LEEP刀宮頸錐切術(shù)聯(lián)合術(shù)前術(shù)后應(yīng)用重組-2b干擾素栓治療宮頸上皮內(nèi)瘤變臨床療效分析

崔英敏

（吉林省四平市伊通縣第一人民醫(yī)院，吉林 四平 130700）

LEEP刀宮頸錐切術(shù)聯(lián)合術(shù)前術(shù)后應(yīng)用重組-2b干擾素栓治療宮頸上皮內(nèi)瘤變臨床療效分析

崔英敏

（吉林省四平市伊通縣第一人民醫(yī)院，吉林 四平 130700）

目的 探討LEEP刀宮頸錐切術(shù)聯(lián)合術(shù)前術(shù)后應(yīng)用重組-2b干擾素栓治療宮頸上皮內(nèi)瘤變臨床效果。方法 此次選擇了我院2年內(nèi)收治的宮頸上皮內(nèi)瘤變患者100例作為研究對(duì)象，將患者以其治療方式分組后為對(duì)照組50例患者用LEEP刀宮頸錐切術(shù)治療后以重組-2b干擾素治療，而為觀察組50例患者用LEEP刀宮頸錐切術(shù)治療前后以重組-2b干擾素治療；比較兩組患者各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。結(jié)果 觀察組臨床治療效果優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 給予宮頸上皮內(nèi)瘤變患者用LEEP刀宮頸錐切術(shù)治療前后以重組-2b干擾素治療，臨床治療效果顯著，值得臨床上廣泛用于治療宮頸上皮內(nèi)瘤變患者。

LEEP刀宮頸錐切術(shù)；重組-2b干擾素栓；宮頸上皮內(nèi)瘤變

此次以我院收治的宮頸上皮內(nèi)瘤變患者100例作為研究對(duì)象，為對(duì)照組50例患者用LEEP刀宮頸錐切術(shù)治療后以重組-2b干擾素治療，為觀察組50例患者用LEEP刀宮頸錐切術(shù)治療前后以重組-2b干擾素治療，現(xiàn)將報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次以我院收治的宮頸上皮內(nèi)瘤變患者100例作為研究對(duì)象，將患者以其治療方式分組后以各組50例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)：對(duì)照組50例患者年齡均于28-49歲之間，平均年齡為（36.18±5.73）歲；患者病程均于6～19個(gè)月，平均病程為（12.47±4.81）個(gè)月。觀察組50例患者年齡均于29～47歲之間，平均年齡為（37.05±5.68）歲；兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組方法：為對(duì)照組50例患者用LEEP刀宮頸錐切術(shù)治療后以重組-2b干擾素治療：叮囑患者術(shù)前24 h內(nèi)不可有性生活；于患者月經(jīng)完后3～7天內(nèi)行LEEP刀宮頸錐切術(shù)治療，患者局麻起效后用碘試驗(yàn)顯示病變部位，將LEEP刀輸出功率控制于50W，再依患者的病變范圍以宮頸環(huán)行電圈切入后旋轉(zhuǎn)360°。以患者宮頸上皮內(nèi)瘤變分級(jí)選擇切入深度，Ⅰ級(jí)深度要控制于1.5～2.0 cm之間，電圈范圍要＞碘示區(qū)外3 mm；Ⅱ級(jí)深度要控制于2.0～2.5 mm之間，電圈范圍要＞碘示區(qū)外5 mm。手術(shù)完成后抗生素預(yù)防感染治療24 h，于患者術(shù)后首次月經(jīng)完后，讓患者使用辛復(fù)寧，1粒/次，1次/d，連續(xù)使用10天。

觀察組方法：為觀察組50例患者用LEEP刀宮頸錐切術(shù)治療前后以重組-2b干擾素治療，本組手術(shù)治療方式與對(duì)照組相同；讓患者術(shù)前連續(xù)使用20天辛復(fù)寧，1天1粒，每晚陰道給藥，并于患者下次月經(jīng)完后3天行LEEP刀宮頸錐切術(shù)；術(shù)后抗生素預(yù)防感染治療24小時(shí)，待術(shù)后首次月經(jīng)完后再使用辛復(fù)寧10天。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，以x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者術(shù)后6個(gè)月臨床治療效果優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者術(shù)后12個(gè)月復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者術(shù)后臨床治療效果及其復(fù)發(fā)率比較。見表1。

表1 兩組患者術(shù)后臨床治療效果及其復(fù)發(fā)率比較 [n（%）]

3 討 論

宮頸癌的形成緩慢，病情呈漸進(jìn)式發(fā)展，是以宮頸上皮內(nèi)瘤變發(fā)展為原位癌，之后便發(fā)展為浸潤(rùn)癌[1]。宮頸癌的癌前病變便是宮頸上皮內(nèi)瘤變，近年來患此癥的女性呈年輕化趨勢(shì)，要盡早診斷宮頸上皮內(nèi)瘤變，并給予患者及時(shí)有效的治療，避免患者病情持續(xù)發(fā)展為宮頸癌。

臨床上治療宮頸上皮內(nèi)瘤變時(shí)多選擇LEEP刀宮頸錐切術(shù)，此術(shù)式可徹底切除掉患者的病變組織，并可以電凝為患者直接止血[2]，臨床治療效果佳，患者術(shù)后復(fù)發(fā)率低，亦可達(dá)到診斷、治療的效果。重組-2b干擾素栓具有廣譜抗病毒的效果，可有效抑制機(jī)體內(nèi)細(xì)胞增殖，能提高人體免疫功能，并可充分提高淋巴細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的細(xì)胞毒性，同時(shí)增強(qiáng)其天然殺傷細(xì)胞功能[3]。此次以我院收治的宮頸上皮內(nèi)瘤變患者100例作為研究對(duì)象，患者均已LEEP刀宮頸錐切術(shù)治療，對(duì)照組術(shù)后給予重組-2b干擾素治療，觀察組于手術(shù)前后給予重組-2b干擾素治療，結(jié)果顯示：觀察組患者術(shù)后6個(gè)月臨床治療效果優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者術(shù)后12個(gè)月復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組。

綜上所述，給予宮頸上皮內(nèi)瘤變患者用LEEP刀宮頸錐切術(shù)治療前后以重組-2b干擾素治療，臨床治療效果顯著，值得臨床上廣泛用于治療宮頸上皮內(nèi)瘤變患者。

[1] 陳 蔚,楊慧娟,徐 軍,朱昊平.宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸癌中LMX1A和PAX1基因甲基化的定量分析[J].中國(guó)癌癥雜志,2015,25(1):19-21.

[2] 李俊強(qiáng),劉緒義,陳 晨,李春梅.LEEP治療宮頸上皮內(nèi)瘤變219例臨床分析[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2015,31(11):874-875.

[3] 周玉晗.LEEP刀宮頸錐切術(shù)結(jié)合重組-2b干擾素栓治療CIN療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(5):903-904.

本文編輯：李 豆

R713.4

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ISSN.2095-6681.2016.33.189.01