晚清時(shí)期的北京同仁醫(yī)院

羅濤 楊柳 劉艷亭

同仁醫(yī)院是晚清時(shí)期美以美會(huì)在北京建立的綜合性醫(yī)院，尤其是以眼科治療見長(zhǎng)，從19世紀(jì)末開辦以來，歷經(jīng)風(fēng)雨洗禮，時(shí)至今日仍服務(wù)于廣大民眾。因此，對(duì)于同仁醫(yī)院的研究，不僅有助于厘清近代北京美以美會(huì)的醫(yī)療活動(dòng)的發(fā)展，探索“西醫(yī)東漸”對(duì)近代中國(guó)社會(huì)變遷的影響，還有益于推動(dòng)當(dāng)代醫(yī)院文化建設(shè)，豐富醫(yī)院自身的文化內(nèi)涵。

就作者目前所查得，有關(guān)北京同仁醫(yī)院的研究大多為醫(yī)院自行編寫的資料集，如《銘記同仁》（2006）、《足跡》（2001）、《北京同仁醫(yī)院110年》（1986年）等。這些內(nèi)容大多來自于本院職工的記錄，具有很高的史料價(jià)值，但就研究晚清時(shí)期醫(yī)院的建立與發(fā)展而言，資料的數(shù)量、種類與可信性仍難以滿足需要。本文主要挖掘與利用檔案、統(tǒng)計(jì)年鑒與報(bào)紙雜志等多元史料，如《同仁醫(yī)院成立五十年小史》（1936）、《中華基督教百年紀(jì)念冊(cè)》、同仁醫(yī)院的首份報(bào)告、《中華歸主——中國(guó)基督教事業(yè)統(tǒng)計(jì)（1901-1020）》、《教務(wù)雜志》（The Chinese Recorder，1867-1941），和《中國(guó)教會(huì)新報(bào)》（The Church News，1868-1874，后改名為《萬國(guó)公報(bào)》）等等，力求通過梳理同仁醫(yī)院的建院時(shí)間與運(yùn)營(yíng)發(fā)展情況，探討美以美會(huì)在晚清北京的醫(yī)療活動(dòng)情況，進(jìn)而分析“西醫(yī)東漸”對(duì)晚清時(shí)期的北京所帶來的歷史影響。

一、美以美會(huì)在華的醫(yī)療活動(dòng)

美以美會(huì)（The Methodist Episcopal Church）是1844-1939年基督教新教在美國(guó)北方衛(wèi)理公會(huì)所使用的教派名稱。1784年12月24日，英國(guó)人約翰·衛(wèi)斯理（John Wesley）在美國(guó)馬里蘭州巴爾的摩創(chuàng)設(shè)了教會(huì)，稱為衛(wèi)斯理宗。[1]該會(huì)在1844年因蓄奴問題不合而分裂，南方教會(huì)成立監(jiān)理會(huì)（The Methodist Episco？ pal South Church），北方教會(huì)則為美以美會(huì)（The Methodist Episcopal Church）。之所以中文翻譯為美以美會(huì)，是因?yàn)樵摃?huì)最早在福建傳教，當(dāng)?shù)厝藢?duì)于美以美會(huì)的簡(jiǎn)稱M.E.M用中文翻譯即為“美以美”，故此而得名。1939年5月10日，美以美會(huì)、監(jiān)理會(huì)和美普會(huì)（The Methodist Episcopal Protestant Church，早在1828年即從衛(wèi)理公會(huì)中分裂出去）三者達(dá)成共識(shí)，重新聯(lián)合組成衛(wèi)理公會(huì)（The United Episcopal Church）。

