針刺治療胃病腧穴配伍的臨床分析

李本科雙鴨山市中醫(yī)院針灸科，黑龍江雙鴨山　155100

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針刺治療胃病腧穴配伍的臨床分析

李本科
雙鴨山市中醫(yī)院針灸科，黑龍江雙鴨山155100

［摘要］目的分析針刺治療胃病腧穴配伍的臨床治療效果。方法方便選取2014年9月—2015年9月在該院接受胃病治療的60例患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組30例患者，給予對(duì)照組患者行單純針刺治療，給予治療組患者行針刺腧穴配伍治療，比較2組患者的臨床治療效果。結(jié)果對(duì)照組患者的治療總有效率為80%，治療組患者的治療總有效率為97%，2組患者的總有效率比較（Χ2=4.043，P＜0.05），治療中，兩組患者均無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，安全性較高。結(jié)論利用針刺治療胃病腧穴配伍有效的改善了患者的臨床癥狀，治療效果明顯，具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

［關(guān)鍵詞］針刺；胃??；腧穴配伍；治療效果

隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步，人們的生活節(jié)奏越來(lái)越快，生活和飲食規(guī)律發(fā)生了巨大的變化，從而導(dǎo)致胃病的發(fā)病率顯著升高［1］。胃病是臨床常見的疾病之一，治愈較難，給臨床的治療帶來(lái)巨大的挑戰(zhàn)。相關(guān)研究報(bào)道顯示，胃病的癥狀多樣，病情復(fù)雜多變，因此，要想治愈必要先調(diào)節(jié)脾胃，保證機(jī)體的氣血旺盛，從而達(dá)到治療的效果［3］。該研究方便選取2014年9月—2015年9月在該院治療胃病的60例患者作為研究對(duì)象，將其分組研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

方便選取2014年9月—2015年9月在該院治療胃病的60例患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組30例患者，對(duì)照組中男性患者19例，女性患者11例，年齡在22～65歲，平均年齡在（41.5± 3.4）歲，其中包括急性胃腸炎患者11例，慢性胃炎患者15例，十二指腸潰瘍4例；治療組中男性患者20例，女性患者10例，年齡在20～60歲，平均年齡在（40.3±3.8）歲，其中包括急性胃腸炎患者12例，慢性胃炎患者13例，十二指腸潰瘍5例，所有患者均知曉本次研究，自愿參加該實(shí)驗(yàn)研究，并簽署同意書，且得到倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，2組患者的性別、年齡、病情等一般資料對(duì)比分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對(duì)照組行單純針刺治療，具體如下：①急性胃腸炎患者：選取患者的足三里、中樞、大腸腧、胃腧等穴位進(jìn)行針刺，采取的手法為平補(bǔ)平瀉法。②慢性胃炎：選取患者的脾、胃、肝腧，中脘，足三里，天樞，氣海等穴位進(jìn)行針刺，肝腧采取瀉法，脾腧、胃腧采取平補(bǔ)平瀉法。③十二指腸潰瘍：選取患者的足三里、內(nèi)關(guān)、公孫等穴位進(jìn)行針刺，采取平補(bǔ)平瀉法；治療組行針刺腧穴配伍治療：①急性胃腸炎患者：選取患者的足三里、中樞、大腸腧、胃腧等穴位進(jìn)行針刺，如果腹痛嚴(yán)重的患者配中脘、腹瀉配天樞、發(fā)熱配曲池，嘔吐配上脘，采取的手法為平補(bǔ)平瀉法。②慢性胃炎：選取患者的脾、胃、肝腧，中脘，足三里，天樞，氣海等穴位進(jìn)行針刺，肝腧采取瀉法，脾腧、胃腧采取平補(bǔ)平瀉法，同時(shí)足三里配合艾灸，1次/d。③十二指腸潰瘍：選取患者的足三里、內(nèi)關(guān)、公孫等穴位進(jìn)行針刺，采取平補(bǔ)平瀉法，對(duì)于胃寒的患者配中脘，對(duì)于失眠的配神門，對(duì)于腹脹的配天樞、對(duì)于乏力的配氣海。兩組患者均1次/d，留針時(shí)間在30 min左右，1周為1個(gè)療程，1個(gè)療程后休息1 d后繼續(xù)治療，共治療5個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)

以兩組患者的治療效果效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況作為該研究的觀察指標(biāo)，分析應(yīng)用針刺治療胃病腧穴配伍的臨床治療效果。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

以《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》作為判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者的疼痛、胃脹等癥狀基本完全消失，胃鏡檢查愈合。②有效：患者的疼痛、胃脹等癥狀有明顯的好轉(zhuǎn)，胃鏡檢查愈合良好。③無(wú)效：患者的疼痛、胃脹無(wú)明顯的變化，胃鏡檢查無(wú)好轉(zhuǎn)甚至惡化，總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%［2］。

1.5統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS20.0軟件統(tǒng)計(jì)分析該研究數(shù)據(jù)，療效以百分率（%）表示，數(shù)據(jù)之間的比較行Χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1比較兩組患者的治療效果

