新時(shí)代國民心理健康素養(yǎng)的概念、特征和體系

陳小萍，任可欣

（咸陽師范學(xué)院 青少年心理衛(wèi)生與危機(jī)干預(yù)研究所，陜西咸陽 712000）

心理健康素養(yǎng)是國民健康素養(yǎng)的重要組成部分，體現(xiàn)了國民心理健康整體狀況。2016年，中共中央和國務(wù)院發(fā)布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出：“加大全民心理健康科普宣傳力度，提升心理健康素養(yǎng)。”并對(duì)居民健康素養(yǎng)水平提出了具體的量化指標(biāo)。2018年，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布了《心理健康素養(yǎng)十條》，并在全國范圍內(nèi)推廣。2019 年，國家健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)公布了《健康中國行動(dòng)（2019—2030年）》，在“心理健康促進(jìn)行動(dòng)”中明確提出“到2030年居民心理健康素養(yǎng)水平提升至30%”的目標(biāo)。并對(duì)“居民心理健康素養(yǎng)水平”指標(biāo)進(jìn)行解釋說明：“根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《心理健康素養(yǎng)十條》，居民對(duì)心理健康核心知識(shí)的知曉情況、認(rèn)可程度、行為改變等”。

心理健康素養(yǎng)作為健康素養(yǎng)重要的組成部分，直接影響到個(gè)體的心理健康[1-2]。有較高心理健康素養(yǎng)的個(gè)體會(huì)對(duì)心理問題有比較合理的認(rèn)知和態(tài)度，并能有效地利用各種資源應(yīng)對(duì)心理問題，進(jìn)而促進(jìn)自己與他人心理健康水平[3]。國民心理健康素養(yǎng)水平的提升，有助于促進(jìn)公眾身心健康，提升公眾幸福感，保持人際關(guān)系和諧和社會(huì)穩(wěn)定。但目前我國國民呈現(xiàn)抑郁癥、焦慮癥等心理疾病患病率高、診率低的現(xiàn)象，國民心理健康素養(yǎng)水平較低是造成這種情況的主要原因之一[4-5]。因此如何提高國民心理健康素養(yǎng)水平，促進(jìn)社會(huì)整體心理健康，逐漸成為目前學(xué)術(shù)界關(guān)注的熱點(diǎn)[1，6-7]。目前國內(nèi)心理健康素養(yǎng)的概念和內(nèi)涵還沒有達(dá)成一致性的認(rèn)識(shí)，但隨著心理亞健康、積極心理學(xué)、心理危機(jī)干預(yù)等相關(guān)心理健康理論的發(fā)展，以及對(duì)心理健康素養(yǎng)測(cè)量與干預(yù)的迫切需要，重新構(gòu)建心理健康素養(yǎng)體系成為一個(gè)亟需解決的問題。

本文依據(jù)國內(nèi)外心理健康素養(yǎng)概念和內(nèi)容的研究，試圖明晰國民心理健康素養(yǎng)的特征，依此提出新時(shí)代背景下國民心理健康素養(yǎng)的新概念，并重構(gòu)國民心理健康素養(yǎng)的體系和內(nèi)容，以期為心理健康素養(yǎng)的理論研究和實(shí)踐提供參考。

1 心理健康素養(yǎng)概念的演變

心理健康素養(yǎng)（mental health literacy，MHL），也叫作心理衛(wèi)生素養(yǎng)，是由澳大利亞心理學(xué)家Jorm A F 在20 世紀(jì)90 年代首次提出。根據(jù)健康素養(yǎng)的概念，Jorm提出心理健康素養(yǎng)是“有助于識(shí)別、管理和預(yù)防心理疾病的相關(guān)知識(shí)和信念”，并認(rèn)為心理健康素養(yǎng)的內(nèi)容有：（1）辨別特定心理疾病的能力；（2）了解如何尋找心理健康信息；（3）關(guān)于心理疾病產(chǎn)生的原因和影響因素、心理疾病的自我治療和可用的專業(yè)幫助的知識(shí)；（4）提升心理疾病的識(shí)別和尋求適當(dāng)幫助的態(tài)度[8]。