1847年9月，美以美會(huì)派遣傳教士柯林（Judson D·Collins）和懷特（Moses C·White）夫婦來到中國(guó)傳教，他們?cè)诟Ｖ莸顷?，這是美以美會(huì)派遣來華的首批傳教士。[2]1844年，美國(guó)迫使中國(guó)政府簽訂《望廈條約》，通過該條約，美國(guó)獲得了在中國(guó)廣州、福州、廈門、寧波、上海五個(gè)通商口岸設(shè)立醫(yī)院和教堂的條約特權(quán)，“合眾國(guó)民人在五港口貿(mào)易，或久居，或暫住，均準(zhǔn)其租賃民房，或租地自行建樓，并設(shè)立醫(yī)館、禮拜堂及殯葬之處”。[3]1850年，懷特在向美國(guó)本部的匯報(bào)中提到“現(xiàn)在是教會(huì)醫(yī)療事業(yè)開展的好時(shí)機(jī)”[4]。美以美會(huì)采納了懷特的建議，開始派遣醫(yī)療人員來華。1851年，懷禮博士（Dr·Isaac Wil？ liam Wiley）攜帶一些醫(yī)療設(shè)備與家人一道來到中國(guó)，但是只過了三年，由于妻子不幸逝世，他被迫返回了美國(guó)。之后，由于美國(guó)爆發(fā)內(nèi)戰(zhàn)，教會(huì)并沒有再派醫(yī)生來華。直到1872年，美以美會(huì)海外婦女布道會(huì)（Womans For？ eign Missionary Society， WFMS）指派霍格女醫(yī)生（Dr·Lucy H. Hoag）跟隨布道會(huì)的傳教士一同來到福州。霍格醫(yī)生只為婦女看病，拒絕為男性就診。[5]1874年和1878年，美以美會(huì)又先后派遣戴姑娘、謝姑娘到福州行醫(yī)傳教。[6]

美以美會(huì)的傳教活動(dòng)最初僅在福建一省，隨著一系列不平等條約的簽訂和內(nèi)陸地區(qū)的逐步開放，自19世紀(jì)六七十年代，美以美會(huì)開始向華中、華北、華西等地區(qū)發(fā)展。1867年，傳教士赫爾利（Vergil C. Hart）和托德（El？ bert S. Todd）進(jìn)入江西九江傳教，開辟華中布道區(qū)，先后在南京、蕪湖、鎮(zhèn)江、九江等地區(qū)設(shè)立牧區(qū)。1869年，牧師韋烈士（Lucius N. Wheeler）和劉海瀾（Hiram H. Lowry）在北京創(chuàng)辦華北布道區(qū)，先后在北京、天津、遵化、昌黎和北戴河設(shè)立牧區(qū)。[7]1889年，美以美會(huì)賈牧師一行人來到重慶開始布道工作，先后成立重慶、成都、資州、遂寧等牧區(qū)。美以美會(huì)的醫(yī)療活動(dòng)隨著傳教活動(dòng)而逐步發(fā)展，先后在華南、華中、華北、華西和東北地區(qū)開設(shè)診所與醫(yī)院。

二、美以美會(huì)與北京同仁醫(yī)院的建立

1869年1月30日，美以美會(huì)改變?cè)救ノ鞑貍鹘痰挠?jì)劃，改派韋烈士（LuciusN. Wheeler）牧師前往北京進(jìn)行傳教。3月12日，韋牧師攜其家人到達(dá)北京。4月10日，美以美會(huì)又派劉海瀾（Hiram H. Lowry）牧師來到北京協(xié)助其開展工作。在此期間，教會(huì)租用民房作為傳教布道的場(chǎng)所，條件十分簡(jiǎn)陋。1870年6月9日，教會(huì)用3500兩銀子，在崇文門內(nèi)大街路東孝順胡同內(nèi)買得一間宅舍，并在1871年改建成為美以美會(huì)來京后的第一所基督教堂——崇文門亞斯立堂。

1.北京同仁醫(yī)院建院時(shí)間考辨

北京美以美會(huì)醫(yī)院（The Peking Methodist Hospi？ tal）中文名同仁醫(yī)院。關(guān)于同仁醫(yī)院的建院時(shí)間在不同的資料中說法各不相同。

