重癥監(jiān)護室護士心理健康狀況調(diào)查分析

顧玲 顧順波 金素霜

【摘要】目的 探究重視監(jiān)護室護士心理健康狀況。方法 選取我院重癥監(jiān)護室護士147人進行抑郁自測量表（SDS）和焦慮自測量表（SAS）調(diào)查其心理健康狀況，將其調(diào)查結(jié)果與我國常模進行比較。結(jié)果 重癥監(jiān)護室護士的抑郁自測量表與焦慮自測量表的評分分別為（42.89±13.27）分，（ 35.13±11.29）分，將兩組數(shù)據(jù)分別與我國常模比較，結(jié)果（P<0.05）為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 重癥監(jiān)護室護士承受較大的心理健康問題，院方需要采取相應(yīng)的措施緩解其心理壓力。

【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護室護士；心理健康；心理健康調(diào)查

重癥監(jiān)護室是主要是治療并護理各類重癥病人的護理，因此重癥監(jiān)護室護士既要負(fù)責(zé)搶救病人與第一線，又要熟練的使用各種先進的醫(yī)療儀器，配合醫(yī)生完成各種治療搶救工作。在如此緊張高強度的工作環(huán)境中，重癥監(jiān)護室護士也承受來自各方的壓力，心理和生理都存在不同程度的健康狀況問題[1]。為探究重癥監(jiān)護室護士的心理健康問題，故本院進行此次試驗，先總結(jié)如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選取我院重癥監(jiān)護室護士147人，年齡在29歲～35歲，工作年限在7年～11年，其中本科及以上31人，大專學(xué)歷64人，中專學(xué)歷52人；主管護士9人，護理師49人，護士89人。

1.2方法

對重癥監(jiān)護室護士問卷調(diào)查，所用調(diào)查表格為抑郁自測量表（SDS）和焦慮自測量表（SAS），由專人統(tǒng)一發(fā)放表格，20分鐘后將表格回收。這次共發(fā)放調(diào)查表格147份，有效回收145份。將調(diào)查表結(jié)果與我國常模進行對比。

1.3統(tǒng)計學(xué)意義

應(yīng)用 SPSS 18.0軟件分析，計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示，組間比較采用t 檢驗；計數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取X2校驗，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義

2.結(jié)果

2.1 重癥監(jiān)護室護士的抑郁自測量表與焦慮自測量表的評分分別為（42.89±13.27）分，（ 35.13±11.29）分，將兩組數(shù)據(jù)分別與我國常模比較，結(jié)果（P<0.05）為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情見表1.

3.討論

3.1心理健康狀況原因分析

通過對重癥監(jiān)護室護士的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，工作年限在10年以下的護士抑郁與焦慮的情況較10年以上工作年限的護士更為嚴(yán)重。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，10年以上的護士對于重癥監(jiān)護室的護理工作更有工作經(jīng)驗，在面臨進行狀況能夠立刻做出判斷，高度配合醫(yī)師的治療搶救工作。而10年以下工作年限的護士，尤其是剛進入重癥監(jiān)護室工作不到兩年的護士，面對搶救治療時自身經(jīng)驗不足，不足以根據(jù)現(xiàn)場環(huán)境迅速做出反應(yīng)。同時面臨一些較為緊張嚴(yán)重的搶救的時刻，更加容易自亂陣腳。

已婚已育的重癥監(jiān)護室護士的抑郁與焦慮的情況較已婚未育，或未婚的護士更為嚴(yán)重。女性作為家庭成員的重要組成部分，無法將所有的精力都投入到重癥監(jiān)護室的護理工作中。已婚已育的護士有些不僅要照顧家中的孩子，還兼顧著照顧老人的責(zé)任[2]。重癥監(jiān)護室高強度工作與壓力無法讓已婚已育的護士無法同時兼顧家庭與事業(yè)，這樣的情況一旦持久就會給已婚已育的護士造成強大的心理壓力。

