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    重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的應(yīng)用價值分析

    2016-05-18 07:03:09林玲福建省廈門市第二醫(yī)院皮膚科福建廈門361021
    中國醫(yī)療美容 2016年9期
    關(guān)鍵詞:表皮生長因子美容

    林玲(福建省廈門市第二醫(yī)院皮膚科,福建 廈門 361021)

    重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的應(yīng)用價值分析

    林玲
    (福建省廈門市第二醫(yī)院皮膚科,福建 廈門 361021)

    目的 研究重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的應(yīng)用價值。方法 選擇來自我院2014年1月-2015年12月皮膚激光美容科患者80例。80例皮膚激光美容科患者隨機分為常規(guī)組和人表皮生長因子組。常規(guī)組采用常規(guī)方法進行治療,人表皮生長因子組在常規(guī)組基礎(chǔ)上增加重組人表皮生長因子治療。比較兩組患者皮膚疾病治療總有效率;創(chuàng)面愈合時間、結(jié)痂時間、結(jié)痂脫落時間;治療后患者生活質(zhì)量的差異。結(jié)果 人表皮生長因子組相較于常規(guī)組皮膚疾病治療總有效率更高,P<0.05;人表皮生長因子組相較于常規(guī)組創(chuàng)面愈合時間、結(jié)痂時間、結(jié)痂脫落時間更短,P<0.05;治療后人表皮生長因子組相較于常規(guī)組生活質(zhì)量各項指標更優(yōu),P<0.05。結(jié)論 重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的應(yīng)用價值高,可有效加速創(chuàng)面愈合,提高治療效果,提升患者治療后生活質(zhì)量,值得推廣應(yīng)用。

    重組人表皮生長因子;皮膚激光美容科;應(yīng)用價值

    皮膚激光美容科患者多為手術(shù)、外傷、燒燙傷或各種激光損傷所致皮膚創(chuàng)傷患者,根據(jù)損傷創(chuàng)面、部位、程度和類型等的情況不同,患者創(chuàng)面修復(fù)和愈合效果也存在一定差異。近年來一些新型藥物在創(chuàng)面修復(fù)中也發(fā)揮重要作用,重組人表皮生長因子為重要生長因子,極微量即可促進皮膚細胞分裂生長,刺激透明質(zhì)酸、糖蛋白等分泌合成,加速皮膚新陳代謝,促進傷口和潰瘍面愈合,減少局部感染,預(yù)防色素沉著,減少瘢痕形成[1]。本研究對重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的應(yīng)用價值進行分析,報告如下。

    1 資 料 與 方 法

    1.1 一般資料

    選擇來自我院2014年1月-2015年12月皮膚激光美容科患者80例。80例皮膚激光美容科患者隨機分為常規(guī)組和人表皮生長因子組。所有患者身體一般情況良好,無心肝腎等慢性疾病,無藥物過敏史和光過敏史。

    人表皮生長因子組患者男27例,女13例;18-52歲,年齡(36.34±6.13)歲。其中,雀斑、色素痣、皮贅、瞼黃疣、皮膚疣和脂溢性角化各有13例、8例、7例、6例、4例和2例。常規(guī)組患者男28例,女12例;18-53歲,年齡(36.13±6.63)歲。其中,雀斑、色素痣、皮贅、瞼黃疣、皮膚疣和脂溢性角化13例、8例、7例、6例、5例和1例。兩組患者一般資料差異不顯著,P>0.05。

    1.2 方 法

    常規(guī)組采用常規(guī)方法進行治療,其中,色素痣、皮贅、瞼黃疣、皮膚疣患者采用二氧化碳激光進行局部燒灼,促進疣體、色素痣氣化和碳化;對于雀斑和脂溢性角化患者采用光子嫩膚治療儀進行治療,根據(jù)患者情況選擇合適治療參數(shù),利用光子選擇性熱損傷原理對色素性皮損進行治療。在治療后可根據(jù)患者情況采用冷敷的方式減輕光療副作用,并避免局部損傷接觸水。