根據(jù)美國(guó)美以美會(huì)1950年8月召開的華北年議會(huì)第十二屆年會(huì)會(huì)議記錄所載，“同仁醫(yī)院創(chuàng)立于1869年”；而在同一份記錄中，提到前四任院長(zhǎng)“蘭大夫在職8年，柯大夫任職5年，顧大夫8年，曹永貴大夫任職6年.......至1902年”，由此推算，同仁醫(yī)院建院時(shí)間最晚是在1875年；在北京市檔案館中，檔案J005—001—00124記錄，同仁醫(yī)院曾于1935年向國(guó)民黨北平市政府衛(wèi)生局申請(qǐng)補(bǔ)辦注冊(cè)和執(zhí)照，北平市衛(wèi)生局的審批件中記錄，同仁醫(yī)院系“美國(guó)美以美會(huì)于光緒六年設(shè)立”，即公元1880年；1936年同仁醫(yī)院曾編撰《同仁醫(yī)院成立五十年小史》，其中記錄同仁醫(yī)院創(chuàng)立于1886年。

上述資料對(duì)于醫(yī)院建立時(shí)間這一問題的答案出入很大，甚至相互矛盾，然而在同仁醫(yī)院的創(chuàng)始人這一問題上，除去1935年北平市衛(wèi)生局對(duì)同仁醫(yī)院申請(qǐng)補(bǔ)辦執(zhí)照的審批件中沒有提及醫(yī)院的創(chuàng)始人以外，其他各相關(guān)資料都非常明確地指出創(chuàng)始人為蘭大夫（藍(lán)華德）。所不同的是，美國(guó)基督教美以美會(huì)華北年議會(huì)第十二屆年議會(huì)記錄中記載的是蘭大夫在北京工作八年“首做主持人為蘭大夫，在職八年，粗見規(guī)?！?。而在《同仁醫(yī)院成立五十年小史》中則記載蘭大夫工作半年后即離開“甫及半載，蘭大夫即調(diào)往日本履行新職”。

因此，蘭大夫的生平事跡是判斷同仁醫(yī)院建院時(shí)間的重要參考。據(jù)梅凱的蘇州博習(xí)醫(yī)院早期歷史研究（1883-1927）介紹，1883年11月，藍(lán)華德在蘇州開設(shè)博習(xí)醫(yī)院，直到1885年藍(lán)華德因家人病危離開蘇州北上。[8]這一時(shí)間線正好與同仁醫(yī)院首份報(bào)告[9]藍(lán)華德1885年到達(dá)北京，1886年創(chuàng)立醫(yī)院的記錄相吻合。

