卡維地洛聯(lián)合尼可地爾對冠心病心肌缺血及左室舒張功能不全的療效

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卡維地洛聯(lián)合尼可地爾對冠心病心肌缺血及左室舒張功能不全的療效

王 琛
（白山市中心醫(yī)院，吉林 白山 134300）

【摘要】目的 對卡維地洛聯(lián)合尼可地爾治療冠心病心肌缺血以及左室舒張功能不全的臨床治療效果進行全面的分析和研究。方法 隨機選取我院2011年3月至2014年3月收治的冠心病心肌缺血以及左室舒張功能不全的患者120例，將所有的患者分析實驗組和對照組，每組60例。對照組的患者則是采用常規(guī)的藥物進行治療，實驗組的患者則是在此基礎(chǔ)上使用卡維地洛聯(lián)合尼可地爾進行治療。對兩組患者治療前后的心電圖變化和左室舒張功能進行對比分析。結(jié)果 兩組患者在治療完成以后，所有患者出現(xiàn)ST段壓低的次數(shù)以及持續(xù)時間都有了不同程度的減少，但是相較而言實驗組患者的效果更加明顯。同時實驗組患者室間隔舒張末期厚度等各項指標相較于治療前都有明顯的改善，其效果優(yōu)于對照組。兩組之間的比較具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 對于冠心病心肌缺血及左室舒張功能不全的患者采用卡維地洛聯(lián)合尼可地爾進行治療的效果是比較顯著的，可以在臨床治療中得到推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】卡維地洛；尼可地爾；冠心病心肌缺血；左室舒張功能不全

冠心病伴隨左室舒張功能不全是臨床中較為常見的疾病，這種疾病在大多數(shù)情況下是由于心肌缺血所導(dǎo)致［1］。不僅對患者的正常生活和工作造成了嚴重的影響，同時它給患者帶來的精神損傷和經(jīng)濟負擔也是非常沉重的。現(xiàn)如今關(guān)于冠心病心肌缺血及左室舒張功能不全的治療方式是比較多的，但是不同的治療方式其治療效果也有著一定的區(qū)別，并沒有形成統(tǒng)一的行之有效的治療標準?，F(xiàn)階段很多醫(yī)學(xué)者對冠心病心肌缺血及左室舒張功能不全的研究仍在持續(xù)進行著，旨在尋求更加可靠和有效的治療方法。在此次研究中，選取我院冠心病心肌缺血及左室舒張功能不全的患者采用卡維地洛聯(lián)合尼可地爾進行治療，對其治療效果進行研究和分析。

1　資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取我院2011年3月至2014年3月收治的冠心病心肌缺血以及左室舒張功能不全的患者120例，所有的患者經(jīng)過相關(guān)檢查確診為冠心病心肌缺血及左室舒張功能不全，并且排除了其他疾病的可能。將所有的患者隨機分為實驗組和對照組，每組患者60例。實驗組的男性患者有36例，女性患者有24例，患者的平均年齡為（57.9±7.9）歲。對照組的男性患者有37例，女性患者有23例，患者的平均年齡為（58.3±9.1）歲。同時兩組患者在平均心率、平均收縮壓、平均舒張壓、總膽固醇、三酰甘油等指標的比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以將兩組進行比較［2］。

1.2 方法：對照組的患者采用阿司匹林等可以改善心肌缺血及左室舒張功能不全的常規(guī)性藥物來治療。實驗組的患者在對照組的基礎(chǔ)上采用卡維地洛聯(lián)合尼可地爾進行治療，其中尼可地爾每次10 mg，每天3次；卡維地洛每次20 mg，每天1次。所有的患者都需要連續(xù)治療3個月。對患者治療前后的ST段壓次數(shù)和總持續(xù)時間進行對比分析，同時對實驗組和治療組患者的臨床指標的變化進行對比分析。

