醫(yī)院收費(fèi)管理系統(tǒng)的設(shè)計及實現(xiàn)

孔晗

【摘 要】 完善的醫(yī)院收費(fèi)管理系統(tǒng)，能夠讓收費(fèi)細(xì)節(jié)公開透明，改善醫(yī)患關(guān)系，是減少亂收費(fèi)情況的有效方法。文章從系統(tǒng)的設(shè)計特點、功能以及實現(xiàn)方式，研究了一種有效的醫(yī)院收費(fèi)管理系統(tǒng)。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；收費(fèi)管理；系統(tǒng)；設(shè)計

醫(yī)院收費(fèi)管理工作不僅會直接影響到醫(yī)患關(guān)系，還能在一定程度上反映醫(yī)院的管理水平。隨著醫(yī)院現(xiàn)代化進(jìn)程的發(fā)展，建立醫(yī)院收費(fèi)管理系統(tǒng)已經(jīng)成為醫(yī)院開展收費(fèi)管理工作的最佳方法，能夠有效提高醫(yī)院收費(fèi)的透明度，讓患者更加信賴醫(yī)院。

一、醫(yī)院收費(fèi)管理系統(tǒng)設(shè)計特點

建立醫(yī)院收費(fèi)管理系統(tǒng)，需要將醫(yī)院的各個方面都納入數(shù)字化的范圍，所有的信息將不再需要紙質(zhì)文件和膠片來進(jìn)行傳輸，而是通過電腦中的文件和圖片來承載。這一方面可以減少醫(yī)院日常工作中的材料費(fèi)用；另一方面能夠大大優(yōu)化醫(yī)院管理體系，提高信息傳輸速度，有利于管理者對下級人員進(jìn)行工作指導(dǎo)。醫(yī)院收費(fèi)管理系統(tǒng)可以采用一卡通的體制，其中的軟件應(yīng)用基于B/S體系的三層結(jié)構(gòu)，系統(tǒng)具有以下特點。其一，系統(tǒng)維護(hù)費(fèi)用低。傳統(tǒng)的醫(yī)院收費(fèi)管理系統(tǒng)中的軟件一般采用C/S體系的三層結(jié)構(gòu)，這需要在每一個前端機(jī)器都安裝相應(yīng)的軟件，而系統(tǒng)每次進(jìn)行軟件更新時都需要對前端機(jī)器進(jìn)行同步更新，非常的費(fèi)時費(fèi)力。而應(yīng)用基于B/S體系的軟件，系統(tǒng)中的前端機(jī)器不需要進(jìn)行專門的設(shè)置，只需要在服務(wù)器段進(jìn)行修改，即可實現(xiàn)前端同步更新。其二，操作簡單。這一醫(yī)院收費(fèi)管理系統(tǒng)只需要使用者具備一定的網(wǎng)絡(luò)知識就可以了，不需要更多的計算機(jī)技術(shù)，非常簡單。其三，系統(tǒng)安全性高。這種醫(yī)院收費(fèi)管理系統(tǒng)的程序服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫服務(wù)器都位于網(wǎng)絡(luò)中心，只要做好訪活動，就可以讓主機(jī)的安全性達(dá)到一個很高的程度。其四，成本低。這種醫(yī)院收費(fèi)管理系統(tǒng)不需要設(shè)置客戶端，因此能夠大大降低系統(tǒng)架設(shè)成本。其五，效率高。系統(tǒng)通過網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)各種管理操作，而網(wǎng)絡(luò)的信息傳輸效率是很高的，能夠為系統(tǒng)提供很高的工作效率。

二、醫(yī)院收費(fèi)管理系統(tǒng)主要功能設(shè)計

1. IC卡門診管理

IC卡系統(tǒng)具有相當(dāng)高的安全性，無論是銀行還是醫(yī)保接口，IC卡系統(tǒng)都能夠得到很好的應(yīng)用。IC卡門診管理，主要負(fù)責(zé)醫(yī)院的藥品管理、門診收費(fèi)管理以及門診電子病歷。患者在門診就醫(yī)時，只需要憑借相應(yīng)的IC卡，就能夠進(jìn)行就醫(yī)和拿藥，沒有其他繁瑣的流程，掛號和收費(fèi)在就醫(yī)過程中自動進(jìn)行，能夠大大提高醫(yī)院的工作效率。一方面，門診醫(yī)生和護(hù)士通過系統(tǒng)直接將門診處方和醫(yī)囑進(jìn)行上傳保存，其他的醫(yī)生在遇到類似病患時，可以以此為參考，大大提高了醫(yī)生的診斷效率，優(yōu)化病患的就醫(yī)體驗；另一方面，門診病人通過IC卡進(jìn)行繳費(fèi)，能夠明確自己醫(yī)療費(fèi)用的每一處用途，從而提高病患對醫(yī)院的信賴。