2012年，Jorm 根據(jù)多個(gè)國家的調(diào)查結(jié)果將心理健康素養(yǎng)的內(nèi)容調(diào)整為：心理疾病預(yù)防的公眾知識(shí)，心理疾病發(fā)生發(fā)展的感知和辨別，有關(guān)尋求幫助的選擇和可用治療的知識(shí)，對(duì)輕度問題的有效自助策略的知識(shí)，以及對(duì)他人心理健康問題的初步急救技能[9]。在Jorm 之后，國外許多學(xué)者展開了心理健康素養(yǎng)方面的研究[10-11]，如Kutcher S 等認(rèn)為心理健康素養(yǎng)應(yīng)包括：知道心理疾病及其治療，了解如何獲得和保持積極心理健康狀態(tài)，減少與精神障礙有關(guān)的恥辱感，以及提高尋求幫助的效率（知道何時(shí)何地尋求幫助，以及心理健康護(hù)理和自我管理能力）[12]。

國內(nèi)以江光榮、明志君、陳祉妍等學(xué)者的定義最有代表性。江光榮認(rèn)為心理健康素養(yǎng)是“個(gè)體在促進(jìn)他人及自身心理健康，應(yīng)對(duì)他人及自身心理疾病方面所養(yǎng)成的知識(shí)、態(tài)度和行為習(xí)慣”。心理健康素養(yǎng)包括：心理疾病和心理健康相關(guān)的知識(shí)和信念、應(yīng)對(duì)他人和自身心理疾病的態(tài)度和習(xí)慣、促進(jìn)他人和自身心理健康的態(tài)度和習(xí)慣[13]。明志君和陳祉妍認(rèn)為心理健康素養(yǎng)是“綜合運(yùn)用心理健康知識(shí)、技能和態(tài)度，促進(jìn)和保持心理健康的能力”。其中心理健康知識(shí)素養(yǎng)內(nèi)容有：心理健康基本知識(shí)與原理、積極心理健康、心理疾病及其治療、危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防、心身健康、兒童心理健康等；心理健康技能素養(yǎng)有：心理健康信息的獲取、特定心理疾病的辨別、心理急救、情緒調(diào)節(jié)等；心理健康態(tài)度素養(yǎng)有：心理疾病治療及預(yù)防的態(tài)度、心理求助態(tài)度、減少病恥感等[14]。

通過以上論述發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)外學(xué)者對(duì)心理健康素養(yǎng)概念和內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)是有差異的，具體表現(xiàn)在：國外學(xué)者認(rèn)為心理健康素養(yǎng)應(yīng)主要圍繞心理疾病展開，具體包括心理疾病的識(shí)別、心理疾病產(chǎn)生的原因、如何獲得專業(yè)的幫助以及對(duì)心理疾病的去污名化；國內(nèi)學(xué)者賦予心理健康素養(yǎng)新的內(nèi)涵，認(rèn)識(shí)到心理健康素養(yǎng)不僅關(guān)乎自身，也關(guān)乎到他人的心理健康，并且補(bǔ)充了積極心理健康、心身健康、危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防、兒童心理健康等內(nèi)容，這使得心理健康素養(yǎng)的內(nèi)涵更加豐富。

2 國民心理健康素養(yǎng)的特征

已有的心理健康素養(yǎng)概念雖然對(duì)心理疾病等有關(guān)心理健康的知識(shí)、技能和態(tài)度進(jìn)行了界定，但還存在心理健康素養(yǎng)內(nèi)容單一、對(duì)象模糊、可操作性差的問題，但是只有明晰國民心理健康素養(yǎng)的公眾屬性、多維度和多層次特征，才能夠更明確地界定國民心理健康素養(yǎng)的概念及全面建構(gòu)心理健康素養(yǎng)體系。

