對我國高等護理教育中開設《康復護理學》的SWOT分析

趙妍妍+喬志芳+蔡雪麗

【摘要】開設《康復護理學》是社會發(fā)展的必然需要，本文應用SWOT分析，對我國康復護理教育的優(yōu)勢、劣勢、機會、威脅4個方面進行分析和思考，為提高康復護理教育水平，適應社會康復醫(yī)學發(fā)展的需要提供保證。

【關(guān)鍵詞】康復護理 護理教育 SWOT分析

【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）05-0033-02

隨著生物醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變以及由人口老齡化引發(fā)的全球?qū)】祮栴}的關(guān)注，康復護理也越來越被醫(yī)學界和教育界專家們引起重視。康復護理在我國起步較晚，康復護理學教育體系正處于起步階段，需要我們不斷去探索、設計和建設。本文旨在采用管理學中的SWOT分析戰(zhàn)略，探討我國高等護理教育開設《康復護理學》的優(yōu)勢（Strength，S）、劣勢（Weakness，W）、機會（Opportunity，O）、威脅（Threat，T），進而提出相應的對策，以期能夠為我國培養(yǎng)社會急需的高層次、高技能的康復護理人才提供參考。

一、開設《康復護理學》的SWOT 分析

1.優(yōu)勢

（1）開設《康復護理學》，培訓康復護理人員，利于提高患者生活質(zhì)量

《康復護理學》是以康復醫(yī)學和護理學理論為基礎，研究促進傷、病、殘者的生理、心理康復的護理理論、知識、技能的一門學科[1]。在護理專業(yè)中開設《康復護理學》，培養(yǎng)學生的康復護理意識及技能，使之掌握科學的康復護理措施。通過對殘疾者、老年病、慢性病且伴有功能障礙者進行除基礎護理以外的符合康復醫(yī)學要求的專門護理和功能訓練，幫助患者逐漸由“替代護理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤白晕易o理”的過程，使患者重返家庭和社會。

（2）開設《康復護理學》，培訓康復護理人員，是社會發(fā)展必然趨勢

據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計，全世界殘疾人約占人口總數(shù)的10%，而且每年平均以1500萬人的速度遞增[2]。我國現(xiàn)有殘疾人占全國總?cè)丝诘?.34%，據(jù)此推算我國殘疾人總數(shù)為8420萬 [3]，加之我國人口老齡化，據(jù)預測到2020年，老年人口將達2.48億，這些人大約50%需要康復醫(yī)療服務[4]。同時，由于工業(yè)、交通意外、運動損傷及疾病導致的肢體癱瘓，以及人們對于健康的認識和重視程度及更高生活質(zhì)量的追求，這些人群都需要康復護理人員

來滿足他們的需求。而康復護理人員的培養(yǎng)需要教育作為支撐，因此，在高等護理教育中開設《康復護理學》勢在必行。

（3）開設《康復護理學》，培訓康復護理人員，利于護生職業(yè)發(fā)展

王元嬌[5]對136名護理專業(yè)實習生調(diào)查發(fā)現(xiàn)，96.3%的實習護生認為學習康復護理學知識非常需要和較需要。彭銘[6]等對221名本科護理專業(yè)學生調(diào)查顯示所有本科生都認為學習康復護理很重要，希望進一步接受康復護理知識教育。何建華[7]調(diào)查發(fā)現(xiàn)90%以上的護理學生認為開設《康復護理學》很有必要，表示在參加工作后會想到或運用康復護理學知識。因此，面對我國如此缺乏康復護士的今天，在護理專業(yè)中開設《康復護理學》，利于護生掌握更多的康復知識，更符合護生職業(yè)發(fā)展的需求。

2.劣勢

（1）國內(nèi)院校開設康復護理課程的現(xiàn)狀不容樂觀

目前國內(nèi)在護理教育中開設康復護理教育的院校不多，而且大多數(shù)院校把《康復護理學》課程當做選修課。王元嬌[5]通過對在浙江省的5所省級醫(yī)院的136名實習生進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，未開設《康復護理學》占34.6%，把《康復護理學》列為選修課的占48.5%，而將《康復護理學》作為必修課的僅占16.9%。

（2）康復護理知識認知程度低

肖雯暉[8]對杭州市200名臨床護士進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，79.2%的康復科護士沒有接受過正式的課程教育，僅有14.5%的康復科護士學習過康復護理課程或接受過1個月左右的短期培訓。我國護理人員的康復知識水平偏低，有待提高。因此，這必定會限制護理人員的臨床帶教能力，會制約我國護生的康復操作技能。

（3）康復護理學教材缺乏針對性

目前護理專業(yè)學生有很多版本的《康復護理學》教材，但是能夠突出康復護理學專業(yè)特點的卻幾乎沒有[9]。院校開設的《康復護理學》多采用自編教材，缺乏統(tǒng)一性、規(guī)范性、實用性[7]。

（4）康復護理學教師師資力量薄弱

我國《康復護理學》的教師大多來自其他教研室，未經(jīng)過系統(tǒng)的康復護理知識教育和護理技能培訓，因而也就無法保證康復護理教育的教學質(zhì)量。盡管有些院校聘請帶教老師來自于醫(yī)院的康復科室，但是他們有相應的實踐經(jīng)驗但又缺乏教學經(jīng)驗。這勢必會嚴重影響學生的學習效果。馬文華[10]對150名護生的康復護理知識應用現(xiàn)狀進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80%的護生對康復知識僅停留在了解水平，89%的學生認為自己的康復知識不能滿足臨床的需要。