對(duì)照組患者總有效率為80%，治療組患者總有效率為97%，2組患者的總有效率比較（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者的總有效率結(jié)果

2.2比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

治療中，兩組患者均無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，安全性較高。

3　討論

胃病在臨床中屬于常見的一種疾病，治愈相對(duì)較為困難，因此，臨床胃病的治療面臨巨大的壓力。相關(guān)研究報(bào)道顯示，胃病的癥狀和病情均較為復(fù)雜，因此，要想治愈必要先調(diào)節(jié)脾胃，從而達(dá)到治療的目的。隨著中醫(yī)的發(fā)展，采取中醫(yī)方法治療在臨床中被廣泛的認(rèn)可［4］。相關(guān)研究報(bào)道顯示，針刺治療胃病可以保護(hù)胃粘膜不受到損傷。在應(yīng)用腧穴配伍治療胃病中，大多數(shù)采取主穴聯(lián)合配穴治療，相關(guān)研究中通過(guò)對(duì)足三里穴的研究發(fā)現(xiàn)，針刺足三里可以通過(guò)改變胃粘膜血流量調(diào)控胃功能，作用效果明顯［5-6］。相關(guān)研究報(bào)道顯示，針刺腧穴配伍治療胃病，可以有效的改善患者的臨床癥狀，總有效率為95%，不良反應(yīng)發(fā)生率為2%，治療效果明顯，得到了廣大患者的認(rèn)可和歡迎，不良反應(yīng)少，安全有效，該研究結(jié)果與該報(bào)道結(jié)果基本一致［7］。腧穴配伍的目的在于便于疾病的治療，應(yīng)用腧穴配伍可以達(dá)到多方面的作用，即協(xié)調(diào)作用或者拮抗作用。對(duì)于腧穴配伍的協(xié)調(diào)作用是被大家一致認(rèn)可的。相關(guān)研究認(rèn)為，胃腧是治療胃病的主要穴位，是胃氣的輸注處，具有補(bǔ)虛、扶中、化濕、消脹的作用，針刺腧穴配伍治療胃病具有協(xié)調(diào)的作用，可以增強(qiáng)胃腑功能，疏暢胃的氣機(jī)，防止阻滯［8］。在拮抗作用方面，主要體現(xiàn)在：①功能完全相反的腧穴配伍產(chǎn)生拮抗作用。②功效相近的多個(gè)腧穴配伍產(chǎn)生拮抗作用。腧穴是疾病的反應(yīng)點(diǎn)和刺激點(diǎn)，在臨床疾病的治療中，為了提高治療效果，會(huì)將兩個(gè)或者兩個(gè)以上的腧穴配伍使用，從而產(chǎn)生協(xié)調(diào)作用，達(dá)到治療的目的，該研究中通過(guò)應(yīng)用針刺聯(lián)合腧穴配伍治療胃病，有效的改善了患者的胃痛、胃脹等臨床癥狀，提高了患者的生活質(zhì)量，得到了患者的一致好評(píng)，在臨床胃病治療中被廣泛的應(yīng)用。

該研究通過(guò)選取60例胃病患者分組研究，其中一組行單純針刺治療；另一組行針刺腧穴配伍治療，結(jié)果顯示，對(duì)照組患者總有效率低于治療組（Χ2=4.043，P＜0.05），由此可見，針刺腧穴配伍治療胃病的效果優(yōu)于單純應(yīng)用針刺治療。

綜上所述，應(yīng)用針刺治療胃病腧穴配伍，有效的改善了患者的臨床癥狀，治療效果明顯，得到了患者的青睞，可以在臨床治療中廣泛的應(yīng)用，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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Clinical Analysis of Compatibility of Acupoints of Acupuncture in Treatment of Stomach Disease

LI Ben-ke
Department of Acupuncture and Moxibustion，Shuangyashan Hospital of Traditional Chinese Medicine，Shuangyashan，Heilongjiang Province，155100 China

［Abstract］Objective To analyze the clinical treatment effect of compatibility of acupoints of acupuncture in treatment of stomach disease. Methods 60 cases of patients with stomach disease treated in our hospital from September 2014 to September 2015 were selected as the research objects and randomly divided into two groups with 30 cases in each，the control group were treated with simple acupuncture，the treatment group were treated with acupuncture compatibility of acupoints，and the clinical treatment effects were compared between the two groups. Results The total treatment effective rate was 80%in the control group and 97%in the treatment group，and the comparison had statistical significance（Χ2=4.043，P＜0.05），and there was no adverse reactions in the two groups with high safety during treatment. Conclusion Compatibility of acupoints of acupuncture in treatment of stomach disease effectively improves the clinical symptoms of patients，and the treatment effect is obvious，which is of important application value.

［Key words］Acupuncture；Stomach disease；Compatibility of acupoints；Treatment effect

［中圖分類號(hào)］R4

［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A

［文章編號(hào)］1674-0742（2016）04（c）-0168-02

［作者簡(jiǎn)介］李本科（1975-），男，黑龍江雙鴨山人，本科，副主任醫(yī)師，主要從事針灸工作。

收稿日期：（2016-01-27）