2.1 國民心理健康素養(yǎng)的公眾特征

心理健康素養(yǎng)包含國民心理健康素養(yǎng)和專業(yè)心理健康素養(yǎng)兩部分。國民心理健康素養(yǎng)研究應(yīng)重視其公眾屬性，具體體現(xiàn)在以下兩方面：

首先，在對(duì)國民心理健康素養(yǎng)內(nèi)容進(jìn)行界定時(shí)，需要把國民心理健康素養(yǎng)和專業(yè)心理健康素養(yǎng)作出明確區(qū)分。國民心理健康素養(yǎng)的對(duì)象是普通公民，國民心理健康素養(yǎng)的內(nèi)容應(yīng)具有普適性，而專業(yè)心理健康素養(yǎng)的對(duì)象是心理健康服務(wù)人員，包括醫(yī)院心理或精神科醫(yī)生、心理咨詢機(jī)構(gòu)的心理咨詢治療師、社工機(jī)構(gòu)從業(yè)人員等。在把“心理疾病的識(shí)別與干預(yù)”“危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防”等列入心理健康素養(yǎng)的內(nèi)容中時(shí)，應(yīng)考慮公眾與心理健康服務(wù)專業(yè)人員應(yīng)具有的知識(shí)技能方面的區(qū)別。例如，對(duì)抑郁癥、焦慮癥等心理疾病的治療，或者對(duì)自殺的干預(yù)，這些是世界公認(rèn)的難題，心理衛(wèi)生服務(wù)人員尚需專業(yè)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，如果對(duì)民國心理健康素養(yǎng)不加以區(qū)分，勢(shì)必造成對(duì)公眾素養(yǎng)要求過高、不切實(shí)際的問題。

因此，國民心理健康素養(yǎng)，應(yīng)包含心理疾病的預(yù)防和初步簡單的識(shí)別、心理健康的基礎(chǔ)知識(shí)、突發(fā)事件引起心理問題的基本應(yīng)對(duì)、簡單的自我治療方式如情緒調(diào)節(jié)等，而對(duì)于心理疾病識(shí)別和治療、重大心理危機(jī)的干預(yù)和預(yù)防等專業(yè)性知識(shí)和技能，應(yīng)知道求助于醫(yī)院的相關(guān)科室、專業(yè)的心理咨詢機(jī)構(gòu)和社工機(jī)構(gòu)等，由相關(guān)的專業(yè)人員進(jìn)行評(píng)估和診斷、獲得心理健康知識(shí)教育、接受心理咨詢、心理治療與藥物治療等。

其次，國民心理健康素養(yǎng)內(nèi)容需要考慮到社會(huì)公眾的普適性與特殊性的結(jié)合。國民心理健康素養(yǎng)的對(duì)象包含各年齡段的群體，既有成年人，還有未成年人和老人。不同年齡段群體對(duì)心理健康素養(yǎng)的需求有共同之處，也有不同之處，例如，老年人癡呆癥和孤獨(dú)癥的治療與預(yù)防，未成年人心理發(fā)展和養(yǎng)育等。因此，國民心理健康素養(yǎng)，既要重視普遍性的心理疾病、心理危機(jī)、積極心理健康的認(rèn)知、態(tài)度和行為習(xí)慣等方面的素養(yǎng)，還要關(guān)注不同年齡段群體對(duì)特殊心理疾病和心理健康的需求。

2.2 國民心理健康素養(yǎng)的多維度和多層次特點(diǎn)

