婦產(chǎn)科主班護(hù)士壓力源分析及應(yīng)對策略

郭玲燕

【摘要】目的探討臨床婦產(chǎn)科主班護(hù)士的壓力源，并提出對應(yīng)措施。方法 采取問卷調(diào)查形式對我院婦產(chǎn)科22名主班護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，歸納總結(jié)出其壓力源。結(jié)果護(hù)工作量與時(shí)間分配方面的問題，是婦產(chǎn)科主班護(hù)士主要的壓力源，同其它壓力源得分比較，差異較大（P<0.05），其次為病人護(hù)理方面、管理與人際關(guān)系方面等方面的問題。結(jié)論 在明確臨床婦產(chǎn)科主班護(hù)士壓力源后，需具體結(jié)合情況制定對應(yīng)措施，以有效改善護(hù)士的工作，以逐步提升其護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】婦科；護(hù)士；壓力源

壓力，就是指某事物對個(gè)體心理或生理造成的一系列緊張反應(yīng)狀態(tài)。以護(hù)士工作為例，因臨床護(hù)理工作的瑣碎、繁重與人員的相對不足等因素影響，護(hù)士多半處于超負(fù)荷狀態(tài)；加之不良情境的刺激，極大影響到其身心健康與工作質(zhì)量[1]。對此，文章通過我院婦科主班護(hù)士壓力狀態(tài)加以調(diào)查，總結(jié)出其壓力源，并提出對應(yīng)措施，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

抽選我院婦產(chǎn)科的22名主班護(hù)士觀察對象，均為女性，年齡均在28-40歲間，平均年齡為（30±2）歲；文化程度：中專6名，大專9人，本科及以上7人。

1.2方法

采取問卷調(diào)查形式，就“中國護(hù)士壓力源量表”對婦產(chǎn)科主班護(hù)士的壓力源情況進(jìn)行調(diào)查分析，量表由5個(gè)維度35個(gè)項(xiàng)目構(gòu)成，即護(hù)理專業(yè)與工作方面、工作量與時(shí)間分配方面、工作環(huán)境與資源方面、患者護(hù)理方面、管理與人際關(guān)系方面的問題[2]。同時(shí)，采用1～4級評分法進(jìn)行評分，壓力較輕，計(jì)1分；中等，記2分；偏重，計(jì)3分；嚴(yán)重，計(jì)4分，分值越高，表示壓力越大。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所得全部數(shù)據(jù)，均采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0加以分析與處理。其中采用 （ ±s）代表計(jì)量資料，且用t檢驗(yàn)；若P<0.05，則表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)，工作量與時(shí)間分配方面的問題，是婦產(chǎn)科主班護(hù)士主要的壓力源，同其它壓力源比較，有較大差異（P<0.05），其次為病人護(hù)理方面、管理與人際關(guān)系方面、工作環(huán)境與資源方面、護(hù)理專業(yè)與工作方面的問題，如表1所示。

3.討論

通過本次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，工作量與時(shí)間分配方面的問題，是婦產(chǎn)科主班護(hù)士主要的壓力源。隨著計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的運(yùn)用，我院使用的全部是電子病歷與醫(yī)囑系統(tǒng)，辦公班護(hù)士每天要處理大量的醫(yī)囑，核對并打印當(dāng)天出院病人的病歷，而且在處理醫(yī)囑時(shí)要專心致志，認(rèn)真核對。這不僅要求辦公班護(hù)士要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和高度的責(zé)任心，還要求辦公班護(hù)士有雙睿智的眼睛，沉著冷靜的頭腦，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑的一些漏洞，積極處理模糊醫(yī)囑，以避免差錯(cuò)和糾紛的發(fā)生[3]；伴隨各類臨床護(hù)理知識與新技術(shù)的應(yīng)用，與“以人為本，以病人為中心”的臨床護(hù)理新模式的展開，護(hù)士的服務(wù)功能與工作量也在不斷增加，加之患者本身對護(hù)理服務(wù)需求的日漸增加，都使得臨床護(hù)士，特別是主班護(hù)士的工作量不斷增加，從而大大增加了其工作壓力。另外，“工作環(huán)境與資源”成為了主班護(hù)士第二大壓力來源。究其原因，多是因醫(yī)院患者眾多，床位不足，常常于走廊加床，使得整個(gè)工作環(huán)境比較擁擠、嘈雜；而因治療費(fèi)用、退藥及床位緊張等問題造成的糾紛也經(jīng)常發(fā)生，這些都給護(hù)士，特別是主班護(hù)士工作帶來較大壓力。同時(shí)，患者護(hù)理方面的問題與管理、人際關(guān)系方面的問題，也是護(hù)士主要的壓力源。一方面，護(hù)士時(shí)常會因“擔(dān)心護(hù)理工作造成差錯(cuò)”而給自己太多的壓力。面臨著部分患者“重醫(yī)輕護(hù)”的不良觀念，使得護(hù)士工作無法得到患者認(rèn)可，有些患者甚至將自身對醫(yī)院的不滿與壓力發(fā)泄在護(hù)士身上，這時(shí)，主班護(hù)士作為一個(gè)“滅火員”般的存在，時(shí)常因各種矛盾的產(chǎn)生而導(dǎo)致寢食難安，壓力倍增；另一方面，主班護(hù)士夾在護(hù)士長與臨床護(hù)士間、患者與護(hù)士間，需要傳導(dǎo)護(hù)士長的指令，也需滿足患者的要求，需承受多重壓力。

