試論建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查存在的問題及對策

王樹鋒

摘要：通過對建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀的審查，發(fā)現(xiàn)吉林省的衛(wèi)生審查建設(shè)出現(xiàn)管理水平偏低、投資項目的行業(yè)及區(qū)域分布不均勻及投資比重小等方面的問題，文章針對發(fā)現(xiàn)的問題，提出相應(yīng)的解決政策，加強(qiáng)建設(shè)項目工程中的職業(yè)衛(wèi)生的宣傳，各部門之間相互合作提高職業(yè)病防治的意識、構(gòu)建完善的監(jiān)督體系，讓企業(yè)在項目的建設(shè)中健康的成長。

關(guān)鍵詞：項目；職業(yè)衛(wèi)生；監(jiān)督體系

一、吉林省建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查的情況

（一）吉林省建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生狀況及衛(wèi)生審查狀況

根據(jù)吉林省的建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查情況的分析，認(rèn)為現(xiàn)在的建設(shè)項目比較看重職業(yè)衛(wèi)生管理工作，并且根據(jù)對衛(wèi)生管理工作的觀察將其應(yīng)用到項目整個過程中。在企業(yè)工程項目建設(shè)的每一個階段都設(shè)定了職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，在此機(jī)構(gòu)下普及了職業(yè)病的危害，對職業(yè)病的預(yù)防制定了方案；另外又制定了各項職業(yè)衛(wèi)生管理制度如：職業(yè)的健康監(jiān)護(hù)以及職業(yè)病的危害因素的定期檢測，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生的宣傳，培養(yǎng)員工的健康意識，企業(yè)要定期檢查員工的身體，檢查出來的數(shù)據(jù)要制定檔案管理，對職業(yè)病的突發(fā)事件進(jìn)行演練，發(fā)放個人的防護(hù)用品等這些都屬于職業(yè)衛(wèi)生管理制度的內(nèi)容。

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)吉林省18個項目沒有對職業(yè)衛(wèi)生實施預(yù)防措施，2個項目有效的預(yù)防了職業(yè)衛(wèi)生中存在的健康隱患。數(shù)據(jù)顯示企業(yè)在衛(wèi)生監(jiān)督以及衛(wèi)生管理上沒有樹立相應(yīng)的意識，衛(wèi)生監(jiān)管力度不大、衛(wèi)生服務(wù)投入不足等缺陷，從而無法真正的保證工作人員的安全。

（二）吉林省建設(shè)項目職業(yè)病危害現(xiàn)狀

對吉林省所有的建設(shè)項目進(jìn)行實施跟蹤進(jìn)行問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，32.3%的建設(shè)項目的衛(wèi)生狀況存在著很嚴(yán)重的問題，根據(jù)危害等級的評價發(fā)現(xiàn)健康問題最嚴(yán)重的建設(shè)項目是井下的煤炭開采，這種工作無論是采煤工作者還是挖掘司機(jī)都會面臨粉塵病的危害，工作環(huán)境中噪聲超標(biāo)，不僅對人們的肺部健康有危害而且也會影響到人們的聽力。此外，很多建設(shè)項目都有很多的噪聲，嚴(yán)重的話會讓員工失去聽力的功能，建設(shè)工程中機(jī)器的噪聲以及各種操作工具發(fā)出的刺耳的聲音給員工的聽力帶來了很多負(fù)面的影響，在工作中也會伴隨著強(qiáng)烈的振動，會引起工作人員振動病的發(fā)生，所以要做一些提前預(yù)防的措施，減輕員工相關(guān)方面的困擾，不容忽視工作環(huán)境中存在的對健康有威脅的隱患。

二、建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查出現(xiàn)的問題

（一）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查的總體水平偏低

根據(jù)吉林省建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查研究表明，審查建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生的數(shù)量雖然越來越多，但水平卻越來越低。吉林省的建設(shè)項目中的衛(wèi)生審查在2010年增長速度最快，這種形勢是由于我國實行了對經(jīng)濟(jì)刺激的政策以及擴(kuò)大省市的審批權(quán)限，從而影響了建設(shè)項目的分類管理。

