康體多治療多形性日光疹的可行性及安全性分析

閆英霞（山西省臨汾市吉縣中垛中心衛(wèi)生院，山西 臨汾 042204）

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康體多治療多形性日光疹的可行性及安全性分析

閆英霞
（山西省臨汾市吉縣中垛中心衛(wèi)生院，山西 臨汾 042204）

【摘要】目的 分析康體多治療多形性日光疹的可行性及安全性。方法 隨機(jī)選取我院收治的2013年10月至2014年10月患者60例多形性日光疹，并且將這些多形性日光疹患者可以依據(jù)時(shí)間分配方法將患者分兩組，即試驗(yàn)組（30例）和對照組（30例）。對照組患者應(yīng)用常規(guī)治療方法，試驗(yàn)組患者應(yīng)用康體多治療，對比觀察兩組患者臨床效果，分析康體多在臨床治療中的可行性與安全性。結(jié)果 康體多治療多形性日光疹，臨床發(fā)揮重要效果，具有安全性與可行性，改善患者病情，試驗(yàn)組患者總有效率為93.3%，對照組總有效率60.0%，兩組比較差異具有顯著性（P＜0.05）。結(jié)論 在臨床中，對于多形性日光疹患者，應(yīng)用康體多治療，可以發(fā)揮重要作用，具有一定的可行性和安全性，改善患者臨床效果，提高治病療效，發(fā)揮積極效果。

【關(guān)鍵詞】康體多；可行性；安全性；多形性日光疹；臨床效果

相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道，多形性日光疹，為高原地區(qū)常見病，該病可反復(fù)發(fā)作，是一種有多形性的皮膚病，應(yīng)該在臨床中采用有效方法治療，才可提升安全性，避免復(fù)發(fā)［1］。本研究對我院收治的60例患者的臨床資料進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，觀察康體多治療多形性日光疹的可行性、安全性，分析臨床治療效果。

1　資料與方法

1.1 資料：在2013年10月至2014年10月期間來我院就診的患者中，在符合多形性日光疹患者中，隨機(jī)選取60例患者，其中患者臨床手背、上肢伸側(cè)、枕部發(fā)生瘙癢性皮疹，且1個(gè)月內(nèi)未用丁酸氫化可的松乳膏，無合并細(xì)菌感染；依據(jù)治療方法的不同，將這些患者分為兩組，即試驗(yàn)組（30例）和對照組（30例）。試驗(yàn)組患者中年齡在22～65歲，平均年齡為（26.5±0.3）歲，男15例，女15例；對照組患者年齡在22～65歲，平均年齡為（26.7±0.2）歲，男15例，女15例。兩組患者對比沒有差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組多形性日光疹患者30例，皮質(zhì)類固醇激素（生產(chǎn)廠家：山德士中國制藥有限公司；國藥準(zhǔn)字：H20130007）外用丁酸氫化可的松乳膏（尤卓爾）國藥準(zhǔn)字H10940095，生產(chǎn)廠家：天津藥業(yè)集團(tuán)有限公司治療，給予10%葡萄糖酸鈣10 mL，維生素C2.0 g，加入0.9%生理鹽水250 mL靜滴；治療組30例，在對照組的基礎(chǔ)上加用康體多（生產(chǎn)廠家：西安迪賽生物藥業(yè)有限責(zé)任公司；國藥準(zhǔn)字：H61021948）。

處方包含2 g甘氨酸、20 gL-半胱氨酸鹽酸鹽、1.5 g無水亞硫酸鈉、2 g0.85%氯化鈉溶液適量1000 mL，對患者注射液40 mL加入0.9%生理鹽水250 mL靜滴，兩組均1次/天。最后，觀察分析兩組患者臨床多形性日光疹治療效果，分析其臨床治療的安全性與可行性。

1.3 療效評定：針對患者臨床癥狀體征緩解情況，對患者治療效果評分。痊愈：患者皮損消退＞90%，臨床自覺癥狀消失，患者皮損部位恢復(fù)正常；顯效：皮損消退＞60%，臨床中自覺癥狀也明顯好轉(zhuǎn)；無效：臨床多形性日光疹患者皮損無消退，無好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)：針對本研究中，對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，可以運(yùn)用軟件SPSS20.0統(tǒng)計(jì)，率表示計(jì)數(shù)資料，應(yīng)用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P＜0.05表示結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義。

2　結(jié) 果

分析比較兩組患者臨床療效，試驗(yàn)組臨床治愈93.3%，患者中痊愈15例，顯效13例，無效2例，對照組治愈率為60.0%，顯效10例，顯效8例，無效12例；較對照組多形性日光疹改善效果高，兩組對比有差異（P＜0.05），組間比較χ2檢驗(yàn)為8.303。具體的研究數(shù)據(jù)如表1所示。在多形性日光疹治療中，應(yīng)用康體多治療多形性日光疹，可以提高臨床療效，安全性高，縮短治療時(shí)間，減少多形性日光疹治療不良反應(yīng)，具有可行性。

表1 兩組多形性日光疹患者療效對比

3　討 論

統(tǒng)計(jì)指出，對60例多形性日光疹患者，隨機(jī)分成試驗(yàn)組和對照組，試驗(yàn)組總有效率達(dá)93.3%，明顯高于對照組60.0%（P＜0.05），具有一定的可行性。治療后兩組多形性日光疹患者臨床癥狀比較，試驗(yàn)組起效時(shí)間（4.12±2.81）min，治療時(shí)間（18.4±2.36）d；對照組起效時(shí)間（10.57±2.24）min，治療時(shí)間（32.4±2.36）d；兩組對比有差異（P＜0.05）。試驗(yàn)組較對照組安全性高，不良反應(yīng)少，明顯改善患者癥狀，對于改善患者臨床病情具有可行性，提高臨床治療效果。

