青蒿素，中醫(yī)藥給世界的一份禮物

青蒿素，中醫(yī)藥給世界的一份禮物

今天我極為榮幸，能在卡羅林斯卡學(xué)院講演。在報(bào)告之前，我首先要感謝諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)委會(huì)、諾貝爾獎(jiǎng)基金會(huì)授予我2015年生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。這不僅是授予我個(gè)人的榮譽(yù)，也是對(duì)全體中國(guó)科學(xué)家團(tuán)隊(duì)的嘉獎(jiǎng)和鼓勵(lì)。

中醫(yī)藥研究所團(tuán)隊(duì)于1969年開(kāi)始抗瘧中藥研究，經(jīng)過(guò)大量的反復(fù)篩選工作后，從1971年起工作重點(diǎn)集中到中藥青蒿，又經(jīng)過(guò)很多次的失敗后，1971年9月我們重新設(shè)計(jì)了提取方法，改用低溫提取，用乙醚回流或冷卻，然后再用解溶液去除酸性部位的方法制備藥品。青蒿乙醚中性提取物抗瘧藥效的突破，是發(fā)現(xiàn)青蒿素的關(guān)鍵。

1981年，世界衛(wèi)生組織、世界銀行、聯(lián)合國(guó)計(jì)劃開(kāi)發(fā)署在北京聯(lián)合召開(kāi)瘧疾化療科學(xué)工作組第四次會(huì)議，有關(guān)青蒿素及其臨床應(yīng)用的一系列報(bào)告在會(huì)上引發(fā)熱烈反響。我的報(bào)告是“青蒿素的化學(xué)研究”。上世紀(jì)80年代，數(shù)千例中國(guó)的瘧疾患者得到青蒿素及其衍生物的有效治療。1986年，青蒿素獲得了衛(wèi)生部新藥證書(shū)。

聽(tīng)完這段介紹，大家可能會(huì)覺(jué)得這不過(guò)是一段普通的藥物發(fā)現(xiàn)過(guò)程。但是，當(dāng)年從在中國(guó)已有兩千多年沿用歷史的中藥青蒿中發(fā)掘出青蒿素的歷程卻相當(dāng)艱辛。1969年，中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所參加全國(guó)“523”抗擊瘧疾研究項(xiàng)目，我被指令負(fù)責(zé)並組建“523”項(xiàng)目課題組，承擔(dān)抗瘧中藥的研發(fā)。這一項(xiàng)目在當(dāng)時(shí)屬于保密的重點(diǎn)軍工項(xiàng)目。對(duì)于一個(gè)年輕科研人員，有機(jī)會(huì)接受如此重任，我體會(huì)到了國(guó)家對(duì)我的信任，深感責(zé)任重大，任務(wù)艱巨。我決心不辱使命，努力拼搏，盡全力完成任務(wù)！

學(xué)科交叉為研究發(fā)現(xiàn)成功提供了準(zhǔn)備。從1959年到1962年，我參加西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了中醫(yī)藥知識(shí)?；瘜W(xué)家路易˙帕斯特說(shuō)過(guò)“機(jī)會(huì)垂青有準(zhǔn)備的人”。古語(yǔ)說(shuō)：凡是過(guò)去，皆為序曲。然而，序曲就是一種準(zhǔn)備。當(dāng)抗瘧項(xiàng)目給我機(jī)遇時(shí)，西學(xué)中的序曲為我從事青蒿素研究提供了良好的準(zhǔn)備。

信息收集、準(zhǔn)確解析是研究發(fā)現(xiàn)成功的基礎(chǔ)。接受任務(wù)后，我收集整理歷代中醫(yī)藥典籍，走訪(fǎng)名老中醫(yī)并收集他們用于防治瘧疾的方劑和中藥，同時(shí)調(diào)閱大量民間方藥。在匯集了包括植物、動(dòng)物、礦物等2000余內(nèi)服、外用方藥的基礎(chǔ)上，編寫(xiě)了以640種中藥為主的《瘧疾單驗(yàn)方集》。正是這些信息的收集和解析鑄就了青蒿素發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)。

在困境面前需要堅(jiān)持不懈。上世紀(jì)70年代中國(guó)的科研條件比較差，我們?cè)盟鬃鳛樘崛∪萜?。由于缺乏通風(fēng)設(shè)備，又接觸大量有機(jī)溶劑，導(dǎo)致一些科研人員的身體健康受到了影響。為了盡快將藥物應(yīng)用于臨床，在動(dòng)物安全性評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，我和科研團(tuán)隊(duì)成員自身服用有效部位提取物，以確保臨床病人的安全。

今天，我要再次衷心感謝當(dāng)年從事523抗瘧研究的中醫(yī)科學(xué)院團(tuán)隊(duì)全體成員，感謝全國(guó)523項(xiàng)目單位的通力協(xié)作，我衷心祝賀協(xié)作單位同行們所取得的多方面成果，以及對(duì)瘧疾患者的熱誠(chéng)服務(wù)。對(duì)于全國(guó)523辦公室在組織抗瘧項(xiàng)目中的不懈努力，在此表示誠(chéng)摯的敬意。沒(méi)有大家的無(wú)私合作，我們不可能在短期內(nèi)將青蒿素貢獻(xiàn)給世界。

“中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大寶庫(kù)，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，加以提高。”青蒿素正是從這一寶庫(kù)中發(fā)掘出來(lái)的。通過(guò)抗瘧藥青蒿素的研究經(jīng)歷，深感中西醫(yī)藥各有所長(zhǎng)，二者有機(jī)結(jié)合，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，當(dāng)具有更大的開(kāi)發(fā)潛力和良好的發(fā)展前景。

大自然給我們提供了大量的植物資源，醫(yī)藥學(xué)研究者可以從中開(kāi)發(fā)新藥。中醫(yī)藥從神農(nóng)嘗百草開(kāi)始，在幾千年的發(fā)展中積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于自然資源的藥用價(jià)值已經(jīng)有所整理歸納。通過(guò)繼承發(fā)揚(yáng)，發(fā)掘提高，一定會(huì)有所發(fā)現(xiàn)，有所創(chuàng)新，從而造福人類(lèi)。

（本文摘編自2015年諾貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主屠呦呦在瑞典首都斯德哥爾摩卡洛琳斯卡學(xué)院的主題演講）