骨科護(hù)理中觀察康復(fù)鍛煉的應(yīng)用觀察

趙華 陳冬萍

【摘要】目的：通過將康復(fù)鍛煉運用在骨科處理中，并利用觀察法實現(xiàn)對其在骨科護(hù)理中應(yīng)用價值的分析。方法：選擇2015年1月—2015年12月來我院進(jìn)行骨折治療的病人共計50例，進(jìn)行研究，并將其隨機(jī)的分為兩組，分別是觀察組和對照組。對對照組在進(jìn)行手術(shù)后給與常規(guī)的護(hù)理，在患者手術(shù)后逐漸進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，并確?？祻?fù)訓(xùn)練時間為1-2個月，以此觀察康復(fù)患者的訓(xùn)練結(jié)果。結(jié)果：觀察組的康復(fù)率為93.3%，對照組的康復(fù)率為65.2%，觀察組的康復(fù)率高于對照組，兩組數(shù)據(jù)之間的分析具有明顯的差異。結(jié)論：在對患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的時候，作為醫(yī)護(hù)人員，首先要加強(qiáng)對患者心理活動的關(guān)心，并確?；颊吣軌虻玫匠浞值男菹?，確保能夠進(jìn)行適量的運動，并做好對患者關(guān)節(jié)、肌肉康復(fù)訓(xùn)練，確?；颊叩脑缛湛祻?fù)。

【關(guān)鍵詞】術(shù)后；骨科護(hù)理；康復(fù)訓(xùn)練

所謂的康復(fù)醫(yī)學(xué)護(hù)理，就是利用對患者的護(hù)理，提升患者的自身的康復(fù)情況。骨科，作為質(zhì)量運動系統(tǒng)疾病的學(xué)科，和康復(fù)醫(yī)學(xué)護(hù)理之間具有嚴(yán)密的聯(lián)系。隨著社會的不斷發(fā)展，對于骨科護(hù)理的重視程度逐漸提升。骨科醫(yī)師對于康復(fù)護(hù)理的認(rèn)識和支持程度也在住家提升，以此不斷確保骨科康復(fù)和護(hù)理的全面開展。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年1月—2015年12月來我院進(jìn)行骨折治療的病人共計50例，進(jìn)行研究。其中上肢骨折患者30例，下肢骨折20例，60歲以下19例，60歲以上31例。將其隨機(jī)的分為兩組，分別是觀察組和對照組。對對照組在進(jìn)行手術(shù)后給與常規(guī)的護(hù)理，在患者手術(shù)后逐漸進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，并確?？祻?fù)訓(xùn)練時間為1-2個月，以此觀察康復(fù)患者的訓(xùn)練結(jié)果。

1.2方法

對照組患者完成手術(shù)后給予康復(fù)護(hù)理，觀察組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練給予干預(yù)，完成治療后，對比觀察組與對照組骨折康復(fù)情況進(jìn)行具體的分析。首先要對患者進(jìn)行主動鍛煉，就是對于有能力活動的患者，進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)，并確保其進(jìn)行主動的鍛煉，但在鍛煉的時候，要確保適當(dāng)訓(xùn)練，不能超過自身的鍛煉限度。對于有的患者，需要進(jìn)行被動運動，就是對于病情比較嚴(yán)重的患者要對其進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋粍渝憻?。主要是患者的病情較重，所以不能夠進(jìn)行自我的主動鍛煉，只能依靠依靠別人或者是部分肢體的協(xié)調(diào)而運動。被動運動的方法主要包含針灸、理療、按摩、推拿以及借助工具等。對患者進(jìn)行被動鍛煉時要根據(jù)患者的體力來拿捏力度，以免造成二次損傷，以不痛或者是稍微疼痛作為鍛煉的界限，力度不宜過大，否則達(dá)不到鍛煉效果。適當(dāng)?shù)臅r候，可以選擇實用性的康復(fù)鍛煉固定帶，這些器具一般都是通過專業(yè)定做的，并具有特殊的作用，而且使用方法比較簡單。通過實用性康復(fù)鍛煉固定帶，可以確?；颊叩哪[脹消退，而且能夠緩解患者的疼痛，能夠全面提高患者的肌肉彈性，并促進(jìn)患者的神經(jīng)恢復(fù)。

1.3臨床效果判定標(biāo)準(zhǔn)

在患者進(jìn)行1-2個月護(hù)理后，要對兩組的患者進(jìn)行骨折愈合情況全面觀察和分析，一般情況分為，痊愈：患者的臨床癥狀基本消失，體征在治療后也逐漸消失，在進(jìn)行X射線檢查的時候，患者的骨折情況消失。有效：患者臨床癥狀和臨床體征有所緩解，利用X射線進(jìn)行患者骨折情況檢查，具有愈合效果，但是效果一般。無效：基本沒有任何變化，而且沒有任何效果出現(xiàn)。

1.4統(tǒng)計學(xué)

通過SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析處理工作，采用了X?檢驗組間數(shù)據(jù)對比，若P<0.05，則表示組間數(shù)據(jù)對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

通過對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)兩組數(shù)據(jù)之間沒有明顯的差異，而且具有統(tǒng)計學(xué)意義。通過對患者進(jìn)行1-3年的回訪，發(fā)現(xiàn)患者的自身健康狀況比較好，而且患處并沒有出現(xiàn)更為嚴(yán)重的惡化情況，患者的康復(fù)情況良好。

3討論

3.1骨科手術(shù)康復(fù)鍛煉期的護(hù)理原則

患者在治療的過程中，需要主動的配合醫(yī)護(hù)人員，并和醫(yī)護(hù)人員做好全面的溝通。醫(yī)護(hù)人員在和患者進(jìn)行溝通的時候，不但要確保具有來更好的耐心，而且要具有良好的服務(wù)態(tài)度。在護(hù)理過程中耐心向患者及時康復(fù)訓(xùn)練的方法和步驟，以及相關(guān)的注意事項，正確有效地進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)骨折愈合和傷肢功能的恢復(fù)進(jìn)程。

3.2提高康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理的策略

醫(yī)院和科室要做好對護(hù)理人員的全面培訓(xùn)，并通過培訓(xùn)增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對患者的責(zé)任心，并對患者的健康負(fù)責(zé)。通過建立良好的教育機(jī)制，從多個方面增加醫(yī)護(hù)人員對患者的關(guān)系程度。建立學(xué)習(xí)相應(yīng)機(jī)制，利用獎懲方式，增強(qiáng)護(hù)理人員對護(hù)理康復(fù)鍛煉的重視程度，并不斷增加和改善骨科康復(fù)鍛煉的質(zhì)量。醫(yī)院要定期的開展一定的康復(fù)培訓(xùn)和講座，并通過這種學(xué)術(shù)交流，實現(xiàn)對護(hù)理人員的整體培訓(xùn)，并促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理工作中態(tài)度的不斷轉(zhuǎn)變。

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