圍手術期護理干預對結腸癌手術患者的護理影響

慕 楠（沈陽市肛腸醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

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圍手術期護理干預對結腸癌手術患者的護理影響

慕 楠
（沈陽市肛腸醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

【摘要】目的 本文主要探討圍手術期護理干預對結腸癌手術患者的臨床應用價值。方法 選取我院60例一般情況比較沒有明顯差異的患者作為此次研究對象，并將選取的60例研究對象分為觀察組和對照組。結果 觀察組患者的切口愈合時間、住院時間明顯短于對照組患者，手術耐受性明顯高于對照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論 對于結腸癌手術患者而言，在常規(guī)護理措施基礎上給予圍手術期護理干預，有助于提高患者的手術耐受性，縮短患者的住院時間和切口愈合時間，具有一定的應用價值和治療優(yōu)勢，值得大力推廣使用。【關鍵詞】結腸癌；手術；圍手術期；護理干預；切口愈合時間

本次研究從我院收治的結腸癌手術患者中選取60例一般情況沒有明顯差異的患者作為此次研究對象，分為2組，分別給予不同的護理方式，探討圍手術期護理干預對結腸癌手術患者的臨床應用價值，結果比較滿意，報道如下。

1　資料與方法

1.1 基本資料：我院在2014年2月至2015年4月期間共收治98例結腸癌手術患者，在這98例結腸癌手術患者中，選取60例一般情況沒有明顯差異的患者作為此次研究對象，并將選取的60例研究對象分為兩組，觀察組和對照組。對照組30例患者給予常規(guī)護理措施；觀察組30例患者在常規(guī)護理措施基礎上給予圍手術期護理干預。兩組患者的一般情況比較沒有明顯的差異，P＞0.05，具有可比性，不具有統(tǒng)計學意義。本次研究選取的60例患者經(jīng)過臨床診斷均被確診為結腸癌，所有患者都有不同程度的腹痛腹瀉、腹部不適癥狀，部分患者還伴有消瘦、貧血、腹部腫塊等癥狀。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者：對照組30例結腸癌手術患者在圍手術期給予常規(guī)護理，主要包括生活護理、環(huán)境護理、飲食護理等方面。

1.2.2 觀察組患者：觀察組30例結腸癌手術患者圍手術期內(nèi)在常規(guī)護理措施基礎上給予圍手術期護理干預，主要包括以下幾個方面：

手術前：①腸道準備：由于結腸癌患者進行手術的部位比較特殊，所以在手術前要對患者的腸道進行清潔，以免手術視野被污染，也可以在一定程度上降低術后感染率［1］。②心理護理：護理人員需要針對患者的不良心理進行針對性的優(yōu)質(zhì)護理干預，開導患者，通過和患者的溝通取得患者的信任，加強患者成功治愈的信心，并引導患者說出自己擔心的事情，進行針對性的開導，讓患者可以以放松的心態(tài)接受手術治療。③健康教育：由于結腸癌患者在確診時的病情已經(jīng)非常嚴重，所以手術風險較大，患者對康復的信心也不強，所以護理人員要加強對結腸癌手術患者的健康宣教，讓患者了解疾病。

術后護理：①患者手術結束后，護理人員要密切監(jiān)測患者的生命體征，盡量避免尿管受到扭曲或者擠壓，保持導尿管的通暢，同時注意記錄患者的尿量。②護理人員要注意觀察患者手術傷口的敷料是否出現(xiàn)滲透。③患者手術后要在確保沒有出現(xiàn)腹痛、腹脹的情況下，食用適當?shù)牧魇常?］。

1.3 觀察指標：觀察比較兩組患者的切口愈合時間、住院時間以及手術耐受性等。

1.4 手術耐受性判斷標準。優(yōu)：患者年齡在60歲以下，對患者圍手術期實施護理干預之后，患者積極主動的配合醫(yī)師的治療，經(jīng)過檢查，患者的肝腎功能和心肺功能都比較好，也沒有發(fā)現(xiàn)患者合并糖尿病等其他會影響手術效果的疾病，患者的血壓也得到有效控制；良：患者的年齡在60～70歲，對患者圍手術期實施護理干預之后，患者主動配合醫(yī)師的治療。手術前，對患者的心肺腎功能進行處理，患者的血糖和血壓得到控制，患者手術耐受性較好，手術正常進行；差：患者沒有達到上述標準，手術過程不順利。手術耐受性優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%［3］。1.5 統(tǒng)計學分析：本次研究過程中獲得的所有數(shù)據(jù)和信息均采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行分析，用χ2和t對組間數(shù)據(jù)和計數(shù)資料進行檢驗，使用（±s）作為計量資料，如果P＜0.05，則差異明顯，具有統(tǒng)計學意義；反之，則差異不明顯，不具有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

2.1 兩組患者的切口愈合時間和住院時間比較：觀察組患者在切口愈合時間和住院時間等方面明顯優(yōu)于對照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 兩組患者的切口愈合時間和住院時間比較［n（%）］

2.2 兩組患者的手術耐受性比較情況：觀察組患者手術耐受性優(yōu)良率為86.7%，對照組患者手術耐受性優(yōu)良率為66.7%，觀察組患者手術耐受性優(yōu)良率明顯高于對照組患者，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。見表2。

表2 兩組患者的手術耐受性比較

3　討 論

本次研究選取60例結腸癌手術患者作為研究對象，分為2組，分別采取不同的護理方式輔助治療，研究結果表明，對于結腸癌手術患者而言，在常規(guī)護理措施基礎上給予圍手術期護理干預，有助于提高患者的手術耐受性，縮短患者的住院時間和切口愈合時間，具有一定的應用價值和治療優(yōu)勢，值得大力推廣使用。

參考文獻

［1］ 文湘華.圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的臨床效果分析［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2014，12（4）:85-86.

［2］ 錢次榮.圍手術期護理干預對高齡結腸癌合并腸梗阻患者的效果分析［J］.當代醫(yī)學，2013，19（11）:128-129.

［3］ 朱琳，楊晚輝，黃英.圍手術期護理干預對糖尿病足壞疽截肢治療轉(zhuǎn)歸的影響［J］.現(xiàn)代護理，2005，11（10）:779-780.

中圖分類號：R473.73

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）08-0258-01