運動與原發(fā)性高血壓的研究

高巖　梁佳明　顏智

摘 要 本文通過研究分析運動對原發(fā)性高血壓的防治，為以后的臨床治療提供一定的理論依據(jù)和參考。

關(guān)鍵詞 運動 原發(fā)性高血壓 防治 研究分析

高血壓是致使個人心臟病、腦血管病以及腎臟相關(guān)疾病等慢性病發(fā)生的危險因素，其患病率隨年齡的升高而增長。原發(fā)性高血壓作為高血壓的一類，臨床上主要特征為機體體循環(huán)中血壓的升高。當今隨著社會醫(yī)療技術(shù)手段的不斷提高，治療高血壓采取非藥物方法逐年增加。在上世紀80年代，WHO曾提出應(yīng)用非藥物療法輔助治療輕中度的高血壓患者。運動療法作為非藥物療法的一種自主性療法，被越來越多的患者以及研究學者受到關(guān)注。

一、原發(fā)性高血壓的發(fā)病機制

目前關(guān)于原發(fā)性高血壓的發(fā)病機制尚沒有明確的定論，但是有研究者指出原發(fā)性高血壓并不是由單一因素引起的，其發(fā)病的主要原因是環(huán)境因素、相關(guān)基因的交互作用。機體在各種環(huán)境中由于體內(nèi)血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，可會致使體內(nèi)血管功能以及脈管調(diào)壓系統(tǒng)出現(xiàn)異常，且機體內(nèi)增加交感神經(jīng)活性，出現(xiàn)高胰島素血等癥狀。

二、有氧運動對血壓的影響

有氧運動作為一種持續(xù)時間較長、強度較低、有節(jié)律性的運動形式，主要功能是促進機體的心肺機能。大量研究學者研究分析，患者進行中、低強度有氧運動可促進血壓的降低。Motoyama等通過研究老年高血壓患者持續(xù)9個月的強度較低的有氧運動，分析其對老年患者的血壓變化的影響，得出患者進行3個月訓練后，患者在安靜時的血壓值比之前呈現(xiàn)大幅度的下降趨勢，在9個月訓練后患者的血壓值趨于正常人的指標。黃科等研究分析得出，類型不同的高血壓患者的訓練強度不同，以Ⅰ期高血壓患者研究分析，患者在訓練時的每分鐘心率適宜在102-125次，或患者訓練后的心率值控制在不高于訓練前的百分之三十。

三、循環(huán)抗阻訓練法對血壓的影響

循環(huán)抗阻訓練法是力量訓練法的一種，是機體做緩慢持續(xù)的運動，訓練強度為一次最大肌肉收縮力量的百分之四十至五十，增強患者的體質(zhì)狀況，以達到改善血壓的目的。勵建安[5]研究顯示，患者進行一次最大肌肉收縮力量為百分之三十至五十的運動訓練，不會引起機體血壓值和心率值的變化，因此與有氧訓練相比，也不會誘發(fā)更多的心血管疾病。

四、原發(fā)性高血壓患者的運動強度、運動時間、運動頻率

運動處方中制定運動強度時，應(yīng)針對高血壓患者不同的機能制定不同的訓練

水平，分別設(shè)定較小強度、中等強度等；原發(fā)性高血壓患者的一次運動時間最少為四十五分鐘至一小時，其中有訓練前的準備運動和訓練后的放松活動；原發(fā)性高血壓患者的運動頻率在每周不宜超過間斷訓練兩天或更多時間，至少一周內(nèi)訓練三次及以上，視患者個人情況增加次數(shù)，且給予患者一定的休息時間。肖夕君[6]運用中等訓練強度對Ⅰ級高血壓患者訓練，制定相應(yīng)的每周運動時間與運動頻率，訓練方法主要是跑步，發(fā)現(xiàn)跑步訓練中運動強度較低的血壓值差異不如中等運動強度訓練血壓值變化明顯。

五、原發(fā)性高血壓患者運動的注意事項

對高血壓患者進行運動訓練前營隊患者進行各項醫(yī)學指標與身體機能進行檢查，并不是所有的原發(fā)性高血壓患者都適用運動療法。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，原發(fā)性高血壓患者有下列癥狀嚴禁參加運動項目：主動脈瓣狹窄、肥厚性心肌病、眼底出血、不穩(wěn)定型心絞痛、心動過速、急性感染以及心力衰竭等癥狀。

六、小結(jié)

研究發(fā)現(xiàn)有氧運動訓練、循環(huán)抗阻法對原發(fā)性高血壓患者的血壓值控制及降低有促進 作用。針對原發(fā)性高血壓治療方案，越來越多的臨床治療中采用綜合性的方案，包括藥物療法、飲食療法以及運動方案。一般不放棄藥物治療，科學性的運動方案作為原發(fā)性高血壓治療的輔助手段。

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