1875年，美以美會(huì)在北京開設(shè)了第一家醫(yī)院（后文簡(jiǎn)稱“1875年醫(yī)院”），但這家醫(yī)院并非是蘭大夫所創(chuàng)的同仁醫(yī)院。1875年醫(yī)院的創(chuàng)建人為冦慕貞（L. L. Comb），她“是美國(guó)美以美會(huì)外洋布道會(huì)派北京來的第一位女醫(yī)師，也是北京、天津兩地婦嬰醫(yī)院之開創(chuàng)人”。[10]她畢業(yè)于美國(guó)費(fèi)城醫(yī)學(xué)院，1873年8月29日受到美以美會(huì)海外婦女布道會(huì)費(fèi)城分會(huì)的指派來到北京。最開始冦慕貞行醫(yī)的地方只能被稱為醫(yī)療診所，該診所有35張床位，一處藥房，醫(yī)師只有冦慕貞一人，病人全是婦女和幼兒。直到1875年，冦慕貞通過向美以美會(huì)海外婦女布道會(huì)申請(qǐng)，獲得撥款用來成立一所醫(yī)院。11月，美以美會(huì)在京的醫(yī)院建成，翌年3月之前，已經(jīng)收治了18名病人。冦慕貞在1875年秋天的信中提到，“該院有病房、藥房、診療室、候診室和浴室、房間是當(dāng)?shù)貥邮?，屋?nèi)采用磚炕和磚地。當(dāng)年，醫(yī)院接診病人315名，年開支200美元”。1877年7月，郝維德（Leonora A. Howard）醫(yī)生受到美以美會(huì)海外婦女布道會(huì)西北分部派遣來到北京，初到京城，郝維德便接手管理醫(yī)院。同一年，冦慕貞被派往其他地方。1879年8月初，郝維德到天津從醫(yī)，北京的醫(yī)院因?yàn)槿耸秩狈Χ＾k。由此可見，1875年醫(yī)院在1879年就已經(jīng)關(guān)閉，與1886年建立的醫(yī)院并無太多關(guān)系?！锻梳t(yī)院成立五十年小史》中也提到在1875年醫(yī)院關(guān)閉后，美以美會(huì)為“踐行靈-智-體三基布道主義……是以乘蘇州華南美會(huì)蘭大夫衛(wèi)大夫北來為其夫人尋覓適宜攝生地帶之便，本會(huì)立即聘其擔(dān)任此項(xiàng)醫(yī)務(wù)創(chuàng)辦之工作?！笨傮w來看，北京同仁醫(yī)院與1875年醫(yī)院兩家醫(yī)院的行醫(yī)內(nèi)容不同。1875年醫(yī)院僅從事與婦孺相關(guān)的工作，而同仁醫(yī)院則是一家綜合醫(yī)院，設(shè)有多種學(xué)科。在1879年郝維德去天津后，1875年醫(yī)院就已經(jīng)關(guān)閉，當(dāng)時(shí)沒有人負(fù)責(zé)醫(yī)院的繼續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)，直到六年后才又接續(xù)開辦?？梢钥闯觯@兩家醫(yī)院是在同一地方先后成立的兩家醫(yī)院，1875年醫(yī)院叫做同仁醫(yī)院的“前身”更為妥帖。

1885年秋天，監(jiān)理會(huì)的藍(lán)華德（Walter R. Lam？ buth）出于照顧生病的妻子與工作的需要，北上來到北京，對(duì)原來的1875年醫(yī)院進(jìn)行了整修，醫(yī)院才在中斷六年后重新開始。根據(jù)這段描述，同仁醫(yī)院似乎應(yīng)是成立于1885年，但在同一份資料中卻記載同仁醫(yī)院建立于1886年。這樣看來，1886年應(yīng)是醫(yī)院整修完畢正式落成的年份。

1887年，由于監(jiān)理會(huì)不愿藍(lán)華德離開該會(huì)，便將其派往日本。在藍(lán)華德離開后，醫(yī)院由從重慶來的柯大夫（GeoB.Crews）負(fù)責(zé)。由于身體原因，1887年柯大夫回美國(guó)養(yǎng)病后，12月11日顧大夫（Wm. G. Curtiss）開始負(fù)責(zé)醫(yī)院。

總結(jié)以上幾種說法以及綜合各個(gè)文獻(xiàn)來看，北京同仁醫(yī)院的首位院長(zhǎng)是藍(lán)華德，這一點(diǎn)應(yīng)是準(zhǔn)確無疑的，無論是美以美會(huì)的年議會(huì)記錄還是同仁醫(yī)院自己編寫的小史都證明了這一點(diǎn)。在此之上，再結(jié)合《中華監(jiān)理公會(huì)年議會(huì)五十周年紀(jì)念刊》《博習(xí)醫(yī)院成績(jī)記，本院創(chuàng)辦人柏君六秩大慶之紀(jì)念品》《中華基督教衛(wèi)理公會(huì)百周紀(jì)念冊(cè)》等記錄，藍(lán)華德1885年北上來京、1886年成立同仁醫(yī)院也是準(zhǔn)確無誤的。