國民心理健康素養(yǎng)的多維度性，是指民國心理健康素養(yǎng)不僅包括心理疾病的預(yù)防與應(yīng)對(duì)，還應(yīng)包含心理亞健康的預(yù)防與應(yīng)對(duì)、積極心理健康保持和促進(jìn)、心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)等。首先，就整個(gè)社會(huì)而言，患有心理疾病的及心理完全健康的人數(shù)畢竟是社會(huì)中的少數(shù)，大部分人面對(duì)的是心理的亞健康狀態(tài)以及如何克服心理的亞健康狀態(tài)。其次，積極心理學(xué)與傳統(tǒng)的病態(tài)心理學(xué)不同，研究對(duì)象是個(gè)體的積極心理品質(zhì)。心理健康不僅僅是沒有心理疾病，克服心理亞健康，更重要的是開發(fā)個(gè)人的積極心理潛能，提升個(gè)人積極心理健康素養(yǎng)，以追求生命的意義和生活的幸福。再次，隨著個(gè)體內(nèi)外部環(huán)境的變化，個(gè)人心理健康狀態(tài)也會(huì)呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化，在心理疾病、心理亞健康及積極心理健康這幾種狀態(tài)之間躍遷。這要求國民心理健康素養(yǎng)不能是單一的某一種心理健康素養(yǎng)，而應(yīng)是從病態(tài)的預(yù)防與應(yīng)對(duì)到追求全面健康幸福的心理健康素養(yǎng)。最后，當(dāng)個(gè)體遇到突發(fā)事件或重大困難或挫折時(shí)，當(dāng)事人的心理危機(jī)時(shí)常突然發(fā)生，而心理危機(jī)預(yù)防與應(yīng)對(duì)不當(dāng)，可能會(huì)造成嚴(yán)重的、長久的心理創(chuàng)傷，甚至發(fā)展成為某種心理疾病。由于心理危機(jī)具有普遍性和突發(fā)性，公眾應(yīng)具有心理危機(jī)的預(yù)防與應(yīng)對(duì)的知識(shí)技能素養(yǎng)，才能確保個(gè)人的心理健康。

國民心理健康素養(yǎng)的多層次性，是指要求公眾具有預(yù)防和應(yīng)對(duì)心理疾病、心理亞健康、心理危機(jī)，以及促進(jìn)積極心理健康等方面的知識(shí)、能力或行為習(xí)慣、態(tài)度。帕金斯、杰伊和蒂什曼指出，引發(fā)素養(yǎng)行為發(fā)生的三要素是對(duì)特定行為的適當(dāng)感知、有做出某個(gè)行為的傾向、做出行為的基本能力[15]。對(duì)于民國心理健康素養(yǎng)，知識(shí)方面的素養(yǎng)是指公眾要具有心理健康方面適當(dāng)?shù)闹R(shí)儲(chǔ)備；能力方面的素養(yǎng)是指對(duì)自身或他人的心理健康狀況做出判斷和評(píng)估的能力，預(yù)防和應(yīng)對(duì)心理問題的技能和方法，保持積極心理健康的行為習(xí)慣；態(tài)度方面的素養(yǎng)是指對(duì)心理疾病個(gè)體的去恥辱感和去污名化，對(duì)尋求心理健康服務(wù)人員幫助的意愿，對(duì)心理治療措施和積極心理健康促進(jìn)的信任。國民心理健康素養(yǎng)中的知識(shí)、能力、態(tài)度，是有不同層次的。其中，知識(shí)素養(yǎng)是心理健康素養(yǎng)行為發(fā)生的基礎(chǔ)條件；能力素養(yǎng)是心理健康素養(yǎng)的核心內(nèi)容，也是產(chǎn)生素養(yǎng)行為的必要條件；態(tài)度素養(yǎng)是一種個(gè)體的主觀意愿，是心理健康素養(yǎng)養(yǎng)成的動(dòng)力。

3 國民心理健康素養(yǎng)概念界定

綜上，國民心理健康素養(yǎng)是指公眾在預(yù)防與應(yīng)對(duì)心理疾病、心理亞健康、心理危機(jī)，以及促進(jìn)積極心理健康時(shí)具有的基本的心理健康知識(shí)、態(tài)度、能力及行為習(xí)慣。

