妊娠高血壓綜合征的產(chǎn)科治療效果分析

張美華

（于都縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，江西 贛州 342300）

妊娠高血壓綜合征的產(chǎn)科治療效果分析

張美華

（于都縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，江西 贛州 342300）

目的 對應(yīng)用產(chǎn)科綜合療法對獲得妊娠高血壓綜合征患者實(shí)施治療的臨床效果進(jìn)行評價(jià)分析。方法 選擇在2013年10月～2015年10月間我院收治的，獲得明確診斷的妊娠高血壓綜合征患者86例作為研究對象，隨機(jī)分為兩組，每組43例，分別命名為對照組和治療組。對照組采取硫酸鎂與硝苯地平聯(lián)合單純藥物治療；在藥物治療基礎(chǔ)上采用產(chǎn)科綜合療法對治療組患者實(shí)施治療。結(jié)果 治療組患者妊娠高血壓綜合征疾病的治療效果明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論 應(yīng)用產(chǎn)科綜合療法對患有妊娠高血壓綜合征疾病的患者實(shí)施治療的臨床效果非常明顯。

產(chǎn)科綜合療法；妊娠高血壓綜合征；治療

妊娠高血壓綜合征屬于臨床上較為常見的妊娠并發(fā)癥的一種類型，主要是由于患者機(jī)體的小動脈發(fā)生痙攣而最終導(dǎo)致發(fā)病。高血壓、水腫、蛋白尿是該病患者的主要癥狀表現(xiàn)，病情程度嚴(yán)重的時候患者還會出現(xiàn)子癇，對母嬰的生命安全都會構(gòu)成較為嚴(yán)重的威脅[1]。本次對應(yīng)用產(chǎn)科綜合療法對妊娠高血壓綜合征患者實(shí)施治療的臨床效果進(jìn)行了評價(jià)分析。結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料來源于我院在2013年10月～2015年10月這段時間內(nèi)收治的，獲得明確診斷的妊娠高血壓綜合征患者，共計(jì)選擇86例作為研究對象，隨機(jī)分為兩組，每組43例，分別命名為對照組和治療組。對照組中，包括初產(chǎn)婦28例，經(jīng)產(chǎn)研究對象15例；研究對象年齡19～36歲，平均年齡（25.8±5.3）歲；研究對象體重42～76kg，平均體重（54.7±8.5）kg；研究對象孕周23～38周，平均孕周（29.4±7.1）周；研究對象妊高癥發(fā)病時間1～6個月，平均發(fā)病時間（2.4±0.7）個月；治療組中初產(chǎn)研究對象29例，經(jīng)產(chǎn)研究對象14例；研究對象年齡18-33歲，平均年齡（25.9±5.6）歲；研究對象體重44～73 kg，平均體重（54.2±8.6）kg；研究對象孕周25-39周，平均孕周（29.3±7.4）周；研究對象妊高癥發(fā)病時間1-7個月，平均（2.2±0.6）個月。治療組與對照組兩組，患者的年齡、體重、產(chǎn)次、發(fā)病時間等指標(biāo)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：泵控輸注硫酸鎂，60 ml/次，1次/d，口服硝苯地平，10 mg/次，3次/d，計(jì)劃治療一個月；治療組：在對照組藥物治療基礎(chǔ)上，實(shí)施產(chǎn)科綜合療法，具體措施包括：①對于病情程度相對較度的患者可以在平時治療的過程中囑咐其盡可能多的取左側(cè)臥位，對于一些睡眠質(zhì)量相對較差的患者，可以通過口服途徑給予舒樂地西泮。②對于病情程度相對較重的患者，則應(yīng)該實(shí)施鎮(zhèn)靜、解痙、降壓治療，首次實(shí)施解痙治療患者，應(yīng)該將濃度為25%的硫酸鎂加入至濃度為10%的葡萄糖液中，實(shí)施靜脈推注給藥，如果患者的病情仍然沒有任何好轉(zhuǎn)，則可以考慮及時終止妊娠。在臨床實(shí)際工作中，通常情況下不主張利用擴(kuò)容劑類藥物對該類患者實(shí)施血容量擴(kuò)張治療，對于一些睡眠質(zhì)量相對較差，存在緊張、焦慮等異常心理狀態(tài)的患者，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)靜劑類藥物實(shí)施鎮(zhèn)靜治療。其中對于一些出現(xiàn)水腫或者合并存在心力衰竭、腦水腫癥狀的患者，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑類藥物實(shí)施治療[4-5]。

1.3 觀察指標(biāo)

妊娠高血壓綜合征疾病的治療效果。

1.4 治療效果評價(jià)方法

顯效：高血壓、水腫、蛋白尿等妊高癥疾病癥狀表現(xiàn)徹底消失，血壓水平恢復(fù)正常且保持穩(wěn)定，母嬰狀態(tài)正常；有效：高血壓、水腫、蛋白尿等妊高癥疾病癥狀表現(xiàn)明顯減輕，血壓水平有顯著改善，或已經(jīng)恢復(fù)正常但偶有小幅度波動，母嬰狀態(tài)基本正常；無效：高血壓、水腫、蛋白尿等妊高癥疾病癥狀表現(xiàn)沒有減輕，血壓水平?jīng)]有任何改善，母嬰狀態(tài)存在異常[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P＜0.05時，視為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。計(jì)量資料用“±s”表示，統(tǒng)計(jì)分析采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)分析采取x2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果（見表1）

表1 兩組患者妊娠高血壓綜合征疾病的治療效果比較 [n（%）]

3 討 論

硝苯地平屬于目前臨床對該疾病進(jìn)行治療過程中的一個首選降壓藥物，屬于新型拮抗劑類藥物的一種，該藥物所具有的不可逆性和高選擇性，使其在作用于患者體內(nèi)之后，所產(chǎn)生的降壓效果十分理想[3]。此外該藥物進(jìn)入到人體之后，可以對人體腎小球細(xì)胞的生長過程產(chǎn)生有效抑制，可有針對性的調(diào)節(jié)血管的免疫能力水平，降低血管的通透性，從而達(dá)到防治尿蛋白大量外泄的目的。硫酸鎂也是臨床對妊娠期高血壓疾病實(shí)施治療的一種常用一線藥物，這種藥物可以對患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生明顯抑制作用，主要具有鎮(zhèn)靜、抗痙攣的作用效果，可以對周圍血管平滑肌產(chǎn)生直接的舒緩作用，使血管能夠充分?jǐn)U張[4]。

[1] 覃日吉,楊莉莉,覃小梅.妊娠高血壓綜合征患者同型半胱氨酸及血清鈣、鎂的變化分析[J].海南醫(yī)學(xué),2011,22(23):32-33.

[2] 鄭慶秀.綜合護(hù)理干預(yù)對妊娠高血壓綜合癥的效果分析[J].中國民族民間醫(yī)藥雜志,2012,21(6):98.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.33.192.02