超聲霧化治療小兒重癥肺炎30例護(hù)理療效及觀察

袁嬡娜

【摘要】目的 對(duì)超聲霧化治療小兒重癥肺炎30例的療效及護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法將2014年2月～2015年2月我院收治的30例小兒重癥肺炎患兒納入本次研究（觀察組），在超聲霧化治療的基礎(chǔ)上配合有針對(duì)性的護(hù)理方法；另取同期30例小兒重癥肺炎患兒作為對(duì)照組，在常規(guī)對(duì)癥治療的基礎(chǔ)實(shí)施常規(guī)護(hù)理。對(duì)兩組患兒的臨床療效及護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比評(píng)價(jià)。 結(jié)果觀察組治療總有效率（96.67%）明顯高于對(duì)照組（76.67%），兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患兒發(fā)熱持續(xù)時(shí)間顯著短于對(duì)照組（P<0.05），啰音消失時(shí)間顯著快于對(duì)照組（P<0.05），平均住院時(shí)間顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論小兒重癥肺炎患兒在超聲霧化治療的基礎(chǔ)上配合有針對(duì)性的護(hù)理方法效果顯著，可提高臨床療效，改善患兒生活質(zhì)量；因此，值得采納應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】超聲霧化治療；小兒重癥肺炎；護(hù)理療效

小兒重癥肺炎會(huì)對(duì)小兒的身心健康造成極大的影響，為此采取有效醫(yī)護(hù)方法非常關(guān)鍵[1]。本次將30例小兒重癥肺炎患兒納入研究，在超聲霧化治療的基礎(chǔ)上配合有針對(duì)性的護(hù)理方法，現(xiàn)將研究成果報(bào)告如下：

1.資料及方法

1.1基本資料

本次納入研究的30例小兒重癥肺炎患兒（觀察組）于2014年2月～2015年2月收治我院。男17例、女13例；年齡分布在3個(gè)月至8歲，平均（3.8±0.3）歲；主要的臨床表現(xiàn)包括高熱、呼吸困難以及劇烈咳嗽等[2]。同期30例小兒重癥肺炎患兒（對(duì)照組）中，男18例、女12例；年齡分布在4個(gè)月至7歲，平均（3.7±0.4）歲；主要的臨床表現(xiàn)包括高熱、呼吸困難以及劇烈咳嗽等。兩組患兒在基本資料方面無明顯差異（P>0.05），具有可比意義。

1.2方法

1.2.1治療方法

全部患兒均需采取常規(guī)對(duì)癥方法治療，即抗炎、抗病毒治療等。觀察組患兒在常規(guī)對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上再試試超聲霧化吸入治療。使用符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用型霧化吸入器，通過口鼻吸入，2次/d，每次吸入時(shí)間維持在15min；在治療期間，需以患兒具體病情為依據(jù)，適當(dāng)?shù)卣{(diào)整霧化劑配方的劑量。

1.2.2護(hù)理方法

對(duì)照組患兒采取常規(guī)護(hù)理方法，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒臨床癥狀及體征，一旦有異常情況發(fā)生，需及時(shí)采取有效處理措施。觀察組患兒采取有針對(duì)性的護(hù)理方法，具體護(hù)理措施如下：

（1）構(gòu)建優(yōu)良的病房環(huán)境。使病房環(huán)境保持通風(fēng)，對(duì)病房進(jìn)行定期消毒，為了避免患兒感染，需嚴(yán)格病房探訪標(biāo)準(zhǔn)，并注意為患兒提供保暖，以此達(dá)到防寒的目的。

（2）病情觀察護(hù)理。基于霧化吸入治療期間，需對(duì)患兒病情進(jìn)行嚴(yán)密觀察，看是否存在面色發(fā)青、心煩意亂等情況，若存在需及時(shí)暫停霧化吸入操作，并及時(shí)采取有效處理措施。

