淺析兒科新護(hù)士護(hù)理安全問題及管理對策

鄭思漫

【摘要】隨著國家技術(shù)水平的不斷提高，經(jīng)濟(jì)、政治等方面都有著明顯的改善，同時(shí)，兒童成為了國家的重點(diǎn)培育對象，因此各大醫(yī)院在兒童護(hù)理方面的重視程度也隨之提高。以前的科學(xué)技術(shù)、理療方面都還很落后，人們對兒童的重視程度也不大。為了順應(yīng)社會的進(jìn)步，我國醫(yī)療方面還仍然有許多不足與欠缺。此篇論文便通過研究兒科護(hù)理的正確理解、存在的安全隱患以及對待隱患的措施開始研究。

【關(guān)鍵詞】兒科；新護(hù)士護(hù)理；安全問題；管理對策

一、兒科護(hù)理的正確理解

（1）兒科護(hù)理的概念

所謂兒科護(hù)理，通俗易懂的來講就是對兒科健康問題的監(jiān)測及治療，如：兒科哺乳、兒童進(jìn)食、兒童疾病的防治、兒童健康治療、兒科監(jiān)護(hù)、患兒護(hù)理，此時(shí)的患兒可能存在多種方面的疾病，如消化道（包括腸胃的消化與吸收）、呼吸道（呼吸系統(tǒng)的感染）、營養(yǎng)攝入不均或不良、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)（外來細(xì)胞入侵人體，抵抗能力不足）、泌尿系統(tǒng)等。

（2）兒科護(hù)理背景

如今，兒科的護(hù)理已經(jīng)越來越受廣大人民重視，隨著人們經(jīng)濟(jì)能力的增加，父母們更加重視醫(yī)藥質(zhì)量，已不僅僅局限于價(jià)格。然而每年都會有各大醫(yī)院在畢業(yè)之際有較多新護(hù)士進(jìn)行實(shí)習(xí)等，那么由于較多的護(hù)士實(shí)踐能力不足，或沒有較強(qiáng)的專業(yè)底蘊(yùn)，失誤便是難免的，但是卻直接導(dǎo)致兒童的治療延誤。如對于兒科的夜晚護(hù)理是尤為重要的，兒童由于各方面還都沒有健全，語言溝通能力也存在障礙，所以護(hù)理者必須要給孩子一個(gè)舒適安靜的環(huán)境是核心，其次，對于兒童的疾病治療，沒有專業(yè)的文化知識將會帶來很大風(fēng)險(xiǎn)。兒童更需要一個(gè)全面、人性化的服務(wù)態(tài)度。

二、兒科新護(hù)士護(hù)理存在的問題

（1）新護(hù)士專業(yè)知識存在欠缺

由于現(xiàn)在本科生人數(shù)成倍增長，在醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士也越來越多，很多醫(yī)院的門檻較低，對新來的護(hù)士并不能有嚴(yán)格的考核，這就使得有專業(yè)知識或?qū)I(yè)不對口的護(hù)士進(jìn)入。但是對于護(hù)理的護(hù)理，她們是兒童患者的第一接觸體，一舉一動直接影響著患者的治療，甚至還可能危及到患者的生命安全。且有的護(hù)士還存在責(zé)任感不強(qiáng)，沒有危機(jī)意識的缺陷。

（2）新護(hù)士實(shí)踐能力不足

沒有實(shí)踐的理論不是真正的實(shí)踐，因此說實(shí)踐與理論相輔相成。對于新護(hù)士，在大學(xué)學(xué)習(xí)專業(yè)的文化知識是十分必要的，可能在課堂中會有模擬演練等，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是針對真正的患者，所以對于護(hù)士心理問題存在很大的差異。但是對于初入醫(yī)院接觸患者的護(hù)士，實(shí)踐能力不足，即使有扎實(shí)的文化素養(yǎng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，自己要多提高實(shí)踐能力，切不可馬虎。

（3）醫(yī)院本身的醫(yī)療制度不完善

不論社會中的什么企業(yè)，想要正常的運(yùn)行，一套完備的管理制度是必不可少的。若領(lǐng)導(dǎo)沒有很好地決策與提議，那么直接導(dǎo)致員工的不注重。對于醫(yī)院，直接危及人們生命。如對于兒科護(hù)理，若沒有好的護(hù)理，嚴(yán)格的醫(yī)藥審核，正確的醫(yī)囑，兒科護(hù)理也是不成功的。且對于實(shí)習(xí)生，必須有專業(yè)的審核與培訓(xùn)才可以真正接觸患兒，這不僅是對實(shí)習(xí)生的負(fù)責(zé)，而且是對患兒的生命重視及父母的期望不負(fù)。

