基于Apple Watch及蘋(píng)果在遠(yuǎn)程移動(dòng)醫(yī)療上的探討

呂增光

摘 要：隨著民眾對(duì)生活質(zhì)量追求的不斷提高，對(duì)于健康的關(guān)注和投入也越來(lái)越大。近兩年來(lái)，新的智能終端設(shè)備如雨后春筍般一一問(wèn)世，利用智能設(shè)備便攜地了解自身健康已經(jīng)有了相當(dāng)寬闊的市場(chǎng)。所謂長(zhǎng)江后浪推前浪，當(dāng)智能手機(jī)發(fā)展的浪潮在日趨漸緩，“可穿戴”設(shè)備又成為了市場(chǎng)的新寵，吸引了人們的目光，也成為眾多科技企業(yè)的必爭(zhēng)之地。

關(guān)鍵詞：Apple Watch 蘋(píng)果 移動(dòng)醫(yī)療

中圖分類號(hào)：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2016）06（a）-0076-02

在2014年9月秋季發(fā)布會(huì)，隨著一句久違的“One More Thing”，在后喬布斯時(shí)代，蘋(píng)果公司終于推出了一款全新的產(chǎn)品，其神秘的Apple Watch正式揭開(kāi)其面紗。2015年3月的春季發(fā)布會(huì)上，除了Apple Watch正式與公眾見(jiàn)面外，蘋(píng)果推出的全新醫(yī)療應(yīng)用ResearchKit也十分令人驚訝。為何在不到半年的時(shí)間內(nèi)，蘋(píng)果公司在“可穿戴”設(shè)備以及醫(yī)療領(lǐng)域頻頻出手呢，當(dāng)今的移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域，蘋(píng)果公司又有哪些布局和具體措施呢？

1 Apple Watch發(fā)力的原因

首先，智能手機(jī)滲透率的提升，硬件配置的提高，傳感器以及電池性能的改善，是穿戴設(shè)備爆發(fā)的前提。如今智能手機(jī)配置方面得到突破性發(fā)展，某些品牌的旗艦手機(jī)CPU早已跨入8核時(shí)代，RAM也飆升到3G甚至4G，現(xiàn)在的2K屏幕也遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)當(dāng)初喬布斯提出的Retina的概念。配置的提高，帶來(lái)的是強(qiáng)大的計(jì)算能力?，F(xiàn)在幾乎人人一部智能手機(jī)，加上攜帶方便，手機(jī)與穿戴設(shè)備形成微網(wǎng)絡(luò)，這些裝置可提供各類功能，并與云端進(jìn)行數(shù)據(jù)計(jì)算和交互，其性能優(yōu)勢(shì)越來(lái)越明顯。

其次，競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的咄咄逼勢(shì)也迫使蘋(píng)果必須發(fā)力。在2013年的柏林電子展上，老競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手三星公司正式發(fā)布了其首款智能手表-Galaxy Gear。僅僅6個(gè)月之后，三星一口氣又帶來(lái)了3款新產(chǎn)品，Gear 2、Gear Neo和Gear Fit。在2014年的I/O大會(huì)上，谷歌正式發(fā)布了全新智能平臺(tái)Android Wear，搶先一步，涉入可穿戴領(lǐng)域。老對(duì)手在可穿戴領(lǐng)域的頻頻出手，蘋(píng)果必須有所作為。

再者，移動(dòng)醫(yī)療穿戴設(shè)備以及相關(guān)服務(wù)的需求旺盛。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2012年在醫(yī)療電子領(lǐng)域，大約有3千萬(wàn)無(wú)限穿戴設(shè)備在應(yīng)用，相對(duì)于2011年增長(zhǎng)37%左右。到2020年，包括血糖儀、血壓計(jì)在內(nèi)的各類移動(dòng)醫(yī)療穿戴設(shè)備將達(dá)到9億臺(tái)，復(fù)合年均增長(zhǎng)率高達(dá)50%，市場(chǎng)規(guī)模有望升到491億美元。

2 面向個(gè)人的HealthKit

在2014年6月的WWDC全球開(kāi)發(fā)者大會(huì)上，蘋(píng)果發(fā)布了最新的移動(dòng)操作系統(tǒng)iOS8，其中一項(xiàng)重要的功能就是HealthKit。HealthKit可以看做是一個(gè)私人的健康數(shù)據(jù)管理中心，它包含有本人信息、健身數(shù)據(jù)、身體測(cè)量、生殖健康、數(shù)據(jù)結(jié)果、睡眠狀況、營(yíng)養(yǎng)攝入、主要體征8類信息，全面地展示用戶的各種健康數(shù)據(jù)，并能實(shí)現(xiàn)iOS應(yīng)用程序、可穿戴設(shè)備以及醫(yī)療設(shè)備之間的同步，從而讓用戶更好地了解自己的健康狀況。另外，HealthKit 還包含有“醫(yī)療急救卡”功能，主要保存一些個(gè)人資料、醫(yī)療情況、過(guò)敏反應(yīng)、醫(yī)療筆記、藥物使用等用戶信息，可在出現(xiàn)諸如過(guò)敏反應(yīng)和醫(yī)療狀況等緊急情況下，充當(dāng)病歷，供醫(yī)生了解基本醫(yī)療信息。另外，HealthKit能自動(dòng)判斷患者血壓及其他生命體征是否在正常范圍內(nèi)，并通知醫(yī)院患者是否需要做進(jìn)一步的檢查。