2.同仁醫(yī)院的早期運(yùn)行情況

如前文所述，同仁醫(yī)院是在原有冦慕貞1875年建成醫(yī)院的基礎(chǔ)上翻修而建，初創(chuàng)時(shí)建筑簡(jiǎn)陋，樣式老舊，不過設(shè)備設(shè)施卻一應(yīng)俱全。據(jù)顧大夫撰寫的同仁醫(yī)院首份報(bào)告中記載，該院擁有候診室、診室、藥房、手術(shù)室及護(hù)士站（as？ sistantsroom），在就診區(qū)域的后面是廚房、護(hù)工休息處（servantsroom）和為病人準(zhǔn)備的宿舍，宿舍每間能容納九至十二名病人。醫(yī)院的管理也很先進(jìn)，每位病人在候診室都會(huì)有一個(gè)等候牌（numbered ticket），上面登有診室位置、等候號(hào)碼等信息，并且初診患者的等候牌上還會(huì)詳細(xì)記錄看病時(shí)間、姓名年齡、病情及病齡。

1899年，在美以美會(huì)華北年議會(huì)上，賀慶代表其家族向大會(huì)提議在北京捐資贈(zèng)建一所醫(yī)院，“為紀(jì)念其波士頓大學(xué)肄業(yè)期中預(yù)備海外布道，壯志未酬英年即歿之令兄之故”，醫(yī)院地址由教會(huì)指定。然而，1900年，義和團(tuán)運(yùn)動(dòng)爆發(fā)，美以美會(huì)“本會(huì)北京牧區(qū)首先為道殉難”，所有教會(huì)設(shè)施都被損壞。運(yùn)動(dòng)結(jié)束后，教會(huì)人員通過與美國(guó)公使溝通，并得到中國(guó)政府的許可，將醫(yī)院重建在東交民巷使館保護(hù)區(qū)內(nèi)，即現(xiàn)今位置。1903年，新醫(yī)院建成，美國(guó)駐華公使、清政府總理衙門指派大臣前來參加落成典禮。醫(yī)院英文名稱變更為賀約翰氏捐建美以美會(huì)醫(yī)院，中文名稱仍為同仁醫(yī)院。

同仁醫(yī)院的眼科是在賀慶擔(dān)任院長(zhǎng)后開始發(fā)展，這得益于他曾作為眼科醫(yī)生，“故對(duì)眼科頗為重視，設(shè)備方面肯投資，用人方面眼科大夫聘請(qǐng)的較多，建筑方面眼科門診幾次擴(kuò)超，病床方面眼科占二分之一強(qiáng)，另外設(shè)有配鏡部與鏡片室”。同仁醫(yī)院眼科從此開始不斷出名，享譽(yù)全國(guó)。

三、北京同仁醫(yī)院其他相關(guān)事業(yè)的介紹

第一，開展傳教工作。美以美會(huì)早期在北京的醫(yī)療活動(dòng)有明顯傳教方面的傾向，其開設(shè)的醫(yī)院不僅是診療所，也是吸引民眾、方便傳教的場(chǎng)所。醫(yī)院顧大夫?qū)τ谕梳t(yī)院如何向病人傳教方面有十分詳細(xì)的描述。為了改變民眾只看病不信教的情況，教會(huì)在診療過程中會(huì)通過言語(yǔ)、祈禱等行動(dòng)慢慢影響病人對(duì)于基督教的看法。疾病治愈后，教會(huì)會(huì)向民眾宣傳治好病是信教的力量，病人往往在疾病被治好后會(huì)很容易被感化。針對(duì)不同的病人，美以美會(huì)采用不同的影響方法。例如，向住院病人發(fā)放宗教書籍或時(shí)常開課講經(jīng)，給病人施加影響。而對(duì)于門診病人，會(huì)派華人牧師以及神學(xué)院的學(xué)生去向他們介紹基督教的一些基本情況，減少他們對(duì)基督教的排斥。可以說，美以美會(huì)在北京利用醫(yī)療活動(dòng)來傳教的作用非常明顯，大多數(shù)教眾是在醫(yī)院看病時(shí)發(fā)展而來。除此之外，美以美會(huì)還會(huì)利用為病人看病，向其家人、朋友進(jìn)行傳教。

