“案例—PBL—傳統(tǒng)教學(xué)法”在政法院校法醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用探討

【摘要】目的 對“案例-PBL-傳統(tǒng)教學(xué)法”在政法院校法醫(yī)學(xué)教學(xué)中的運用進行探討，了解其重要性和必要性。方法 首先分別闡述案例教學(xué)法和PBL教學(xué)法優(yōu)缺點，再從“案例-PBL-傳統(tǒng)教學(xué)法”概念、方法、可行性和注意事項等方面進行綜合性論述。結(jié)果 “案例-PBL-傳統(tǒng)教學(xué)法”不僅可以提高學(xué)生對法醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，而且可以更好地培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力、邏輯思維能力和創(chuàng)新能力。結(jié)論 “案例-PBL-傳統(tǒng)教學(xué)法”應(yīng)成為政法院校法醫(yī)學(xué)課程教學(xué)方法之一。

【關(guān)鍵詞】政法院校 法醫(yī)學(xué) 教學(xué)改革 案例-PBL-傳統(tǒng)教學(xué)法

【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）07-0218-02

法醫(yī)學(xué)可以提供科學(xué)證據(jù)，與司法鑒定制度、訴訟法學(xué)和證據(jù)法學(xué)密切相關(guān)，因此我國不僅在醫(yī)學(xué)院校開設(shè)法醫(yī)學(xué)課程，在政法院校也開設(shè)了類似課程?，F(xiàn)階段我國大多數(shù)政法院校采用傳統(tǒng)教學(xué)模式講授法醫(yī)學(xué)課程，即“傳授知識-接受知識”單向灌輸。雖然這樣有利于知識的傳承，但是不利于培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用所學(xué)知識分析問題、解決問題的能力。因此，近年來許多學(xué)者不斷探索各種教學(xué)模式改革，研究較多的是案例教學(xué)法和PBL教學(xué)法。然而不同教學(xué)法均有各自的優(yōu)缺點。為了能將各種方法取長補短、有效地綜合運用，更好地培養(yǎng)職業(yè)教育所需的應(yīng)用型人才，筆者在本門課程的教學(xué)中運用了“案例-PBL-傳統(tǒng)教學(xué)法”，不僅增強了學(xué)生學(xué)習(xí)本門課程的興趣，同時也活躍了課堂氣氛，加強了學(xué)生對相關(guān)知識的掌握，進而奠定了更為堅實的理論基礎(chǔ)。

1.案例教學(xué)法（case-based teaching method）

1870年美國哈佛大學(xué)法學(xué)院院長C.C.Langdell首先提出了案例教學(xué)法。案例教學(xué)法是以案例為基本教材，以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、實踐能力、分析能力以及創(chuàng)新能力為基本價值取向，讓學(xué)生嘗試在分析具體問題中獨立地作出判斷和決策，培養(yǎng)學(xué)生運用所學(xué)理論解決實際問題能力的一種教學(xué)方法。但是大多數(shù)政法院校學(xué)生是文科生，沒有醫(yī)學(xué)背景，更無法醫(yī)學(xué)實踐經(jīng)歷，所以在課上有限時間內(nèi)學(xué)生并不能對老師所講解的案例進行挖掘和深入思考。若課前幾天給學(xué)生案例及提問，讓大家自學(xué)，常常只有極少數(shù)學(xué)生會自覺的、主動學(xué)習(xí)和準備。

2.PBL教學(xué)法（problem based learning method）

PBL教學(xué)法是指以問題為中心或以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)法，于1969年由加拿大麥克馬思特大學(xué)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows首次提出。與案例教學(xué)法類似，PBL教學(xué)法也是以學(xué)生為主體、以教師為導(dǎo)向的小組討論式教學(xué)方法，而不是傳統(tǒng)教學(xué)中強調(diào)的以教師講授為主。經(jīng)典的PBL教學(xué)過程包括提出學(xué)習(xí)問題—建立假設(shè)—收集資料—論證假設(shè)—歸納總結(jié)五個階段。由于PBL教學(xué)方法取消了基礎(chǔ)課的教學(xué)，而是以問題為引導(dǎo)進行基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，不利于學(xué)生系統(tǒng)性完整掌握基本理論，尤其是從未接觸過醫(yī)學(xué)知識的文科生，所學(xué)到的基礎(chǔ)知識可能稍欠扎實，且比較耗費時間。

