對于不同醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)的探討

劉娜

摘要：組織學(xué)與胚胎學(xué)是醫(yī)學(xué)中的基礎(chǔ)核心學(xué)科，也是臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、康復(fù)、藥學(xué)等醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課程。本文在組織學(xué)與胚胎學(xué)的重要教學(xué)意義下，分析不同的醫(yī)學(xué)專業(yè)實施組織學(xué)和胚胎學(xué)的教學(xué)過程中存在的問題和不足，并給出對應(yīng)的解決方案，以促進(jìn)組織學(xué)與胚胎學(xué)的教學(xué)工作。

關(guān)鍵詞：組織學(xué)；胚胎學(xué)；教學(xué)；實驗；醫(yī)學(xué)專業(yè)

迄今為止，中國的醫(yī)療水平已經(jīng)上升到新的階段，要更多的醫(yī)學(xué)方向?qū)I(yè)人才才能滿足其需求。針對全民醫(yī)療人才培養(yǎng)，不同醫(yī)學(xué)院校的不同醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程配置也進(jìn)行了優(yōu)化。不同醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生需要掌握的專業(yè)知識的范圍和側(cè)重點不一樣。所以對不同醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)組織月與胚胎學(xué)的教學(xué)的探討是十分重要并有意義的。

1 組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)的意義

學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)開始必須要掌握正常人體組成、構(gòu)造和基本的生命反應(yīng)與現(xiàn)象。組織學(xué)與胚胎學(xué)是用來研究正常生命細(xì)微構(gòu)造及相應(yīng)功能和胚胎發(fā)育過程的學(xué)科，也是一名合格的醫(yī)生的基礎(chǔ)必修課之一。顧名思義，組織學(xué)就是在微觀角度解釋了生命的基本構(gòu)造和對應(yīng)功能實現(xiàn)，作為醫(yī)學(xué)教育界的重要入學(xué)門檻之一，臨床醫(yī)學(xué)、生理學(xué)、免疫學(xué)、解剖學(xué)、護(hù)理學(xué)甚至中醫(yī)學(xué)等的學(xué)習(xí)都是建立在組織學(xué)的基礎(chǔ)上，它能從本質(zhì)上解決問題。胚胎學(xué)研究了生命的初期發(fā)展，機(jī)體不同的結(jié)構(gòu)和功能之間是彼此如何分化和促成的，正好與組織學(xué)有互補(bǔ)的作用。當(dāng)然醫(yī)學(xué)和生物學(xué)和重要理論的發(fā)現(xiàn)和人類疑難雜癥的醫(yī)治都離不開組織學(xué)和胚胎學(xué)，現(xiàn)在全世界醫(yī)學(xué)和生物學(xué)界研究的重要方向都與組織學(xué)和胚胎學(xué)有關(guān)。

2 不同醫(yī)學(xué)專業(yè)組織學(xué)和胚胎學(xué)教學(xué)的不足

2.1教學(xué)缺乏針對性 現(xiàn)代醫(yī)療對人才的需求，讓各類醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了越來越細(xì)的專業(yè)分支，如臨床、口腔、藥學(xué)、護(hù)理、康復(fù)等。這些醫(yī)學(xué)專業(yè)老師使用的教材、學(xué)校的教學(xué)目標(biāo)、學(xué)生的基礎(chǔ)課程都十分雷同?；A(chǔ)知識的缺乏有可能會拉開文理科生之間的差距，在一定程度上降低了其在學(xué)習(xí)的信心和積極性。就臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和護(hù)理專業(yè)來比，在使用顯微鏡觀察組織切片的實驗中，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生比護(hù)理專業(yè)的學(xué)生使用起顯微鏡來更加熟練，追究其背景原因是因為二者的生物學(xué)基礎(chǔ)是有差距的，高中時期理科生有顯微鏡使用的經(jīng)驗，而文科生只是在書面上走過形式。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生覺得學(xué)時不夠?qū)е聲接脮r方恨少，而護(hù)理專業(yè)的學(xué)生覺得學(xué)時太多沒有實在的用處。所以，應(yīng)根據(jù)課程在不同專業(yè)中的比重合理安排教學(xué)內(nèi)容和學(xué)時，這樣才有針對性，才能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

2.2理論脫離實際 實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)院校和專業(yè)對學(xué)生的動手實踐部分重視程度參差不齊。大部分雖然是重視學(xué)生對理論知識的學(xué)習(xí)，卻忽略了實踐在醫(yī)學(xué)專業(yè)的重要地位。醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)沒有任何捷徑可走，必須要基礎(chǔ)扎實技能嫻熟。大部分學(xué)校的課程安排一點也不靈活，同樣的課程連上好幾節(jié)，學(xué)生的興趣終于會被磨滅的無影無蹤，老師得不到放松，也不會有更多的激情去引導(dǎo)學(xué)生。另一方面，實驗課形式太單調(diào)，只是拿切片給學(xué)生在鏡下觀看，未開展讓學(xué)生他們自己動手的實驗內(nèi)容，可能會使學(xué)生產(chǎn)生惰性，只為拿學(xué)分而學(xué)，而更本沒有學(xué)到什么實際的東西。比如護(hù)理藥學(xué)等較小的專業(yè)更是不重視實驗課的存在，以上交實驗報告為目的，存在實驗課不認(rèn)真觀察，相互抄實驗報告的現(xiàn)象。而就臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)專業(yè)，學(xué)生則覺得按部就班的學(xué)習(xí)方式和過于形式化的實驗課會影響學(xué)習(xí)成果，從而提不起學(xué)習(xí)激情和興趣。與此同時，組織學(xué)和胚胎學(xué)的知識點多，理論課必不可少，實驗課往往是在理論課開設(shè)相當(dāng)一段時間后才開設(shè)，學(xué)生對知識記得不夠牢固就會在實驗課上感到迷茫，少部分老師對學(xué)生要求不夠嚴(yán)格，學(xué)生被動的跟著老師走，缺乏自主學(xué)習(xí)思考的動力。因此，如何在理論實際結(jié)合中保證學(xué)生的積極性和引導(dǎo)其正確學(xué)習(xí)方向很重要。