第二，從事慈善事業(yè)。美以美會(huì)在中國(guó)通過救濟(jì)和設(shè)立慈幼機(jī)構(gòu)致力于慈善事業(yè)，同時(shí)也通過舉辦這些事業(yè)吸引中國(guó)人入教、促進(jìn)基督教在中國(guó)的傳播。在北京，美以美會(huì)開設(shè)戒煙室，幫助吸鴉片者戒毒，勸誡信徒戒絕鴉片、遠(yuǎn)離毒品，并通過醫(yī)療手段為毒癮者提供幫助。由于當(dāng)時(shí)北京沉迷于鴉片的人遍布各個(gè)階層，教會(huì)認(rèn)為這是非常好的機(jī)會(huì)去接觸北京各個(gè)階層，擴(kuò)大教會(huì)的影響力，因此非常樂意幫助他們戒毒，并借此機(jī)會(huì)向其傳教。治療方式是對(duì)戒毒者采取禁吸、禁欲、禁食的方式，用強(qiáng)制的手段為其戒毒。送到醫(yī)院進(jìn)行戒毒的人從20歲到60歲都有，有的人吸毒史長(zhǎng)達(dá)25年，因此單純的治療并不能根本解決問題。醫(yī)院派人對(duì)出院病人進(jìn)行跟訪，防止其再次吸毒。事實(shí)證明，最終成功擺脫毒癮的人很容易受到宗教感化，信奉基督教。

第三，開辦醫(yī)學(xué)教育。早在藍(lán)華德1885年剛剛創(chuàng)建醫(yī)院時(shí)，便已經(jīng)開始進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育，當(dāng)時(shí)的目的是為了培養(yǎng)助手來分擔(dān)他的工作壓力，學(xué)生則主要來自于美以美會(huì)的蒙學(xué)館（the boys school）。美以美會(huì)的醫(yī)學(xué)教育并非中國(guó)社會(huì)傳統(tǒng)式的學(xué)徒教育，而是采取西方現(xiàn)代化的教育方式。教學(xué)采用英文教學(xué)，學(xué)時(shí)5年，并開設(shè)多種課程：第一年，講授骨骼系統(tǒng)、無機(jī)化學(xué)；第二年講授肌肉系統(tǒng)；第三年，講授循環(huán)系統(tǒng)和藥學(xué)；第四年，講授神經(jīng)系統(tǒng)、藥學(xué)、眼科耳科并開設(shè)外科手術(shù)；第五年，講授病理學(xué)、組織解剖學(xué)、皮膚科及兒科。

20世紀(jì)初，在經(jīng)歷庚子事變后，各教會(huì)開始聯(lián)合開辦醫(yī)學(xué)校。1908年，美以美會(huì)與倫敦會(huì)、美國(guó)長(zhǎng)老會(huì)、美以美會(huì)聯(lián)合創(chuàng)辦了北京協(xié)和女子醫(yī)學(xué)院并附設(shè)護(hù)士學(xué)校。教會(huì)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)教育由此走向了新的歷史階段。

四、北京同仁醫(yī)院得以發(fā)展的原因

同仁醫(yī)院作為美以美會(huì)在北京開設(shè)的第一家綜合性醫(yī)院，設(shè)備良好、管理完善，為美以美會(huì)在京城提高影響力起到了很大的幫助。據(jù)醫(yī)院報(bào)告記載：1890年，醫(yī)院就診人數(shù)15139人次、手術(shù)925例，病人甚至?xí)?90里遠(yuǎn)的地方慕名而至，可見醫(yī)院當(dāng)時(shí)的聲譽(yù)口碑。1903年，醫(yī)院新址落成時(shí)，美國(guó)使館、總理衙門及各個(gè)其他公會(huì)均派人參加落成典禮，成為一時(shí)街頭議論的大事。

