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    精細化管理在神經(jīng)科病房管理中的應(yīng)用

    2016-06-07 06:16:47王彩軍云南省文山州人民醫(yī)院云南文山州663000
    關(guān)鍵詞:神經(jīng)科精細化管理滿意度

    王彩軍 (云南省文山州人民醫(yī)院,云南文山州663000)

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    精細化管理在神經(jīng)科病房管理中的應(yīng)用

    王彩軍 (云南省文山州人民醫(yī)院,云南文山州663000)

    【摘 要】目的:探討精細化管理在神經(jīng)科病房管理中的應(yīng)用狀況.方法:選取云南省文山州人民醫(yī)院神經(jīng)科2014-01/ 2014-12收治的20例患者作為研究組,給予患者精細化管理,同時將2013-01/2013-12收治的20例患者作為對照組,實施常規(guī)護理,比較兩組患者對病房管理的滿意度.結(jié)果:比較兩組患者對病房管理的滿意度,研究組(95%)明顯高于對照組(80%),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).結(jié)論:精細化管理在神經(jīng)科病房管理中效果顯著,能夠提高患者對病房管理的滿意度,可從一定程度上改善護患關(guān)系,具有較高的臨床應(yīng)用價值.

    【關(guān)鍵詞】神經(jīng)科;病房管理;精細化管理;滿意度

    0 引言

    大量實踐報告顯示,采用精細化管理在神經(jīng)科病房管理中具有較高的應(yīng)用價值.為證實此觀點,本研究選取云南省文山州人民醫(yī)院神經(jīng)科2013-01/2014-12收治的40例患者作為研究對象,將其分為兩組,其中一組患者給予精細化管理,取得了良好的效果,現(xiàn)報道如下.

    1 資料和方法

    1.1一般資料 選取云南省文山州人民醫(yī)院神經(jīng)科2014-01/2014-12收治的20例患者作為研究組,給予患者精細化管理,同時將2013-01/2013-12收治的20例患者作為對照組.對照組中男12例,女8例,平均年齡(35.32±2.65)歲;研究組中男11例,女9例,平均年齡(36.04±2.49)歲.所選研究對象均符合本研究課題,患者均未合并其他疾病,且性別、年齡、體質(zhì)量等基線資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性.

    1.2方法 對照組患者進實施常規(guī)管理,研究組患者在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上給予精細化管理,其中包含精細化管理理念強化、環(huán)境管理、管道管理、皮膚管理、醫(yī)患溝通幾個方面.

    1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 患者對本次病房管理的滿意度判定方式采用云南省文山州人民醫(yī)院自主設(shè)計的問卷調(diào)查表,設(shè)非常滿意、滿意、不滿意三個選項,此問卷由該院專家多次指導(dǎo)修改形成,問卷排除因治療所造成的不滿意因素.

    1.4統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料用[n(%)]表示,行χ2檢驗,計量資料用±s表示,組間比較用t檢驗,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義.

    2 結(jié)果

    比較兩組患者對病房管理的滿意度,研究組(95%)明顯高于對照組(80%),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05,表1).

    表1 比較兩組患者對病房管理的滿意度?。踤=20,n(%)]

    3 討論

    本研究中精細化管理包含以下幾點:①精細化管理理念強化.神經(jīng)科護理部門需對護理人員進行相應(yīng)的培訓(xùn),讓精細化管理理念深入人心.護士長需每日進行質(zhì)控,并將每周的問題進行匯總分析、反饋,明確問題的原因,并進行改善.定期培訓(xùn)護理人員的法律知識,讓護理人員懂法,懂得在工作中用法律來保護自己.②環(huán)境管理.神經(jīng)科的患者大多存在智力和行動障礙,因此,地面潮濕、微波爐、吸引管道、監(jiān)護儀、電線、插座等都可能引發(fā)安全事故,因此護理人員應(yīng)在相應(yīng)位置放置提示標(biāo)語,保證地面平整、干燥,如剛擦拭過的地面,可放置“小心地滑”等標(biāo)識牌.③管道管理.各導(dǎo)管可選用顏色鮮艷且不同的顏色進行標(biāo)注,標(biāo)注內(nèi)容需包含名稱、置入時間、刻度等,并對意外拔管進行評估,評估內(nèi)容包含患者耐受性、導(dǎo)管固定、配合程度、意識狀況等,同時給予患者心理支持等.同時,需加強巡視力度,患者在夜間拔管的概率較大,因此需加大夜里的巡視力度.④皮膚管理.臥床患者較為常見的并發(fā)癥應(yīng)屬壓瘡,因此,神經(jīng)科護理人員的重要工作應(yīng)為避免患者出現(xiàn)壓瘡[1].患者入院后需進行Branden評分,評分在12分之內(nèi)的需向壓瘡管理委員會報告,做出防壓瘡標(biāo)識,護理人員應(yīng)提高注意力,并給予護理干預(yù).如需保持皮膚干燥、清潔等,需每隔2 h進行叩背翻身.若患者疾病狀況有變化,需重新進行評估,并給予個性化護理.⑤醫(yī)護溝通.各護理人員應(yīng)保持良好的工作習(xí)慣,主動和醫(yī)生進行溝通,在對患者進行健康教育時口徑需一致,避免患者及其家屬由此產(chǎn)生不信任感.若出現(xiàn)記錄不一致的狀況,應(yīng)主動與相關(guān)人員進行核對修改,保證記錄的真實性[2].

    神經(jīng)科護理人員的工作量相對較大,且神經(jīng)科有較多危重患者,護理人員承擔(dān)的風(fēng)險性更大,對綜合技術(shù)的要求更強,因此神經(jīng)科護理人員往往承受著更大的壓力.隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展和文明程度的不斷提高,人們對護理和醫(yī)療治療的要求也越來越高,而護理的關(guān)鍵則在于為患者提供優(yōu)質(zhì)護理,這也是護理管理中的重點[3].將精細化管理應(yīng)用到神經(jīng)科病房管理中,從細節(jié)處著手,降低各護理環(huán)節(jié)中的風(fēng)險性.本研究將精細化管理應(yīng)用到神經(jīng)科病房管理中,從患者滿意度方面來看,研究組(95%)明顯高于對照組(80%),表明了精細化管理的價值.總之,精細化管理在神經(jīng)科病房管理中效果顯著,能夠提高患者對病房管理的滿意度,可在一定程度上改善護患關(guān)系,具有較高的臨床應(yīng)用價值.

    【參考文獻】

    [1]程明珍,李 玲,張 清,等.KTQ質(zhì)量認(rèn)證體系在神經(jīng)科ICU備用藥品規(guī)范化管理中的應(yīng)用[J].護理學(xué)雜志,2014,29(5):46-48.

    [2]鄒小艷,陳少珍.神經(jīng)科病房固定陪護的管理成效[J].健康必讀:中旬刊,2013,12(8):584.

    [3]葛海紅,陸燕玲.目標(biāo)管理在神經(jīng)科新護士崗前培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2012,18(6):109-110.

    【中圖分類號】R197.32

    【文獻標(biāo)識碼】A

    文章編號:2095?6894(2016)03?83?02

    收稿日期:2016-01-18;接受日期:2016-02-04

    作者簡介:王彩軍.主管護師.研究方向:臨床護理管理.Tel:0876?2126683 E?mail:wcj002@126.com

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