臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘中的應(yīng)用分析

丁婭婕 楊華芝 孫魯江（濟(jì)南醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250013）

?

臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘中的應(yīng)用分析

丁婭婕 楊華芝 孫魯江
（濟(jì)南醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250013）

【摘要】目的 分析臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘中的應(yīng)用價值。方法 回顧性分析2013年10月至2014年10月本院收治的70例支氣管哮喘患者臨床資料，按不同護(hù)理方案分兩組，記錄并分析相關(guān)數(shù)據(jù)。結(jié)果 護(hù)理后研究組的各指標(biāo)均優(yōu)于對照組，對比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。結(jié)論 支氣管哮喘患者行臨床護(hù)理路徑可促進(jìn)治療效果的改善。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；支氣管哮喘；效果

為探究臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘中的應(yīng)用價值，本次對70例患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料：回顧性分析2013年10月至2014年10月本院收治的70例支氣管哮喘患者臨床資料，患者均符合全球哮喘防治創(chuàng)議所制定診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。按不同護(hù)理方案分兩組，每組35例。對照組男女比例19∶16，年齡19～70歲，平均（42.29±7.63）歲；研究組男女比例21∶14，年齡20～72歲，平均（43.80±8.02）歲；兩組基線資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者予常規(guī)護(hù)理，包括心理護(hù)理、用藥護(hù)理與飲食護(hù)理等。研究組患者予臨床護(hù)理路徑，科室組織醫(yī)護(hù)人員護(hù)理小組，具體內(nèi)容如下：①入院時向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、相關(guān)制度及基礎(chǔ)設(shè)施，并向其介紹責(zé)任護(hù)士與醫(yī)師；②住院當(dāng)日了解患者病情，對病情嚴(yán)重者及時報告醫(yī)師；向患者及家屬講解哮喘相關(guān)知識，消除患者負(fù)性情緒。③入院后，引導(dǎo)患者完善各項檢查，靜注或服用各類藥物，教會患者深呼吸并引導(dǎo)其正確咳嗽及體位轉(zhuǎn)換。④入院4～8 d，召集患者進(jìn)行哮喘防治經(jīng)驗的介紹與交流，評估其進(jìn)食情況并講解合理進(jìn)食的重要性及哮喘控制藥物用法。

1.3 觀察指標(biāo)與效果評價：觀察兩組血氧飽和度（SpO2）、1秒用力呼氣容積（FEV1）及住院時間；觀察兩組生活質(zhì)量，以生活質(zhì)量調(diào)查簡表（SF-36）進(jìn)行評價，包括軀體功能、角色功能、認(rèn)知功能及社會功能等指標(biāo)，分值與生活質(zhì)量成正比［2］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：資料均以SPSS21.0軟件進(jìn)行分析處理，計量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分比（%）表示，采用χ2檢驗，當(dāng)P＜0.05表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1 兩組患者肺功能指標(biāo)與住院時間：護(hù)理后研究組SpO2、FEV1等肺功能指標(biāo)優(yōu)于對照組，且其住院時間短于對照組，對比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組肺功能指標(biāo)與住院時間（±s）

表1 兩組肺功能指標(biāo)與住院時間（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別　　例數(shù)　　肺功能　　住院時間（d）SpO2（%）　FEV1（%）對照組　35　81.70±4.90　73.80±5.17　7.94±0.58研究組　35　96.13±4.52*　94.62±6.82*　5.21±0.63*

2.2 兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量：護(hù)理后研究組患者各指標(biāo)均優(yōu)于對照組，對比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量［（±s），n=35，分］

表2 兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量［（±s），n=35，分］

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別　　軀體功能　　角色功能　　認(rèn)知功能　　社會功能對照組　55.79±9.61　54.80±8.73　53.18±8.83　54.85±7.62研究組　63.92±9.75*　65.81±8.69*　65.17±8.57*　68.81±7.65*

3　討 論

臨床護(hù)理路徑是現(xiàn)代整體護(hù)理模式，其以時間作為橫軸，將入院指導(dǎo)、用藥、護(hù)理、飲食與出院指導(dǎo)等作為縱軸以制作護(hù)理路徑表，做到有組織、有目的地完成護(hù)理活動［3］。本次研究組通過應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，減少護(hù)理人員工作盲目性、隨意性，在保證優(yōu)質(zhì)、有序服務(wù)的基礎(chǔ)上促進(jìn)患者臨床療效與預(yù)后的改善，具體表現(xiàn)為研究組患者肺功能改善情況明顯優(yōu)于對照組，且其住院時間短于對照組，提示臨床護(hù)理路徑對促進(jìn)哮喘患者恢復(fù)具有積極作用，這與護(hù)理方案的科學(xué)性與系統(tǒng)性密不可分。具體分析如下，臨床護(hù)理路徑根據(jù)哮喘特點與患者實際情況制定而成，可針對患者實際進(jìn)行個性化護(hù)理，并在方案指導(dǎo)下實施有序護(hù)理，對規(guī)范患者用藥、治療行為均具積極作用；同時臨床護(hù)理路徑可加強對患者的健康教育與認(rèn)知干預(yù)，提升其治療依從性，從而在此基礎(chǔ)上保證護(hù)理順利進(jìn)行與效果提升［4］。生活質(zhì)量是評估護(hù)理方案有效性及患者預(yù)后的重要指標(biāo)，本次研究結(jié)果顯示，護(hù)理后兩組生活質(zhì)量均明顯改善，研究組患者改善幅度優(yōu)于對照組，提示臨床護(hù)理路徑在哮喘患者中的應(yīng)用優(yōu)越性，考慮與臨床護(hù)理路徑中的健康教育提升認(rèn)知功能、用藥指導(dǎo)提升軀體功能等作用相關(guān)。

綜上所述，支氣管哮喘于治療同時輔助臨床護(hù)理路徑可提升療效并改善患者預(yù)后，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 梁鳳儀.臨床護(hù)理路徑在老年支氣管哮喘中的應(yīng)用體會［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（6）:110-111.

［2］ 張巖.臨床護(hù)理路徑對支氣管哮喘患者治療依從性及滿意度的影響［J］.護(hù)理實踐與研究，2012，9（17）:29-30.

［3］ 趙秀麗.臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘中的臨床應(yīng)用［J］.航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2014，25（3）:400-401.

［4］ 黃莉.臨床護(hù)理路徑對支氣管哮喘的護(hù)理效果分析［J］.實用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（12）:17-19.

中圖分類號：R473.5

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）08-0253-01