國民心理健康素養(yǎng)是個(gè)多維度的概念體系，心理健康素養(yǎng)概念的內(nèi)涵應(yīng)包含以下幾個(gè)方面：（1）樹立積極的心理健康觀，不僅將病態(tài)心理學(xué)中心理疾病的預(yù)防與應(yīng)對(duì)納入到心理健康素養(yǎng)當(dāng)中，預(yù)防與應(yīng)對(duì)心理亞健康、心理危機(jī)、促進(jìn)積極心理健康等方面的內(nèi)容也應(yīng)納入到心理健康素養(yǎng)的概念體系當(dāng)中，以促進(jìn)心理健康素養(yǎng)研究領(lǐng)域的整合。（2）應(yīng)重視國民心理健康素養(yǎng)與心理健康服務(wù)專業(yè)人員素養(yǎng)的區(qū)別，當(dāng)公民出現(xiàn)心理問題時(shí)，應(yīng)具有對(duì)心理問題的初步判斷能力，以及選擇自我治療或?qū)で髱椭哪芰?。?）國民心理健康素養(yǎng)涉及不同年齡階段的群體，應(yīng)考慮不同年齡群體心理健康素養(yǎng)的普適性與特殊性需求，在國民心理健康素養(yǎng)測(cè)量和預(yù)防干預(yù)時(shí)，提供有效的測(cè)量工具和預(yù)防干預(yù)措施。

4 國民心理健康素養(yǎng)體系

由國民心理健康素養(yǎng)概念可以得出，國民心理健康素養(yǎng)應(yīng)包含心理疾病預(yù)防與應(yīng)對(duì)、心理亞健康預(yù)防與應(yīng)對(duì)、積極心理健康促進(jìn)、心理危機(jī)預(yù)防與應(yīng)對(duì)等4個(gè)方面的內(nèi)容。鑒于國民心理健康素養(yǎng)的公眾屬性，以及多維度和多層次特征，以下內(nèi)容對(duì)國民心理健康素養(yǎng)體系進(jìn)行了重新構(gòu)建，以便為心理健康素養(yǎng)的測(cè)量與干預(yù)提供有益的理論指導(dǎo)。

4.1 心理疾病預(yù)防與應(yīng)對(duì)素養(yǎng)

心理疾病預(yù)防與應(yīng)對(duì)素養(yǎng)是指公眾在預(yù)防與應(yīng)對(duì)心理疾病方面所具有的基本的心理健康知識(shí)、態(tài)度和行為習(xí)慣。由于國民心理健康素養(yǎng)的公眾屬性，對(duì)大眾而言應(yīng)做到對(duì)常見心理疾病有一定的認(rèn)識(shí)和了解即可，而對(duì)這些心理疾病的準(zhǔn)確識(shí)別和治療應(yīng)當(dāng)是心理治療專業(yè)人員的工作。心理疾病預(yù)防與應(yīng)對(duì)素養(yǎng)的內(nèi)容，在知識(shí)層面，包含對(duì)心理疾病產(chǎn)生的原因和影響因素的科學(xué)認(rèn)識(shí)、對(duì)抑郁癥和焦慮癥等常見心理疾病的了解、有效幫助的信息或途徑等；在能力和行為習(xí)慣層面，包含能夠及時(shí)覺察自己及他人表現(xiàn)出來的心理疾病、對(duì)輕度心理問題有自我治療的能力、對(duì)心理疾病有向?qū)I(yè)人員求助的行為習(xí)慣等；在態(tài)度層面，包含對(duì)心理疾病及患者的去污名化和去恥辱感、對(duì)專業(yè)人員求助的動(dòng)機(jī)、對(duì)心理疾病治療科學(xué)性的信念等。

心理疾病預(yù)防與應(yīng)對(duì)素養(yǎng)是國內(nèi)外心理健康素養(yǎng)研究最多的領(lǐng)域，目前研究主要是從對(duì)心理疾病的識(shí)別[16]、污名態(tài)度[17-18]以及心理求助行為[19]3個(gè)方面進(jìn)行的。調(diào)查研究顯示，公眾對(duì)心理疾病及心理疾病患者存在著不正確的認(rèn)識(shí)、持有偏見的態(tài)度[20-21]，不了解心理疾病產(chǎn)生的原因[22]，沒有求助的意愿，不去尋求專業(yè)人員的幫助[23]，這是導(dǎo)致目前心理患病率高而治愈率低的主要原因。近年來，公眾有關(guān)心理疾病的知識(shí)水平在不斷提高，但心理疾病污名現(xiàn)象卻未見下降[24]，有些研究發(fā)現(xiàn)，公眾對(duì)心理疾病的污名反而增加了[25]。因此，國民心理疾病預(yù)防與應(yīng)對(duì)素養(yǎng)應(yīng)注重社會(huì)和公眾對(duì)心理疾病的充分認(rèn)知和積極應(yīng)對(duì)。

