芻議新財務(wù)會計制度對醫(yī)院財務(wù)管理的影響

朱麗巖

摘要：當(dāng)前，隨著新財務(wù)會計制度得以推行與實施，在不同的企事業(yè)單位中，財務(wù)會計方面的工作需要進(jìn)行合理地改革與完善。而在醫(yī)院的財務(wù)管理工作中也不例外。對于醫(yī)院中的財務(wù)會計管理來說，實施新財務(wù)會計制度能夠幫助構(gòu)建科學(xué)的財務(wù)管理機制，能夠幫助醫(yī)院的預(yù)算成本管理，以此能夠使醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險得到一定的控制。文章主要針對醫(yī)院實施新財務(wù)會計制度帶來的影響進(jìn)行分析，提出了合理的建議，從而幫助醫(yī)院未來的運營與發(fā)展。

關(guān)鍵詞：新財務(wù)會計制度；財務(wù)管理；影響

前言

作為醫(yī)院管理工作中的重點問題，財務(wù)會計管理工作事關(guān)醫(yī)院的運營與發(fā)展。而目前我國推行的新財務(wù)會計制度，能夠幫助醫(yī)院的財務(wù)管理工作。所以，筆者主要針對這一問題進(jìn)行探討，提出了在新財務(wù)會計制度背景下，如何促進(jìn)醫(yī)院的財務(wù)管理工作發(fā)展的合理建議，從而能夠促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

一、新財務(wù)會計制度對醫(yī)院財務(wù)管理的影響

（一）促進(jìn)醫(yī)院成本管理的發(fā)展

在新財務(wù)會計制度施行后，醫(yī)院在成本管理方面提高了重視程度。對于新的財務(wù)會計制度來說，其中對公立醫(yī)院明確了一定的要求。作為公立醫(yī)院應(yīng)該發(fā)揮公益性特征，而且需要將社會平均醫(yī)療成本進(jìn)行減少，對百姓看病方面的問題進(jìn)行合理解決。因此，對于公立醫(yī)院來說，應(yīng)該加強預(yù)算管理方面，還要關(guān)注成本方面的積極管理，才能促進(jìn)醫(yī)院資深的可持續(xù)健康發(fā)展。以往在醫(yī)院的預(yù)算管理中，醫(yī)院的預(yù)算規(guī)劃主要是由醫(yī)院的高層，以及財務(wù)部門的領(lǐng)導(dǎo)決定，與其他部門領(lǐng)導(dǎo)與人員的溝通不夠。但是，隨著新財務(wù)會計制度的施行，財務(wù)方面的管理應(yīng)該嚴(yán)格按照預(yù)算管理的方式，使預(yù)算管理具有科學(xué)性與嚴(yán)格性，在預(yù)算管理中也將所有收支全都納入進(jìn)來。此外，在預(yù)算管理過程中，能夠使醫(yī)院內(nèi)部各個職能部門的職責(zé)具有清晰性與明確性，而且預(yù)算管理自身的權(quán)威性也積極顯現(xiàn)出來，可以帶動所有人的積極性。最后，隨著新財務(wù)會計制度的施行，成本核算過程中，財務(wù)數(shù)據(jù)的真實性得到一定提升，還有一定的可比性等。如針對醫(yī)療收入費用，主要分析其性能、性質(zhì)等，以此使成本管理更加科學(xué)。

（二）管理理念得到及時更新

財務(wù)會計制度的改革，新的制度管理在醫(yī)院運行中實施，可以積極轉(zhuǎn)變醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員以及財務(wù)人員的觀念與思想。隨著新的財務(wù)會計制度的施行，醫(yī)院自身具有獨立法人的地位，而且還會重新確定醫(yī)院的屬性，對其定位有了一個新的思考。即，公立性的事業(yè)單位，以及屬于經(jīng)營范圍中的經(jīng)濟(jì)實體等。對于醫(yī)院自身這種雙重體制，能夠積極促進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，還能為人們的看病求醫(yī)提供重要的便利條件。而以往醫(yī)院中在管理方面存在一定的弊端，很多醫(yī)院中的領(lǐng)導(dǎo)人員針對財務(wù)方面的信息具有被動性，對于醫(yī)院中的財務(wù)會計部門中工作的理解存在一定的偏差。如以往對三甲醫(yī)院具有明確的規(guī)定，應(yīng)該積極采用總會計師制度。然而，在現(xiàn)實生活中，很多領(lǐng)導(dǎo)對這一理解存在一定的問題。但是，隨著新的財務(wù)會計制度的積極施行能夠幫助領(lǐng)導(dǎo)者理解與重新認(rèn)識財務(wù)管理工作，以此才能使財務(wù)管理工作能夠為醫(yī)院的發(fā)展提供精細(xì)的數(shù)據(jù)支持，以此促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