3.案例-PBL-傳統(tǒng)教學(xué)法

3.1 概念

根據(jù)上述內(nèi)容可知，無論是傳統(tǒng)教學(xué)法、還是案例教學(xué)法、PBL教學(xué)法，各自有其優(yōu)缺點，國內(nèi)有學(xué)者將這些教學(xué)方法揚長避短，發(fā)揮其優(yōu)勢，并進行有效整合而形成了一種新的教學(xué)法，即“案例-PBL-傳統(tǒng)教學(xué)法”。

3.2 方法

“案例-PBL-傳統(tǒng)教學(xué)法”授課過程首先是對教學(xué)大綱內(nèi)容采用傳統(tǒng)教學(xué)法方式進行講解，由于政法院校法醫(yī)學(xué)課程大多是每周一次課，所以每次上課前有必要先復(fù)習(xí)上周學(xué)習(xí)的重點內(nèi)容，接著再指出本次課程新知識點及其與已學(xué)知識的銜接處。針對某個重要知識點或者相關(guān)案例事先設(shè)計好的問題，以及案例資料發(fā)放給學(xué)生（也可事先編訂成冊發(fā)給學(xué)生），其中與案例相關(guān)的問題是作為理論知識的延伸和應(yīng)用。并告知學(xué)生查找有關(guān)問題答案的方法和途徑，要求學(xué)生進入法官或代理人律師的角色，對案例進行認真分析。接著課堂上進行分組討論，全組同學(xué)共同完成一份手寫作業(yè)，老師課后批閱。課上由老師在各組中隨機抽點學(xué)生進行小組間的交流討論，可允許一位本組同學(xué)補充。老師對發(fā)言同學(xué)評分，并記為其所在組每一位同學(xué)的平時作業(yè)成績，最后納入期末考試總成績。老師控制課堂討論的時間和秩序，統(tǒng)計各組平均得分，并就學(xué)生爭論的焦點、分歧較大的疑難點進行點評，歸納總結(jié)。

3.3 可行性

3.3.1 法醫(yī)學(xué)課程特點

中國政法大學(xué)證據(jù)科學(xué)研究院下設(shè)的法大法庭科學(xué)技術(shù)鑒定研究所于2010年被遴選為十家國家級司法鑒定機構(gòu)之一，每年面向全國受理公、檢、法、司委托的各類鑒定3000余件，其中不乏社會影響較大，輿論媒體較為關(guān)注的一些大案，因此可有大量實際案例可以提供給學(xué)生學(xué)習(xí)。此外，法醫(yī)學(xué)涉及臨床醫(yī)學(xué)各個學(xué)科，內(nèi)容包括人出生后到死亡后的所有與法律有關(guān)的醫(yī)學(xué)問題，甚至包括一些醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，此特點決定了政法院校本科生在學(xué)習(xí)過程中會涉及到很多以前沒有接觸過的知識，全新知識點較多，因此需要傳統(tǒng)教學(xué)法將相關(guān)知識點加以梳理，而學(xué)生自學(xué)難度會非常大。

3.3.2 對于老師的要求

課上所使用的案例最好是老師本人參與鑒定的，在上課之前應(yīng)將該案例卷宗調(diào)出，再重新進行審閱，充分了解案情，尤其是雙方所持有的不同觀點，更要熟知司法鑒定中所遇到的難點，及最后解決的辦法等。據(jù)此準備一個或幾個與證據(jù)法學(xué)、訴訟法學(xué)相關(guān)的法醫(yī)學(xué)問題，并進行大量準備。