4.2 心理亞健康預(yù)防與應(yīng)對(duì)素養(yǎng)

心理亞健康預(yù)防與應(yīng)對(duì)素養(yǎng)是指公眾在預(yù)防與應(yīng)對(duì)心理亞健康方面所具有的基本的心理健康知識(shí)、態(tài)度、能力和行為習(xí)慣。心理亞健康是一種介于心理健康與疾病之間的中間狀態(tài)，這種狀態(tài)會(huì)給生活帶來很大的消極影響，但是達(dá)不到心理疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。心理亞健康主要表現(xiàn)為不明原因的疲勞、思維紊亂、恐慌、焦慮、自卑以及神經(jīng)質(zhì)、甚至產(chǎn)生自殺念頭等[26]。心理亞健康預(yù)防與應(yīng)對(duì)素養(yǎng)的內(nèi)容，在知識(shí)層面，包含心理亞健康產(chǎn)生原因、表現(xiàn)形式和影響因素，預(yù)防和治療心理亞健康的措施等；在能力和行為習(xí)慣層面，包含及時(shí)覺察或判斷自己或他人心理亞健康的能力、調(diào)整自身情緒和生活習(xí)慣的能力，合理安排自身作息和有規(guī)律體育鍛煉的生活習(xí)慣、必要時(shí)向?qū)I(yè)人員求助的行為習(xí)慣等；在態(tài)度層面，包含科學(xué)地看待心理亞健康狀態(tài)、對(duì)專業(yè)人員求助的動(dòng)機(jī)、努力改善心理亞健康的意愿和對(duì)良好生活習(xí)慣的信念等。

心理亞健康預(yù)防與應(yīng)對(duì)素養(yǎng)是目前國民心理健康素養(yǎng)中社會(huì)大眾最迫切需要的。WHO 的全球調(diào)查表明，75%的人群處于健康和疾病之間的中間狀態(tài)——亞健康狀態(tài)[27]。相比患有心理疾病的人群，有更多的人處于心理亞健康的折磨之中。相關(guān)研究顯示在我國各個(gè)年齡階段的人群中，心理亞健康的發(fā)生率都比較高[28-29]。

研究表明生活習(xí)慣、社會(huì)適應(yīng)能力、健康質(zhì)量和睡眠質(zhì)量是影響心理亞健康的主要原因[30-31]。因此，對(duì)社會(huì)大眾而言，預(yù)防與應(yīng)對(duì)心理亞健康不僅包含對(duì)心理問題的解決，更應(yīng)包含充足的睡眠、適量的體育運(yùn)動(dòng)、良好的生活習(xí)慣和社會(huì)適應(yīng)能力。睡眠質(zhì)量影響個(gè)人的心身健康，同時(shí)也是心身健康不可忽視的警示信號(hào)。個(gè)人經(jīng)常噩夢(mèng)、入睡困難、夜間驚醒、早醒等睡眠不良現(xiàn)象，提示著個(gè)體存在心理問題或生理問題[32]。運(yùn)動(dòng)不僅可以強(qiáng)身健體，還對(duì)心理健康有很大幫助。堅(jiān)持每周適量有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，有助于調(diào)節(jié)自身情緒，預(yù)防和緩解焦慮抑郁[33]。

4.3 心理危機(jī)預(yù)防與應(yīng)對(duì)素養(yǎng)