（4）醫(yī)院設(shè)備、環(huán)境欠佳

醫(yī)療設(shè)備的好壞程度是醫(yī)院能否正常運(yùn)行的核心，是一個(gè)醫(yī)院專業(yè)程度的評判標(biāo)準(zhǔn)。沒有好的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)院即使有再大的面積也只是虛有其表。如醫(yī)療設(shè)備中有很重要的幾個(gè)代表：心電圖機(jī)、呼吸測定儀、內(nèi)窺鏡等診斷設(shè)備，病床、吊瓶架、氧氣瓶、注射器、心臟除顫起搏等治療設(shè)備。這些設(shè)備都常用于兒科治療，也是最普遍的設(shè)備。對于某些較先進(jìn)的設(shè)備，需要醫(yī)院的自我判斷是否該引入或引入多少。

對于兒科病房，環(huán)境起主導(dǎo)作用。很多專業(yè)醫(yī)院會選擇將兒科病房設(shè)為獨(dú)立間，正是因?yàn)閮和闹歉鞣矫娑歼€不成熟，沒有足夠的溝通交流能力，特別是患兒，語言表達(dá)能力還依然存在很大缺陷，對于護(hù)士的護(hù)理，首先需要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)安靜良好的休息環(huán)境，其次需要懂得患兒的“內(nèi)心”。如寶寶在晚上嚎啕大哭，那么就需要了解患兒哭的原因可能是什么，必要要對癥下藥。

三、兒科新護(hù)士護(hù)理問題的實(shí)施對策

（1）醫(yī)院醫(yī)療制度需滿足患者的需求

醫(yī)院的醫(yī)療制度不能以自我為核心，需要按照多數(shù)患者的提議及需求進(jìn)行改善。若一套醫(yī)療系統(tǒng)不能正常運(yùn)行，常常出現(xiàn)患者投訴或不能得到滿意的治療等問題，就需要重新審視，制定一套更為完善的醫(yī)療制度。一套合理的醫(yī)療制度必須有合理的排班時(shí)間、疾病的全面治療方案、員工的嚴(yán)密審核、各醫(yī)療設(shè)備的及時(shí)更新與引進(jìn)等方面。只有這樣醫(yī)療系統(tǒng)才能達(dá)到最穩(wěn)定狀態(tài)。

（2）新護(hù)士的法律意識完善

如今越來越多的實(shí)習(xí)生法律意識淡薄，對于新護(hù)士來說，若沒有良好的專業(yè)素質(zhì)與法律意識，將會導(dǎo)致很多不該發(fā)生的失誤，如護(hù)理兒童時(shí)擅離職守、對患兒沒有足夠的耐心、不能按正確的醫(yī)囑對患兒進(jìn)行看管、對患兒的用藥不能正確拿取等，這些都是新護(hù)士自身的經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致的。醫(yī)院要加大對新護(hù)士的監(jiān)管力度，若對于新護(hù)較多失誤，就必須要進(jìn)行重新的培訓(xùn)。

（3）正確了解患兒的信息

我國對于醫(yī)學(xué)模式在不斷完善，但仍然存在很多醫(yī)院只為了治療速度，不能全面了解患兒的各方面情況，如患兒的家庭情況及日常行為。很多患兒的患病是由于患兒本身的心理疾病引起的，所以對于患兒治療之前，必須從父母那里得知他的個(gè)人生活，以免存在不能對癥下藥的情況。

四、小結(jié)

本文通過研究如今兒科護(hù)理的背景及正確認(rèn)識、兒科護(hù)理的新護(hù)士存在的問題及如何采取正確的方法進(jìn)行改善等探討，發(fā)現(xiàn)兒科隱患存在于醫(yī)院的各個(gè)方面，環(huán)境問題，看管人員問題及制度完善問題都會直接影響患兒身心健康的發(fā)展，所以對于醫(yī)院而言，必須要加大對這些方面的監(jiān)管力度，不可坐視不管，否則直接危及患兒的生命安全，是不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]況小容；兒科新護(hù)士護(hù)理安全問題及管理對策；當(dāng)代醫(yī)學(xué)；2012年27期

[2]葉少云；兒科新護(hù)士?？谱o(hù)理帶教中存在的問題分析及對策；中醫(yī)臨床研究2014年8期

[3]丁晶晶；兒科新護(hù)士?？谱o(hù)理帶教中存在的問題分析及對策；中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)）；2012年34期