    人表皮生長因子組在常規(guī)組基礎(chǔ)上增加重組人表皮生長因子治療。在上述治療基礎(chǔ)上加用重組人表皮生長因子局部使用5-7天,每天1-2次。

    1.3 觀察指標和標準

    比較兩組患者皮膚疾病治療總有效率;創(chuàng)面愈合時間、結(jié)痂時間、結(jié)痂脫落時間;治療后患者生活質(zhì)量的差異。顯效:色素、斑點等癥狀和體征徹底消失,創(chuàng)面愈合并脫痂,皮膚恢復(fù)平整,美容度良好。有效:色素、斑點等癥狀和體征均改善,創(chuàng)面基本愈合,尚未脫痂。無效:癥狀、創(chuàng)面情況等均無改善。臨床療效為顯效、有效在本組患者中所占比例[2]。

    1.4 統(tǒng)計學處理方法

    SPSS22.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù),計數(shù)資料行χ2檢驗。計量資料行t檢驗。差異有統(tǒng)計學意義的標準:P<0.05。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組患者臨床療效相比較

    人表皮生長因子組相較于常規(guī)組皮膚疾病治療總有效率更高,P<0.05,如表1.

    表1 兩組患者臨床療效相比較[例數(shù)(%)]

    2.2 治療后生活質(zhì)量相比較

    治療后人表皮生長因子組相較于常規(guī)組生活質(zhì)量各 項指標更優(yōu),P<0.05。如表2.

    表2 治療后生活質(zhì)量相比較

    表2 治療后生活質(zhì)量相比較

    項目人表皮生長因子組常規(guī)組生理功能51.22±11.3444.29±15.95心理功能66.58±26.3940.58±16.96疼痛情況46.58±13.2439.65±9.38健康情況55.67±16.5748.32±21.39生命力55.39±18.2443.76±24.35社會功能54.58±11.3640.68±8.46情感功能55.89±26.3539.28±18.49身體健康51.28±11.6743.27±16.45

    2.3 兩組患者創(chuàng)面愈合時間、結(jié)痂時間、結(jié)痂脫落時間相比較

    人表皮生長因子組相較于常規(guī)組創(chuàng)面愈合時間、結(jié)痂時間、結(jié)痂脫落時間更短,P<0.05,見表3.

    表3 兩組患者創(chuàng)面愈合時間、結(jié)痂時間、結(jié)痂脫落時間相比較 (

    表3 兩組患者創(chuàng)面愈合時間、結(jié)痂時間、結(jié)痂脫落時間相比較 (

    組別創(chuàng)面愈合時間結(jié)痂時間結(jié)痂脫落時間常規(guī)組12.39±2.7713.39±2.5715.61±2.59人表皮生長因子組7.51±1.418.51±1.6110.62±1.21 t 8.2749.02410.761 P 0.0000.0000.000

    3 討 論

    皮膚激光美容科患者受皮損或雀斑等皮膚疾病影響,身心痛苦,降低了其社交自信心,嚴重影響生活質(zhì)量。在皮膚激光美容科患者治療中應(yīng)遵循美容原則,最大限度改善患者面容效果。皮膚激光美容科常見疾病包括雀斑、色素痣、皮贅、瞼黃疣、皮膚疣和脂溢性角化等,臨床常規(guī)多采用各種激光器進行治療。治療過程中存在不同程度的熱損傷,尤其是亞洲人,在激光治療后很容易出現(xiàn)色素沉著[3-4]。同時,激光治療時可產(chǎn)生較為強烈的痛感,可導致皮膚光學特性參數(shù)變化。因而采用各種激光器治療后,雖然可一定程度上美化皮膚,但創(chuàng)傷后修復(fù)仍非常重要。在激光治療后采用重組人表皮生長因子治療,可減輕局部炎癥反應(yīng),預(yù)防感染發(fā)生,另一方面還可促進創(chuàng)面修復(fù),加速創(chuàng)面愈合,預(yù)防繼發(fā)性色素沉著和瘢痕形成,促進愈合質(zhì)量的提高,且無毒副作用[5-6]。