3.機會

《中華人民共和國殘疾人保障法》明確規(guī)定“醫(yī)學院校和其他有關(guān)院校應當有計劃的開設康復課程，設置康復專業(yè)，培養(yǎng)各類康復專業(yè)人才。各個醫(yī)學院校紛紛招收康復專業(yè)的?？粕?、本科生、研究生甚至博士生，能夠形成人才階梯，有利于康復人才團隊的發(fā)展。《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》明確指出，加快發(fā)展護理康復服務。隨著學科的進一步發(fā)展和社會結(jié)構(gòu)老齡化的到來，我國對康復人才的需求必將進一步擴大，這對我國康復護理人才的培養(yǎng)和發(fā)展是一個機遇。

4.威脅

現(xiàn)階段康復醫(yī)學的發(fā)展不夠均衡，多數(shù)醫(yī)院開展了骨科康復和神經(jīng)康復，而在醫(yī)院的其他科室尚未開展。我國對康復護理的研究涉及面也較窄，著重于神經(jīng)科、外科、老年人等臨床專科病人的康復工作中，而歐美等發(fā)達國家康復護理的范圍開始向精神衛(wèi)生、心臟方面發(fā)展。因此，迎接挑戰(zhàn)，跟上國際康復護理發(fā)展的趨勢，是我國廣大康復護理工作者神圣而又艱巨的任務。但如何創(chuàng)造出康復護理專業(yè)的的品牌和特色，吸引更多的學生從事康復護理工作，也是擺在康復護理教育者面前的艱難任務和責任。

二、思考

1.發(fā)揮優(yōu)勢因素，抓住機會因素

WHO已經(jīng)把臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、保健醫(yī)學與康復醫(yī)學列為四大醫(yī)學體系[1]，而康復護理是康復醫(yī)學的重要組成部分。通過康復護理，傷、病、殘者的自理能力逐步恢復，生活質(zhì)量大大提高。因此，我國高等護理專業(yè)學校應該借此契機，服從國家政策，大力發(fā)展康復護理人員，提高護理人員康復知識和技能水平。

2.克服劣勢因素，回避威脅

（1）加快康復護理教師隊伍的培養(yǎng)

教育質(zhì)量的保證關(guān)鍵在于教師隊伍的素質(zhì)的高低，因此，建立一支高素質(zhì)、高技能的康復護理專業(yè)教師隊伍，是保證我國康復護理教育質(zhì)量的關(guān)鍵。我國多數(shù)康復護理教師未經(jīng)過系統(tǒng)的培訓，難以保證教學水平，因此，這就要求對康復護理教師進行專門系統(tǒng)的培訓。堅持多種途徑進行培訓。如對于新上崗和轉(zhuǎn)崗的教師需進行崗前培訓，培訓相關(guān)理論和技能。上崗后仍開展相關(guān)專業(yè)的繼續(xù)教育，定期舉辦康復護理知識專題講座，參加國內(nèi)外康復護理的各種學術(shù)交流活動，掌握國內(nèi)外康復護理學的最新動態(tài)，獲取前沿學科知識。定期安排專業(yè)教師輪流到醫(yī)院康復科參加臨床工作，提高教師的康復護理技術(shù)和實踐經(jīng)驗。

（2）針對性的編寫教材

教材是課程的核心教學材料，是教師進行教學的主要依據(jù)。針對我國目前康復護理教材還處于混亂的狀態(tài)下，管理人員還應組織康復專家和臨床護理專家共同參與，制定統(tǒng)一教材的指導思想、課程教學目標體系、組織結(jié)構(gòu)目錄，完成教材初步編寫，同時在實踐基礎上，逐步對教材的目標、結(jié)構(gòu)、內(nèi)容進行完善，編寫更為全面和適用的康復護理學教材。

（3）多元化教學

培養(yǎng)學生不僅需要根據(jù)用人單位的需求展開培養(yǎng)，還應兼顧學生今后十年乃至更遠的發(fā)展考慮。各職業(yè)院校要形成自己的特色，重視基礎教育的同時，把特色的、先進的治療手段引入到教學中，使學生掌握特殊的過硬技能，從而形成學院的人才特色，增強學生就業(yè)時的競爭力。

三、小結(jié)

康復護理的教育之路，目前發(fā)展尚未成熟，在未來的探索過程中必定會遇到很多挫折，希望廣大教育者共同努力，為我國康復護理的發(fā)展貢獻一份力量！

參考文獻：

[1]張金梅，喬曉霞，張盼盼等.多元化考核方式在《康復護理學》教學中的應用[J].護理研究，2014，28（484）：4093-4095.

[2]劉玲玲.開設康復護理學是社會發(fā)展的需要[J].護理教育，2006，24（19）：68-69.

[3]中華人民共和國國家統(tǒng)計局.2006年第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查主要數(shù)據(jù)公報[EB/OL]，[2013-08-23].http：//www.stats.gov.cn

[4]謝芳暉，袁麗，萬彬.試論我國康復護理教育的發(fā)展思路[J].南方醫(yī)學教育，2014（3）：3-4.

[5]王元嬌.護理專業(yè)實習生康復知識需求的調(diào)查分析[J].中國康復醫(yī)學雜志，2005，20（2）：144.

[6]彭銘，李麗芳，張海英.本科護生康復護理知識調(diào)查分析[J].海南醫(yī)學，2010，21（10）：134-135.

[7]何建華，夏翠云.康復護理學教學實踐與思考[J].中國科技信息，2007，（15）：211-212.

[8]肖雯暉.高等中醫(yī)院開設康復護理專業(yè)的可行性研究[J].科技教育，2009，（4）：217-219.

[9]葉旭平，劉一葦.康復護理學雙重教學的現(xiàn)狀及對策探討[J].浙江醫(yī)學教育，2009，8（4）：16-18.

[10]馬文華，王慧玲，徐志欽.護生康復護理知識應用現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].齊魯護理雜志，2011，17（12）：50-51.