心理危機(jī)預(yù)防與應(yīng)對(duì)素養(yǎng)是指公眾在預(yù)防與應(yīng)對(duì)心理危機(jī)方面的所具有的基本的心理健康知識(shí)、態(tài)度、能力及行為習(xí)慣。當(dāng)個(gè)體在遭遇突發(fā)事件或重大挫折時(shí)，內(nèi)在資源和應(yīng)激方式無法有效應(yīng)對(duì)就會(huì)出現(xiàn)心理危機(jī)。心理危機(jī)除非獲得緩解，否則危機(jī)事件有可能引發(fā)嚴(yán)重的情緒、行為和認(rèn)知功能障礙，甚至?xí)?dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)傷害或致命的行為[34]。心理危機(jī)預(yù)防與應(yīng)對(duì)素養(yǎng)的內(nèi)容，在知識(shí)層面，包含了解心理危機(jī)產(chǎn)生原因、在自己所屬的年齡階段常見的心理危機(jī)、危機(jī)事件后當(dāng)事人常見的心理和行為反應(yīng)、有效幫助的信息或途徑等；在能力及行為習(xí)慣層面，覺察和判斷自身或他人陷入心理危機(jī)的能力、利用積極資源逐步調(diào)整自身情緒的能力，領(lǐng)悟社會(huì)支持并有效尋求社會(huì)支持的能力、向?qū)I(yè)人員尋求幫助的行為習(xí)慣等；在態(tài)度層面，包含科學(xué)地看待心理危機(jī)事件、對(duì)心理危機(jī)當(dāng)事人的理解和接納、對(duì)專業(yè)人員求助的動(dòng)機(jī)等。

生活中負(fù)性事件的普遍性和突發(fā)性決定了每個(gè)人在一生當(dāng)中都可能會(huì)經(jīng)歷到某種形式的心理危機(jī)。對(duì)個(gè)體而言，如果不能有效地應(yīng)對(duì)，則會(huì)危害個(gè)人身心健康，甚至出現(xiàn)自殺與傷害他人的行為。對(duì)社會(huì)而言，會(huì)引發(fā)社會(huì)秩序的混亂，阻礙正常社會(huì)活動(dòng)的運(yùn)行[35]。所以，加強(qiáng)心理危機(jī)預(yù)防與應(yīng)對(duì)素養(yǎng)，減少危機(jī)帶來的傷害，并從危機(jī)經(jīng)歷中獲得成長，對(duì)提升大眾整體心理健康水平起著很重要的作用。Belkin 等提出了認(rèn)知模式、平衡模式和心理社會(huì)轉(zhuǎn)變模式3 種基本的心理危機(jī)干預(yù)模式[36]，其核心在于，危機(jī)發(fā)生時(shí)情緒和認(rèn)知的平衡、負(fù)性情緒的宣泄、對(duì)危機(jī)事件的理性認(rèn)知以及利用各種環(huán)境資源提高對(duì)危機(jī)事件的應(yīng)對(duì)能力。研究表明[35，37-38]對(duì)心理危機(jī)預(yù)防與應(yīng)對(duì)知識(shí)的欠缺、對(duì)危機(jī)事件的非理性的認(rèn)知、面對(duì)危機(jī)事件長時(shí)間的情緒失衡、不能及時(shí)對(duì)自身及周圍積極資源的利用，不能有效地尋求社會(huì)支持以及缺乏對(duì)專業(yè)人員的求助是導(dǎo)致個(gè)體對(duì)危機(jī)事件應(yīng)對(duì)能力不足的主要原因。

4.4 積極心理健康促進(jìn)素養(yǎng)

積極心理健康促進(jìn)素養(yǎng)是指公眾在開發(fā)積極心理品質(zhì)、保持和促進(jìn)積極心理健康狀態(tài)方面所具有的基本的心理健康知識(shí)、態(tài)度和行為習(xí)慣。積極心理健康促進(jìn)素養(yǎng)的內(nèi)容，在知識(shí)層面上，包含認(rèn)識(shí)自己和他人的積極心理特質(zhì)，如性格優(yōu)勢(shì)、興趣、價(jià)值觀等，了解積極的情緒和身體健康的關(guān)系等；在行為習(xí)慣層面，包含能夠體驗(yàn)積極情緒和幸福感，能夠運(yùn)用積極的思維方式應(yīng)對(duì)自身和周圍環(huán)境的關(guān)系，有感恩的心理，對(duì)未來抱有希望，能夠建立和維持積極的人際關(guān)系等；在態(tài)度層面，包含對(duì)生活、工作和生命抱有一種積極向上的態(tài)度等。