在實驗中還發(fā)現(xiàn)，學(xué)歷越低的重癥室監(jiān)護室護士的抑郁與焦慮的情況更為嚴(yán)重。學(xué)歷低的護士其重癥監(jiān)護室護理理論知識、技術(shù)及自我學(xué)習(xí)的機會都會受到一定限制。如面對較為先進的醫(yī)療設(shè)備因不具備足夠的外語能力而無法學(xué)習(xí)使用，在與醫(yī)師溝通的過程中也存在一定障礙。

同時重癥監(jiān)護室的護理工作需要護士高度集中并且信細(xì)心的完成，因為任何一個疏忽都可能造成不可估計的嚴(yán)重后果。在與患者家長溝通時，很可能因為一時的用語不當(dāng)引起患者家屬的誤解從而發(fā)生不必要的糾紛，自身的安全無法得到全面的保障。這樣的高度緊張的工作環(huán)境所帶來的壓力自然可想而知。而隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的日新月異，重癥監(jiān)護室護士必須及時更新自己的知識才能勝任重癥監(jiān)護室的護理工作，但護理工作的高強度性，讓他們沒有足夠的時間與精力在繼續(xù)學(xué)習(xí)，在使用新設(shè)備和技術(shù)時明顯會感到強大的壓力。女性的生理結(jié)構(gòu)也讓重癥監(jiān)護室護士在生理期、妊娠期等特殊時刻會出現(xiàn)明顯的體力不支，并且長時間的高強度的工作對護士的皮膚、內(nèi)分泌也會造成眾多的負(fù)面影響。許多已婚未育的護士表示，長時間的倒班及高強度的工作，很容易造成她們習(xí)慣性流產(chǎn)。

3.2有效解決重癥監(jiān)護室護士心理狀況的方式

本院為有效緩解重癥監(jiān)護室護士的心理壓力，首先重新制定了重癥監(jiān)護室的排班制度，盡量減少每位護士上夜班的頻率；本院會開始招收男護士，以緩解重癥監(jiān)護室護士人員緊張的問題；定期組織重癥監(jiān)護室護士參加新技術(shù)新知識的培訓(xùn)，增加重癥監(jiān)護室護士繼續(xù)學(xué)習(xí)、晉升和進行的機會；對一些較大規(guī)模的重癥監(jiān)護室護理工作研討會，主動安排護士長級別或以上的人員參加；在醫(yī)院的管理政策上會適當(dāng)?shù)淖龀鲇欣谥匕Y監(jiān)護室護士的決定，在保證重癥監(jiān)護室護理工作質(zhì)量的基礎(chǔ)上盡量為重癥監(jiān)護室護士營造一個良好安全的工作環(huán)境；適當(dāng)?shù)慕M織重癥監(jiān)護室護士進行戶外活動，保證重癥監(jiān)護室護士能有足夠的身體狀況面對重癥監(jiān)護室的護理工作；對已經(jīng)出現(xiàn)抑郁焦慮情況的護士要進行心理疏導(dǎo)或治療，幫助他們緩解過大的心理壓力，繼續(xù)有質(zhì)量的完成護理工作[3]。

綜上所述，本院認(rèn)為重癥監(jiān)護室護士承受較大的心理健康問題，院方需要采取相應(yīng)的措施緩解其心理壓力。

【參考文獻】

[1]賀文芳，陳訓(xùn)婷，宋慧君. 重癥監(jiān)護室護士心理健康狀況的調(diào)查研究[J].全科護理，2012，02（29）：175-177.

[2]孫瑜.重癥監(jiān)護病房護士心理健康狀況調(diào)查及影響因素分析[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2012，15（30）：3336.

[3]包滿珍，吳丹，柳燕，等. 488名護士心理健康狀況及與壓力源、應(yīng)對方式的相關(guān)性調(diào)查研究[J]. 全科護理，2014，09（24）：843-845.