（三）幫助整合醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)

當(dāng)前，我國的現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展，很多醫(yī)院中開始借助財務(wù)核算形式，以及設(shè)備管理系統(tǒng)等，積極推廣HIS系統(tǒng)等。對于這些系統(tǒng)來說，有助于醫(yī)院業(yè)務(wù)管理水平的發(fā)展。然而，在實施過程中，這些系統(tǒng)具有一定的分散性，不能為醫(yī)院的財務(wù)工作作出相應(yīng)的貢獻(xiàn)。所以，在新的發(fā)展背景中，對于醫(yī)院來說，應(yīng)該積極整合各個業(yè)務(wù)系統(tǒng)，將醫(yī)院未來的發(fā)展作為目標(biāo)，使醫(yī)院能夠積極符合新醫(yī)改的要求，使新財務(wù)會計制度能夠積極為醫(yī)院的發(fā)展而服務(wù)。

（四）促進(jìn)財務(wù)風(fēng)險管理意識的增強

新的財務(wù)會計制度的實施，能夠為醫(yī)院的財務(wù)管理工作提供積極的幫助。一方面，能夠?qū)︶t(yī)院財務(wù)部門的工作發(fā)展指出一條明確的道路，還能為其規(guī)定明確的目標(biāo)；另一方面，隨著財務(wù)會計制度的科學(xué)化發(fā)展，能夠使工作人員的財務(wù)風(fēng)險意識得到一定的增強。因此，對于醫(yī)院的不同部門與科室來說，應(yīng)該加強對財務(wù)預(yù)算指定標(biāo)準(zhǔn)的履行，使不同職能部門的支出得到一定的控制，使其在合理的范圍內(nèi)，以此使每個人都在頭腦中形成對財務(wù)風(fēng)險的良好認(rèn)識，從而便于醫(yī)院財務(wù)管理工作的發(fā)展。

二、新財務(wù)會計制度背景下醫(yī)院財務(wù)管理完善的合理對策

（一）促進(jìn)財務(wù)會計基礎(chǔ)工作的落實

隨著新制度的施行，舊制度退出歷史舞臺，這也是對醫(yī)院基礎(chǔ)工作的良好檢驗。對于醫(yī)院內(nèi)部管理來說，會計的基礎(chǔ)工作屬于財務(wù)管理中的最基本內(nèi)容。它不僅在固定資產(chǎn)變化過程中，而且還要編制現(xiàn)金流量表等過程中發(fā)揮基礎(chǔ)性的作用，也是對相關(guān)的會計制度與法規(guī)的積極履行；另外，會計工作質(zhì)量對會計信息會造成一定的影響。因此，需要加強對財務(wù)會計基礎(chǔ)工作的落實，使會計信息得到真實性與準(zhǔn)確性的保證，以此能夠有效提升會計工作效率與水平，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

（二）完善醫(yī)院會計核算體系，保證財務(wù)管理體系的健康發(fā)展

隨著新的會計制度的推行，醫(yī)院內(nèi)部管理為了積極適應(yīng)新制度的發(fā)展，應(yīng)該合理修訂與完善財務(wù)管理制度，對財務(wù)會計核算與管理進(jìn)行合理地規(guī)范與約束。還要針對新制度要求，對會計核算原則與處理方式進(jìn)行積極更新，針對會計核算流程應(yīng)該進(jìn)行合理梳理，加強對會計核算體系的完善，建立權(quán)責(zé)機制，使財務(wù)信息具有真實可靠的特征。另外，還要在醫(yī)院會計制度新體制中將成本核算與分析納入進(jìn)來，對成本核算與分析進(jìn)行合理強化，以此能夠在考核醫(yī)療服務(wù)水平過程中提供一定的標(biāo)準(zhǔn)與依據(jù)。

