降氮排毒液結腸透析配合西藥治療慢性腎功能衰竭的療效觀察

劉冬冬（河南省蘭考縣人民醫(yī)院，河南 蘭考 475300）

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降氮排毒液結腸透析配合西藥治療慢性腎功能衰竭的療效觀察

劉冬冬
（河南省蘭考縣人民醫(yī)院，河南 蘭考 475300）

【摘要】目的 探索西藥+降氮排毒液結腸透析實踐于慢性腎功能衰竭的醫(yī)學價值。方法 2012年尾至2015年初兩年時間內來我院接受診治的90例慢性腎功能衰竭患者同意接受研究，常規(guī)治療45例為對照組，降氮排毒液治療45例為觀察組，對比兩種方案對慢性腎功能衰竭患者的影響。結果 對照組45例患者接受常規(guī)治療后，有效率75.56%。觀察組45例患者接受降氮排毒液治療后，有效率97.78%。對照組的療效遠不如觀察組樂觀。兩組慢性腎功能衰竭的療效有很大的差異（P＜0.05）。結論 西藥+降氮排毒液結腸透析實踐于慢性腎功能衰竭患者，療效較佳，獲得了醫(yī)學界的認可。

【關鍵詞】西藥；降氮排毒液；結腸透析；慢性腎功能衰竭

慢性腎功能衰竭基本在繼發(fā)性和原發(fā)性腎臟疾病晚期出現(xiàn)，治療方法以中藥結腸透析為主［1］。本次研究旨在確定西藥+降氮排毒液結腸透析實踐于慢性腎功能衰竭是否有效，2012年尾至2015年初兩年時間內來我院接受診治的90例慢性腎功能衰竭患者同意接受研究，現(xiàn)將研究成果共享，僅供閱讀和借鑒。

1　資料與方法

1.1 一般資料：2012年尾至2015年初兩年時間內來我院接受診治的90例慢性腎功能衰竭患者同意接受研究，對照組45例慢性腎功能衰竭患者中，19例患者的性別為女，女患者的比率是42.22%，26例患者的性別為男，男患者的比率是57.78%。最年輕的患者是26周歲，最年長的患者是90周歲，中位年齡大約是（56.76±4.98）歲。部分患者合并其他病癥，其中10例患者合并高尿酸血癥，8例患者合并貧血癥狀，11例患者合并甲狀旁腺功能亢進，12例患者合并高血壓。觀察組45例慢性腎功能衰竭患者中，18例患者的性別為女，女患者的比率是40.0%，27例患者的性別為男，男患者的比率是60.0%。最年輕的患者是27周歲，最年長的患者是89周歲，中位年齡大約是（56.16±4.26）歲。部分患者合并其他病癥，其中8例患者合并高尿酸血癥，9例患者合并貧血癥狀，10例患者合并甲狀旁腺功能亢進，13例患者合并高血壓。兩組慢性腎功能衰竭的中位年齡、男女比率、病情輕重、疾病史等資料信息無顯著性（P＞0.05），可比性較強。

1.2 方法。對照組：給予對照組患者低脂、低磷、低蛋白食物，如果患者合并高血壓，那么需要給予患者降壓藥物，如果患者合并糖尿病，那么給予患者注射胰島素。

觀察組：給予觀察組患者降氮排毒液急性結腸透析。降氮排毒液的藥方如下：27 g紅花、40 g槐角炭、40 g敗醬草、40 g蒲公英、40 g生大黃、80 g煅牡蠣、80 g益母草。給予患者250 mL降氮排毒液進行結腸透析，每天只需透析一次，控制溫度在38～42 ℃，結腸透析液需要遠離肛門至少55 cm?？刂平Y腸透析的深度在25～35 cm，30 min之后即可排便［2］。

1.3 統(tǒng)計學方法：將研究結果的數(shù)據(jù)輸入SPSS22.2軟件包，采用統(tǒng)計學分析數(shù)據(jù)，（±s）用以表示計量，百分數(shù)（%）、例數(shù)（n）表示計數(shù)，如果數(shù)據(jù)分析結果顯示P＜0.05，二者差異存在統(tǒng)計學意義。

2　結 果

對照組45例患者接受常規(guī)治療后，判定11例患者治療無效，判定14例患者治療有效，判定20例患者治療顯效，對照組遠遠達不到預期的治療效果，有效率75.56%。觀察組45例患者接受降氮排毒液治療后，判定1例患者治療無效，判定8例患者治療有效，判定36例患者治療顯效，觀察組患者基本達到預期的治療效果，有效率97.78%。對照組的療效遠不如觀察組樂觀。見表1。兩組慢性腎功能衰竭的療效有很大的差異（P＜0.05）。

表1 兩組慢性腎功能衰竭的療效差異對比

3　討 論

結腸透析能夠降低機體的人血素氮，維持血清肌酐的穩(wěn)定，還能在一定程度上糾正電解質紊亂和酸堿紊亂，促使腸道排出尿毒素，避免了慢性腎功能衰竭的惡化［3］。降氮排毒液藥方中的生大黃具有活血化瘀、瀉火涼血、安和五臟的效果。煅牡蠣具有軟堅散結、收斂固澀的作用，槐角炭、敗醬草、蒲公英則具有祛瘀瀉濁、清熱解毒的功效，益母草具有利水消腫、活血化瘀的功效。整個藥方具有泄?jié)犰铕?、祛濕排毒的功效?-6］。降氮排毒液結腸透析可用于治療慢性腎功能衰竭患者。本次研究數(shù)據(jù)表明。對照組45例患者接受常規(guī)治療后，有效率僅僅低至75.56%。觀察組45例患者接受降氮排毒液治療后，有效率上升到97.78%。對照組的療效遠不如觀察組樂觀。兩組慢性腎功能衰竭的療效有很大的差異（P＜0.05）。數(shù)據(jù)研究結果與相關的研究成果類似，由此可以肯定，西藥+降氮排毒液結腸透析實踐于慢性腎功能衰竭患者，療效較佳，獲得了醫(yī)學界的認可。

參考文獻

［1］ 胡江華.中藥高位保留灌腸配合治療慢性腎功能衰竭臨床觀察［J］.山西中醫(yī)，2013，4（4）:385-386.

［2］ 黃錚，蔣云生，羅季安.慢性腎衰與胃腸道的尿毒素清除［J］.國外醫(yī)學.泌尿系統(tǒng)分冊，2013，12（23）:530-532.

［3］ 趙和平，羅銳，申紀軒，等.結腸透析對慢性重型肝炎嚴重并發(fā)癥的干預研究［J］.中國醫(yī)藥指南，2014，2（3）:345-346.

［4］ 過建春，施軍平，陳群偉，等.中藥結腸透析治療慢性重型肝炎的臨床研究［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11（6）:175-176.

［5］ 陳順合，王維英，楊曉媛，等.降氮排毒液結腸透析配合西藥治療慢性腎功能衰竭療效觀察［J］.陜西中醫(yī)，2014，35（10）:1301-1303.

［6］ 陳順合，王維英，楊曉媛，等.降氮排毒液結腸透析治療慢性腎功能衰竭的臨床研究［J］.中國中醫(yī)急癥，2014，23（10）:1808-1809.

中圖分類號：R256.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）08-0195-01