（3）心理護(hù)理。部分患兒在霧化吸入治療期間存在焦慮、抑郁等不良心理，相關(guān)護(hù)理人員需安撫好患兒家屬，同時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行心理疏導(dǎo)，消除患兒不良心理狀況，使患兒治療的配合度得到有效增強(qiáng)。

（4）霧化吸入護(hù)理?；陟F化吸入治療過程中，需讓患兒及時(shí)吸痰，使痰堵造成的藥物吸收難現(xiàn)象得到有效消除。指導(dǎo)患兒變換體位，使患兒行半臥位，基于患兒側(cè)臥位霧化吸入過程中，需定時(shí)間行兩側(cè)體位變換，以此使口腔內(nèi)液進(jìn)入呼吸道進(jìn)而使藥物療效受到影響的情況得到有效避免。在霧化吸入完畢之后，指導(dǎo)患兒行頭低足高體位，并對(duì)患兒進(jìn)行拍背。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）在治療效果方面，將療效分為三個(gè)等級(jí)：①痊愈：高熱、咳嗽以及呼吸困難等臨床癥狀均完全消除，雙肺啰音完全消失；②好轉(zhuǎn)：臨床癥狀改善明顯，雙肺啰音減少；③無效：臨床癥狀無明顯改善，或病情加重?？傆行蕿榍皟身?xiàng)有效率之和。

（2）護(hù)理療效方面，主要判定指標(biāo)包括發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、啰音消失時(shí)間以及平均住院時(shí)間[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，（ +S）作為計(jì)量資料，兩組對(duì)比使用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，兩組對(duì)比使用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患兒臨床療效對(duì)比

觀察組治療總有效率（96.67%）明顯高于對(duì)照組（76.67%），兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

2.2兩組患兒護(hù)理療效對(duì)比

觀察組患兒發(fā)熱持續(xù)時(shí)間顯著短于對(duì)照組（P<0.05），啰音消失時(shí)間顯著快于對(duì)照組（P<0.05），平均住院時(shí)間顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2：

3.討論

超聲霧化是治療小兒重癥肺炎的常用方法，臨床研究表明超聲霧化治療小兒重癥肺炎有較好的療效[4]。但由于該類患兒病情較為嚴(yán)重，在超聲霧化治療期間需配合有針對(duì)性的護(hù)理方法，這樣才能夠進(jìn)一步提升臨床療效。本次納入研究的觀察組30例小兒重癥肺炎患兒在超聲霧化治療的基礎(chǔ)上，采取了有針對(duì)性的護(hù)理方法，包括病房環(huán)境護(hù)理、病情觀察護(hù)理、心理護(hù)理以及霧化吸入治療過程護(hù)理，旨在為患兒提供優(yōu)質(zhì)、全面、完善的護(hù)理服務(wù)。研究表明，在超聲霧化治療的基礎(chǔ)上采取有針對(duì)性護(hù)理的觀察組患兒在臨床療效及護(hù)理療效方面均顯著優(yōu)于采取常規(guī)治療聯(lián)合常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患兒。綜上所述：小兒重癥肺炎患兒在超聲霧化治療的基礎(chǔ)上配合有針對(duì)性的護(hù)理方法效果顯著，可提高臨床療效，改善患兒生活質(zhì)量；因此，值得采納應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]呂春雨.超聲霧化吸入治療小兒肺炎的護(hù)理觀察[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013，02（13）：622-623.

[2]陳美玉.張婷.錢小芬.超聲霧化吸入治療小兒肺炎的護(hù)理觀察[J].北方藥學(xué)，2013，10（09）：153.

[3]王金萍.系統(tǒng)評(píng)價(jià)超聲霧化吸入及護(hù)理對(duì)小兒肺炎的療效[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（01）：129-132.

[4]李曉卷.超聲霧化吸入治療小兒肺炎的療效觀察及護(hù)理[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（13）：2896-2897.