但是通過研究可以看出建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生的審查水平較低。首先，企業(yè)的管理者缺乏相應(yīng)的職業(yè)衛(wèi)生法律意識，對員工在工作中遇到的危害不能采取措施，對職業(yè)病的危害項目不進(jìn)行主動的審報。其次，吉林省的政府部門沒有與職業(yè)病防治工作部門進(jìn)行良好的溝通，且制度管理不完善，建設(shè)項目的企業(yè)沒有得到衛(wèi)生行政部門的審批，卻批準(zhǔn)企業(yè)的項目建設(shè)，監(jiān)管力度不嚴(yán)格。最后，信息傳遞有誤。由于吉林省的衛(wèi)生部門不主動的進(jìn)行監(jiān)管，致使監(jiān)管部門不能準(zhǔn)確的掌握項目建設(shè)的數(shù)量，造成監(jiān)管工作的疏忽。

（二）建設(shè)項目所屬行業(yè)、分布區(qū)域不平衡

當(dāng)前吉林省的建設(shè)項目以及分布區(qū)域存在著不平衡的問題。在建設(shè)項目的行業(yè)和區(qū)域分布中可以看出扔存在著很多的缺點：公眾利益安全行業(yè)上的建設(shè)項目數(shù)量大大的增加，其中極具代表的電力、污水處理、石油石化以及交通方面的基礎(chǔ)設(shè)備的實施項目占整個項目的71%，但是其他行業(yè)的建設(shè)項目投資較少，也減少了職業(yè)病的多發(fā)行業(yè)的申報；在地區(qū)分布上，長春、松原、遼源等吉林省中發(fā)展較快的地區(qū)的項目申報較多，白山、四平等比較老的城區(qū)的項目申報較少，其他經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較緩慢的地區(qū)的項目申報更是少之又少，這樣以來就不利于企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生的審查。

（三）職業(yè)衛(wèi)生專項投入比重不大

吉林省的全部建設(shè)項目的總投資金額為262萬元，但是職業(yè)衛(wèi)生的專項投資卻占總投資的2%，比重與之前幾年相比大幅度的下降。在不同的行業(yè)中的投入也有很大的差異，例如在電力項目投資工程中總投資為5.9億，職業(yè)衛(wèi)生的投資僅為1200萬元，在污水處理項目工程中總投資為5.7億，其職業(yè)衛(wèi)生投資為110萬，通過對比可以看出這兩個項目工程的投資相差10倍之多。這樣的情況同樣出現(xiàn)在相同的行業(yè)中。例如在汽車零件生產(chǎn)工程中，其中一個項目的總投資為9000萬，職業(yè)衛(wèi)生投資為800萬；另一個項目的總投資為8000萬，職業(yè)衛(wèi)生投資僅為100萬，這兩項目的投資有8倍之差。企業(yè)把衛(wèi)生、安全防護(hù)以及環(huán)境保護(hù)這三項的投資預(yù)算進(jìn)行模糊，有事甚至只預(yù)算其中一項的投資，是導(dǎo)致各個企業(yè)中職業(yè)衛(wèi)生專項投資差異大的主要原因。

三、建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查的建議

（一）做好職業(yè)衛(wèi)生的宣傳教育工作

拓寬職業(yè)衛(wèi)生宣傳的渠道，通過建立相應(yīng)的培訓(xùn)班以及與媒體合作的方式進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生的宣傳，首先要加強(qiáng)領(lǐng)頭人的思想建設(shè)，尤其是政府的領(lǐng)導(dǎo)以及企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的負(fù)責(zé)人，讓他們通過宣傳了解到職業(yè)衛(wèi)生審查的重要性，從自身做起自覺養(yǎng)成講究職業(yè)衛(wèi)生的好習(xí)慣，在建設(shè)項目中自覺上報有關(guān)職業(yè)病的危害報告，在項目投資前相關(guān)部門就進(jìn)行預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督的檢查，要敢于揭露不符合規(guī)定的建設(shè)項目，積極的開辦職業(yè)衛(wèi)生的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，培養(yǎng)高素質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督員，并且加強(qiáng)員工在職業(yè)衛(wèi)生上的技術(shù)培訓(xùn)，政府部門通過提高自身的監(jiān)督執(zhí)法能力展開衛(wèi)生審查工作。