基于此，要想逐步減少臨床護(hù)士，特別是主班護(hù)士的壓力，可從以下幾方面入手：①適當(dāng)減輕工作量，提升薪資待遇。醫(yī)院需具體結(jié)合醫(yī)院情況，適當(dāng)增加護(hù)理人員，構(gòu)建完善的護(hù)理輔助支持系統(tǒng)，盡量減少護(hù)士的非護(hù)理性工作，優(yōu)化配置人員，合理分配工作量，適當(dāng)減少主班護(hù)士工作量[4]。同時(shí)，具體結(jié)合護(hù)士的工作情況，給予其對應(yīng)的薪資獎(jiǎng)勵(lì)，以肯定護(hù)士工作，實(shí)現(xiàn)其個(gè)人價(jià)值；②改善工作與生活環(huán)境。如為護(hù)士提供必需的儀器設(shè)備，不斷改善病房工作環(huán)境，為護(hù)士不良情緒的宣泄開辟出一個(gè)專門空間，并展開減輕壓力訓(xùn)練，指導(dǎo)護(hù)士，特別是主班護(hù)士、護(hù)士長掌握壓力緩解的辦法；做好崗前培訓(xùn)工作，合理配置，盡量減少輪班壓力，增加護(hù)士休息時(shí)間。另外，醫(yī)院也需積極引進(jìn)各類自動(dòng)化儀器設(shè)備，普及自動(dòng)化辦公，開發(fā)出適合護(hù)理工作的軟件，以此來相對減少主班護(hù)士填寫護(hù)理表格的時(shí)間，減少其工作壓力；③逐步提升護(hù)士本身應(yīng)對能力。鼓勵(lì)各類護(hù)理人員在主動(dòng)參與繼續(xù)教育，不斷提升自身護(hù)理能力、自我調(diào)節(jié)與問題解決的能力，定期展開壓力源調(diào)查，一旦發(fā)現(xiàn)分值較高，需及時(shí)提醒其分析自身壓力來源，盡早發(fā)現(xiàn)問題，盡早解決。同時(shí)，具體結(jié)合護(hù)士情況，教會其一些壓力解決的辦法，逐步增強(qiáng)其現(xiàn)代護(hù)理意識與溝通意識，堅(jiān)定其信念，并做好護(hù)士家屬指導(dǎo)工作，以此來不斷提升護(hù)士的心理承受能力，使之始終保持健康心理狀態(tài)。

總而言之，就婦產(chǎn)科主班護(hù)士而言，其壓力源來多方面且多樣的，需具體結(jié)合情況加以分析，進(jìn)而采取針對性解決辦法，使之逐步提升抗壓能力，保持樂觀心態(tài)面對工作、面對生活。

【參考文獻(xiàn)】

[1]胡蘇.主班護(hù)士壓力源分析及應(yīng)對策略[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，9（26）：65-66.

[2]許艷華，楊惠寧，俞蘭蘭等.優(yōu)質(zhì)病區(qū)護(hù)士壓力源及應(yīng)對方式調(diào)查與分析[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會科學(xué)版），2013，13（5）：

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[3]韓華銀，辦公班護(hù)理在臨床工作中的壓力分析與對策[J].臨床護(hù)理，2014，1（1）：177

[4]烏云娜，段淑華.護(hù)士長工作壓力源調(diào)查分析與對策探討[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2013，45（7）：883-886.