(cè)成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，檢驗(yàn)書寫表露技術(shù)的干預(yù)效果。

第五步，依據(jù)實(shí)驗(yàn)組和控制組的前后測(cè)成績(jī)，分析書寫表露技術(shù)對(duì)中職生心理健康水平的有效性及影響因素，探索這項(xiàng)技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)、局限及在中職校的應(yīng)用前景。

二、結(jié)果

1.實(shí)驗(yàn)組測(cè)查結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組60人，無效問卷1份，有效問卷59份。測(cè)查數(shù)據(jù)顯示，陽性癥狀人員39人，占實(shí)驗(yàn)組被試總數(shù)的66.10%。

2.控制組測(cè)查結(jié)果

控制組60人，無效問卷3份，有效問卷57份。測(cè)查數(shù)據(jù)顯示，陽性癥狀人員54人，占控制組被試總數(shù)的94.74%。

3.實(shí)驗(yàn)組與控制組后測(cè)成績(jī)對(duì)比

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和控制組的后測(cè)成績(jī)進(jìn)行單因素樣本t檢驗(yàn)，結(jié)果如下：

由表1，經(jīng)單因素樣本t檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)組和控制組人員的后測(cè)成績(jī)，無顯著差異（P>0.05）。有一定效果，但干預(yù)效果不顯著。

三、分析

1.書寫表露技術(shù)對(duì)中職生心理健康水平有一定干預(yù)效果。 后測(cè)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組被試的總體改善情況比控制組更好，有33.90%的被試恢復(fù)正常，陽性癥狀人員比率減少為66.10%，而控制組成員仍有94%為陽性癥狀。有學(xué)者認(rèn)為：“被試通過對(duì)重大事件意義的情感、領(lǐng)悟、探索及厘清生活目標(biāo)等實(shí)現(xiàn)自我整合和自我調(diào)控，是書寫表露技術(shù)起作用的關(guān)鍵?！痹跁鴮戇^程中，即使只寫幾句話，但此過程中如能靜心地思考，也能讓被試對(duì)一些重大經(jīng)歷有所反思，重新梳理，產(chǎn)生新的認(rèn)識(shí)。此次書寫表露技術(shù)的干預(yù)實(shí)驗(yàn)中，部分被試能夠投入書寫，表達(dá)情緒，察覺并調(diào)整情緒，促進(jìn)洞察，因此對(duì)心理癥狀大有改善。

2.書寫表露技術(shù)對(duì)中職生心理健康水平的干預(yù)效果不顯著。

雖然實(shí)驗(yàn)組被試心理癥狀的好轉(zhuǎn)情況高于控制組，但是仍有將近三分之二的同學(xué)沒有顯著效果。究其原因，這與被試的書寫意愿和書寫水平、反思領(lǐng)悟能力有關(guān)。這部分被試不善于使用文字表達(dá)，或不愿意碰觸內(nèi)心負(fù)性情緒，不愿意把內(nèi)心的感受用文字書寫下來。因此，書寫表露技術(shù)對(duì)被試有一定要求，必須是愿意書寫并善于書寫的被試，這是此項(xiàng)技術(shù)的局限。相比之下，控制組的陽性癥狀成員比率沒有明顯變化。

3.書寫表露技術(shù)在中職校心理健康工作中的應(yīng)用前景

（1）書寫表露技術(shù)在中職校推廣具有獨(dú)到優(yōu)勢(shì)。中職生中存在心理困境的比率較高，相比之下，中職校的心理專業(yè)人員較少，師資不足。而書寫表露技術(shù)是一項(xiàng)自助式技術(shù)，強(qiáng)調(diào)被試對(duì)個(gè)體內(nèi)在情緒與感受的洞察與反思，所以，中職生在掌握了這項(xiàng)技術(shù)的要領(lǐng)之后，可以隨時(shí)根據(jù)個(gè)人意愿自行進(jìn)行書寫表露，并可以與日記、作文等形式相結(jié)合，便于與心理工作人員互動(dòng)。書寫表露技術(shù)對(duì)干預(yù)條件要求不高，只要安靜適宜的環(huán)境，以及紙和筆，費(fèi)用低廉，靈活便利，能調(diào)動(dòng)部分中職生的主動(dòng)性和積極性，并能彌補(bǔ)心理教師師資不足的問題，因此，書寫表露技術(shù)在各種心理輔導(dǎo)方式中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

（2）書寫表露技術(shù)在中職校推廣的局限性。書寫表露技術(shù)的效果，受被試的書寫水平、書寫意愿以及反思能力、領(lǐng)悟能力有關(guān)，因此，這項(xiàng)技術(shù)對(duì)參與者有一定要求，并不是對(duì)所有中職生都適合。一些不善于書寫、不愿意表達(dá)，或缺乏反思和領(lǐng)悟能力的中職生，不適用于這項(xiàng)技術(shù)。對(duì)于內(nèi)心沖突較大的重度癥狀被試，僅僅單方面書寫表露力度不夠，有必要與其家長(zhǎng)溝通，輔以其它心理輔導(dǎo)手段，幫助其在生活中建立良好的人際關(guān)系，樹立自尊自信，多管齊下，才能取得較好效果。

總之，書寫表露技術(shù)對(duì)改善中職生心理水平有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，并能取得一定效果，同時(shí)也受書寫對(duì)象的意愿、能力及卷入水平的影響。在中職校心理健康教育工作中，這項(xiàng)技術(shù)可與其它心理輔導(dǎo)手段相結(jié)合，發(fā)揮其獨(dú)到的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]程宏.中職生心理健康現(xiàn)狀調(diào)查分析及對(duì)策[J].中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育.2011.12.

[2]鄧曉霞.書寫表達(dá)改善大學(xué)生自我效能感的應(yīng)用研究[D]. 碩士學(xué)位論文. 重慶師范大學(xué).2012.

[3]王永，王振宏. 書寫表達(dá)積極情緒對(duì)幸福感和應(yīng)對(duì)方式的效用[J]. 中國(guó)臨床心理學(xué)雜志， 2011.19.

[4]張信勇. 寫作療傷——表露性寫作對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的影響及其機(jī)制[D]. 博士學(xué)位論文. 華東師范大學(xué). 2009.

[5]鄒洪升. 中職生心理健康問題分析及對(duì)策——以聊城市中職學(xué)校為例[D]. 碩士學(xué)位論文. 山東師范大學(xué). 2010.

作者簡(jiǎn)介：

張葉華，女，講師。1977年8月出生，碩士學(xué)位，心理健康教育方向。