3.3.3 對于學(xué)生的要求

首先幾個同學(xué)共同交一份作業(yè)，每個人通過復(fù)習(xí)一些以前學(xué)過的課程教材，適當(dāng)通過上圖書館、網(wǎng)絡(luò)等途徑搜集部分資料，再通過組內(nèi)討論，互相幫助，就能按照要求完成作業(yè)，此方法既能幫助到學(xué)習(xí)較差的同學(xué)共同進步，所花費的時間也不會太多，不會占用學(xué)生太多的課余時間。此外，大多數(shù)政法院校法醫(yī)學(xué)課程均為小班授課，人數(shù)大約為30人左右，便于組織學(xué)生課堂討論。

3.4 注意事項

3.4.1 “案例-PBL-傳統(tǒng)教學(xué)法”中老師所提出的問題應(yīng)該與學(xué)生所學(xué)知識水平相適應(yīng)，其部分內(nèi)容應(yīng)是學(xué)生相對較為熟悉的，通常將問題分為一般性問題和應(yīng)用性問題兩大類。一般性問題是指法醫(yī)學(xué)所涉及的重要知識點，比如人死后尸體表面及內(nèi)部器官會有哪些改變、腦死亡的法學(xué)意義等。但是當(dāng)講到機械性損傷、機械性窒息和猝死時，老師除了應(yīng)該提出一些一般性問題，還應(yīng)該對典型案例設(shè)計應(yīng)用性問題，進一步強化相關(guān)知識?？傊P(guān)于相關(guān)問題的選擇要根據(jù)法醫(yī)學(xué)各章節(jié)的具體情況綜合考慮，不可盲目施行。

3.4.2 “案例-PBL-傳統(tǒng)教學(xué)法”中必須保留部分傳統(tǒng)教學(xué)的理論課課時。傳統(tǒng)教學(xué)方法對知識的系統(tǒng)性地傳承是其他教學(xué)方法無法比擬的，是不可取代的。本作者提倡在傳統(tǒng)教學(xué)中要舉一反三、觸類旁通，例如在早先法醫(yī)學(xué)授課中重點講述了死后變化中鮮紅色尸斑可以提示凍死、一氧化碳中毒等，那么在后續(xù)凍死那一章中就應(yīng)該再重新回顧尸斑不同顏色所提示的死因，最好先提問，再講解；窒息可以分為機械性窒息、病理性窒息、中毒性窒息、環(huán)境中缺氧所致缺氧及電性窒息，由于機械性窒息是學(xué)習(xí)重點內(nèi)容，所以單列一章學(xué)習(xí)，而其他類型窒息因課時有限只能簡單了解，那么在后續(xù)電擊死那一章中可以重點介紹低電壓致死機制，就是電流直接作用于呼吸肌，造成呼吸肌麻痹和痙攣，所以才造成窒息，這樣可以更好理解電性窒息；在講到游泳等體力活動是猝死誘因之一時，可以再次帶領(lǐng)學(xué)生回憶一下先前所講的干性溺死之一水中猝死的機制?？傊痪湓挘褪恰皽毓识?，可以為師矣”。各位老師切忌一心只想創(chuàng)新，而放棄或不重視傳統(tǒng)教學(xué)，防止“撿了芝麻，丟了西瓜”。

4.小結(jié)

隨著社會進步、廣大人民群眾的法律意識增強，更需要具有法律知識背景的專業(yè)人才如法官、律師等擁有法醫(yī)學(xué)知識，并且能夠在實際工作中不斷發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的創(chuàng)新精神和能力?！鞍咐?PBL-傳統(tǒng)教學(xué)法”能強化重要知識點的掌握，能兼顧理論知識的系統(tǒng)性和實踐性，更好地培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力、邏輯思維能力和創(chuàng)新能力，同時打破了以往常規(guī)“填鴨式教學(xué)方法”課堂上煩悶無聊、豐富了PBL教學(xué)法和深化了案例教學(xué)法。

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作者簡介：

于天水（1982-），男，山東乳山人，博士，漢族，中國政法大學(xué)，講師，主檢法醫(yī)師，主要從事法醫(yī)病理學(xué)教學(xué)、科研及鑒定工作。