多形性日光疹是皮膚對日光照射而出現(xiàn)的一種遲發(fā)性過敏反應(yīng)。發(fā)病機(jī)制不清楚，致病的光譜主要為中波紫外線（UVB），部分患者除UVB外，長波紫外線（UVA）及可見光均可誘發(fā)本病。發(fā)病可能與患者表皮色素含量、年齡、內(nèi)分泌功能及某些微量元素缺乏（如鋅、銅）有關(guān)。多于春季和初夏發(fā)病，以中青年女性好發(fā)。目前認(rèn)為可能是多種原因引起的遲發(fā)性光變態(tài)反應(yīng)。多種光致敏物與此有關(guān)。有報(bào)告同卵雙胞姐妹可同時(shí)發(fā)病，似與遺傳因素有關(guān)。對本病活動期患者的檢查發(fā)現(xiàn)血中鋅、銅降低，錳增高，已知這些微量元素參與DNA損傷的切除、修復(fù)過程；避免日曬，外出時(shí)應(yīng)根據(jù)季節(jié)選擇適宜的防曬品；可以口服氯雷他定片、維生素C、甲氰咪呱、維生素B6進(jìn)行防護(hù)。多形性日光疹患者，在日曬后2 h～5 d，可發(fā)現(xiàn)局部皮膚燒灼感或瘙癢，在數(shù)日后發(fā)疹，損害表現(xiàn)有紅斑、結(jié)節(jié)、丘疹、水皰等，臨床可分丘皰疹型、丘疹型、.癢疹型、紅斑水腫型、混合型，女性易發(fā)多形性日光疹病。馬嘉敏［2］指出，觀察康體多治療多形性日光疹的臨床療效發(fā)現(xiàn)，康體多治療具有安全性，防止皮膚再次感染。

外文文獻(xiàn)［3］指出，康體多治療多形性日光疹安全性高。多形性日光疹治療中，明確發(fā)病與日光的關(guān)系，再結(jié)合患者多為青年女性，皮疹發(fā)生于露出部位，損害多形性，反復(fù)發(fā)作，與季節(jié)有明顯關(guān)系等有助于診斷。本病病程慢性經(jīng)過，光斑試驗(yàn)陰性，紫外線紅斑反應(yīng)試驗(yàn)呈異常反應(yīng)。必要時(shí)行組織活檢。多形性日光疹，屬于遲發(fā)性光變態(tài)反應(yīng)，應(yīng)用康體多治療，可以取得更好效果。康體多治療多形性日光疹，其含的甘草甜素以及多種氨基酸，可以促進(jìn)激活人體腎上腺皮質(zhì)樣的活性，從而有效發(fā)揮康體多的消炎、抗過敏作用，降低多形性日光疹患者臨床不良反應(yīng)，增強(qiáng)患者機(jī)體細(xì)胞免疫力。陳怡、樹瑜、劉艷［4］指出，康體多治療皮膚疾病，臨床療效較好，具有可行性?？刁w多主要成分為甘草甜素，康體多內(nèi)具有腎上腺皮質(zhì)激素樣活性，可以發(fā)揮抗炎、抗過敏的作用，應(yīng)用其甘草提取物，在治療中沒有激素樣不良反應(yīng)，安全性高。然而，臨床應(yīng)用丁酸氫化可的松乳膏治療多形性日光疹，臨床有一定療效，但是臨床給患者帶來的全身不良反應(yīng)多，停藥后還有反跳現(xiàn)象，使得患者病情反復(fù)。黃曉鳳、顧華、劉付華［5］指出，多形性日光疹治療中，需采取合理治療方法。康體多治療多形性日光疹，可以發(fā)揮解毒藥，有抗炎、抗過敏作用，臨床療效滿意，對于病程較長多形性日光疹，依然可以發(fā)揮治療作用，改善多形性日光疹患者臨床療效?？刁w多用于治療免疫病理反應(yīng)疾病、濕疹、兒童過敏性紫癜、腎綜合征出血熱、帶狀皰疹、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、原發(fā)性干燥綜合征、溶血性貧血等病癥。

本研究結(jié)果充分證實(shí)多形性日光疹治療中，選用康體多治療，安全性高，療效確切，臨床多形性日光疹治療預(yù)后良好，效果顯著，具有可行性，值得在實(shí)際中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 劉進(jìn)虎，祁秀格，郭華.抗光防敏湯聯(lián)合醫(yī)用愈膚生物膜治療多形性日光疹療效觀察［J］.寧夏醫(yī)學(xué)雜志，2014，36（9）:845-846.

［2］ 馬嘉敏.康體多治療多形性日光疹療效觀察［J］.中國皮膚性病學(xué)雜志，2005，19（7）:447.

［3］ Munish Garg，Tinku Singhal，Hitender Sharma.Cardioprotective effect of ammonium glycyrrhizinate against doxorubicin-induced cardiomyopathy in experimental animals［J］.Indian J Pharmacolo gy，2014，46（5）:527-530.

［4］ 陳怡，樹瑜，劉艷.康體多治療面部激素依賴性皮炎156例療效觀察［J］.醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，24（9）:4645-4646.

［5］ 黃曉鳳，顧華，劉付華.防曬劑聯(lián)合糠酸莫米松乳膏治療多形性日光疹療效觀察［J］.皮膚病與性病，2013，35（2）:76-77.

中圖分類號：R751

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）08-0104-02