    創(chuàng)面愈合為復(fù)雜病理和生理過程,一般包括三個階段,第一個階段是纖維蛋白填充,第二個階段是細胞增生,第三個階段是組織塑形[7-9]。重組人表皮生長因子為人體內(nèi)分泌趨化因子,在人和動物體內(nèi)均廣泛存在,可促進角質(zhì)形成細胞、血管內(nèi)皮細胞和成纖維細胞等向受傷部位遷移,還可作為有絲分裂原促進細胞增殖,改善上皮再生功能,從而有效加速創(chuàng)傷修復(fù),抑制瘢痕形成。并于創(chuàng)面表面形成藥物保護膜,抑制細菌生長和繁殖,為創(chuàng)面愈合提供良好愈合環(huán)境,提升機體非特異性免疫功能,預(yù)防感染[10-12]。

    本研究中,常規(guī)組采用常規(guī)方法進行治療,人表皮生長因子組在常規(guī)組基礎(chǔ)上增加重組人表皮生長因子治療。結(jié)果顯示,人表皮生長因子組相較于常規(guī)組皮膚疾病治療總有效率更高,P<0.05;人表皮生長因子組相較于常規(guī)組創(chuàng)面愈合時間、結(jié)痂時間、結(jié)痂脫落時間更短,P<0.05;治療后人表皮生長因子組相較于常規(guī)組生活質(zhì)量各項指標更優(yōu),P<0.05,說明重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的應(yīng)用價值高,可有效加速創(chuàng)面愈合,提高治療效果,提升患者治療后生活質(zhì)量,值得推廣應(yīng)用。

    [1] 劉剛,嚴蕾,王芳,等.重組人表皮生長因子面膜護理顴部褐青色痣激光術(shù)后創(chuàng)面的臨床評價[J].醫(yī)學美學美容(中旬刊),2014,24(10)∶34-35.[2] 石成方,趙志力.重組人表皮生長因子凝膠用于激光祛斑去痣術(shù)后創(chuàng)面修復(fù)的效果[J].中國醫(yī)藥導報,2016,13(5)∶134-136.

    [3] 郭曉靜.外用重組人表皮生長因子在皮膚激光美容科的臨床應(yīng)用分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(13)∶2430-2431.

    [4] 王文竹,張衍國,楊春香,等.重組人表皮生長因子在文繡術(shù)后皮膚美容修復(fù)中的應(yīng)用[J].中國美容醫(yī)學,2015,14(3)∶43-44.

    [5] 黨宏濤.重組人表皮生長因子治療口腔頜面部創(chuàng)傷的療效觀察[J].中國美容醫(yī)學,2015,22(7)∶31-34.

    [6] 江碧川,高優(yōu),張新合,等.慢性潰瘍創(chuàng)面植皮術(shù)后應(yīng)用重組人表皮生長因子灌洗聯(lián)合封閉負壓引流技術(shù)的臨床效果[J].中華損傷與修復(fù)雜志(電子版),2015,10(4)∶34-37.

    [7] 趙小彤,劉麗英,王少美,等.賽膚潤聯(lián)合重組人表皮生長因子治療1例Ⅱ度放射性皮炎的護理[J].全科護理,2016,14(14)∶1507-1508

    [8] 王曉,崔平,吳冉,等.白芨膠載外源性重組人表皮生長因子促進傷口愈合機制[J].中國組織工程研究,2016,20(20)∶2964-2971.

    [9] 朱淑芳,吳修洪,王蕾,等.康復(fù)新聯(lián)合重組人表皮生長因子治療壓瘡的療效觀察[J].當代護士(中旬刊),2015,31(2)∶127-127,128.

    [10] 陳麗清,陳唐庚,陳惠玉,等.山茶油聯(lián)合重組人表皮生長因子防治放射性外陰黏膜反應(yīng)的效果觀察[J].海峽藥學,2016,26(7)∶106-107.

    [11] 李曉明.他克莫司軟膏聯(lián)合重組人表皮生長因子凝膠治療面部激素依賴性皮炎的療效分析[J].中國醫(yī)療美容,2015,5(3)∶76-77.

    [12] 饒俊賢.使用重組人表皮生長因子對一例多西他賽滲漏的護理體會[J].當代護士(上旬刊),2016,14(7)∶183-184.

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