2　結(jié) 果

2.1 實驗組和對照組患者治療前后心電圖的具體變化情況，見表1。

表1 兩組患者治療前后心電圖的變化對比情況

通過表1中的相關(guān)數(shù)據(jù)可以了解到，在治療以前，實驗組和對照組患者的ST段壓低的次數(shù)和總持續(xù)時間的比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。在完成治療以后，實驗組和對照組患者的ST段壓低的次數(shù)和總持續(xù)時間都有了不同程度的降低，但是相較而言實驗組的降低幅度更加明顯，兩組的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，采用卡維地洛聯(lián)合尼可地爾可以有效的改善患者心肌缺血的情況，其效果是非常顯著的。

2.2 實驗組和對照組患者治療前后左室舒張功能變化的具體情況，見表2.。

表2 兩組患者治療前后左室舒張功能的變化對比情況

通過表2中的相關(guān)數(shù)據(jù)可以了解到，兩組患者在治療以前各項指標的對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。在治療完成以后，對照組患者的各項指標相較于治療前并沒有明顯的差異（P＞0.05），這就說明僅僅采用改善左室舒張功能的常規(guī)性藥物進行治療并沒有明顯的效果。而實驗組的患者治療前后的變化有著明顯的差異（P＜0.05），實驗組的治療效果明顯優(yōu)于對照組?？梢哉f明采用卡維地洛聯(lián)合尼可地爾的治療方式可以有效的改善患者的左室舒張功能，對緩解患者的病情有明顯的幫助。

3　討 論

近幾年來冠心病心肌缺血及左室舒張功能不全的患者是比較多的，其臨床治療方式和療效也引起了人們的關(guān)注和重視。如果患者出現(xiàn)心肌缺血的情況，其機體的能量供應(yīng)就會有所減少。在這樣的情況下，患者心肌舒縮的速度就會有明顯的下降，最終會對患者的左室舒張功能造成影響［3-4］。冠心病心肌缺血及左室舒張功能不全對患者的生活質(zhì)量造成了嚴重的影響，現(xiàn)階段心內(nèi)科的研究者們也針對該疾病展開了全面的研究，從而能夠找到更加有效的治療方式，提升臨床治療效果。在此次研究中，在常規(guī)性藥物治療的基礎(chǔ)上選擇卡維地洛聯(lián)合尼可地爾對患者進行治療。通過治療結(jié)果可以知道，實驗組的患者在完成治療以后，患者的ST段壓低次數(shù)和總持續(xù)時間都有了顯著的下降，同時患者的各項臨床治療都有了明顯的改善。實驗組和對照組的比較具有明顯的差異，采用卡維地洛聯(lián)合尼可地爾的治療效果十分明顯。兩項藥物的聯(lián)合使用不僅可以有效的降低患者的心肌耗氧量，從而緩解其心肌缺血的情況。同時還能夠舒張患者的血管，盡可能的降低患者心臟的負荷，對改善其左室舒張功能有著一定的幫助［5］?？偠灾瑢谛牟⌒募∪毖白笫沂鎻埞δ懿蝗幕颊卟捎每ňS地洛聯(lián)合尼可地爾的方式進行治療有著明顯效果。不僅可以有效的改善患者的癥狀，同時提高了治療的可靠性和安全性，因而可以在臨床治療中得到相應(yīng)的推廣和應(yīng)用。

參考文獻

［1］ 周齊艷.血清對氧磷酶1水平與急性冠脈綜合征分型的相關(guān)性研究［J］.中國全科醫(yī)學(xué)，2013，4（27）:56-57.

［2］ 程紹玲，曲曉峰，王曉梅，等.磁共振心肌灌注成像量化參數(shù)S、S_P對冠心病心肌缺血診斷的價值［J］.中國老年學(xué)雜志，2012，4（12）: 31-32.

［3］ 李江.尼可地爾治療冠心病心絞痛的療效觀察［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，8（22）:19-20.

［4］ 莫春花，尹純，秦儉.血脂水平和超敏C-反應(yīng)蛋白與急性心肌梗死的相關(guān)性研究［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，8（14）:28-29.

［5］ 何靜，孫剛，楊平，等.中醫(yī)養(yǎng)生教育護理對慢性心力衰竭患者心臟功能及生活質(zhì)量的影響［J］.遼寧中醫(yī)雜志，2013，4（9）:60-61.

中圖分類號：R541.4

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）08-0117-02