目前在App Store上，針對(duì)普通消費(fèi)者的醫(yī)療健康類APP，多數(shù)是鍛煉時(shí)監(jiān)控脈搏、測(cè)量體重和體質(zhì)指數(shù)的健身類應(yīng)用。如HealthKit監(jiān)控的數(shù)據(jù)包括血壓、體重、血糖水平、走路步數(shù)和血氧飽和度水平、睡眠情況等，用戶可以通過(guò)此類移動(dòng)醫(yī)療APP隨時(shí)測(cè)量人體多種重要生理參數(shù)，同步自己的私人健康數(shù)據(jù)，通過(guò)數(shù)據(jù)中心的存儲(chǔ)、歸檔、深度分析和挖掘，用戶可以在任何時(shí)間，任何地點(diǎn)，都能根據(jù)各類電子檔案掌握自身健康狀況，達(dá)到預(yù)防疾病的目的。除此之外，具備HealthKit功能的營(yíng)養(yǎng)保健、健身休閑類應(yīng)用程序，為用戶的飲食、睡眠、健身等多方面提供服務(wù)，能為用戶規(guī)劃一個(gè)合理健康的飲食休閑健身方案，提升用戶的預(yù)防和保健意識(shí)，在一定程度上增強(qiáng)用戶人群的體質(zhì)，起到疾病預(yù)防和保健的作用。

為了在醫(yī)院層面尋求突破，蘋(píng)果公司正在與美國(guó)許多健康應(yīng)用供應(yīng)商合作，來(lái)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和搭載iOS 8系統(tǒng)的手機(jī)或平板設(shè)備建立聯(lián)系和服務(wù)，其中就包括HealthKit，已經(jīng)有超過(guò)600個(gè)應(yīng)用開(kāi)發(fā)商在他們的APP中整合了HealthKit功能。同時(shí)，還有十幾家頂級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在推出各種服務(wù)試點(diǎn)項(xiàng)目，利用HealthKit為病人建立各種信息數(shù)據(jù)庫(kù)。比如：斯坦福大學(xué)醫(yī)院主要用HealthKit為糖尿病兒童患者來(lái)記錄血糖含量。而杜克大學(xué)則運(yùn)用HealthKit記錄病人血壓和體重以及其他一些生命體征，來(lái)輔助治療一些更為嚴(yán)重的病癥，諸如心臟病和癌癥。HealthKit會(huì)收集醫(yī)療監(jiān)控設(shè)備的數(shù)據(jù)，并作出相應(yīng)反饋，用戶數(shù)據(jù)還能與醫(yī)生分享，非常方便地進(jìn)行查看病人資料。

3 面向醫(yī)學(xué)研究者的ResearchKit

如果說(shuō)，HealthKit在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、應(yīng)用開(kāi)發(fā)商和普通用戶之間搭建了一個(gè)健康數(shù)據(jù)管理平臺(tái)的話，那2015年3月的春季發(fā)布會(huì)上，蘋(píng)果公司推出的ResearchKit則有更為深遠(yuǎn)的意義，ResearchKit真正地啟動(dòng)了移動(dòng)醫(yī)療機(jī)制，可以讓醫(yī)學(xué)研究人員，通過(guò)各種移動(dòng)終端APP迅速地解決患者相關(guān)問(wèn)題并提出相應(yīng)治療方案。ResearchKit的重大意義來(lái)自其巨大的用戶數(shù)量和開(kāi)源性，它歡迎世界上任何一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用ResearchKit采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行研究、提供醫(yī)療服務(wù)。

當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究面臨的這樣一些挑戰(zhàn)。例如，尋找和招募研究參與者就是一件很棘手的事情，由于招募參與者途徑等原因，導(dǎo)致樣本數(shù)量少，樣本類型也更少，容易出現(xiàn)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確的問(wèn)題，同時(shí)，這可能導(dǎo)致它們并不適用于全世界的人。正因?yàn)槿绱?，蘋(píng)果才推出了新的iOS軟件架構(gòu)ResearchKit，試圖幫助衛(wèi)生保健行業(yè)進(jìn)行創(chuàng)新。

特別需要指出的是，由于醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)向來(lái)十分敏感，用戶可以自行決定數(shù)據(jù)的分享方式，無(wú)論用戶在ResearchKit應(yīng)用中輸入了什么樣的數(shù)據(jù)，蘋(píng)果都不會(huì)看到。另外，研究人員怎樣使用用戶的數(shù)據(jù)，也完全取決于用戶自己。

4 重要意義

隨著AppleWatch的發(fā)售，整合有HealthKit和ResearchKit功能的各類APP的陸續(xù)出現(xiàn)，在智能醫(yī)療領(lǐng)域，借助自身影響力所帶來(lái)的鼓舞效應(yīng)正在慢慢體現(xiàn)出來(lái)。把AppleWatch當(dāng)作一個(gè)簡(jiǎn)單的智能硬件的看法并不是全面的，就像當(dāng)年iTunes的推出帶來(lái)音樂(lè)領(lǐng)域的變革一樣，蘋(píng)果公司正基于AppleWatch來(lái)切入智能醫(yī)療領(lǐng)域，并提供一個(gè)基于強(qiáng)大健康數(shù)據(jù)支持的全覆蓋的醫(yī)療解決方案，從而拉動(dòng)整個(gè)行業(yè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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