（二）加強(qiáng)部門之間的協(xié)作

各個部門之間要加強(qiáng)合作，為了建立職業(yè)衛(wèi)生審查制度必須要從源頭上控制好職業(yè)病的引發(fā)，對防止職業(yè)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)密的控制，加強(qiáng)建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生的審查工作的力度，衛(wèi)生部門要取得發(fā)改委、安監(jiān)及工商等行政機(jī)關(guān)的認(rèn)可，并且與之進(jìn)行合作，相互支持對方的工作，了解彼此工作中應(yīng)該保持的關(guān)系，建立完善的合作機(jī)制，在合作的方式建立工企建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生的聯(lián)審制度，嚴(yán)格執(zhí)行項目成立前的一切準(zhǔn)備工作，把職業(yè)衛(wèi)生審查工作應(yīng)用到項目的每一個階段，包括項目的成立、建設(shè)以及投入使用等過程中，讓職業(yè)衛(wèi)生的制度全面落實到吉林省的各個行業(yè)的建設(shè)項目中。同時國家也要根據(jù)職業(yè)衛(wèi)生的要求，確定職業(yè)衛(wèi)生進(jìn)行投入的工作的范圍，建設(shè)規(guī)范的項目職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施。

（三）完善職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及評價的建設(shè)

深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本的執(zhí)政理念，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《職業(yè)病防治法》；按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局、整合資源、完善裝備、保障執(zhí)法、支撐有力”的原則，加強(qiáng)職業(yè)健康技術(shù)支撐體系建設(shè)。堅持依法行政的執(zhí)法準(zhǔn)則，以技術(shù)支撐為依托，以技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，嚴(yán)格執(zhí)法、公正執(zhí)法、規(guī)范執(zhí)法和科學(xué)執(zhí)法；加快職業(yè)健康技術(shù)支撐體系建設(shè)，強(qiáng)化職業(yè)病危害檢測與評價，減少、消除和控制職業(yè)病危害，遏制職業(yè)病危害事故的發(fā)生，充分保障勞動者的生命健康權(quán)益，促進(jìn)全國安全生產(chǎn)形勢持續(xù)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，促進(jìn)社會的和諧、進(jìn)步與發(fā)展。在布局上，根據(jù)不同地區(qū)、不同行業(yè)（領(lǐng)域）職業(yè)病危害程度，統(tǒng)籌規(guī)劃，合理布局，充分利用和發(fā)揮現(xiàn)有技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用，構(gòu)建完善的技術(shù)支撐體系。

將職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的建設(shè)進(jìn)一步的完善，通過加強(qiáng)工程進(jìn)行前的預(yù)防監(jiān)督能力，在企業(yè)以及國家管理機(jī)構(gòu)設(shè)立職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督點，讓基層人員發(fā)揮作用，讓國家和企業(yè)共同成為監(jiān)督的隊伍，讓工作人員了解自己的工作職責(zé)，遵守國家以及企業(yè)頒布的有關(guān)建筑項目職業(yè)衛(wèi)生的制度，積極的進(jìn)行配合，通過監(jiān)督檢查部門的建設(shè)，設(shè)立職業(yè)病的預(yù)防工作機(jī)構(gòu)，保證企業(yè)員工能夠擁有健康的身體。同時也要加強(qiáng)衛(wèi)生部門的技術(shù)能力的培養(yǎng)，構(gòu)建完善的職業(yè)病危害評價機(jī)構(gòu)，在專業(yè)人才的培養(yǎng)上要加倍的投入，通過對軟硬件的建設(shè)，讓技術(shù)水平不斷地提高，為了提高職業(yè)衛(wèi)生的技術(shù)服務(wù)水平必須建立考核制度，提高工作效率，讓每一份工作都呈現(xiàn)高質(zhì)量的狀態(tài)，讓服務(wù)機(jī)構(gòu)能更好地發(fā)揮自己的技術(shù)能力，建設(shè)一個高質(zhì)量和高水平的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

四、總結(jié)

為了讓吉林省的建設(shè)項目能順利的展開，應(yīng)該為職業(yè)衛(wèi)生設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)，用科學(xué)的方法對企業(yè)以及政府的行政部門設(shè)定職業(yè)衛(wèi)生的管理方法，加強(qiáng)兩者之間的合作，解決建設(shè)項目中由于職業(yè)衛(wèi)生部門監(jiān)督管理不當(dāng)而帶來的職業(yè)病的危害。對員工的工作環(huán)境的安全檢查要符合實際的情況，不能弄虛作假，通過制定有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生的評分標(biāo)準(zhǔn)，讓企業(yè)以及政府能夠加大對職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的投資力度，從根源上解決問題。

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（作者單位：吉林省衛(wèi)生計生委項目監(jiān)管服務(wù)中心）