2.住院管理

首先，住院處管理。住院管理系統(tǒng)根據(jù)門診醫(yī)生開具的入院通知單，對相應(yīng)的病患進(jìn)行數(shù)據(jù)信息的錄入，并將病患住院過程中的各類收費(fèi)明確的羅列出來，打印出收據(jù)，并將病患的治療過程的數(shù)據(jù)信息保存到醫(yī)院數(shù)據(jù)庫中，主治醫(yī)生能夠隨時調(diào)出相應(yīng)病患的治療記錄，方便進(jìn)行下一步的治療。第二，出院管理。出院時對病患的住院費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計結(jié)算，最后根據(jù)病患的繳費(fèi)情況以及減免政策，對于存在出院費(fèi)用的，安排病患退款出院、補(bǔ)交出院或者欠費(fèi)出院。病患出院后的費(fèi)用返還將按照具體時間及時進(jìn)行，需要補(bǔ)交的費(fèi)用則以發(fā)送催款通知單的方式提醒病患及時補(bǔ)交。第三，急診處理。對于公費(fèi)的急診病人，一些合適的藥品和檢查項目都會提供。對于預(yù)繳金的處理，病患在住院時的費(fèi)用超過預(yù)繳金，就需要進(jìn)行補(bǔ)繳，然后繼續(xù)進(jìn)行治療。

3.藥品管理

藥品管理可以分為中心藥房管理、門診以及住院中西藥房管理3個方面：一是中心藥房管理。這里需要用到進(jìn)銷存原理，具體落實到對每一盒藥品的進(jìn)、存、出進(jìn)行全面的管理。藥品相關(guān)的信息，諸如庫存量、銷售量、退回量都能夠明確的羅列出來，方便醫(yī)院制定未來的藥品購入方案。二是門診住院中西藥房管理。門診醫(yī)囑，有關(guān)人員根據(jù)病患的編碼，獲取醫(yī)囑信息，并進(jìn)行相關(guān)藥品和門診費(fèi)用的收取。三是病人繳費(fèi)之后，就可以到發(fā)藥處領(lǐng)取藥品。對于一些麻醉、貴重、精神病藥品屬性的藥品，需要進(jìn)行單獨統(tǒng)計，得到醫(yī)生和藥劑師的共同認(rèn)可之后才能進(jìn)行發(fā)藥。住院醫(yī)囑，需要用到的藥品均由護(hù)士根據(jù)病患的編碼到藥房領(lǐng)取。

三、醫(yī)院收費(fèi)管理系統(tǒng)的安全實現(xiàn)

這種醫(yī)院收費(fèi)管理系統(tǒng)是基于網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)的，在進(jìn)行安全實現(xiàn)時，可以從兩個方面入手：其一，網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部安全，這方面可以發(fā)揮WindowsNT與SQLserver系統(tǒng)的安全機(jī)制的作用，對系統(tǒng)的每一層環(huán)節(jié)進(jìn)行全面的檢測，避免沒有獲得授權(quán)的人員進(jìn)行讀寫操作，對相關(guān)的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行加密，保證數(shù)據(jù)的安全性以及在傳輸讀寫時的準(zhǔn)確性。其二，聯(lián)網(wǎng)安全。醫(yī)院收費(fèi)管理系統(tǒng)需要接入網(wǎng)絡(luò)，就可能遭受到網(wǎng)絡(luò)上的攻擊，聯(lián)網(wǎng)安全可以通過設(shè)置防火墻來實現(xiàn)。通過應(yīng)用黑洞防火墻，能夠完全吸收外來試探性操作，并不作出任何回應(yīng)，能夠讓攻擊者無從下手，提高網(wǎng)絡(luò)的安全性。同時，醫(yī)院要做好相關(guān)的安全管理工作，提高每個系統(tǒng)管理人員的工作素養(yǎng)和品德。

醫(yī)院作為人們接收醫(yī)療服務(wù)的主要場所，其日常收費(fèi)管理中的數(shù)據(jù)信息量非常龐大，醫(yī)院必須建立良好的收費(fèi)管理系統(tǒng)，才能夠保證收費(fèi)工作的正確、有效，同時避免部分醫(yī)院工作人員亂收費(fèi)、偷藥品等現(xiàn)象的出現(xiàn)。提高醫(yī)院的運(yùn)營效率和人民口碑。

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