學(xué)術(shù)界一般把積極心理學(xué)視野下的心理健康稱為積極心理健康，其核心是個(gè)體積極心理品質(zhì)的產(chǎn)生、維護(hù)與提升[39]。心理健康素養(yǎng)中心理疾病和心理亞健康的預(yù)防和應(yīng)對(duì)，嚴(yán)格來說是建立在傳統(tǒng)心理學(xué)基礎(chǔ)上，它更多地關(guān)注心理疾病和病態(tài)心理的預(yù)防、治療，而未關(guān)注人類的幸福和快樂。積極心理學(xué)認(rèn)為人的心理健康包括沒有各種心理問題的困擾、人的各種積極品質(zhì)和積極力量的產(chǎn)生和增加兩個(gè)方面[40]。相關(guān)研究表明，個(gè)體的積極心理品質(zhì)有助于許多心理疾病的預(yù)防[41]。擁有積極心理健康素養(yǎng)的個(gè)體具有較強(qiáng)的主觀能動(dòng)性和幸福感，使自身出于一種積極和幸福的環(huán)境中，并且在面對(duì)危機(jī)時(shí)也能快速適應(yīng)和積極應(yīng)對(duì)，進(jìn)而獲得積極的成長[42]。而在積極的心理品質(zhì)中，希望、感恩、心理韌性等心理品質(zhì)被認(rèn)為是最重要的品質(zhì)[43]。

積極心理干預(yù)可以有效提升個(gè)體積極心理健康素養(yǎng)。積極心理干預(yù)是建立在積極心理學(xué)理論基礎(chǔ)上的，以強(qiáng)化個(gè)體“積極資源”為目標(biāo)，以改變積極變量為手段，為人們提供心理干預(yù)方法。認(rèn)識(shí)和運(yùn)用積極特質(zhì)、養(yǎng)成和培育積極思維、感知和欣賞積極體驗(yàn)、建立和維持積極關(guān)系是積極心理干預(yù)的四個(gè)基本策略[44]。研究表明，這些積極心理干預(yù)策略能夠幫助個(gè)體降低負(fù)面情緒，改善心理亞健康和心理危機(jī)，有效促進(jìn)積極行為、積極情緒和積極認(rèn)知的提升和發(fā)展[35]。擁有積極心理健康素養(yǎng)的個(gè)體不僅能夠更好的預(yù)防、應(yīng)對(duì)各種心理問題，更能發(fā)掘自己內(nèi)在積極、向上的潛能，追尋生活的幸福和生命的意義。

綜上，心理健康素養(yǎng)是一個(gè)不斷發(fā)展變化的連續(xù)譜，心理疾病預(yù)防與應(yīng)對(duì)素養(yǎng)與積極心理健康促進(jìn)素養(yǎng)位于這個(gè)連續(xù)譜的兩極，處于中間狀態(tài)的依次是心理亞健康預(yù)防與干預(yù)、心理危機(jī)預(yù)防與應(yīng)對(duì)，這4個(gè)方面共同建構(gòu)了國民心理健康素養(yǎng)概念體系，但由于國民心理健康素養(yǎng)內(nèi)涵的復(fù)雜性及與社會(huì)文化背景的關(guān)聯(lián)性，未來的研究還需要對(duì)心理疾病預(yù)防與應(yīng)對(duì)素養(yǎng)、心理亞健康預(yù)防與應(yīng)對(duì)素養(yǎng)、心理危機(jī)預(yù)防與應(yīng)對(duì)素養(yǎng)、積極心理健康促進(jìn)素養(yǎng)的內(nèi)涵結(jié)合具體的文化背景進(jìn)行補(bǔ)充和完善。