3 不同醫(yī)學(xué)專業(yè)的組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)改革

3.1因材施教，優(yōu)化教學(xué)方案 顯而易見，不同的專業(yè)有不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)和職業(yè)方向，學(xué)校和老師應(yīng)該對不同的專業(yè)實施不同的教學(xué)計劃，根據(jù)他們的學(xué)習(xí)情況和學(xué)習(xí)目標(biāo)，劃定不同的教材和學(xué)習(xí)范圍。比如護(hù)理學(xué)專業(yè)可以在合理的學(xué)時基礎(chǔ)上優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，組織學(xué)教學(xué)和解剖學(xué)的學(xué)習(xí)結(jié)合起來，相輔相成，可以減少部分胚胎學(xué)內(nèi)容以減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)提高學(xué)習(xí)效率，以求達(dá)到精益求精；組織學(xué)和胚胎學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)和檢驗班的學(xué)生的主要功課，他們就要使用更加全面權(quán)威的教材，分配更多的學(xué)時來學(xué)習(xí)這門課。針對學(xué)生的基礎(chǔ)不一的情況，可以在理論課之余實驗課之前，開設(shè)兩三個學(xué)時的課程來鞏固學(xué)生的高中基礎(chǔ)知識和技能，比如切片的制作和顯微鏡的正確使用。學(xué)習(xí)有了針對性，學(xué)生在學(xué)習(xí)組織學(xué)和胚胎學(xué)時更能領(lǐng)悟到其精髓和學(xué)習(xí)方式，進(jìn)而得到更好的學(xué)習(xí)效果。

3.2與時俱進(jìn)，升級教學(xué)手段 傳統(tǒng)的教學(xué)，根本無法體現(xiàn)出組織學(xué)和胚胎學(xué)的重點內(nèi)容，組織學(xué)是比較難以憑口頭描述和二維圖形就能夠使學(xué)生明白的。然而，高科技軟件的使用和數(shù)據(jù)庫的建立，就可以虛擬許多醫(yī)學(xué)內(nèi)容，例如虛擬切片庫、細(xì)胞分裂過程、胚胎發(fā)育過程等，學(xué)生可以對學(xué)習(xí)內(nèi)容一目了然，也減少了學(xué)校承擔(dān)的實際實驗操作成本。在組織學(xué)和胚胎學(xué)方面的部分醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識，老師應(yīng)當(dāng)一視同仁地不同醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生都應(yīng)當(dāng)掌握，只是整體上學(xué)習(xí)的側(cè)重點。不同專業(yè)的考核內(nèi)容都要包括理論考核、實驗考核、平時考核、最終考核以及能力評價，只是不同專業(yè)的考核范圍和標(biāo)準(zhǔn)不同，要嚴(yán)格按照專業(yè)本身來制定考核內(nèi)容。

學(xué)生在學(xué)習(xí)重要的知識后，及時在實驗課上的動手操作也很重要，例如，讓學(xué)生自己動手制作切片，并用顯微鏡觀察繪制圖形。實驗報告是檢驗實驗質(zhì)量的重要部分，它必須有嚴(yán)格的要求規(guī)范，實驗?zāi)康?、原理、過程、結(jié)果、結(jié)果分析和問題思考都必不可少。老師要認(rèn)真點評學(xué)生的實驗報告和學(xué)習(xí)情況，讓學(xué)生及時發(fā)現(xiàn)并改正自己的錯誤和不足之處。

3.3全面培養(yǎng)，提高教學(xué)質(zhì)量 學(xué)?？梢赃m當(dāng)開設(shè)更加豐富的選修課程供學(xué)生自主學(xué)習(xí)，如醫(yī)療美容、飲食與健康、免疫細(xì)胞學(xué)、醫(yī)學(xué)和健康等等，擴(kuò)大學(xué)生的知識范圍。同時，為不同專業(yè)的學(xué)生增設(shè)相應(yīng)的特色實驗課，由學(xué)生選擇實驗內(nèi)容，在老師的指導(dǎo)下自主設(shè)計實驗方案并自行組隊完成實驗。在實驗教學(xué)的改革要求中，我們針對不同專業(yè)的學(xué)習(xí)設(shè)定不同的實驗方向，例如臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)生，實驗內(nèi)容要包括解剖、病理學(xué)等臨床醫(yī)學(xué)知識以及緊急情況處理。小專業(yè)如護(hù)理學(xué)，只增設(shè)傳統(tǒng)HE的染色實驗。比起純理論知識，實驗更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，因此適當(dāng)?shù)拈_設(shè)實驗課程，不但可以提高學(xué)生的動手能力夯實理論基礎(chǔ)，還可以訓(xùn)練學(xué)生的科研素質(zhì)和發(fā)散性思維。

4 結(jié)論

在因材施教、傳統(tǒng)教學(xué)和現(xiàn)代科技的互補(bǔ)、理論和實際結(jié)合的教學(xué)改革方針指引下，我們對于不同醫(yī)學(xué)專業(yè)的組織學(xué)與胚胎學(xué)的教學(xué)應(yīng)該持續(xù)不斷的探索和創(chuàng)新，在實際的教學(xué)環(huán)境不斷追求卓越的教學(xué)品質(zhì)和效果，使學(xué)生學(xué)到真正有用的知識。

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編輯/肖慧