（三）加強對醫(yī)院信息系統(tǒng)的合理完善

對于醫(yī)院的財務(wù)會計管理來說，隨著當(dāng)前信息時代的發(fā)展，應(yīng)該加強對信息化技術(shù)的運用。因此，應(yīng)該積極建立醫(yī)院信息系統(tǒng)，有助于科學(xué)管理醫(yī)院內(nèi)部的工作，使醫(yī)院的運營更加健康，促進(jìn)工作效率的提升。其次，還要積極開發(fā)財務(wù)管理軟件。通過財務(wù)管理軟件的方式，使醫(yī)院各項財務(wù)管理更加科學(xué)與規(guī)范，以此能夠使醫(yī)院的財務(wù)管理系統(tǒng)更加完善。最后，借助信息網(wǎng)絡(luò)的形式，將一體化信息交流平臺構(gòu)建起來。對于不一樣的服務(wù)項目來說，可以將聯(lián)合采集程序建立起來，使醫(yī)院中的各項信息都能得到及時獲取，這也能促進(jìn)會計核算工作的發(fā)展。另外，作為管理層的領(lǐng)導(dǎo)來說，需要合理溝通財會人員，以此能夠為醫(yī)院的決策提供準(zhǔn)確科學(xué)的數(shù)據(jù)，幫助醫(yī)院的運營與發(fā)展。

（四）促進(jìn)醫(yī)院財務(wù)人員能力與素質(zhì)的提高

任何工作的實施都離不開人的幫助，而對于醫(yī)院的財務(wù)會計制度的改革，應(yīng)該借助全體財務(wù)會計工作者的積極作用。當(dāng)前，醫(yī)院財務(wù)工作的專業(yè)性和技術(shù)性日趨復(fù)雜。因此，作為醫(yī)院來說，應(yīng)該積極重視對醫(yī)院財務(wù)人員的素質(zhì)與能力的培養(yǎng)與加強，比如：首先要提高其政治素質(zhì)，培養(yǎng)良好的工作作風(fēng)，不作假賬，不編假報表，保證財務(wù)信息的真實性；其次，根據(jù)業(yè)務(wù)需要提供更多的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)途徑，對在崗人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。當(dāng)然，現(xiàn)在很多醫(yī)院的財務(wù)人員參加過很多學(xué)習(xí)，但是業(yè)務(wù)水平參差不齊的現(xiàn)象還是普遍存在的。所以繼續(xù)教育和學(xué)習(xí)就顯得尤為重要了；再次，還要重視對醫(yī)院財務(wù)人員的綜合素質(zhì)測評，這樣有利于更好地對其進(jìn)行管理和選拔，為團(tuán)隊建設(shè)提供依據(jù)。只有這樣，才能使會計財務(wù)管理工作得到一定的發(fā)展，以此能夠達(dá)到財務(wù)管理的目標(biāo)，促進(jìn)醫(yī)院的積極健康發(fā)展。

三、結(jié)論

總之，新財務(wù)會計制度在醫(yī)院工作中得以實施，對醫(yī)院的財務(wù)管理工作帶來了一定的積極作用，同時也使得醫(yī)院不得不做出一定調(diào)整和改革，來積極應(yīng)對新財務(wù)會計制度背景下的挑戰(zhàn)。因此，對于醫(yī)院財務(wù)管理人員來說，應(yīng)該積極提升自身的素質(zhì)與能力，加強對財務(wù)管理體系與制度的發(fā)展，做好基礎(chǔ)工作，合理利用信息技術(shù)，從而使我國醫(yī)院的財務(wù)管理部門，能夠為醫(yī)院的發(fā)展做出突出貢獻(xiàn)。

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（作者單位：聊城市第四人民醫(yī)院）