同仁醫(yī)院能夠在北京立足并發(fā)展壯大，可以歸納為以下幾個(gè)原因：

第一，獨(dú)特的社會(huì)背景。同仁醫(yī)院成立之時(shí)，正處于清政府開展洋務(wù)運(yùn)動(dòng)時(shí)期，學(xué)習(xí)西學(xué)逐漸成為時(shí)代風(fēng)氣。另一方面，醫(yī)學(xué)傳教士開始融入中國(guó)社會(huì)，通過與官員交結(jié)，并給官紳及其家屬治病來贏得中國(guó)上層社會(huì)的認(rèn)可，尤其1879年郝維德前往天津?yàn)槔铠櫿路蛉酥尾∫皇?，不僅為其在天津行醫(yī)創(chuàng)造良好的條件，也方便了美以美會(huì)在北京的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

第二，先進(jìn)的醫(yī)療水平。相比于傳統(tǒng)的中醫(yī)療法，西醫(yī)更加嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)，并且根據(jù)不同的病情有著一整套治病的標(biāo)準(zhǔn)程序，在治療的廣度和普及的程度上是中醫(yī)所不能比擬的。比如，同仁醫(yī)院開設(shè)了呼吸科、消化科、神經(jīng)科、風(fēng)濕科、感染科、皮膚科、眼科、耳科、外科等多種學(xué)科，尤其是外科類門診格外受到民眾的歡迎。1890年外科類年就診人次1487次，內(nèi)科類年就診人次152次。西醫(yī)治療科學(xué)、見效快的特點(diǎn)為美以美會(huì)贏得了百姓的信賴。

第三，完善的管理制度。19世紀(jì)末教會(huì)醫(yī)院在中國(guó)發(fā)展十分迅速，其中也有很多家教會(huì)醫(yī)院因管理問題或領(lǐng)導(dǎo)者問題而不得不關(guān)閉。美以美會(huì)早期在京醫(yī)院就是因?yàn)槿藛T缺乏，沒有形成完整有效的行政管理制度才被迫中斷關(guān)閉。同仁醫(yī)院建立以后，實(shí)行董事會(huì)制度，董事部為同仁醫(yī)院最高機(jī)關(guān)。董事部由選任董事和當(dāng)然董事組成。選任董事包括本地教會(huì)代表、年議會(huì)代表、醫(yī)院職員代表和本地紳士代表；當(dāng)然董事則為年議會(huì)會(huì)督、醫(yī)院院長(zhǎng)、董事部書記、年議會(huì)財(cái)政委員會(huì)主席、華北年議會(huì)代表等人組成。常設(shè)機(jī)構(gòu)有董事部、執(zhí)行部、醫(yī)士部和護(hù)士部。完善的管理制度保障了醫(yī)院在動(dòng)蕩歲月中仍能良好運(yùn)營(yíng)。

從教會(huì)角度來看，同仁醫(yī)院是美以美會(huì)在北京開設(shè)的第一家綜合性醫(yī)院，在此以后，許多來京的醫(yī)學(xué)傳教士都會(huì)將同仁醫(yī)院作為中轉(zhuǎn)站，在此行醫(yī)、傳教。進(jìn)入20世紀(jì)，同仁醫(yī)院與協(xié)和醫(yī)院等醫(yī)院聯(lián)合興辦醫(yī)學(xué)教育、開設(shè)護(hù)士學(xué)校，為教會(huì)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供很大幫助。同時(shí)，作為早期進(jìn)入北京的醫(yī)院，同仁醫(yī)院為改善北京落后的衛(wèi)生狀況、傳入現(xiàn)代醫(yī)療體系也起到了很好地促進(jìn)作用。

*本文系首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院管理研究專項(xiàng)基金資助課題

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